余越喜
合理用药是提高医疗质量、减轻药物毒副作用以确保安全和缓解“看病贵”的重要措施之一.近几年来,由于多种原因使药物滥用现象比较严重,如何加强合理用药管理是摆在医院管理者和医务工作者面前的主要课题.我院高度重视合理用药管理工作,强化临床合理用药管理,提高医务人员合理用药水平,多举措避免药物滥用,遏制因不合理用药而产生的药物毒副作用和过渡经济负担,促进了医疗质量和服务质量的不断提高,确保了医疗安全.
作者：邓波 刊期： 2016年第03期
目的 探讨类似FNH中央瘢痕的肝细胞肝癌的影像学特点并与FNH鉴别.方法 回顾性分析4例5个病灶含有中央瘢痕的肝细胞肝癌的影像学特点,4例行磁共振检查,2例同时行CT检查,3例行肝癌根治术,标本作病理组织学检查,1例为肝癌肝移植术后行射频治疗.结果 4例患者共5个病灶,T2WI呈稍高信号,中央可见斑点状更高信号影.静脉注射造影剂后动脉期病灶呈全瘤或部分强化,静脉期及延迟期造影剂流出,中央见高于周围瘤体斑点状强化影,5个病灶均见包膜强化.2例CT表现同MRI.3例病理为肝细胞性肝癌,中央见瘢痕组织.结论 肝细胞肝癌可以有类似FNH的中央瘢痕,病灶的信号、强化特点及包膜可与FNH鉴别.
作者：吕军浩；汤群锋；陈静雯；吴力源；杨树东；马辉；庄勇；陈宏伟 刊期： 2016年第03期
目的:分析不同膀胱冲洗频率对于留置导尿患者尿路感染的影响因素.方法:本研究选取2013年10月至2015年10月期间本院收治的80例留置导尿患者作为临床研究资料,按照随机数字表法将所有患者分为A、B、C、D四组,每组20例,A组患者膀胱冲洗频率为2次/d,B组患者膀胱冲洗频率为1次/d,C组患者膀胱冲洗频率为2次/周,D组患者不接受膀胱冲洗,分别于留置导尿后3、7、14、21d进行尿培养检查,统计尿路感染发生率.分析对照4组患者的尿路感染发生率.结果:结论:对于留置导尿患者每周2次膀胱冲洗可以有效降低尿路感染的发生率,频繁的膀胱冲洗并不能有效降低尿路感染发生率.
作者：王静 刊期： 2016年第03期
目的 建立HPLC法测定功能饮料脉动中维生素C的含量.方法 采用色谱柱PE.Spheri-5 RP-18柱(250 × 4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-0.02mo1.L-1磷酸二氢钾缓冲液(75∶ 25),流速为0.8mL/min,检测波长为295nm,柱温为25℃. 结果 维生素C进样量在0.1 ～ 6ug内线性关系良好(R=0.9996,n=6),平均加样回收率为99.5％,RSD=0.51％(n=9). 结论 本法操作简单快速、灵敏度高、专属性强,可用于功能饮料中维生素C的直接测定.
作者：马世勇；李芳；王佳凤；魏丹丹 刊期： 2016年第03期
目的:分析研究细节管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法:选取我院2013年03月至201 5年03月期间收治的60例神经内科患者作为主要的研究对象,将60例随机分为两个组,参照组30例,分析组30例,参照组患者使用常规方法进行护理,分析组在上述的基础上,强化细节管理,分析比较两组患者的护理满意度.结果:参照组患者的护理满意度明显低于分析组患者;参照组患者的护理满意度明显低于分析组患者;参照组患者的护理技术满意度明显低于分析组患者;参照组患者的护理态度满意度度明显低于分析组患者,两组差异显著,具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:神经内科护理管理的过程中,在常规护理的基础上,强化细节管理,可以提高护理服务的质量,大程度的提升患者的健康教育满意度、护理效果满意度、护理技术满意度以及护理态度满意度.
作者：尚巧玲 刊期： 2016年第03期
目的:分析护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用.方法:选取我院2014年5月～ 2015年5月收治的重症消化溃疡上消化道大出血患者患者80例为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加入护理干预措施,对比分析两组患者止血情况和焦虑情况.结果:对比两组患者止血情况和焦虑情况,观察组患者结果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的护理过程中应用护理干预措施,有利于提高止血成功率,减少患者死亡例数,对恢复患者正常生活具有重大意义,有较大的临床推广价值.
作者：赵琴邦 刊期： 2016年第03期
头孢类抗生素属于临床应用的常见一类抗感染药物,其抗菌谱较广且杀菌能力突出.庞大的市场需求导致了头孢类药物生产量不断增加.然而在制作头孢类药物时会伴随产生较多的制药废水.传统废水处理工艺无法将制药废水中存在的头孢类抗生素残留完全去除,引发了一定的环境问题与安全问题.基于此,提出应用固相萃取-超生效液相色谱与两级串联质谱相结合的检测技术,重点对头孢类抗生素进行检测,并对头孢类制药废水环境风险进行评估.
作者：李文磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨造成急腹症临床误诊的原因,进行有效分析,找出相应对策.方法 选取我院2013年3月-2015年5月急诊外科收治的41例急腹症误诊患者作为研究对象.对患者资料实施回顾性研究,详细了解患者病历资料,总结急腹症临床诊断过程中出现误诊的原因及类别.结果 溃疡病(7例)被误诊为急性胆囊炎;肠系膜淋巴结炎(4例)被误诊为急性阑尾炎;急性肾炎(4例)被误诊为尿路结石;盆腔炎(6例)被误诊为阑尾炎;嵌顿性疝(5例)被误诊为急性胃肠炎;右侧输卵管脓肿(3例)被误诊为阑尾炎;卵巢囊肿(2例)被误诊为肠扭转;上消化道穿孔(7例)被误诊为阑尾炎;小儿肠套叠(3例)被误诊为中毒性菌痢.对参与本次研究的41例急腹症误诊患者进行抢救治疗与急救处理,仅1例因抢救无效死亡,其余均全部好转、痊愈出院.结论 急腹症临床误诊原因主要为:未详细询问病史;体检时考虑不全面,将病史体征遗漏;未对患者病情进行全面分析,诊断思路未打开;完全依从辅助检查所得结果;对较少见病例认识不够;未经证实完全相信上级医院的诊断结果.减少或避免急腹症误诊出现的关键是详细了解询问患者病情,对其进行全方位系统检查,随时密切留意患者病情改变,分析原因且结合必要辅助检查.
作者：安静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨子宫内膜癌根治术围手术期的护理方法及效果.方法 对我科收治的54例子宫内膜癌根治术患者的护理内容进行回顾性分析.结果 经过精心的围手术期护理,所有患者均康复出院,无不良反应和并发症发生,平均住院时间7±0.5天.结论 围手术期对患者的精心护理,有利于患者康复及提高患者满意度.
作者：曾燕 刊期： 2016年第03期
目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果.方法 选择我院自2014年01月-2015年1月间,收治的腹腔镜胆囊切除术患者822例,依照入院就诊时间将他们随即的分成平均的两组(对照组和观察组),每组各有患者411例.采用常规护理方法进行对照组患者的治疗,采用临床护理路径方法进行观察组患者的治疗,并就两组患者的临床护理治疗情况进行统计、比较和分析. 结果 观察组在住院天数及费用、并发症的发生率、疼痛长度和患者满意度上都比对照组有优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中应用临床护理路径,可缩短住院时间,减少住院费用,护理满意度高.
作者：李清娜；刘寿珍 刊期： 2016年第03期
探讨冠心病合并肿瘤患者介入治疗后外科限期手术安全性的研究.方法:回顾分析自2006年3月-2012年3月在我院心内科行冠状动脉造影的肿瘤患者共253例.回顾前制定详细的调查表,经过回顾以往住院记录和电话采集.血管疾病的个人史(包括现病史和既化史)及家族史、吸烟与饮酒史.结果:我们选取了发病率前两位的消化系统肿瘤和肺癌的患者进行亚组分析.支架+肿瘤切除组在围术期庭用低分子肝素脊代DAPT治疗,而造影+巧瘤切除组在围术期并未用任何抗凝药物.探讨围术期低分子肝素替代DAPT治疗的安全性.对比外科图术期出血、引流、手术时间、术后住院各项指标,无统计学差异.结论:低分子肝素在外科围术期短期脊代抗血小板治疗是安全可行的.
作者：阿地里吾提库；热娜古丽 刊期： 2016年第03期
甲状腺癌是头颈处恶性肿瘤中发病率高的疾病[1],虽只占全身恶性肿瘤发病的1％,但近年来其发病率上升迅速,成为人类恶性肿瘤发病增长上升快的肿瘤之一[2].根据世界卫生组织国际癌症研究所署(International Agency for Research on Cancer IARC) GLOBOCAN 2008数据[3]显示,中国甲状腺癌的发病率随着年龄增加而增加,女性高于男性,男女发病比例为1∶2.5.超声检查以无创、经济、便捷、较高准确率等优点已经成为诊断甲状腺癌主要影像学方法.
作者：何自倩 刊期： 2016年第03期
本文重点分析了现代高职学校实现学生实践动手能提升的重要意义,探讨了现在高职学生缺少相关动手能力的基本原因,从增加实训机会、优化教学氛围、加强管理、构建评价体系,教师实践能力提升等方面提出具体的措施,实现学生实践动手能力的提升.
作者：郑志民；黄宁江；杨红霞；刘乐江；申众辉 刊期： 2016年第03期
目的:观察卡托普利治疗原发性高血压左室的疗效.方法:节选了83例符合标准的原发性高血压患者予以口服.采用每天三次口服25mg的卡托普利,一年为一个疗程,服药期间,8 3位患者均停用其它降压药.治疗结果显示:患者平均收缩压从治疗前182±24mmHg降为治疗后140±8mmHg,舒张压从治疗前105±12mmHg降为治疗后90±6mmHg.治疗前后有极显著性差异(p＜0.01),尤其是舒张压下降明显.有统计学意义(P＜0.01),总有效率90％,不良反应中咳嗽占13.3％、下肢踝部水肿占3.3％.表明卡托普利治疗轻、中度原发性高血压疗效满意,不良反应轻.
作者：王书光 刊期： 2016年第03期
肛门直肠周围脓肿,简称肛周脓肿,是肛管直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染所形成.本病发病率高,近年来治疗方法的多样性,使其成为肛肠外科治疗的焦点之一.但及早外科手术治疗成为首选.脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,终在肛门附近体表溃破而形成肛瘘.
作者：魏文学 刊期： 2016年第03期
目的:探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗方法及治疗效果,以期为老年重症心力衰竭进行有效的急诊治疗提供参考.方法:选取以急诊方式入院治疗的老年重症心力衰竭患者100例,将入组患者按照治疗方式分为观察组和对照组,每组50例.对照组老年患者入院后给予常规重症心力衰竭内科治疗,观察组老年患者入院后在对照组治疗基础上,给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗.结果:观察组老年患者的临床治疗效果优良率为96.0％,显著高于对照组老年患者的72.0％,P＜0.05比较差异具有统计学意义.与治疗前相比,两组老年患者治疗后的LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A等各项超声心动图指标均得到了显著改善,组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组老年患者治疗后以上各项指标的改善情况均显著优于对照组老年患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行急诊内科治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,促使患者心功能得到显著改善,效果确切.
作者：高旺林 刊期： 2016年第03期
目的 探讨使用锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折进行治疗的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2014年12月收治的90例青少年胫骨远端三平面骨折患者作为观察对象,将其随机分成观察组46例,对照组44例.对观察组患者实施锁定钢板内固定法治疗,对对照组患者实施传统切开复位内固定法治疗.出院后对患者随访1年,对比两组患者愈合时间、并发症率、治愈率.结果 观察组患者愈合时间平均(3.7±0.5)个月,对照组患者愈合时间平均(5.3±1.2)个月,具有统计学差异(P＜0.05).对照组患者术后出现1例切口感染,并发症率为2.17％(1/46);观察组患者未见并发症,并发症率为0.00％,具有统计学差异(P＞0.05).随访结果显示,所有患者内固定治疗后均未见松动、断裂现象,关节未见卡压,骨折愈合较好,且未见关节短缩、退变等.观察组患者治愈率明显优于对照组(P＜0.05).结论 使用锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折进行治疗,其疗效显著,创伤性相对较小,安全性较高,未见并发症,值得临床推广.
作者：杨通宝 刊期： 2016年第03期
压疮是局部组织在长期受压情况下,持续缺氧、缺血、营养不良,血液循环障碍而导致的软组织坏死、溃烂,由于骨科患者行动不便或者翻身困难,是压疮多发人群.本文首先针对骨科患者压疮危险因素进行分析,其次对提高骨科患者压疮因素评估能力的措施进行分析,以降低骨科患者的压疮发生率.
作者：王茂娟 刊期： 2016年第03期
目的:探讨国产丙泊酚注射液在临床麻醉中的应用有效性和安全性.方法:选择201 5年6月-2015年10月普外科手术患者作为研究对象,一共86例,随机分组为观察组和对照组,各组为43例,对照组首先对病人给予生理盐水50ml,5min之后静注国外丙泊酚注射液;观察组静注国产丙泊酚注射液,对两组病人的丙泊酚使用剂量以及手术以后苏醒时间进行比较.结果:国产丙泊酚注射液和国外进口丙泊酚注射液治疗效果、使用剂量和手术后苏醒时间无显著差异,P＞0.05.结论:国产丙泊酚注射液用于临床麻醉具有良好的有效性和安全性,与国外进口丙泊酚注射液的有效性和安全性相当,具有临床应用价值.
作者：李伟 刊期： 2016年第03期
随着社会的不断进步,教育的要求也越来越高,高职医药类公共关系课程的开设,满足医药行业和社会的发展需求.并且在医药类公关教学中要结合医药行业自身的特性,有针对性的进行医药类公关教学,立足于培养应用型公关人才,共同服务医药行业与医药企业,建设有特色的系统化医药公关体系.
作者：潘琼 刊期： 2016年第03期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
