学术投稿

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

沈丽霞

关键词:
摘要:腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecysteetamy,LC)以其安全、创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点已被广大外科医生所认同,成为治疗单纯胆囊良性疾患的首选方法.我院自2003年4月-2006年12月共施行LC手术746例,效果良好,无并发症发生,现将护理体会总结如下.
中华临床医药与护理杂志相关文献
  • 两种湿化方式对气管切开术后初期病人的影响

    目的:探讨适用于气管切开术后初期病人较为理想的气道湿化方式.方法:将气管切开病人37例随机分成两组,试验组19例采用微量泵持续注入气道湿化,对照组18例采用常规方法湿化即定量间断气道湿化法,观察术后第一、三、五天分泌物粘度,吸痰频率以及第七天继发肺部感染情况.结果:试验组湿化效果理想,未发现痰痂,对照组痰液粘稠并发现4例痰痂;吸痰频率第一天无统计学意义(p>0.05),第三天开始具有显著差异(p<0.05);继发肺部感染率试验组为0,对照组为11.11%.结论:气管切开初期宜应用微量注射泵持续气道湿化,以减少肺部感染,避免痰痂形成,保证病人安全.

    作者:范仉金;张超;张芳;徐建梅 刊期: 2007年第01期

  • 加强聘用护士管理的做法与体会

    聘用制护理人员已成为军队医院护理工作不可缺少的一支重要力量,使用和管理好聘用护士,对医院的建设发展具有重要意义,我院从招聘、录取、完善管理机制、注重聘用制护理人员的培养使用、实行竞争上岗,优聘劣汰的方式进行管理,从而保证了护理队伍的稳定及护理质量的提高.

    作者:陈星;易秀英;李凤葵;张海蕾;张苏 刊期: 2007年第01期

  • 腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的护理比较

    目的:比较腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠护理的异同.方法:将我院2005年7月-2006年6月保守性手术治疗输卵管妊娠患者分为腹腔镜组45例和开腹组22例,比较两组护理特点及术后恢复情况.结果:腹腔镜手术组肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后输液天数以及住院天数均明显低于开腹组,而手术时间、术中出血量、血β-HCG恢复天数无显著性差异.结论:腹腔镜手术节省了护理时间,提高了护理工作的效率.

    作者:薛蓉 刊期: 2007年第01期

  • 加强新形势下的医德医风建设

    医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一.医德医风是医院综合实力的重要组成部分,在市场经济条件下具竞争力,必须重视思想教育,健全、完善规章制度,加强法制建设,依法行医.

    作者:隋海文 刊期: 2007年第01期

  • 剖宫产率升高的相关因素及护理对策

    目的:分析我院5年来剖宫产率的变化、剖宫产指征的情况,为降低剖宫产率制定具体护理措施.方法:对2001-2004年剖宫产的病例进行回顾性分析.结果:平均剖宫产率31.40%,剖宫产率逐年增加,2001年为22.20%,到2005年为47.24%,有极显著差异(p<0.005).以社会因素为指征的剖宫产,2001年为5.71%,2005年为13.45%,明显增高,有极显著差异(p<0.005).结论:加强产前教育,严格掌握剖宫产指征,减少非医学指征的剖宫产.

    作者:徐相婷;李志英 刊期: 2007年第01期

  • 病毒性心肌炎的护理体会

    病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症.多见于儿童和青少年,但成人也不少见.临床上绝大多数病毒性心肌炎是由萨奇病毒和埃可病毒、流感病毒引起.当机体处于细菌感染、营养不良、劳累、寒冷、酗酒、缺氧等情况下,更易导致病毒感染而发病.

    作者:郭群荣;孙艳梅;袁淑芳 刊期: 2007年第01期

  • 脑梗塞病人的心理活动特点与护理

    脑梗塞是临床上的一种常见病、多发病,致残率高.本病的特点是起病急、恢复慢.随着人们生活水平的提高,工作节奏的加快,该病的发生率也随之升高,虽然随着医疗水平的提高,该病的病死率有所下降,但大多留有不同程度的后遗症,如偏瘫、呼吸困难等.

    作者:王旭平;陈俊兰 刊期: 2007年第01期

  • 原位肝移植术后弥漫性脑病的原因分析及护理干预

    目的:探讨肝移植病人术后出现弥漫性脑病原因及护理干预.方法:回顾性分析72例肝移植术后弥漫性脑病的病例及护理.结果:72例患者中68例痊愈,1例死于移植物抗宿主病.结论:笔者认为做好围手术期心理护理及细致观察病情至关重要.

    作者:陈月清;严凌燕;蔡友锦;唐丽萍 刊期: 2007年第01期

  • 骨科手术病人的术前心理护理

    手术是骨科病人的主要治疗手段之一,是至关重要的环节,手术对病人是一种刺激,常引起不良的消极心理反应,绝大多数手术患者都存在着手术焦虑,往往可直接影响手术效果及病人的预后.因此,术前仔细地分析病人的心理反应,了解病人的心理变化,制定相应的护理措施,积极实施有效的心理护理,对于减轻手术焦虑,促进术后康复以及手术成败有着非常重要的意义.

    作者:郭秀兰;于慧萍;魏芳 刊期: 2007年第01期

  • 上尿路术后留置双J管的护理159例

    上尿路手术后常规放置支架管以达到支持和引流作用,传统的开放式外支架引流易出现逆行感染和外支架管外端的断裂等并发症,我科自2003年2月-2006年10月,对159例病人采用了内置双J管引流,减少了病人的痛苦,避免了逆行感染的发生,效果良好,现就护理体会总结如下.

    作者:金霞;童远清 刊期: 2007年第01期

  • 老年人家庭护理存在的问题及对策

    随着老龄化社会的到来,老年人的家庭照顾越来越多的受到社会的关心和重视,本文就老年人家庭护理的必要性、优势及其存在的问题作了详细地阐述,并针对这些问题设计了一套老年人家庭护理策略,以提高老年人的生活质量.

    作者:李慧;王井霞;张开利;唐四元 刊期: 2007年第01期

  • 当心头孢哌酮钠迟发过敏反应

    头孢哌酮钠是目前临床应用较为广泛的抗生素,对革兰氏阳性和阴性细菌都有良好的抗菌效果,副作用少,属于临床安全用药之一.但我们要重视另外一类过敏反应,即头孢哌酮钠的迟发过敏反应.

    作者:代国香 刊期: 2007年第01期

  • 208例门诊乙肝患者的心理调查与心理卫生状况分析

    目的:调查门诊乙肝患者的心理状态,并进行心理卫生状况分析.方法:采用症状自述法,进行自我评定.根据调查结果,分析其产生不良心态的原因,及时给予心理护理、心理疏导,使其增强自信心和战胜疾病的勇气,防止疾病的发展.

    作者:唐红梅;于丽达;陈雪英 刊期: 2007年第01期

  • 输液外渗的原因分析和预防对策

    输液外渗是临床护理工作中经常遇到的护理问题.一旦发生,如果不采取积极正确的措施,有的将会发生严重后果,甚至引发医疗护理纠纷.所以,认真分析发生输液外渗的原因,采取积极预防措施,具有积极的意义.

    作者:黄漪 刊期: 2007年第01期

  • 药物流产后阴道出血的原因分析和处理

    药物流产目前被认为是一种安全、有效的非手术终止妊娠的抗早孕方法,米非司酮配伍米索前列醇是目前常用的药物流产方法.据2003年世界卫生组织的调查结果表明,药物流产的有效率为93.5-95.0 %.临床中,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕流产后子宫出血量多及出血时间长的问题,可导致宫内感染、盆腔炎、继发不孕等一系列不良后果,在临床上至今未得到很好的解决,现结合文献报道,将药物流产后阴道出血的原因和处理作一综述.

    作者:李蔚然;王彦青 刊期: 2007年第01期

  • 肌肉注射曲马多导致全身强制性抽搐1例报告

    曲马多是非阿片类中枢性镇痛药,适用于癌症疼痛、骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛的治疗.个别病人由于自身性质或特殊体质,正常使用时,暴露出潜在的不良反应,现将1例肌肉注射曲马多导致全身强制性抽搐病例介绍如下.

    作者:时玉芝;金莲花 刊期: 2007年第01期

  • 静脉留置针的应用和护理

    对静脉留置针的应用从使用方法、观察与护理、注意事项等方面进行总结,提出如何正确使用静脉留置针,以减少病人痛苦,促进康复.

    作者:李楠;李坤 刊期: 2007年第01期

  • 复合高压水囊导管治疗前列腺增生症的围手术期护理

    前列腺增生为老年男性的多发病,60岁以上发病率可达65%.治疗主要有药物疗法、开放切除手术、经尿道前列腺切除术、物理热疗、中药局部注射疗法等.随着气囊扩张术的不断提高,复合高压水囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症,具有适用性广、疗效好、对病人打击轻、造价低的全面优点.2005年11月-2006年11月我科应用新引进的复合高压水囊导管治疗前列腺增生患者20例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.

    作者:金海燕;宁延霞;杨婕 刊期: 2007年第01期

  • 妊娠肝内胆汁淤积症168例的临床分析

    目的:探讨ICP影响预后的有关因素,以利于提高围产儿存活率.方法:回顾性分析168例ICP患者与对照组妊娠结局,新生儿体重、孕周、IUGR、羊水粪染、围产儿死亡、产后出血的比较.结果:观察组168例ICP患者发生母儿并发症150例,占89.29%,对照组发生母儿并发症10例,占2.86%,两组比较有显著性差异(p<0.05);而观察组孕周、新生儿体重小于对照组(p<0.05或p<0.01),而观察组的剖腹产118例,对照组的剖腹产62例,两组比较有显著差异性(p<0.05或p<0.01).结论:应进一步重视ICP,加强产前、产时胎儿宫内状况的监护,做到早诊断、早治疗,适时终止妊娠,对降低围产儿死亡具有重要意义.

    作者:张钰 刊期: 2007年第01期

  • 心可舒对冠心病人血液流变学的影响

    目的:观察心可舒治疗冠心病对病人血液流变学指标的影响.方法:我们将108例住院冠心病人随机分为两组,一组给予常规极化液静脉点滴+消心痛10mg,口服,1天3次,15天为一疗程,共治疗2个疗程为对照组;另一组给予极化液静脉点滴+心可舒4片,口服,1天3次,亦15天为一疗程,为治疗组.疗程间休息3-5天,口服药不停用.结果:治疗组血液流变学指标均有显著下降(p分别<0.01及<0.05),对照组血液流变学各项指标无明显改变(p>0.05).结论:冠心病人常规治疗同时加用心可舒片,可有效纠正病人的异常血液流变学指标,有利于冠心病恢复及预防或减少发作机会.

    作者:赵方荣 刊期: 2007年第01期

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