薛蓉
目的:探讨肺结核呼吸衰竭(PTBRF)夜间低氧血症及应用无创伤性正压通气(NIPPV)治疗的护理.方法:总结30例肺结核呼吸衰竭夜间血氧饱和度变化及使用无创伤性正压通气治疗时的心理、呼吸道和并发症的护理经验.结果:30例患者中,29例经NIPPV治疗3d后与治疗前比较夜间血氧饱和度明显升高(94±2 mmHg比78±9 mmHg),均脱机出院.1例因经济困难放弃治疗,无1例出现呼吸机相关性肺炎及气管损伤等并发症的发生.结论:正确有效的护理措施对保证无创伤性正压通气治疗肺结核呼吸衰竭夜间低氧血症的效果,减少并发症的发生具有重要意义,降低肺结核夜间低氧血症的死亡率.
作者：侯秀峰；崔爱东 刊期： 2007年第01期
目的:探讨老年人不典型院内获得性肺炎(NP)的临床特点,提高疗效.方法:对65例老年不典型NP的临床表现、痰菌培养、药敏试验等进行回顾性分析.结果:老年人不典型NP基础疾病以肿瘤和慢性肺、脑疾病为主,其首发症状、体征及实验室检查具有不典型性.病原菌以G-杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌占25.7%,并对多种抗生素呈耐药性,头孢哌酮、喹诺酮类的耐药性较低;真菌感染占25.4%,氟康唑对真菌感染有效.结论:早期诊断、根据药敏合理应用抗生素、及时纠正原发病是治疗老年人不典型NP的关键.
作者：邱昕光 刊期： 2007年第01期
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点.随着护理学科和护理管理的深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适应当今护理发展的需要.因此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质量的方法,采取护理部不定时间、不同内容进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
作者：金莲花 刊期： 2007年第01期
本文针对21世纪快节奏的生活、工作条件下,抑郁、焦虑症发病率较高,而中国传统意识和综合性医院对心理疾患认识、诊治存在一定误区,分析其原因,提出一些应对措施.
作者：高淑兰 刊期： 2007年第01期
当肾上腺皮质球状带发生病变时,会分泌过量的醛固酮,使人体内分泌代谢产生一系列紊乱现象,临床上表现为特征性高血压和低血钾的综合征候群,称为原发性醛固酮增多症,简称原醛症.临床上大部分病人因为肾上腺腺瘤而导致原醛症的发生,主要的治疗方法是手术治疗,我院在2006年3月收治了1例原发性醛固酮增多症,经手术治疗后效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：马英 刊期： 2007年第01期
随着人类社会文明的进步,人们健康观念有了根本的转变,住院患者的自我保护意识不断增强.因而,护理纠纷的发生呈上升趋势.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有关,而护理工作的质量取决于护士的综合素质,现将护患沟通对预防护理纠纷作用作如下介绍.
作者：金莲花 刊期： 2007年第01期
手术是骨科病人的主要治疗手段之一,是至关重要的环节,手术对病人是一种刺激,常引起不良的消极心理反应,绝大多数手术患者都存在着手术焦虑,往往可直接影响手术效果及病人的预后.因此,术前仔细地分析病人的心理反应,了解病人的心理变化,制定相应的护理措施,积极实施有效的心理护理,对于减轻手术焦虑,促进术后康复以及手术成败有着非常重要的意义.
作者：郭秀兰；于慧萍；魏芳 刊期： 2007年第01期
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一.医德医风是医院综合实力的重要组成部分,在市场经济条件下具竞争力,必须重视思想教育,健全、完善规章制度,加强法制建设,依法行医.
作者：隋海文 刊期： 2007年第01期
目的:评估社区健康教育和健康促进对人群健康状况的影响.方法:测定对象为某社区卫生服务站所辖的三个科的研究院所参加了2004、2005、2006年健康体检的1865名职工,由社区医生或社区护士定期对体检存在问题的职工给予健康教育及咨询,采取以个人咨询为主,结合集体讲座和观看健康教育片的方式.结果:显示参加健康教育咨询次数多的人其高血压、高血糖、高血脂及肝功能异常的发生率明显低于参加次数少或不参加的人.结论:表明在坚持每年体检的前提下,即使是一般的社区健康教育和健康促进活动都对人们的健康状况有明显的帮助.
作者：黎么菊；付云霞 刊期： 2007年第01期
临床上为患者置入胃管进行洗胃,是一种常见的护理操作.传统的胃管置入方法是当胃管通过咽喉部(14-16 cm)时,抬高患者头部并嘱患者做吞咽动作,随吞咽动作置入至所需长度,此种方法容易引起患者恶心、呕吐、鼻粘膜损伤致鼻出血,造成置管困难或失败,我们从实践中总结出胃管置入的新方法,临床应用84例效果良好,现介绍如下.
作者：邹筱；俞萍；鲍晓娜 刊期： 2007年第01期
目的:观察心可舒治疗冠心病对病人血液流变学指标的影响.方法:我们将108例住院冠心病人随机分为两组,一组给予常规极化液静脉点滴+消心痛10mg,口服,1天3次,15天为一疗程,共治疗2个疗程为对照组;另一组给予极化液静脉点滴+心可舒4片,口服,1天3次,亦15天为一疗程,为治疗组.疗程间休息3-5天,口服药不停用.结果:治疗组血液流变学指标均有显著下降(p分别＜0.01及＜0.05),对照组血液流变学各项指标无明显改变(p＞0.05).结论:冠心病人常规治疗同时加用心可舒片,可有效纠正病人的异常血液流变学指标,有利于冠心病恢复及预防或减少发作机会.
作者：赵方荣 刊期： 2007年第01期
本文对嘉定区1999-2003年登记在册的新发老年肺结核病例情况进行了统计分析,期望能通过分析结果引起全社会对老年肺结核防治工作的重视.所有列入统计的病人均进行了抗酸杆菌涂片、培养和X线胸片检查,并经临床诊断小组定诊、疗效考核确诊为肺结核的病例.资料来源于住院及门诊病史.统计分析显示:老年肺结核占新登病例比高达45.2%,涂阳比为55.7%.全社会重视老年肺结核病的防治已刻不容缓.
作者：梁海鹰；王正浩 刊期： 2007年第01期
脊柱疾患是影响人类身心健康的常见病.对脊柱疾患的诊治涉及生理、生化、病理、病因学、解剖学、放射学、生物力学、外科学基础及立体几何学等多门学科.其病因学复杂、种类繁多、诊断困难、手术风险高、围手术期处理繁琐.因此,培养一名合格的脊柱外科医生是一个漫长而复杂的过程.拟通过对中美脊柱外科人才培养方式、培养途径及目标等方面进行对比,以发现我国脊柱外科人才培养过程中的不足,从而逐步改革目前的教学培训方式及考核制度,提高脊柱外科人才培养的质量,使培养出来的人才越来越适应社会需要,更好地为人民健康服务.
作者：周许辉；王来根；徐丽萍；倪斌；袁文；贾连顺 刊期： 2007年第01期
前列腺增生为老年男性的多发病,60岁以上发病率可达65%.治疗主要有药物疗法、开放切除手术、经尿道前列腺切除术、物理热疗、中药局部注射疗法等.随着气囊扩张术的不断提高,复合高压水囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症,具有适用性广、疗效好、对病人打击轻、造价低的全面优点.2005年11月-2006年11月我科应用新引进的复合高压水囊导管治疗前列腺增生患者20例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：金海燕；宁延霞；杨婕 刊期： 2007年第01期
为掌握我县儿童意外死亡情况,分析原因,提出干预措施,以减少意外死亡的发生,降低5岁以下儿童死亡率,现对我县2001-2005年5岁以下儿童意外死亡情况分析如下.
作者：韦晓 刊期： 2007年第01期
自2005年7月开始,我院急诊科增加了一档新的班次,由急诊护理组长参与夜间急诊的值班工作,全面负责夜间高峰时段各部门之间的协调工作.实施一年多下来,收到良好效果,现报道如下.
作者：高彩娟；周萍；彭秀珠；黄彩瑛；陆霞芳；张燕飞 刊期： 2007年第01期
近年,循证护理这一新概念被越来越多的护士重视和应用,在促进护理学科发展中起着积极的作用,重点介绍循证护理的定义及其发展所产生的影响.
作者：丁海波 刊期： 2007年第01期
米索前列醇,商品名为喜可溃,主要用于治疗十二指肠溃疡及胃溃疡,它是一种新型口服前列腺素E1(PGE1)衍生物,既保留PGE1原有活性,又克服了天然PGE1的缺点.该药原作为禁忌证的内容,现在被利用起来,处理妇产科中的一些难题,本文就米索前列醇的药理作用和临床应用作一简单介绍.
作者：李承文 刊期： 2007年第01期
目的:调查门诊乙肝患者的心理状态,并进行心理卫生状况分析.方法:采用症状自述法,进行自我评定.根据调查结果,分析其产生不良心态的原因,及时给予心理护理、心理疏导,使其增强自信心和战胜疾病的勇气,防止疾病的发展.
作者：唐红梅；于丽达；陈雪英 刊期： 2007年第01期
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是腹部外科危重的疾病之一,其特点起病急、变化快、并发症多、死亡率高,其治疗措施是纠正内环境紊乱、把握手术时机,可提高治愈率,降低死亡率,我科于2003年8月份收治1例此病人,并抢救成功,现将护理体会介绍如下.
作者：欧阳桂芳 刊期： 2007年第01期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
