张松林;伍彩华
通过对46例高龄烧伤病人的分析,总结出了高龄烧伤的特点是伤前疾病多;伤后并发症多.根据高龄病人烧伤的特点及生理特点,提出高龄烧伤病人要依据尿量、脉搏、意识等来调节输液速度和输液量,预防褥疮,肺部并发症,以及创面护理和伤前疾病的观察.
作者:陈惠平 刊期: 2004年第03期
目的:探讨和分析急性脑中风患者入院时间延迟的原因,寻找教育对策.方法:通过对356例急性脑中风患者从发病至入院的时间进行回顾性分析.结果:有278例患者入院时间延迟,占78.1%,其原因依次为患者及家属对脑中风疾病认识不足、家庭经济或交通因素、基层医疗条件或医务人员水平较差和老人独居.结论:对脑中风的高危人群及其家属应实施有关中风病的知识宣传教育,不断提高首诊医务人员的诊治水平,尽量缩短送诊时间,降低急性脑中风的病死率和致残率.
作者:张松林;伍彩华 刊期: 2004年第03期
目的:探讨腹腔和静脉双途径化疗的护理措施.方法:回顾性分析了我科经腹腔和静脉双途径化疗的48例中晚期胃肠道肿瘤患者的临床资料.结果:经积极心理护理和术前宣教的患者,对治疗的恐惧、紧张情绪明显减轻.结论:积极的心理护理和术前宣教可消除患者对治疗的恐惧和紧张心理.
作者:熊爱华 刊期: 2004年第03期
目的:了解护士医疗锐器伤的发生情况,探讨防范对策.方法:对本院内科片、供应室、门诊注射护士发生医疗锐器伤害后填写的登记表进行统计分析.结果:224名护士有189人发生医疗锐器伤,发生率为84.4%.其中发生针刺伤644次,年人均2.8次,安瓿玻璃伤672次,年人均3次,其他锐器伤10次.结论:护士面临医疗锐伤危险,主要对护士加强安全教育,规范其操作行为,提供符合国际标准的锐器收集箱,可减少伤害的发生.
作者:王祥英 刊期: 2004年第03期
无痛性心肌梗死临床表现不典型,并发症发生率高,易误诊、漏诊.笔者从1999年-2003年在预诊中接诊了24例无痛性心肌梗死患者.体会如下:
作者:蔡燕 刊期: 2004年第03期
患者,李某,女性,35岁,2003年11月27日因发烧,咳嗽到我院就诊.自述5天前受凉感冒、咳嗽,曾自我药疗,口服感冒清胶囊、川贝枇杷露,用药3天病情未见好转,且发烧、胸痛、咳嗽加剧,前来就诊.
作者:刘玉棠;段晓钦 刊期: 2004年第03期
高血压病是人类常见多发病之一,病因及发病机制目前尚未完全清楚.目前认为,本病发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等生活因素有关.近两年来,我科对48例高血压病患者进行心理干预并作观察对比分析,现报道如下.
作者:凌燕 刊期: 2004年第03期
甲状腺癌是常见的内分泌系统的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%-2%.近年来其发病率有增高趋势.我院自1993年1月-2003年7月共收治甲状腺癌31例,并经手术和病理证实.现就其诊断、治疗和误诊问题加之讨论.
作者:周卫东;韩冰 刊期: 2004年第03期
总结手术显微镜下行巨大马尾神经鞘瘤切除术的手术护理要点,按照神经外科手术配合特点,重点介绍对手术患者的术前访视,观察了解病人的生命体征及客观病症,做好心理护理,术前特殊器械的准备和灭菌及手术过程中马尾神经的保护,以保证手术的顺利完成.预防马尾神经麻痹导致的各器官系统的副损伤,进而提高手术配合质量,是手术成功的一项重要指标.
作者:李艳军;于莉;刘丽 刊期: 2004年第03期
随着社会的发展,社会老龄化问题日趋突出,在泌尿外科老年人更为集中.作者通过简易心理自评表对1745例泌尿外科老年患者的心理调查,总结老年患者心理问题出现的频度,为指导泌尿外科老年患者的心理护理提供了依据,通过各种形式的沟通达到增进护患关系,减少应激源及各种不良刺激,从而减少老年患者产生心理问题和提高老年患者的心理承受能力,促进疾病的恢复,以健康积极的心态面对社会.
作者:范伟萍;张晓萍 刊期: 2004年第03期
随着生物医学模式的改变,手术室护士的职责必须从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的护理.我院于1998年5月在手术室实施了以病人为中心的整体护理.对病人实施了术前访视、术中护理、术后随访.
作者:李艳军;于莉;李萍 刊期: 2004年第03期
临终关怀是社会发展的需要,是人类文明的一个重要标志.对现代医学治愈无望的肿瘤病人,通过护理人员实施娴熟的护理技术和耐心细致的心理关怀,生活护理,药物治疗和非药物镇痛的护理,为临终病人提供全面的关怀和照料,缓解其极端痛苦,增加他们对临终生理状态的积极适应能力,尽量维持病人心中的希望.即使治愈的期望是不现实,也要为他们平静、幸福地走完生命历程.
作者:雷玉荷;吴炎豪;刘六 刊期: 2004年第03期
目的:对高危产妇多器官功能衰竭(MOF)的病因和临床诊断及处理进行探讨.方法:通过对17例MOF的临床资料进行回顾性总结,分析其发病原因,衰竭器官各个器官衰竭的发生频度和产科MOF的诊断及防治措施.结果:导致MOF的主要病因为重度妊高征及产后出血.器官衰竭以心衰为多见,肾功能衰竭为严重,心衰、肾衰是常见的启动器官.结论:及时处理MOF的病因,积极治疗妊高征及产后出血,早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍,阻断MOF发病的序贯过程,是减少产科MOF患者死亡的关键.
作者:汤文娟;曹继蕴 刊期: 2004年第03期
目的:探讨妊高征与急性DIC的关系.方法:对我院1990年-2002年12年间发生的妊高征并发急性DIC26例临床资料进行回顾分析.结果:(1)26例妊高征并发急性DIC中有3例孕产妇死亡,死亡率为11.16%;围产儿28例(2例双胎),9例死亡,死亡率为32.15%;剖宫产12例;子宫切除1例.(2)急性DIC的诱发因素是:胎盘早剥12例,子痫抽搐4例,手术创伤7例,出血3例.以胎盘早剥为主要诱因的12例妊高征并发急性DIC全部治愈.出血3例死亡.结论:妊高征DIC关系密切,并发急性DIC是妊高征孕产妇和围产儿死亡的重要原因,[1]防治妊高征要特别重视防治DIC.
作者:陈小梅 刊期: 2004年第03期
孕妇经过艰苦的十月怀胎,预产期临近,她们都怀着喜悦的心情,在迎接小宝宝的降临,可有的孕妇受男尊女卑的封建思想影响,怕生女孩受歧视,倍感焦虑紧张,有的产前检查发现胎位不正,担心不能正常分娩,需剖腹产的孕妇,害怕手术痛疼,或担心意外,惧怕手术,麻醉更加重了手术前的焦虑和恐惧心理,针对以上问题,我科自2003年1月至2003年11月共对205例剖宫产患者实施了以病人为中心的整体护理,取得了良好效果.
作者:李建民;宋杨;许翠霞 刊期: 2004年第03期
目的:探讨死胎病因及预防措施.方法:对14例死胎的临床资料进行回顾性分析.结果:死胎是围产儿死亡的主要原因之一,半数以上的死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘脐带因素、胎儿因素、孕妇因素.结论:胎儿缺氧死亡是死胎的主要原因.通过加强围产期保健工作,做到早预防、早发现、早治疗,以确保孕妇及胎儿健康,可以减少死胎发生率.
作者:赵克华 刊期: 2004年第03期
目的:探讨超声引导下经直肠13点前列腺穿刺活检术后并发症的护理对策.方法:对我院137例前列腺穿刺术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果:患者出现的并发症有:血尿65%,血便20%,血精3%,感染3%,明显疼痛(VAS评分大于5分)25%,血管迷走神经反应3.7%等.结论:前列腺穿刺活检术后应仔细观察病情变化,及时地诊断和处理,特别强调术前和术后要加强抗感染护理措施,预防上述并发症的发生.
作者:李霞;杨柳平 刊期: 2004年第03期
目的:探讨钬激光在关节镜手术中的应用配合要点.方法:2002年1月~2004年1月实施17例关节镜下钬激光台疗半月板损伤的手术.结果:通过医护双方密切配合,17例手术都很顺利,所需能量从1.5~2.0kj,平均手术时间为20min,术后患者均无功能受限,手术效果满意.结论:开展这类手术使用的仪器设备比较多,这就要求手术室护士必须能熟练掌握钬激光和关节镜仪器的性能和操作原理及步骤,才能配合好医生顺利完成手术,缩短手术时间,减轻病人痛苦.
作者:华金凤 刊期: 2004年第03期
泪道置管法是治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎的方法之一.由于泪道阻塞和慢性泪囊炎的病理生理特点,要求在泪道置管时既要使泪道保持畅通,也同时要使组织损伤的程度低,以免造成疤痕性泪道再闭塞.采用腰麻导管泪道置管法治疗泪道阻塞和慢性泪囊炎时效果较好,其优点是:操作简单,安全有效,减轻了病人痛苦和经济负担.
作者:龙晓红 刊期: 2004年第03期
病案是病人在医院进行诊疗过程的全部资料的记录,病案资料是构成医疗信息的主要来源,其完整性和真实性对医院的经营和管理至关重要.因此,加强病案源头管理,完善制度、明确职责,规范病案管理,严把病案质量,落实消毒隔离措施是病案过程管理的重要环节,同时,领导重视、提高病案管理人员的素质和能力,增强保密和法律意识,变被动服务为主动服务,对充分发挥病案管理应有的价值和作用具有重要意义.
作者:包卫华;张雪梅;马丽娅 刊期: 2004年第03期