祁方道
自从1966年意大利人Brescia和Cimino创建的永久性动、静脉内瘘使血液透析成为广泛应用的生命支持系统,至今仍是经典的永久性血管通路,其优点是感染发生率低、保存时间长,活动自如,但能否保证足够的血流量是影响透析成功与否的重要因素和长期存活的基本条件.正确使用,细心地呵护,可延长内瘘的使用寿命,也就能延长患者的寿命.现就对我科维持性透析患者内瘘的护理体会报告如下:
作者：王毅 刊期： 2004年第10期
急诊科护士职业安全问题受到多方面的因素影响,本文就如何保护急诊科护士身心健康提出预防对策.
作者：郭华鑫 刊期： 2004年第10期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是护士针对病人的心理、生理、社会的适应能力而进行的教育.它通过向患者及家属传授所患疾病的病因、病理、临床表现、防治措施等方面的知识,调动患者及家属积极参与医疗护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的.目前干部保健老年病科住院患者中,老年人占很大比例,如何做好老年患者的健康教育,提高老年人的自我保健意识和生活质量,是临床护士必须做好的一项工作.现就我科近年来的健康教育实践体会探讨如下.
作者：姜绪红；蔡劲 刊期： 2004年第10期
对气管切开患者进行吸痰是保持呼吸道通畅有效的方法之一.在机械通气期间,吸痰不及时,或吸痰操作不当、都会造成诸多并发症,影响患者疗效,甚至危及生命.随机观察本科ICU护士吸痰操作110次,现总结如下.
作者：张芬；常爱琳；夏凤云 刊期： 2004年第10期
对慢性呼吸衰竭患者突出以健康教育为特点,以护理程序为框架,在收集资料和护理体检后作出正确评估.针对不同文化层次病员,制定不同的健康教育的内容和方法.不仅提高了患者的治疗效果和生活质量,同时也提高了病人对护士的信任度和满意率.
作者：朱悦菱 刊期： 2004年第10期
目的:消除拔牙病人恐惧心理,减轻疼痛.方法:202例门诊拔牙病人随机分为两组,干预组105例,采取信息疗法、音乐护理、止痛穴位按压、深吸静息放松训练等护理干预;对照组97例,只进行常规拔牙护理.结果:干预组疼痛评分均值为2.29分,对照组疼痛评分均值为2.85分,两组有显著性差异(P＜0.05);术后对各操作的感受与术前期待比较,干预组感受比对照组好;干预组对手术满意度为86.67%,明显优于对照组71.13%,(P＜0.05).结论:有效的护理干预是减轻拔牙病人疼痛,消除紧张、恐惧心理的一种简单、安全、实用的措施.
作者：欧少青；蒋静仪；李德泳；徐小萍；高婉仪；沈坤雄 刊期： 2004年第10期
急性重症心肌炎发病急剧,病情险恶,可出现心力衰竭或心源性休克,临床死亡率较高.我院于2002年4月7日收治1例急性重症心肌炎的患者,经过及时的抢救和精心的护理,病人预后良好.
作者：杨亚萍；朱彩霞；曾华萍；华红霞；汤红 刊期： 2004年第10期
目的:观察心理护理对产程、产后出血、分娩的影响.方法:采用心理护理组和对照组各50例进行效果对照.结果:心理护理效果明显优于对照组.结论:心理护理能缩短产程,减少产后出血,降低难产率.
作者：陈德牡；王喜荣 刊期： 2004年第10期
基础代谢率BMR是临床较常用的体测项目正常值为-10%-+15%.其增高或降低对多种疾病的诊断、病情估计及疗效评价有一定的参考意义.但临床上,BMR测定是以脉率和/或脉压差为变量计算的.导致脉率、脉压差异常的疾病就会影响BMR的准确性.因此笔者就几年来测定该类疾病的BMR的一些经验,介绍如下:
作者：宿淑芝；张军芹；李宝山 刊期： 2004年第10期
目的:探讨抑郁症患者自杀行为的原因及临床特点,总结相应的护理对策.方法:对住院抑郁症患者自杀的发生情况进行调查,收集自杀原因、自杀方式和个性特征等资料,评估自杀风险,并给予相应的护理措施.结果:抑郁症自杀患者其自杀的风险性是有高低的,在疾病的不同阶段需要予不同的护理措施.结论:抑郁症患者的自杀问题不容忽视,应采取相应的护理措施.
作者：来继玲 刊期： 2004年第10期
痔瘘是肛肠科常见疾病,我科从2002年1月-2004年4月,共收治痔瘘病人378例,其中289例采取手术治疗,手术后有37例病人引起排尿困难,排便困难,伤口出血.通过观察和分析其产生的原因,我们及时的采取了相应的护理措施,使病人的各种症状均缓解,从而提高了疗效,现将体会介绍如下:
作者：张楚君；刘少琼；刘鑫 刊期： 2004年第10期
在腿部有广泛性静脉曲张的妇女中,下肢血栓性静脉炎是妇科手术后严重发症之一,我院自2002年至2004年治妇科术后血栓性静脉炎11例,采用药物复方丹参注射液,低分子右旋糖酐,654-2联合治疗,效果满意,现报告如下:
作者：朱慧；徐晓青 刊期： 2004年第10期
目的:迅速有效控制输液反应症状,解除患者的痛苦.方法:1999年8月至2003年7月,将50例输液、输血反应病例随机分为治疗组30例,采用中西结合方法(常规抗过敏+艾灸大椎、涌泉穴),对照组20例按常规抗过敏治疗.结果:治疗组症状缓解时间平均13.8分,比对照组明显缩短(P＜0.01).结论:艾灸大椎、涌泉穴用于治疗输液反应效果明显,能迅速解除患者痛苦.
作者：蔡冬燕 刊期： 2004年第10期
会阴部位隐蔽,烧伤发生率较低,会阴部烧伤常伴有生殖器烧伤,由于该部血液循环丰富,烧伤后水肿明显,渗出多,且会阴为二便通道所在,极易被污染而发生感染.
作者：阿衣木古丽·热合曼；苑金湘 刊期： 2004年第10期
目的:通过弹性排班,合理分配有限的护理人力资源,满足护理临床的需要,提高病人的满意率.方法:改革排班模式,推行弹性工作制,科学排班.结果:提高病人对护士工作的满意率,提高护理服务质量.结论:只有科学排班,才能充分利用现有的护理人力资源,达到佳护理管理的目标.
作者：卢回芬；华红霞；李玉群；陈慧烨；吴芙萍 刊期： 2004年第10期
静脉输液是临床上常用的给药途径之一,由于各种原因导致药物不同程度渗漏到血管外皮下组织中,引起局部肿胀、疼痛等.因此在输液过程中,护士应加强巡视,严防药物渗漏如有发生,应立即采取有效处理措施.
作者：李雪萍 刊期： 2004年第10期
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变,是具有法律效力的.随着医学模式的转变,新的<医疗事故处理条例>的颁布对护理工作及护理文书的书写提出了更高的要求.护理文书的书写已成为为沟通信息、质量监控、效益评估、科研教学、医疗纠纷等提供法律依据的一项重要工作.因此护理记录的质量不容忽视,应规范、准确,在提高护理质量的基础上详实记录,以保证护士和患者双方的合法权益.我院在全市各医院率先开展新的护理记录工作,经过近2年的实践,取得了较好的效果,基本符合卫生部颁布的护理病历书写总体要求,经多次质控检查发现,对在实施护理记录中存在着一些问题及改进措施总结如下.
作者：张艳卿 刊期： 2004年第10期
胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除者术中经胆囊管行胆道造影可明显减少胆道残石及术中胆道损伤的发生,并可避免和减少不必要的胆总管切开.我院于2002年8月-2004年8月进行术中经胆囊管胆道造影152例,其中开腹胆囊切除行造影132例中,阴性90例,假阳性3例,Mirizzi综合症2例;LC术中造影20例,发现胆囊结石2例,胆道解剖异常2例,胆道造影准确率98%,现将手术配合体会介绍如下:
作者：秦绮珑 刊期： 2004年第10期
医学科学的发展和社会发展的速度已经达到了前所未有的时候,而护理科学更是突飞猛进,在以时、日、月、年发生快速而前所未有的变化和进步,而社会发展对护理科学、护理质量要求更高、更具体、更迫切,为此,今后护理工作在具体护理实践中必须实现服务态度、服务方式、服务内容的创新来满足医疗市场的需求,提高我们现在的整体护理质量.根据时代发展以及人性化服务的需要,特提出护理工作的做法.
作者：舒占坤 刊期： 2004年第10期
拨甲是治疗外伤性甲下积血或外伤造成指(趾)甲与甲床分离,甲沟炎引起弥漫性甲下积脓,指(趾)甲癣,指(趾)甲嵌顿并发炎症经药物抗炎及局部治疗无效者,临床通常使用拨甲术根治,为了减少拨甲后甲床出血,减轻病人的术后痛苦,提高工作效益,经过多年的临床实践,总结出临床经验如下:
作者：陈龙秀；夏体素 刊期： 2004年第10期
中华临床医药与护理杂志
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主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
