学术投稿

丙泊酚与咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床观察

范中红

关键词:丙泊酚, 咪达唑仑, 机械通气, 镇静
摘要:目的 比较丙泊酚与咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间、谵妄的发生率,以及它们对心率、呼吸、平均动脉压的影响.方法 选择在ICU机械通气中进行过镇静治疗的60例患者的临床资料,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组,每组各30例,两组患者均在芬太尼满意镇痛基础上,比较两组患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间的差异,谵妄的发生率,同时比较两组患者在镇静治疗前和给药 10min 后心率、呼吸、平均动脉压的变化.结果 丙泊酚组镇静治疗起效时间和苏醒时间均明显短于咪达唑仑组,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,丙泊酚组给药10min后心率、呼吸、平均动脉压均有不同程度的下降,咪达唑仑组无明显变化.结论 在ICU机械通气患者的镇静治疗中,丙泊酚起效时间和苏醒时间明显短于咪达唑仑,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,但丙泊酚有不同程度的降低心率、呼吸、平均动脉压,因此,在治疗过程中应根据患者的具体情况合理选择镇静治疗方案.
健康前沿杂志相关文献
  • 弱视训练法配合弱视训练仪治疗儿童弱视的疗效观察

    目的 观察分析弱视训练仪结合弱视训练法在儿童弱视治疗上的临床效果.方法 将自2014年1月至12月均在戴镜后来我院弱视训练中心接受治疗的 150 例弱视儿童随机分成观察组和对照组,对照组患者仅通过弱视训练法进行治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础之上配合弱视训练仪予以治疗,两组患者均持续接受4个月的治疗,并对患者进行为期一年的随访.结果 观察组患者中除4例(6只眼)先天性白内障术后戴镜后训练效果欠佳,其余弱视戴镜儿童矫正视力均显著提高,治疗总有效率为95.2%显著高于对照组患者(总有效率为82.5%),差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 弱视训练法配合弱视训练仪在儿童弱视的治疗上具有极其显著的疗效,价值在临床上大力推广.

    作者:漆文萍 刊期: 2015年第12期

  • 知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合症的体会

    目的:探讨知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合症的治疗效果.方法:对60例围绝经期综合症患者,根据不同症状采取知柏地黄汤加减治疗.结果:知柏地黄汤加减,患者完全改善了症状及痊愈.结论:知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合症有较好的效果.

    作者:刘琼辉 刊期: 2015年第12期

  • 医学信息标准化建设存在的主要问题及对策

    医学信息标准化建设是世界各国都比较关注的一个课题,我国在这一领域的发展过程中,随着信息技术的进步,对医学信息的全面改革步伐也得到了加强,这为我国在这一层面的进一步发展提供了动力.本文主要就医学信息标准化建设现状及存在的问题进行分析,并结合实际探索医学信息标准化建设的优化策略,希望通过此次理论研究对实际发展起到一定促进作用.

    作者:刘海虎;白青伟 刊期: 2015年第12期

  • 热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究

    目的:探究热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:将我院在2013年6月~2014年6月期间就诊治疗的120例急性上呼吸道感染的患者随机分成研究组和对照组,每组各60例,研究组给予热毒宁注射液对急性上呼吸道感染的患者进行治疗,对照组给予利巴韦林注射液对急性上呼吸道感染的患者进行治疗.两组分别治疗结束以后,对比两组患者的整体有效率.结果:研究组的整体有效率为96.7%,对照组的整体有效率为83.3%,研究组的整体有效率显著高于对照组的整体有效率,两组相比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:给予热毒宁注射液对急性上呼吸道感染的患者进行治疗具有很好的临床效果,安全有效,值得在临床治疗上运用和推广.

    作者:包颖 刊期: 2015年第12期

  • 老年人的合理用药体会

    随着社会的发展,人民生活水平及医疗保健水平的不断提高,人类的平均寿命延长,老年人口逐渐增加.老年人药品用量相对增加.而老年人因各器官功能逐渐减退,使药物的吸收、分布、代谢作用及排泄均有改变,加之一个老年人身上同时患多种疾病,用药种类多,药物不良反应固然较多,因此如何对老年人合理用药已成为当今老年医学和老年药学的重要内容,给老年人合理用药,提高老年人用药疗效,减少药物的不良反应已刻不容缓.

    作者:简子芬 刊期: 2015年第12期

  • 宫颈癌根治术的并发症分析

    目的:分析宫颈癌根治术的并发症及降低并发症的方法.方法:51例早期宫颈癌行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,术后进行放化疗.结果:发生并发症15例,发生率为29.41%.手术并发症主要为尿潴留、腹部伤口愈合不佳、淋巴囊肿,发生率分别为11.76%、9.80%、5.88%.结论:熟悉盆腔解剖,提高手术熟练程度,术中仔细操作,术后使用广谱抗生素,加强护理,及早发现并处理并发症的前兆表现,可以降低并发症的发生率.

    作者:陈晓梅;林淑媛 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠期贫血的预防与护理

    目的 贫血是妊娠期妇女常见的营养缺乏症,在发展中国家尤为突出.由于孕妇受到一些生理因素的影响(如妊娠期孕妇血容量平均增加 50%,妊娠早期呕吐、食欲不振等),可使血液中的血红蛋白相对降低、铁、叶酸、维生素等营养物质摄入不足引起血红蛋白不足,当孕妇的血红蛋白低于一定数值时即出现贫血.根据部分文献统计,我国部分地区妊娠期妇女贫血患病率在30.4%~65.9%.孕妇贫血的治疗一般以补铁为主,配合维生素A(VA)和维生素B2(VB2)可增强机体对铁的反应,以达到更好的效果.本文着重探讨对妊娠期妇女贫血的预防与护理工作.

    作者:郭欣;鄢平 刊期: 2015年第12期

  • 剖宫产术后疼痛的护理干预

    目的:研究剖宫产术后对疼痛实施的护理干预措施.方法:我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例剖宫产手术患者,将其均分为两组,对照组的患者术后实施常规的护理措施,综合治疗以及健康教育等,观察组患者在上述护理操作的基础上对其进行疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛程度以及术后应用止痛药的情况.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组,而且术后出现并发症的几率明显比对照组低,患者住院费用明显少于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产患者术后实施有效的护理干预能够很好的缓解疼痛,改善患者术后存在的不良情绪状态,提升患者的生活质量.

    作者:周维娜 刊期: 2015年第12期

  • 丙泊酚与咪达唑仑用于机械通气患者镇静的临床观察

    目的 比较丙泊酚与咪达唑仑对ICU机械通气患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间、谵妄的发生率,以及它们对心率、呼吸、平均动脉压的影响.方法 选择在ICU机械通气中进行过镇静治疗的60例患者的临床资料,随机分为丙泊酚组和咪达唑仑组,每组各30例,两组患者均在芬太尼满意镇痛基础上,比较两组患者镇静治疗起效时间、停药后苏醒时间的差异,谵妄的发生率,同时比较两组患者在镇静治疗前和给药 10min 后心率、呼吸、平均动脉压的变化.结果 丙泊酚组镇静治疗起效时间和苏醒时间均明显短于咪达唑仑组,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,丙泊酚组给药10min后心率、呼吸、平均动脉压均有不同程度的下降,咪达唑仑组无明显变化.结论 在ICU机械通气患者的镇静治疗中,丙泊酚起效时间和苏醒时间明显短于咪达唑仑,谵妄的发生率较咪达唑仑组低,但丙泊酚有不同程度的降低心率、呼吸、平均动脉压,因此,在治疗过程中应根据患者的具体情况合理选择镇静治疗方案.

    作者:范中红 刊期: 2015年第12期

  • 海桐皮汤熏洗治疗肱骨髁上骨折后肘关节功能障碍的疗效观察

    目的:观察和分析海桐皮汤熏洗治疗肱骨髁上骨折后肘关节功能障碍患者的实际效果.方法:选择我院2013年6月至2013年10月收治的62例肱骨髁上骨折后肘关节功能障碍患者为实验对象,将其随机分为实验组(31例)与对照组(31例),对照组患者采用常规练功锻炼的传统治疗方式,实验组患者在常规功能锻炼的基础上采用海桐皮汤熏洗治疗的方式,观察两组患者的临床治疗情况.结果:通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率,实验组为96.8%,而对照组仅为74.2%,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:海桐皮汤熏洗治疗肱骨髁上骨折后肘关节功能障碍患者的实际效果显著,能够有效促进患者的血液循环,帮助患者加快病患部位的软组织软化,使患者胀痛部位能够快速得到修复,并发症较少.

    作者:曹谦;杨韵琴;曹慎;张旭桥 刊期: 2015年第12期

  • 两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响

    目的:对两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复的影响进行研究.方法:选取自2014年5月至2015年7月在我院接受胆囊切除手术治疗的100例病人,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各50例.其中对照组给予常规心理干预,观察组给予个性化心理干预,对两组病人术前焦虑及术后恢复情况进行对比、分析.结果:观察组病人的术前焦虑值与术后疼痛程度均明显优于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义;观察组病人的术前肠道排气时间、卧床时间以及术前血压与心率的降低情况均明显优于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:个性化心理干预可以有效改善胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复情况,临床效果非常理想,值得进一步推广.

    作者:乐海英 刊期: 2015年第12期

  • 浅谈心内科住院患者安全服药的护理干预

    目的 探究心内科住院患者安全服药护理干预对策.方法 选取 2014 年 3 月至 2014 年 9 月在我院心内科进行住院治疗的 46例心内科疾病患者,对其进行安全服药护理干预,观察患者服药情况(用量、时间),分析护理效果.结果 通过安全服药护理干预,43例患者的依从性大大提高,能正确、准确、准时服药.结论 安全服药护理干预对心内科患者治疗、恢复有比较好的影响作用,不仅能有效提高患者服药的准确率,还能大幅度提升药物疗效,值得在临床进一步推广应用.

    作者:王慧莹 刊期: 2015年第12期

  • 准分子激光手术围手术期护理

    准分子激光手术是目前治疗近视眼广泛应用的、先进的技术之一.LASIK治疗近视具有手术安全、有效、快速、稳定,术后恢复快,手术创伤小,并发症少等优点,是现在屈光不正患者的理想选择.下面介绍一下准分子激光手术的围手术护理.

    作者:祁玉 刊期: 2015年第12期

  • 基于OSCE的中医特色护理模式在临床带教中的应用价值

    目的 探讨建立有中医特色的OSCE模式在评价进入临床实习阶段的护理大专生和本科生临床能力中的应用.方法 结合文献研究法与德尔菲法,建立有中医特色的OSCE模式,并选取87名进入临床实习阶段的护理大专生和本科生为研究对象,在实习结束前组织OSCE测评,对考试成绩、考试难度进行评价,并通过问卷调查护生对OSCE考试总体设计和考核效果的评价.结果 OSCE考试总体平均成绩为77.20±5.08,总体难度系数0.76,整体难度适中.护生对于本次OSCE的设计和效果较为满意.结论 有中医特色的OSCE模式可客观全面反映进入临床实习阶段的护理大专生和本科生临床能力,可为护生综合能力评价提供参考.

    作者:杨娟娟 刊期: 2015年第12期

  • 加减六味地黄丸治疗2型糖尿病临床观察

    目的:进一步研究和探讨六味地黄丸临床治疗2型糖尿病的优势,方法:本文以我院2014 年10 月至2015 年10 月期间入院治疗的156例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分成两组,对照组和治疗组,每组78例患者,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上再加服六味地黄丸,观察比较两组患者实施治疗前后的FPG、2hPG和HbAlc水平和临床治疗效果.结果 ①在FPG、2 hPG和HbAlc等三项指标上,治疗后,组间比较,治疗组患者的指标水平明显优于对照组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者总有效率显著高于对照组患者水平,且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸进行治疗,有效减轻症状缓解患者痛苦,是临床治疗2型糖尿病的有效药物,值得推广使用.

    作者:张峥嵘 刊期: 2015年第12期

  • 影响糖尿病患者治疗效果的非治疗性因素分析及解决

    目的: 针对糖尿病患者治疗效果不理想,除去主观的医疗条件,分析影响因素,并个性化的解决. 方法: 观察患者的主要需求和心理,解决根本问题.让患者和医护人员积极配合,达到好的治疗效果. 结果: 糖尿病患者正确认知糖尿病,消除影响因素,生活质量得到保证.

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  • 男性患者美容整形手术的特征及相关分析

    随着经济的发展,越来越多的男性关注个人仪容,男性美容整形受到人们的认可,成为较普遍的整形外科手术.本文对2010年1月?2014年12月到我院就诊的5654例患者进行了随访,对男性美容整形的特征及相关情况进行了分析.

    作者:拓宽亮 刊期: 2015年第12期

  • 可视喉镜用于麻醉教学与传统教学效果的比较

    目的:本文就可视喉镜用于麻醉教学与传统教学效果进行分析与对比.方法:选自我校 2014 级实习生 50 例,利用随机表法将其平均分为对照组(n=25)和实验组(n=25),其后选择行气管插管的全麻患者100例,给予对照组实习生普通喉镜,给予实验组实习生可视喉镜,其后对比两组实习生的插管情况和组织损伤情况.结果:实验组实习生采用可视喉镜较比采用普通喉镜的对照组,插管成功率高于对照组,插管时间短于对照组,组织损伤率低于对照组,两组数据由统计学分析后存在显著性差异.结论:在麻醉教学中应用可视喉镜,不仅使插管成功率得到明显提高,同时使插管时间得到明显缩短,减少组织损伤,具有重要的临床实践价值.

    作者:崔红 刊期: 2015年第12期

  • 儿童急性细菌性痢疾中的磷霉素治疗

    目的:介绍磷霉素治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效.方法:160例患者采用随机化原则分为3组:①Ⅰ组:31例, 采用国产头孢三嗪治疗.剂量:100mg/(kg?日).②Ⅱ组:77例,采用磷霉素治疗.剂量:200mg/(kg?日). ③对照组:52例, 采用氨苄青霉素+丁胺卡那治疗, 按中度感染常规剂量进行.支持及对症治疗各组相同.

    作者:马敏志 刊期: 2015年第12期

  • 健康教育路径在短暂性脑缺血发作患者中的应用价值分析

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