齐秀敏
心力衰竭是指心血管疾病发展至一定的严重程度,心肌收缩力减弱或舒张功能障碍.心排出量减少,不能满足机体组织细胞代谢需要,同时静脉血回流受阻,静脉系统瘀血,引发血液动力学、神经体液的变化,从而出现一系列的症状和体征.因此,护士在静脉输液时一定要特别注意限制患者的液体入量,以防加重患者的前负荷而加重心衰.微量泵以其微量持续,剂量准确,给药均匀,使用方便等特点成了心脏科护士好的帮手.临床上常用于注射各类血管活性药物,强心药,抗心律失常药.但是有时应用较小剂量持续给药时容易发生静脉堵塞,所以需要液体维持静脉通道.用什么液体,调至多少滴,才能用小的液体维持静脉通道,达到大的治疗效果.为了不引起静脉留置针堵塞,减轻患者重复静脉穿刺的痛苦,还能保证药物的顺利进行,将输入的液体减少到低限度.为了解决这些问题,我科采用生理盐水或5%葡萄糖不同滴数维持微量泵不同剂量给药的研究.现报告如下.
作者：王暖凤 刊期： 2005年第12期
许多药物服用以后可使病人粪便、尿液、唾液、汗液等身体排泄物的颜色发生改变,通常以粪便、尿液的颜色改变较常见.粪尿等排泄物的颜色改变,在临床工作中常具有重要价值,我们在医疗护理工作中必须引起足够重视.服药后引起粪便、尿液的颜色改变,主要是由于药物本身或其代谢产物具有一定的颜色所造成的.虽然在一般情况下,这些改变不致发生严重的生理作用,对健康也不会带来严重影响,但往往会因此而造成病人不必要的恐惧,甚至有些病人会因此而停止服药,影响正常治疗.发生粪便、尿液颜色改变的另一类原因是由于药物的毒性反应所造成,对于此类情况则应充分重视,必要时采取停药或其它积极措施,避免或及时纠正此类不良反应,以保证临床安全合理用药.现对可能引起粪便、尿液颜色改变的药物简述如下.
作者：刘道娇；宋杰 刊期： 2005年第12期
目的:探讨结肠灌注机对结肠清洗的效果及溃疡性结肠炎治疗的疗效.方法:按结肠灌注机的操作程序进行清洗和治疗.结果:42例门诊病人中2例顽固性便秘病人疗效不满意,其余40例病人经灌注清洗的肠道清洁度高,便于检查,其中5例溃疡性结肠炎得到有效治疗.
作者：张巧妹 刊期： 2005年第12期
在现代医院管理中,要创造一流的服务水平和理想的护理技能,作为护理管理者必须建立健全的以人为本的人性化护理管理激励机制,这样才能更充分地调动护理人员的工作积极性.首先应对护理人员的心态进行认真分析,制定出适合现阶段护理人员需求的以人为本的人性化管理激励机制.护理管理者应从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、机会激励、利益激励等六个方面去建立健全激励机制.尊重与理解护理人员、关心护理人员的生活及各种需求,为护理人员提供公平竞争的机会.开展向榜样学习,树立真正白衣天使的光辉形象.充分认识护理人员的价值,从而充分调动护理人员积极性,激发她们大的潜能.
作者：尤智英 刊期： 2005年第12期
心律失常是临床常见疾病,应根据不同病人的基础疾病、心律失常的类型和病人的血液动力学情况选择不同的治疗措施.在心律失常的处理措施中,抗心律失常药物的应用是常用的治疗方法,现将常见的心律失常的药物治疗方法总结如下.
作者：杜继红 刊期： 2005年第12期
糖尿病是一种慢性病,病人需终身治疗,而绝大多数病人不可能长久住院,其中大部分时间需在家中自行治疗.因此家庭访视为患者良好地控制血糖、血脂、血压,帮助患者建立健康的生活方式,预防和延缓并发症的发生和发展起到了关键性的作用.我科自1998年开展家庭访视以来,效果显著,受到患者欢迎,现报告如下.
作者：宋卫军；李玉英 刊期： 2005年第12期
良好的护患关系是保证计划免疫工作顺利进行的基础.在免疫接种过程中,如何开展护患之间的交流,形成良好的护患关系,提高免疫工作质量,我们的体会如下.
作者：李广兰；张凤英；朱学莲 刊期： 2005年第12期
笔者于2002年2月-2004年2月采用中西医结合方法治疗脑出血35例,并与单纯西医治疗组34例对比,报告如下.1.资料与方法1.1一般资料全部病例均为我院住院患者,诊断符合文献标准[1],并经CT扫描确诊.患者均在发病后72小时内入院,出血量少于50毫升,并排除非高血压脑出血及24小时内死亡者,患者无严重的心、肺、肝、肾疾患,无造血系统疾病者.随机分为两组,治疗组35例,男性24例,女性11例,年龄48-80岁;对照组34例,男性24例,女性10例,年龄49-81岁.两组相关资料差异无显著性(p＞0.05).
作者：赵凤萍 刊期： 2005年第12期
经静脉植入临时心脏起搏器是抢救心脏停搏或严重缓慢心律失常的重要治疗方法.大多采用经股静脉或锁骨下静脉在X线透视下放置电极导管或经床旁盲插.漂浮电极导管的应用,为床旁准确植入电极,缩短手术时间提供了可能.我院自2002年8月-2005年8月应用漂浮起搏电极行床旁临时起搏,抢救严重缓慢心律失常患者24例,均取得满意效果,获得了一些宝贵的护理经验,现将护理体会介绍如下.
作者：李斌 刊期： 2005年第12期
1.一般资料女,15岁,因鼻塞,流涕5天,头昏,胸闷,呕吐3天,伴晕厥.于2004年11月12日3:30Pm入院.体检:T 36.2℃,P 40次/min,R 20次/min,BP 80/40mmHg神清,急性面容,唇绀,咽充血(+),HR 40次/min,律不齐,心音低,各瓣膜区听诊区未闻及杂音,A2=P2.腹部平软,肝脾未触及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.入院后急查化验,血常规:WBC 11.52×109/L,N0.86,L0.14.尿常规:尿蛋白(+++).血生化:肌钙蛋白(+),心肌酶谱LDH 670 U/L,CK 717 U/L.急做心电图示:窦性心律,交界性早搏,非阵发性交界性心动过速,Ⅲ°房室传导阻滞,心肌缺血,考虑为急性病毒性心肌炎并心源性休克.即向家属交待病情给心电监护,吸氧4L/min,地塞米松10mg经墨非氏滴入,阿托品0.5mg皮下注射及1mg静滴.3:40Pm出现四肢冰冷,BP测不出,唇绀,心音低钝,HR 50次/min,律不齐.
作者：王秀红 刊期： 2005年第12期
目的:观察全髋关节置换(THA)术患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法:选择接受THA的患者52例(56个髋关节),入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练,关节活动训练,平衡功能,本体感觉和步态训练.结论:THA患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节术后并发症,提高手术效果及患者的生活质量.
作者：殷文珍；梁银爱 刊期： 2005年第12期
目的:研究四物汤及其各组份对血虚证小鼠的补血作用,并探索其可能的作用机制.方法:采用60Coγ射线照射方法,制成小鼠血虚证模型,考察体外NFS-60细胞的增殖情况以及给药后小鼠的外周血象、骨髓造血祖细胞集落产率(包括CFU-GM、BFU-E、CFU-meg、CFU-mix)和生命体征.结果及结论:各组受试药均有补血作用,且小鼠血虚越严重,作用越强,其中,尤以四物汤为;白芍拮抗G-CSF作用,而其他受试药具类似G-CSF样作用.
作者：项文；马增春；潭洪铃；高月 刊期： 2005年第12期
颅脑损伤合并妊娠,无论是对神经外科还是产科都是一种严重的合并症.在临床治疗过程中,又要考虑颅脑损伤对孕妇的危险,又要顾及到胎儿的安全.所以在临床护理中应密切观察病情和做好孕妇及胎儿的护理是很关键的.自2000年至今,共收此患者57例,现将护理体会报道如下.
作者：王秀平；赵淑美 刊期： 2005年第12期
帕金森病又称震颤麻痹,是一种较常见的锥体外系疾病.以运动减少,肌张力强直和震颤为主要症状.本病病人男性多于女性,起病年龄多在40岁以后,40岁以前发病者很少见.本病为慢性进行性疾病.大多首先感到肌肉发硬,活动不灵活,面肌紧张.说话缓慢,行动迟缓,动作减少,行走时呈慌张步态且双手缺乏联合运动,不能做精巧动作,写字越写越小,严重者,全身肌肉僵硬,不能随意活动,终日卧床,生活完全需人照料.本病的另一突出症状是震颤,大多是静止性震颤,即静止不动时出现震颤,活动时,震颤消失.少数病人静止时无震颤,当肢体活动时出现震颤,称为动作性震颤.静止性或动作性震颤在睡眠时不出现.
作者：闫正博；郭雪芬 刊期： 2005年第12期
补中益气汤出自<脾胃论>由黄芪、党参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡组成.主治饮食劳倦、脾胃虚弱、内伤寒热,其功效为补中益气、升阳.临床运用很广,取得良好的效果.现报告如下.
作者：胡净；李秀华 刊期： 2005年第12期
消毒供应室是医院无菌医疗器材的供应部门,也是防止院内感染的重要环节.加强消毒供应室无菌物品的管理,提高供应室工作质量,是供应室的中心工作.因此,我们每一位工作人员都应该重视它,怀着对病人认真负责的态度,不仅从数量上满足临床科室的需要,而且更应该注意的是保证消毒灭菌物品的质量;管理无菌物品不得有丝毫马虎,所以笔者认为供应室护士管理无菌物品应做到以下几点.
作者：谢媛美；孙静华 刊期： 2005年第12期
随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要,供应室已从以往的辅助科室逐步转变为医院消毒供应中心的心脏科室.它担负着全院各项工作所需的无菌物品的供应任务,并集中了物品的回收、消毒灭菌、保管、发放等环节,其工作质量的合格与否,直接影响医疗护理质量.因此,必须加强对供应室的科学管理,管理中应用标准化,把好无菌物品质量关.它不仅要保证各类无菌物品的供应,更重要的环节要做好清洁、消毒、灭菌及无菌物品的监测,以保证质量和临床安全使用,从而达到预防院内感染的目的.所以,在工作中必须要有健全的制度,明确职责,强化管理才能做好以下工作.
作者：凌祥芬 刊期： 2005年第12期
过敏体质的病人使用某些药物时,可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,如抢救不及时,可危及生命.因此,在使用可发生过敏反应的药物前,除详细询问用药史和过敏史外,还必须做好药物过敏试验,以防发生意外,在临床工作中,青霉素过敏属于医务人员头痛的问题,现就此谈点个人见解.
作者：刘翠梅；孙香蕾 刊期： 2005年第12期
在危重急诊病人的抢救和各科各类手术的配合中,护士的业务素质高低直接关系到危重、急诊病人的抢救成功率,关系到手术的质量和速度,现就加强手术室护士业务素质的培养谈一点体会.
作者：程娟 刊期： 2005年第12期
目的:了解社区老年人群心理健康状况及其影响因素,为制定社区心理护理措施提供科学依据.方法:自制一般情况调查表和采用SAS、SDS量表对某社区145名老年人进行入户调查.结果:有17.4%的社区老年人有心理问题,其中20.85%存在焦虑情绪,有12.4%存在抑郁情绪;婚姻状况、家庭关系、社交活动、业余爱好、子女交流等社会因素确实与老年人焦虑、抑郁情绪的发生和存在有关联.结论:及时提供健康教育和心理护理干预,提高老年人群的生活质量,将是社区护理工作的重点之重.
作者：倪煜青；章秋萍 刊期： 2005年第12期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
