关雪茹
随着社会的发展,社会老龄化问题日趋突出,在泌尿外科老年人更为集中.作者通过简易心理自评表对1745例泌尿外科老年患者的心理调查,总结老年患者心理问题出现的频度,为指导泌尿外科老年患者的心理护理提供了依据,通过各种形式的沟通达到增进护患关系,减少应激源及各种不良刺激,从而减少老年患者产生心理问题和提高老年患者的心理承受能力,促进疾病的恢复,以健康积极的心态面对社会.
作者:范伟萍;张晓萍 刊期: 2004年第03期
无痛性心肌梗死临床表现不典型,并发症发生率高,易误诊、漏诊.笔者从1999年-2003年在预诊中接诊了24例无痛性心肌梗死患者.体会如下:
作者:蔡燕 刊期: 2004年第03期
苍耳子是中医临床常用药物,功能:通鼻窍、祛风湿、止痛.临床主要用于鼻渊,即各类鼻炎的治疗.近年拓宽应用治疗伤寒、疟疾、腮腺炎等,疗效也比较理想.苍耳子有小毒,使用不当易引起各脏器的损害.苍耳子中主要含有苍耳苷、毒蛋白、树脂、脂肪油和生物碱等成份.苍耳子中的毒蛋白和苍耳苷是损害各脏器功能的主要有毒成份,可损害心脏、肝脏、肾脏等实质性器官,引起脏器浊肿,出血甚至坏死,其中肝脏的损害为严重.本文就苍耳子的各种毒副反应及其防治作如下简述.
作者:朱秀梅;曹永生 刊期: 2004年第03期
目的:探讨超声引导下经直肠13点前列腺穿刺活检术后并发症的护理对策.方法:对我院137例前列腺穿刺术后并发症的发生情况进行回顾性分析.结果:患者出现的并发症有:血尿65%,血便20%,血精3%,感染3%,明显疼痛(VAS评分大于5分)25%,血管迷走神经反应3.7%等.结论:前列腺穿刺活检术后应仔细观察病情变化,及时地诊断和处理,特别强调术前和术后要加强抗感染护理措施,预防上述并发症的发生.
作者:李霞;杨柳平 刊期: 2004年第03期
目的:探讨海肤康治疗手外伤皮肤或指端缺损的疗效.方法:采用海肤康皮膜及护创指套治疗43例手部皮肤或指端缺损的开放性损伤.结果:全部患者痊愈,总优良率达92.5%.结论:海肤康皮膜及指套是一种较理想的、疗效可靠的创面修复材料.
作者:郑媚珠 刊期: 2004年第03期
随着人类寿命的延长,人口老龄化成为必然的趋势,随之亦会引起若干社会问题.其中老年期痴呆的患病率就要明显增加.这不仅使老年人丧失工作、社交和生活自理能力,而且给家庭和社会带来很大的负担.
作者:史国冬;孙莹 刊期: 2004年第03期
目的:了解护士医疗锐器伤的发生情况,探讨防范对策.方法:对本院内科片、供应室、门诊注射护士发生医疗锐器伤害后填写的登记表进行统计分析.结果:224名护士有189人发生医疗锐器伤,发生率为84.4%.其中发生针刺伤644次,年人均2.8次,安瓿玻璃伤672次,年人均3次,其他锐器伤10次.结论:护士面临医疗锐伤危险,主要对护士加强安全教育,规范其操作行为,提供符合国际标准的锐器收集箱,可减少伤害的发生.
作者:王祥英 刊期: 2004年第03期
目的:对高危产妇多器官功能衰竭(MOF)的病因和临床诊断及处理进行探讨.方法:通过对17例MOF的临床资料进行回顾性总结,分析其发病原因,衰竭器官各个器官衰竭的发生频度和产科MOF的诊断及防治措施.结果:导致MOF的主要病因为重度妊高征及产后出血.器官衰竭以心衰为多见,肾功能衰竭为严重,心衰、肾衰是常见的启动器官.结论:及时处理MOF的病因,积极治疗妊高征及产后出血,早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍,阻断MOF发病的序贯过程,是减少产科MOF患者死亡的关键.
作者:汤文娟;曹继蕴 刊期: 2004年第03期
通过对46例高龄烧伤病人的分析,总结出了高龄烧伤的特点是伤前疾病多;伤后并发症多.根据高龄病人烧伤的特点及生理特点,提出高龄烧伤病人要依据尿量、脉搏、意识等来调节输液速度和输液量,预防褥疮,肺部并发症,以及创面护理和伤前疾病的观察.
作者:陈惠平 刊期: 2004年第03期
目的:探讨青春期女性心理状况.方法:采用SCL-90量表对189例护校二年级学生进行评定,并与同龄女性心理障碍患者进行比较.结果:护校二年级学生SCL-90中各因子分与正常常模比较具有显著性差异;护校二年级学生SCL-90中各因子分与同龄女性心理障碍患者比较均具显著性差异.结论:青春期女性存在不健康的心理,但尚未达到心理障碍的程度,应发挥女性善于宣泄的特性.
作者:朱祥路;那崇坤;陈静 刊期: 2004年第03期
1.引言肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官.肾脏血流丰富,毛细血管内皮细胞表面积很大,肾小管细胞对多种药物兼有分泌和重吸收作用,肾脏髓质的逆流倍增机制使原尿药物浓度明显增高,肾内多种酶的活性可被各种药物抑制和灭活,使肾脏对药物的毒性甚为敏感,易招致损害[1].由药物引起的肾脏结构或功能损害并具有相应临床表现的一类病征,称为药物性肾损害.
作者:陀有明;陈翔;曾照秋 刊期: 2004年第03期
目的:探讨钬激光在关节镜手术中的应用配合要点.方法:2002年1月~2004年1月实施17例关节镜下钬激光台疗半月板损伤的手术.结果:通过医护双方密切配合,17例手术都很顺利,所需能量从1.5~2.0kj,平均手术时间为20min,术后患者均无功能受限,手术效果满意.结论:开展这类手术使用的仪器设备比较多,这就要求手术室护士必须能熟练掌握钬激光和关节镜仪器的性能和操作原理及步骤,才能配合好医生顺利完成手术,缩短手术时间,减轻病人痛苦.
作者:华金凤 刊期: 2004年第03期
病案是病人在医院进行诊疗过程的全部资料的记录,病案资料是构成医疗信息的主要来源,其完整性和真实性对医院的经营和管理至关重要.因此,加强病案源头管理,完善制度、明确职责,规范病案管理,严把病案质量,落实消毒隔离措施是病案过程管理的重要环节,同时,领导重视、提高病案管理人员的素质和能力,增强保密和法律意识,变被动服务为主动服务,对充分发挥病案管理应有的价值和作用具有重要意义.
作者:包卫华;张雪梅;马丽娅 刊期: 2004年第03期
本文总结了采用米索前列醇配伍利多卡因在绝经后妇女取器的方法与应用,获得理想效果.
作者:王沛金 刊期: 2004年第03期
目的:糖尿病是一种慢性全身性内分泌代谢疾病,严重危害人民健康.患者如能及时得到健康指导,掌握糖尿病的治疗和自我护理的重要性,把血糖控制在正常范围,可有效地延缓并发症的发生和发展.使人民群众增长和理解糖尿病知识,减少糖尿病的发病.避免减少各种并发症的发生发展,以提高患者生存质量.方法:采取讲课,发健康教育卡片,出黑板报,制作幻灯,电视讲座等.使患者及家属阅读、收看,了解糖尿病的基本知识.结果:通过教育,使病人能阐述什么是糖尿病,自己属于那一型;知道控制血糖的重要性.结论:糖尿病不同于其它疾病,其健康教育是主要的治疗手段之一,它直接关系到患者血糖的控制水平和预后,因此,糖尿病教育在目前显得尤为重要.
作者:胡瑞珍 刊期: 2004年第03期
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P<0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
作者:吴美荣;周凤秋 刊期: 2004年第03期
每一个计划生育服务中心的工作者在为节育手术者实施节育手术前或多或少都会遇到节育手术对象提出其存在的生理和心理问题,作为计生工作者必须尽可能为其实施节育手术前解决其生理存在的我们能够解决的问题,同时对其存在的心理问题有必要实施有效的干预,作必要的心理分析,提供有效的心理护理,使节育手术顺利地进行.笔者在本计生中心用了一年多的时间随机对500例要实施节育手术者作了有关这方面的探讨和研究,取得良好的效果.
作者:李金莲 刊期: 2004年第03期
白三烯(Leukotrienes,LTs)是由白细胞分泌的花生四烯酸的脂质过氧化代谢产物.正常时,膜磷脂上的花生四烯酸在磷脂酶A2(PLA2)作用下被游离释放,然后分别在环氧酶作用下生成一系列前列腺素类(PGs),在5-脂氧酶作用下生成5-氢过氧化二十碳四烯酸(5-HPETE),进一步生成LTA4、LTB4和LTC4、LTD4、LTE4、LTF4等.
作者:李春芝;王进;李应全 刊期: 2004年第03期
随着生物医学模式的改变,手术室护士的职责必须从单纯的疾病手术期配合过渡到围手术期的护理.我院于1998年5月在手术室实施了以病人为中心的整体护理.对病人实施了术前访视、术中护理、术后随访.
作者:李艳军;于莉;李萍 刊期: 2004年第03期
目的:探讨和分析急性脑中风患者入院时间延迟的原因,寻找教育对策.方法:通过对356例急性脑中风患者从发病至入院的时间进行回顾性分析.结果:有278例患者入院时间延迟,占78.1%,其原因依次为患者及家属对脑中风疾病认识不足、家庭经济或交通因素、基层医疗条件或医务人员水平较差和老人独居.结论:对脑中风的高危人群及其家属应实施有关中风病的知识宣传教育,不断提高首诊医务人员的诊治水平,尽量缩短送诊时间,降低急性脑中风的病死率和致残率.
作者:张松林;伍彩华 刊期: 2004年第03期