冯凤英；胡美琴
目的:探讨老年人不典型院内获得性肺炎(NP)的临床特点,提高疗效.方法:对65例老年不典型NP的临床表现、痰菌培养、药敏试验等进行回顾性分析.结果:老年人不典型NP基础疾病以肿瘤和慢性肺、脑疾病为主,其首发症状、体征及实验室检查具有不典型性.病原菌以G-杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌占25.7%,并对多种抗生素呈耐药性,头孢哌酮、喹诺酮类的耐药性较低;真菌感染占25.4%,氟康唑对真菌感染有效.结论:早期诊断、根据药敏合理应用抗生素、及时纠正原发病是治疗老年人不典型NP的关键.
作者：邱昕光 刊期： 2007年第01期
当肾上腺皮质球状带发生病变时,会分泌过量的醛固酮,使人体内分泌代谢产生一系列紊乱现象,临床上表现为特征性高血压和低血钾的综合征候群,称为原发性醛固酮增多症,简称原醛症.临床上大部分病人因为肾上腺腺瘤而导致原醛症的发生,主要的治疗方法是手术治疗,我院在2006年3月收治了1例原发性醛固酮增多症,经手术治疗后效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：马英 刊期： 2007年第01期
肝炎是目前传染病中发病率较高的疾病,特别是慢性乙型、丙型肝炎病人较多,并且久治不愈,随着病程的延续及各方面因素,疾病的转归及愈后均不理想,因此患此病的病人多数心情焦虑,易激动、恐惧、情绪低落、渴求等种种心理反应.我院2006年1月-2006年6月间收治约156例肝炎病人,其中142例出现异常心理反应.为此采取有效的心理护理收到较好的效果,现报告如下.
作者：郝春霞；王秀琦 刊期： 2007年第01期
目的:调查门诊乙肝患者的心理状态,并进行心理卫生状况分析.方法:采用症状自述法,进行自我评定.根据调查结果,分析其产生不良心态的原因,及时给予心理护理、心理疏导,使其增强自信心和战胜疾病的勇气,防止疾病的发展.
作者：唐红梅；于丽达；陈雪英 刊期： 2007年第01期
医务人员的职业道德品质和医疗作风不仅与广大病员的切身利益密切相关,同时也是社会精神文明状况的具体表现.为此,研究与制定医德医风建设的有效措施,充分发挥其在医院管理中的重要作用,是医院管理者的重要课题之一.医德医风是医院综合实力的重要组成部分,在市场经济条件下具竞争力,必须重视思想教育,健全、完善规章制度,加强法制建设,依法行医.
作者：隋海文 刊期： 2007年第01期
随着人类社会文明的进步,人们健康观念有了根本的转变,住院患者的自我保护意识不断增强.因而,护理纠纷的发生呈上升趋势.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有关,而护理工作的质量取决于护士的综合素质,现将护患沟通对预防护理纠纷作用作如下介绍.
作者：金莲花 刊期： 2007年第01期
目的:观察心可舒治疗冠心病对病人血液流变学指标的影响.方法:我们将108例住院冠心病人随机分为两组,一组给予常规极化液静脉点滴+消心痛10mg,口服,1天3次,15天为一疗程,共治疗2个疗程为对照组;另一组给予极化液静脉点滴+心可舒4片,口服,1天3次,亦15天为一疗程,为治疗组.疗程间休息3-5天,口服药不停用.结果:治疗组血液流变学指标均有显著下降(p分别＜0.01及＜0.05),对照组血液流变学各项指标无明显改变(p＞0.05).结论:冠心病人常规治疗同时加用心可舒片,可有效纠正病人的异常血液流变学指标,有利于冠心病恢复及预防或减少发作机会.
作者：赵方荣 刊期： 2007年第01期
上尿路手术后常规放置支架管以达到支持和引流作用,传统的开放式外支架引流易出现逆行感染和外支架管外端的断裂等并发症,我科自2003年2月-2006年10月,对159例病人采用了内置双J管引流,减少了病人的痛苦,避免了逆行感染的发生,效果良好,现就护理体会总结如下.
作者：金霞；童远清 刊期： 2007年第01期
目的:探讨神经外科ICU潜在的医疗护理纠纷,并结合实际医疗护理工作提出相应对策.方法:通过严格执行<医疗事故处理条例>中的各项规定,在实际护理中落实护理操作常规,总结潜在性医疗护理隐患,并对各项隐患结合<条例>中各条规定,提出相应措施,避免护理纠纷.结果:神经外科ICU医护人员应严格遵守各项规章制度、加强责任心、提高服务质量及技术水平、增强法律和自我保护意识、重视护理记录单书写、加强医疗费用透明度等措施,减少临床护理中潜在性医疗护理纠纷.结论:严格执行<医疗事故处理条例>,增强法制观念能大限度减低医疗护理风险,预防医疗事故.
作者：廖燕桃；蔡友锦；李雪冰；国宁 刊期： 2007年第01期
目的:探讨开颅术后合并下肢深静脉血栓形成的护理.方法:对31例开颅手术后合并下肢静脉血栓形成患者的护理进行回顾性分析.结果:31例患者中29例患肢症状完全消失临床治愈,占93.55%.其中26例复查彩超,15例栓塞血管完全再通,11例栓塞血管部分再通,侧支循环增加.1例镰旁脑膜瘤术后下肢深静脉血栓形成,以链激酶溶栓3天出现血尿及脑出血破入脑室,停药后好转出院;1例重型颅脑损伤下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞,呼吸循环衰竭死亡.结论:提出预防应从病因出发,通过早期积极主动和被动活动促进静脉回流.开颅术后早期密切观察病情,指导患者术后早期进行功能锻炼并协助医师做好预防性抗凝扩容治疗,观察预防治疗后的效果,对减少下肢深静脉血栓的发生有重要意义.
作者：陈月清；严凌燕；蔡友锦；李雪冰 刊期： 2007年第01期
手术是骨科病人的主要治疗手段之一,是至关重要的环节,手术对病人是一种刺激,常引起不良的消极心理反应,绝大多数手术患者都存在着手术焦虑,往往可直接影响手术效果及病人的预后.因此,术前仔细地分析病人的心理反应,了解病人的心理变化,制定相应的护理措施,积极实施有效的心理护理,对于减轻手术焦虑,促进术后康复以及手术成败有着非常重要的意义.
作者：郭秀兰；于慧萍；魏芳 刊期： 2007年第01期
前列腺增生为老年男性的多发病,60岁以上发病率可达65%.治疗主要有药物疗法、开放切除手术、经尿道前列腺切除术、物理热疗、中药局部注射疗法等.随着气囊扩张术的不断提高,复合高压水囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症,具有适用性广、疗效好、对病人打击轻、造价低的全面优点.2005年11月-2006年11月我科应用新引进的复合高压水囊导管治疗前列腺增生患者20例,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：金海燕；宁延霞；杨婕 刊期： 2007年第01期
1.临床资料患者,王某,女,43岁,于腊月24日早饭后与其夫口角,自服敌敌畏300ml,半小时后被家人发现,于8点40分抬入医院抢救.
作者：朱丹；黄美华 刊期： 2007年第01期
目的:探讨适用于气管切开术后初期病人较为理想的气道湿化方式.方法:将气管切开病人37例随机分成两组,试验组19例采用微量泵持续注入气道湿化,对照组18例采用常规方法湿化即定量间断气道湿化法,观察术后第一、三、五天分泌物粘度,吸痰频率以及第七天继发肺部感染情况.结果:试验组湿化效果理想,未发现痰痂,对照组痰液粘稠并发现4例痰痂;吸痰频率第一天无统计学意义(p＞0.05),第三天开始具有显著差异(p＜0.05);继发肺部感染率试验组为0,对照组为11.11%.结论:气管切开初期宜应用微量注射泵持续气道湿化,以减少肺部感染,避免痰痂形成,保证病人安全.
作者：范仉金；张超；张芳；徐建梅 刊期： 2007年第01期
药物经济学通过4种评价方法,对药物治疗的成本和药物治疗的结果两方面进行鉴别、测量和比较,确定佳的治疗方案,以大限度地合理利用现有的药物资源.药物经济学在指导药品定价,遏制药费增长以及临床药学中发挥积极作用.
作者：张静；陈琼；张田芳 刊期： 2007年第01期
目的:探讨肺结核呼吸衰竭(PTBRF)夜间低氧血症及应用无创伤性正压通气(NIPPV)治疗的护理.方法:总结30例肺结核呼吸衰竭夜间血氧饱和度变化及使用无创伤性正压通气治疗时的心理、呼吸道和并发症的护理经验.结果:30例患者中,29例经NIPPV治疗3d后与治疗前比较夜间血氧饱和度明显升高(94±2 mmHg比78±9 mmHg),均脱机出院.1例因经济困难放弃治疗,无1例出现呼吸机相关性肺炎及气管损伤等并发症的发生.结论:正确有效的护理措施对保证无创伤性正压通气治疗肺结核呼吸衰竭夜间低氧血症的效果,减少并发症的发生具有重要意义,降低肺结核夜间低氧血症的死亡率.
作者：侯秀峰；崔爱东 刊期： 2007年第01期
急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是腹部外科危重的疾病之一,其特点起病急、变化快、并发症多、死亡率高,其治疗措施是纠正内环境紊乱、把握手术时机,可提高治愈率,降低死亡率,我科于2003年8月份收治1例此病人,并抢救成功,现将护理体会介绍如下.
作者：欧阳桂芳 刊期： 2007年第01期
米索前列醇,商品名为喜可溃,主要用于治疗十二指肠溃疡及胃溃疡,它是一种新型口服前列腺素E1(PGE1)衍生物,既保留PGE1原有活性,又克服了天然PGE1的缺点.该药原作为禁忌证的内容,现在被利用起来,处理妇产科中的一些难题,本文就米索前列醇的药理作用和临床应用作一简单介绍.
作者：李承文 刊期： 2007年第01期
目的:为了提高神经外科ICU护理安全管理,保证患者安全.方法:本文从环境相关因素、疾病相关因素、医护人员相关因素、家属相关因素进行回顾性分析,提出了强化岗位责任感、发扬团队协作精神、加强医护沟通、合理人员配置的安全管理对策.结果:实施安全管理措施几年来,减少了不安全的因素,提高了患者及家属的满意度.结论:实施切实可行的护理安全管理对策,使护理工作更安全、快捷、有效.
作者：黄珍丽；谢小英；蔡友锦；国宁 刊期： 2007年第01期
自2005年7月开始,我院急诊科增加了一档新的班次,由急诊护理组长参与夜间急诊的值班工作,全面负责夜间高峰时段各部门之间的协调工作.实施一年多下来,收到良好效果,现报道如下.
作者：高彩娟；周萍；彭秀珠；黄彩瑛；陆霞芳；张燕飞 刊期： 2007年第01期
中华临床医药与护理杂志
主管:
主办：中华国际经济文化交流协会 国际中华名医协会
