蓝海；陈雪娟；肖介文；罗利娟；冯霞
内窥镜治疗是一种微创型的治疗,随着医学的发展,临床使用越来越广泛,临床上碰到吞服异物者,医生们首先想到的是用简便、易行的经内镜取异物的方法.为扩大适应范围,我科用医用级聚氯乙烯(PVC)导管和聚乙烯(PE)咬口接头,自制内镜外套管,用于上消化道异物取出术,经多年临床使用效果良好,现介绍如下.
作者：张菊英；舒耐坚 刊期： 2003年第11期
脑血管疾病神经介入放射治疗是经皮穿刺股动脉超选择插管在电视监视下将微导管送至靶血管,通过微导管将栓塞材料及溶栓药物注入病灶部位,使病变血管闭塞或使血管再通,溶栓而达到治疗目的,这种技术不仅使病人痛苦少,见效快,而且安全有效,是脑血管疾病神经治疗的一种新方式.
作者：危丽萍；文国萍 刊期： 2003年第11期
目的为颅脑外科病人抢救和长时间接受治疗,建立一条良好的静脉通路,避免长期药物刺激对血的破坏.方法分别采用改良经外周静脉置管(PICC)无针输液系统与颈内静脉置管(CVP)2组,进行置管给药并观察长期置管的临床效果.结果A组置管成功率高为96.6%;操作时间短为13 min;无针输液系统,接头内压+0.035 ml;留置导管时间平均为95天;无并发症发生.B组置管成功率83.3%;操作时间21.6 min;有针输液系统,接头内压-0.1;并发症发生率为20%.P＜0.01[1],差异有显著意义.结论改良PICC无针输液系统是一种安全、省时间、省人力、技术性强,有多通道功能,减少病人痛苦,适用于抢救和长期治疗病人,从而降低医疗费用,值得临床应用推广.
作者：陈妙华；周玉华；曾文；黄丽香；黄秀英 刊期： 2003年第11期
锁眼手术(Keyhole Surgery)是我院神经外科自2000年8月新开展的显微微创手术.它根据手术部位选择相应的小切口入颅(如眉弓、颞底直切口,枕下乳突后直切口)[1],切口长度一般小于5cm,病人所受创伤小;患者术前不需剃除全部头发(只需在手术区域剃除小块头发),减轻了病人恐惧、紧张的心理;术中病人出血少,无需污物桶或贮血袋;消毒范围小,但并不增加感染率;术后不需放置引流,减少了逆行感染的机会;病人康复快,住院时间短,节约了住院费用.
作者：周演铃；俞素云 刊期： 2003年第11期
眼科手术病人75%为老年人,老年人肺活量小,肺通气量相对不足.同时手术洞巾又将病人头部全部遮盖,手术中不透气粘贴巾的应用.使大多数病人在手术中出现闷热、胸闷、透气困难等现象.
作者：胡伟萍；陈丽华；温丽婷 刊期： 2003年第11期
目的探讨癌症病人家属对限制陪护的心理反应及相关原因.方法参考国外危急重病人家属需要量表,对我院100名癌症痛人家属进行调查.结果病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关.结论护士必须重视健康教育,充分认识病人家属的需要,及时提供各种反馈信息,帮助家属应对其危机状态.同时,要求医院设定相关配套服务措施,缓解、维护病人家属的身心健康.
作者：陈良珠 刊期： 2003年第11期
目的探讨静脉自控镇痛(PCIA)在隆乳术中的临床应用与护理.方法将206例隆乳术病人随机分成两组.实验组采用静脉自控镇痛法术后镇痛;对照组采用传统镇痛法术后镇痛.结果实验组术后镇痛效果优于对照组,病人入睡情况明显优于对照组(P＜0.01),但恶心呕吐发生率高于对照组(P＜0.01).结论实施PCIA能有效改善术后疼痛,同时要加强临床观察和护理.
作者：潘亚男；谢惠琴 刊期： 2003年第11期
门诊耳鼻喉科采用紫外线加草留香协同消毒法进行空气消毒,与原单纯紫外线消毒法比较具有显著性差异.结果表明,为了防止院内交叉感染,耳鼻喉科诊室消毒宜应用紫外线加草留香协同消毒法.
作者：单衍梅；罗媚旦；吴惠平；梁桂珍 刊期： 2003年第11期
我院于2001年4月26日22时急诊收治1例左大腿近根部至膝部严重挫裂伤、软组织缺损、股骨粉碎缺损、大腿近根部离断患儿,经积极抗休克治疗后,急诊行大腿毁损小腿旋转上移再植,术后50天痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：曹萍；李彩玲；时艳珍；王岩 刊期： 2003年第11期
目的提高婴幼儿室缺合并中重度肺动脉高压的术后的监护、减少患儿死亡率.方法1993年11月～2001年11月,355例3岁以下的室缺合并肺动脉高压的患儿实施了心内直视手术.结果5例患儿因呼吸系统原因死亡.结论保持呼吸道通畅、合理应用呼吸机、充分镇静、保证有效供氧和吸痰、防止误吸和肺动脉高压危象的发生,是术后呼吸道监护的关键,可有效减少术后呼吸道并发症,提高手术成功率和患儿存活率.
作者：张赤铭；王新莉；杨秀玲；黄若宇 刊期： 2003年第11期
总结3例根治性膀胱切除、新膀胱术的护理体会.术前应认真做好入院宣教和心理护理.术后密切观察生命体征,及时准确记录出入量和伤口引流量,加强各种管道的护理,特别是新膀胱造瘘管及导尿管的固定和冲洗,并指导患者做好康复期的尿道括约肌功能和排尿功能.
作者：鲁小华；黄少梅；杨步菊 刊期： 2003年第11期
目的探讨创口保护膜对腹泻、大小便失禁、造口及肠瘘病人皮肤的保护作用.方法应用3M创口保护膜对需保护的皮肤进行喷洒.结果对大小便或分泌物浸渍的皮肤有明显预防作用,有效控制皮炎发展,而且不影响造口袋的粘贴,病人感觉舒适,提高病人的生活质量.结论创口保护膜使用简单,效果满意,特别适用于腹泻、大小便失禁、造口及肠瘘病人的皮肤保护.
作者：黄漫容；叶新梅；郭少云；陈冬莲 刊期： 2003年第11期
目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术配合及护理措施,预防各种并发症的发生.方法常规进颅后,在显微镜下进行手术,找到责任血管后在责任血管和神经根部之间插入绝缘减压材料Teflom棉,以解除面神经受血管压迫而引起的一系列症状.手术过程中根据显微手术特点做好各项配合.结果25例显微血管减压手术均顺利完成,无1例发生术中出血及术后切口感染等并发症.结论护士熟练的操作技能,对病情的观察和及时处理,以及手术护士和术者的密切配合与高度的责任感是手术成功的重要条件.
作者：施彩霞；舒元旦 刊期： 2003年第11期
目的了解新型带锁钢板颈前路内定的手术配合并了解新型钢板的使用程序.方法总结28例采用颈前路新型带锁钢板内固定的手术配合经验,着重强调手术过程中的洗手配合重点.结果28例患者手术中均取得了良好的复位效果,术后随访18个月,无植骨块脱出、塌陷及不愈合发生.结论新型带锁钢板颈前路内固定提高了手术的安全性、可靠性,减少了术后并发症.
作者：吴荷玉 刊期： 2003年第11期
女性尿道缺如的病因一般是先天性发育不良或后天损伤所致.本例是先天性尿道发育不全致尿道缺如,尿道开口于阴道前壁.我院予施行前庭粘膜瓣尿道成形、股薄肌瓣重建尿道括约肌术,手术成功.护理重点为心理护理、伤口观察和导尿管护理,同时正确的出院指导可使病人尽快康复.本手术不仅解决患者常年漏尿的痛苦,而且患者还能自控排尿,使患者的生活质量得以提高.
作者：许小玲；黄少梅；郑明心 刊期： 2003年第11期
目的研究胆囊切除术后不同方式自控镇痛的效果、并发症及其护理.方法100例胆囊切除术患者随机分为A组和B组,各50例,A组术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)术,PCEA泵加入吗啡4 mg、布比卡因100mg、氟哌啶5 mg共100ml;B组术后行静脉自控镇痛(PCIA)术,PCIA泵内加入芬太尼0.014～0.020 mg/kg、氟哌啶5 mg共100 ml,均以2 ml/h速度持续给药镇痛,72 h内观察其镇痛镇静效果及不良反应.结果A组疼痛高分平均值低于B组,但并发症高于B组.结论A组用药量小,效果确切,但并发症较多;而B组因个体差异及剂量关系,虽镇痛效果稍差,但副作用小、操作简单、便于护理.
作者：凌亚；王惠芬 刊期： 2003年第11期
目的对比观察时辰化疗与常规化疗方法在肿瘤患者中的不良反应程度.方法对108例肿瘤病人化疗后的不良反应进行程度评定.结果时辰化疗所致不良反应远低于常规化疗方法.结论时辰化疗可达到选择对癌细胞杀伤力强而正常组织毒性小的时间给药的目的,临床疗效满意.
作者：刘丽艳；姜宁西 刊期： 2003年第11期
眶颅沟通瘤指源发于眼眶的肿瘤突破前颅底或经视神经管、眶上裂长入颅内形成的肿瘤.临床主要表现为眼部和颅内的症状和体征.手术切除瘤体是目前有效的治疗手段,由于眼眶与颅腔解剖关系密切,眶顶即为前颅底的一部分,并经视神经管、眶上裂相交通,手术条件要求较高,术后并发症也较易发生;加强临床观察和护理,及早处理各种并发症,对提高手术成功率和病人生存质量非常重要.
作者：谢晓清；向明芳；田仁娣；王芳玉；付正英；肖定群 刊期： 2003年第11期
目的探讨大剂量甲基强的松龙在脊髓髓内肿瘤术后的应用和护理.方法回顾性分析20例脊髓髓内肿瘤术后患者应用大剂量甲基强的松龙辅助治疗的护理及临床资料.结果本组20例使用大剂量甲基强的松龙治疗,5例出现副作用,经对症治疗均恢复正常.结论甲基强的松龙的副作用大,在治疗中护理工作是关键.护理要点:做好配药护理;严密观察药物的副作用;作好心理护理和病情的观察.
作者：蓝海；陈雪娟；肖介文；罗利娟；冯霞 刊期： 2003年第11期
脊柱后凸(俗称驼背)是指脊柱的一部分向后凸弯曲,在临床上并不少见.随着年龄的增长,不仅影响外观,且由于胸廓变形会影响心、肺功能,严重弯曲还会压迫脊髓而发生截瘫或夭折.
作者：黎庆莲 刊期： 2003年第11期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
