朱燕
文章主要论述风险管理在我国制药企业内部控制风险管理的重要性,并分析其存在的一些弊端,同时提出一些改进的建议,重要的便是建立以风险管理为核心的制药企业内部控制制度.
作者:方小华;谈弋 刊期: 2015年第12期
目的: 针对糖尿病患者治疗效果不理想,除去主观的医疗条件,分析影响因素,并个性化的解决. 方法: 观察患者的主要需求和心理,解决根本问题.让患者和医护人员积极配合,达到好的治疗效果. 结果: 糖尿病患者正确认知糖尿病,消除影响因素,生活质量得到保证.
作者:程文花 刊期: 2015年第12期
目的 比较丙泊酚与咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间、谵妄的发生率,以及它们对心率、呼吸、平均动脉压的影响.方法 选择在ICU机械通气中进行过镇静治疗的60例患者的临床资料,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组,每组各30例,两组患者均在芬太尼满意镇痛基础上,比较两组患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间的差异,谵妄的发生率,同时比较两组患者在镇静治疗前和给药 10min 后心率、呼吸、平均动脉压的变化.结果 丙泊酚组镇静治疗起效时间和苏醒时间均明显短于咪达唑仑组,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,丙泊酚组给药10min后心率、呼吸、平均动脉压均有不同程度的下降,咪达唑仑组无明显变化.结论 在ICU机械通气患者的镇静治疗中,丙泊酚起效时间和苏醒时间明显短于咪达唑仑,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,但丙泊酚有不同程度的降低心率、呼吸、平均动脉压,因此,在治疗过程中应根据患者的具体情况合理选择镇静治疗方案.
作者:范中红 刊期: 2015年第12期
目的:本文就川芎注射液配合多柔比星注射液治疗晚期癌痛的应用价值进行分析.方法:选择我院自2014年5月至2015年5月前来就诊的晚期癌症患者 82 例,随机将其分为治疗组(n=41)对照组(n=41).治疗组的 41 例患者采用川芎注射液以及多柔比星注射液进行治疗,对照组的41例患者则采用常规的WHO进行治疗,对两组患者的各项数据进行观察统计.结果:治疗组的住院周期、治疗金额以及视觉模拟评分法(VAS)明显少于对照组,资料对比具有差异性,有统计学意义(p<0.05).治疗组的治疗效果明显高于对照组,且并发症少于对照组,具有统计学意义(p<0.05).结论:采用联合法治疗晚期癌症,效果明显,值得临床推广.
作者:马骏 刊期: 2015年第12期
脑出血合并脑梗死是指出血与梗死相继发生的一种急性脑血管病.脑出血合并脑梗死是一种混合性中风,各种原因所致的疾病,治疗并不矛盾,终治疗通路是统一的,预防迟发性损害,防止神经细胞受损,恢复缺血区血供,改善脑细胞神经功能.脑梗死是中老年人群常见的脑血管疾病,早期及时的治疗能够有效溶解血栓,恢复脑组织再灌注,减少死亡率和致残率.在过程中难以避免继发脑出血的可能,如何科学合理的为脑梗死合并脑出血的患者进行护理一直是临床护理人员思考的问题.笔者总结21例脑梗死继发脑出血患者的临床资料,现将护理工作方面的体会报告如下.
作者:万志慧 刊期: 2015年第12期
目的:回顾性分析在我院泌尿外科采用经尿道钬激光治疗膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效,探讨经尿道钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床应用.方法:选取35例膀胱侧壁非肌层浸润性膀胱癌患者,采用经尿道钬激光肿瘤切除加术后辅助性膀胱灌注治疗.结果:全部患者均一次完成手术,术中均未输血.结论:非肌层浸润性膀胱癌,采用经尿道钬激光肿瘤切除术可有效避免闭孔神经反射和穿孔的发生,缩短手术时间,降低术后复发率,具有高效、安全、并发症少等优点,值得临床应用.
作者:冯伟;朱元全;李胜斌;田子阳 刊期: 2015年第12期
目的:研究呼吸功能锻炼对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将 66 例 COPD 患者以随机数字表法分为观察组(n=33)与对照组(n=33),两组均行常规治疗与护理,观察组加行缓解期呼吸功能锻炼,对比两组的康复效果.结果:干预后6个月,肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、6MWT距离均显著提高,CAT评分、呼吸困难评分均显著降低(P<0.05),且观察组各项指标的改善幅度均显著优于对照组(P<0.05).结论:呼吸功能锻炼有利于改善COPD患者的呼吸困难症状、肺功能及生活质量,值得推广应用.
作者:陶冰玉 刊期: 2015年第12期
刷牙是清除菌斑和控制菌斑有效的方法,但单纯刷牙法只能去除50%的牙菌斑,牙邻面菌斑的清除主要依赖于牙线、牙签[1].习惯法是指人们日常所用的方法.一般是横拉法刷牙或前牙竖刷、后牙横拉的刷牙方法[2].随着医学模式向现代生物-心理-社会-环境医学模式的转变,口腔流行病学不断发展,口腔健康相关生活质量(Oral health Related Quality of life, OHRQoL),顾名思义就是口腔健康状态对生活质量的影响,逐渐被引入到口腔领域,被广泛应用于口腔健康调查和口腔科临床实验,以了解个体的口腔健康状况对其的功能、社会、心理等的多方面影响[3].因此,本研究对采用不同刷牙方法的就诊人群的口腔健康生活质量进行了分析,目的在与更好的患者提供详尽的有关口腔疾病的咨询指导,以满足其需求,预防或减少口腔并发症的出现.
作者:李明考 刊期: 2015年第12期
目的:研究妇产科患者在围手术期实施护理的临床效果.方法:我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的344例正常产褥妇女,将其均分为两组,对照组的 172 例产妇实施常规的护理措施,观察组的 172 例产妇在常规护理的基础上实施心理护理措施,比较两组患者的心理及身体状态.结果:通过比较,对照组患者在进入手术室后表现出明显的紧张和焦虑,观察组患者的状态明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:妇产科患者在围手术期实施常规护理加心理护理措施,能够有效提升患者的心理状态,促进其积极主动的配合医护人员工作,帮助手术顺利完成,临床意义显著.
作者:冯张霞 刊期: 2015年第12期
目的:观察和评价锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法:选取2014年6月到2015年1月于我院收治的跟骨骨折患者共84例,随机分为两组,观察组患者 43 例,对照组患者 41 例,对照组患者入院之后采用普通钢板内固定治疗;观察组患者入院后采用锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者的手术治疗效果,发现观察组中的43例患者在采用锁定钢板内固定治疗效果,要明显优于对照组41患者采用普通钢板内固定治疗的效果,组间对比具有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:锁定钢板内固定术具有极强的稳定性和良好的固定效果,比普通钢板内固定术相比,锁定钢板内固定术的治疗效果明显要优于普通钢板内固定术,在今后的跟骨骨折临床治疗中,应将锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的方法进行推广应用.
作者:李栋;宋晓菲 刊期: 2015年第12期
目的 探讨十二指肠球部溃疡的临床诊治方案.方法 抽取我院2012年5月~2014年3月收治的88例十二指肠球部溃疡患者,并会归性分析临床资料.结果 本组患者均有不同程度的出血状况,经过药物和手术治疗,56例康复,30例有效,2例无效.结论 临床及时对十二指肠球部溃疡进行诊断,针对患者的具体情况调整治疗措施,能提高患者的康复机率.
作者:赵金龙 刊期: 2015年第12期
目的:探讨贫血患者血液红细胞临床检验的疗效.方法:选取2014年2月到2015年3月我院收治的46例缺铁性贫血患者设为研究组,同时选取同期于我院行健康体检的 46 名志愿者设为对照组,两组受检者均实施常规血液检验,对比两组受检者的临床检验结果.结果:研究组 46例缺铁性贫血患者的RDW水平要明显高于对照组46名健康者(P<0.05);而MCH水平和MCV水平要明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05),有统计学意义.结论:于血常规检查中筛查红细胞分布宽度与平均红细胞体积能够有效鉴别和诊断缺血性贫血患者,且操作简易,具有较高诊断准确率,临床价值极高,值得在临床上大力推广应用.
作者:武洪云 刊期: 2015年第12期
目的:本文就可视喉镜用于麻醉教学与传统教学效果进行分析与对比.方法:选自我校 2014 级实习生 50 例,利用随机表法将其平均分为对照组(n=25)和实验组(n=25),其后选择行气管插管的全麻患者100例,给予对照组实习生普通喉镜,给予实验组实习生可视喉镜,其后对比两组实习生的插管情况和组织损伤情况.结果:实验组实习生采用可视喉镜较比采用普通喉镜的对照组,插管成功率高于对照组,插管时间短于对照组,组织损伤率低于对照组,两组数据由统计学分析后存在显著性差异.结论:在麻醉教学中应用可视喉镜,不仅使插管成功率得到明显提高,同时使插管时间得到明显缩短,减少组织损伤,具有重要的临床实践价值.
作者:崔红 刊期: 2015年第12期
目的 探讨分析使用小骨窗手术治疗高血压脑出血的效果分析 方法 将我院在2012年3月-2014年12月期间治疗的出现有高血压脑出血的患者28例,对患者进行小骨窗开颅治疗,患者术后尿激酶融解深部残留血肿.观察患者术后的存活率以及术后的治疗效果,手术的预后情况,术后的并发症等,并对患者进行为期 3-6 个月的术后随访患者自理能力恢复情况等.结果 28 例患者在经过手术治疗之后,有 26 例患者中存活,1例患者由于脑干功能衰竭死亡,而1例患者并发肺部感染死亡.患者在术后12h进行颅脑CT查看颅内血肿情况,血肿清除>80%的患者有21例,60%以上的患者有26例,占位效应都有明显减轻,总的治疗有效率为100%.在对患者术后6个月的日常生活能力(ADL)进行疗效评估,功能恢复到Ⅲ级以上的患者22例.讨论 使用小骨窗治疗高血压脑出血不仅治疗效果明显,患者存活率高,缩短住院时间,有利于患者的术后康复.
作者:李守汉 刊期: 2015年第12期
目的 掌握2014年度北京中医药大学东方医院护士对中医药服务的认知度、态度与行为度,为下一步工作提供科学依据.方法 自行设计调查问卷,抽取医院 500 位护士开展问卷调查.结果 护士中医药服务素养综合评价指数得分为 71.0 分.61.1%的护士表示在刚进入单位时,对中医药服务有着较高的预期,26.7%的护士表示了解中医药,35.1%的护士表示自己了解中医护理,58.0%的护士表示关注中医药方面的资讯,44.6%的护士表示在自己平时护理工作中,给患者提供中医护理服务的频次比较多.结论 护士对中医药服务有着一定的认知度,对中医药也较为认可.应重点针对职称与学历较低的护士开展宣传培训,以提高其中医药服务的能力.
作者:刘学恩 刊期: 2015年第12期
目的:研究分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法: 选取2013年4月至2015年4月我院收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者 60 例,所有患者均采用经皮椎体成形术治疗,对比手术前后 Cobb 角、中部高度丢失率、前缘高度丢失率、VAS 评分和Barthel指数情况.结果:患者术后Cobb角、中部高度丢失率、前缘高度丢失率与手术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);患者术后VAS评分明显低于对照组,患者术后Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折效果显著,可有效矫正Cobb角减轻患者疼痛,提高生活质量,值得推广.
作者:王传魁 刊期: 2015年第12期
目的:进一步研究和探讨六味地黄丸临床治疗2型糖尿病的优势,方法:本文以我院2014 年10 月至2015 年10 月期间入院治疗的156例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分成两组,对照组和治疗组,每组78例患者,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上再加服六味地黄丸,观察比较两组患者实施治疗前后的FPG、2hPG和HbAlc水平和临床治疗效果.结果 ①在FPG、2 hPG和HbAlc等三项指标上,治疗后,组间比较,治疗组患者的指标水平明显优于对照组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者总有效率显著高于对照组患者水平,且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸进行治疗,有效减轻症状缓解患者痛苦,是临床治疗2型糖尿病的有效药物,值得推广使用.
作者:张峥嵘 刊期: 2015年第12期
目的:研究老年人股骨颈骨折对并发症护理中实施询证护理的临床效果.方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的120例老年股骨颈骨折的患者,将其均分为两组,对照组的60例患者术后实施常规的护理措施,观察组的60例患者在常规护理的基础上实施循证护理措施,比较两组患者出现并发症的几率以及患者对护理人员的满意度.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者出现并发症的几率为9.88%,对照组为24.69%,观察组明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意度为 97.53%,对照组为 90.12%;两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨颈骨折术后护理中实施循证护理措施能够提升预防并发症的效果,而且还能很好的提升患者对护理人员的满意度,值得在临床上推广应用.
作者:郭滢滢 刊期: 2015年第12期
目的:分析宫颈癌根治术的并发症及降低并发症的方法.方法:51例早期宫颈癌行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后进行放化疗.结果:发生并发症15例,发生率为29.41%.手术并发症主要为尿潴留、腹部伤口愈合不佳、淋巴囊肿,发生率分别为11.76%、9.80%、5.88%.结论:熟悉盆腔解剖,提高手术熟练程度,术中仔细操作,术后使用广谱抗生素,加强护理,及早发现并处理并发症的前兆表现,可以降低并发症的发生率.
作者:陈晓梅;林淑媛 刊期: 2015年第12期
目的 探讨不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果及并发症情况.方法 按照随机数字表法将80例腹股沟疝气患者均分为实验组和对照组,分别给予平片无张力疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术治疗,比较2组治疗效果.结果 实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、术后平均恢复时间、平均总住院时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 平片无张力疝修补术较疝环充填式无张力疝修补术手术时间更短、出血量更少、术后恢复更快、并发症更少、疗效更佳.
作者:尼加提·热合曼 刊期: 2015年第12期