杜继红
经静脉植入临时心脏起搏器是抢救心脏停搏或严重缓慢心律失常的重要治疗方法.大多采用经股静脉或锁骨下静脉在X线透视下放置电极导管或经床旁盲插.漂浮电极导管的应用,为床旁准确植入电极,缩短手术时间提供了可能.我院自2002年8月-2005年8月应用漂浮起搏电极行床旁临时起搏,抢救严重缓慢心律失常患者24例,均取得满意效果,获得了一些宝贵的护理经验,现将护理体会介绍如下.
作者:李斌 刊期: 2005年第12期
目的:观察全髋关节置换(THA)术患者围手术期进行系统康复训练的效果.方法:选择接受THA的患者52例(56个髋关节),入院后实施系统化康复训练方案,包括肌力训练,关节活动训练,平衡功能,本体感觉和步态训练.结论:THA患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节术后并发症,提高手术效果及患者的生活质量.
作者:殷文珍;梁银爱 刊期: 2005年第12期
目的:探讨心理因素对颈髓损伤患者康复的影响.方法:随机将98例颈髓损伤患者分为两组,对照组48例采用常规护理,实验组50例除常规护理外,针对患者不同的心理压力进行心理护理.结果:实验组患者有心理压力者明显少于对照组,对颈髓损伤知识的了解比对照组多.结论:有效的心理护理和颈髓损伤知识的宣教可减少患者的心理压力,促进健康.
作者:司晓霞 刊期: 2005年第12期
心力衰竭是指心血管疾病发展至一定的严重程度,心肌收缩力减弱或舒张功能障碍.心排出量减少,不能满足机体组织细胞代谢需要,同时静脉血回流受阻,静脉系统瘀血,引发血液动力学、神经体液的变化,从而出现一系列的症状和体征.因此,护士在静脉输液时一定要特别注意限制患者的液体入量,以防加重患者的前负荷而加重心衰.微量泵以其微量持续,剂量准确,给药均匀,使用方便等特点成了心脏科护士好的帮手.临床上常用于注射各类血管活性药物,强心药,抗心律失常药.但是有时应用较小剂量持续给药时容易发生静脉堵塞,所以需要液体维持静脉通道.用什么液体,调至多少滴,才能用小的液体维持静脉通道,达到大的治疗效果.为了不引起静脉留置针堵塞,减轻患者重复静脉穿刺的痛苦,还能保证药物的顺利进行,将输入的液体减少到低限度.为了解决这些问题,我科采用生理盐水或5%葡萄糖不同滴数维持微量泵不同剂量给药的研究.现报告如下.
作者:王暖凤 刊期: 2005年第12期
EK(LASEK)手术是意大利医师在1999年发明的针对角膜厚度较薄的一种特殊的屈光治疗方法.其手术效果与LASIK相同.它是将角膜上皮层与前弹力层分开做成上皮瓣,利用准分子激光对角膜基质进行消融,在激光切削角膜基质完成后再将上皮游离片复位的屈光手术,从而赢得了角膜厚度,是目前解决角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的屈光患者的先进、合理的角膜屈光手术.它不仅解决了因角膜厚度较薄而不能实施LASIK手术的问题,还加强了此类患者的安全性.但任何可能造成角膜上皮损伤的治疗性操作,术后都有发生角膜感染的危险,有文献报道角膜感染非常少见,(LASIK)约0.1%-1.6%,陈兵、王正英等认为,LASEK后感染的机率高于PRK或LASIK,可能原因有:(1)角膜接触镜的使用;(2)角膜上皮处于较长时间的亚健康状态;(3)上皮瓣与接触镜之间存留的棉丝等异物存在.角膜感染为严重并发症,一旦发生,很难控制.我院近期收治一例EK术后角膜溃疡患者,经治疗后好转出院.现将护理体会介绍如下.
作者:蒋丽萍 刊期: 2005年第12期
目的:探讨老年妇科围手术期的护理对策.方法:对菏泽市立医院收治的20例老年妇科手术患者的护理情况进行回顾性分析和总结.结果:19例均获得成功,1例(糖尿病人因术后咳嗽切口裂开)刀口二次缝合,愈合出院.结论:采取正确完善的护理是保证手术成功的关键.
作者:尹秀玲 刊期: 2005年第12期
食管颈段癌侵及喉部或喉癌侵及食管颈段是比较少见的病例.我科收治了1例食管喉癌的病例,施行了以上手术,经过精心护理,患者顺利恢复,现报告如下.
作者:施敏敏 刊期: 2005年第12期
心律失常是临床常见疾病,应根据不同病人的基础疾病、心律失常的类型和病人的血液动力学情况选择不同的治疗措施.在心律失常的处理措施中,抗心律失常药物的应用是常用的治疗方法,现将常见的心律失常的药物治疗方法总结如下.
作者:杜继红 刊期: 2005年第12期
目的:探讨心身综合护理对心律失常的作用.方法:观察组44例,在常规药物治疗的基础上增加心理行为干预护理;对照组42例,仅予以常规药物治疗和内科一般护理常规,比较两组心律失常改善情况.结果:观察组有效率达93.19%.对照组为69.10%.两组间存在显著性差异(p<0.01).结论:对心律失常病人采用适当的心身行为干预护理是有效的,也是临床必要的.
作者:卞书花;李淑华;张凤霞 刊期: 2005年第12期
低血糖是糖尿病病人治疗过程中常见的并发症之一,随着糖尿病发病率的提高,在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多,一般来说,低血糖发生前常有交感神经兴奋的现象,容易发现,但有些患者症状不典型,甚至可以无任何症状而昏迷,如不及时抢救则会危急生命,因低血糖发病较急,在住院期间往往出现在患者身边的医务人员第一人是护士,给予患者正确处理症状可及时纠正,我科对2002年-2004年在我院门急诊收治和住院期间发生低血糖的患者进行统计分析,先将低血糖及时处理的体会报告如下.
作者:许华云 刊期: 2005年第12期
胸膜间皮瘤是胸外科较常见的恶性肿瘤,但巨大胸膜间皮瘤则罕见.2004年11月7日我院收治了1例巨大胸膜间皮瘤患者,手术切除肿瘤净重3.5Kg,经积极治疗和精心的护理,患者顺利康复出院.现将护理要点报告如下.
作者:周岚 刊期: 2005年第12期
笔者于2002年2月-2004年2月采用中西医结合方法治疗脑出血35例,并与单纯西医治疗组34例对比,报告如下.1.资料与方法1.1一般资料全部病例均为我院住院患者,诊断符合文献标准[1],并经CT扫描确诊.患者均在发病后72小时内入院,出血量少于50毫升,并排除非高血压脑出血及24小时内死亡者,患者无严重的心、肺、肝、肾疾患,无造血系统疾病者.随机分为两组,治疗组35例,男性24例,女性11例,年龄48-80岁;对照组34例,男性24例,女性10例,年龄49-81岁.两组相关资料差异无显著性(p>0.05).
作者:赵凤萍 刊期: 2005年第12期
在现代医院管理中,要创造一流的服务水平和理想的护理技能,作为护理管理者必须建立健全的以人为本的人性化护理管理激励机制,这样才能更充分地调动护理人员的工作积极性.首先应对护理人员的心态进行认真分析,制定出适合现阶段护理人员需求的以人为本的人性化管理激励机制.护理管理者应从感情激励、需要激励、竞争激励、典型激励、机会激励、利益激励等六个方面去建立健全激励机制.尊重与理解护理人员、关心护理人员的生活及各种需求,为护理人员提供公平竞争的机会.开展向榜样学习,树立真正白衣天使的光辉形象.充分认识护理人员的价值,从而充分调动护理人员积极性,激发她们大的潜能.
作者:尤智英 刊期: 2005年第12期
良好的护患关系是保证计划免疫工作顺利进行的基础.在免疫接种过程中,如何开展护患之间的交流,形成良好的护患关系,提高免疫工作质量,我们的体会如下.
作者:李广兰;张凤英;朱学莲 刊期: 2005年第12期
目的:分析新形势下常见护患矛盾的原因,提出具体的护理对策.方法:收集本院近3年来护患矛盾28例,并对其进行调查核实,详细分析原因,采取有效护理对策.结果:28例护患矛盾经及时协调、交流沟通、及时纠正一些不适当的护理行为,通过不断加强护理人员职业素质和业务素质的教育和培养,均在住院期或离院前得到很好解决,终使病人及家属对护理效果满意.结论:积极采取相应的护理对策,对提高病人满意度及医院协调发展有所裨益.
作者:周焕芳 刊期: 2005年第12期
胸部突发性严重挤压伤或减速伤可导致支气管裂伤或支气管横断伤,可同时合并有气、血胸或纵隔皮下气肿,很多支气管伤病人死于休克.我科于2004年12月收治1例主支气管破裂的病人,先行胸腔闭式引流后,症状未减轻,于支气管镜检查后发现右侧支气管损伤,在全麻下行手术治疗,得到了较满意的治疗效果.现将护理体会报道如下.
作者:黄建萍;王家琪 刊期: 2005年第12期
以往对于失血性休克的救治,多认为应该积极进行快速、大量的液体复苏,迅速恢复有效循环血量.近年来研究表明:积极液体复苏同限制性液体复苏相比,术后并发症和死亡率均增加[1].限制性液体复苏在液体不能补足情况下,血压往往难以控制,配合应用去甲肾上腺素,可以控制血压在目标水平,保证组织灌注.
作者:王翔;穆心苇;郑曙云 刊期: 2005年第12期
在危重急诊病人的抢救和各科各类手术的配合中,护士的业务素质高低直接关系到危重、急诊病人的抢救成功率,关系到手术的质量和速度,现就加强手术室护士业务素质的培养谈一点体会.
作者:程娟 刊期: 2005年第12期
注射用奥美拉唑钠,又名奥克,在临床上广泛用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合症等疾病的治疗.其常见的不良反应主要为中枢和外周神经系统症状及胃肠道反应症状等.今年3月我科成功抢救了1例静推奥美拉唑钠致过敏性休克的患者.现将急救护理措施报告如下.
作者:张燕飞 刊期: 2005年第12期
糖尿病被认为是外科手术危险因素之一,可大大增加腹部外科术后并发症的发生率[1].做好胆管结石合并糖尿病病人围手术期的护理,是预防和减少术后并发症的重要方面,本文总结了我院2001年1月-2004年12月胆管结石合并糖尿病患者52例,其中≥60岁老年糖尿病患者32例,现将围手术期护理体会报告如下.
作者:陆小敏 刊期: 2005年第12期