周婷
尿微量白蛋白指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,他的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、E-LASA法等.应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报告方式是以白蛋白/肌酐比值报告.我们以不同表示方法对正常人尿白蛋白的正常值进行了统计分析,并对部分高血压、糖尿病患者进行测定,现报告如下.
作者:侯玉林 刊期: 2016年第03期
复发性阿弗他溃疡(RAU)又称复发性口腔溃疡(ROU),其患病率高具有周期性复发的特点,是常见的一种口腔黏膜病,目前其致病因素尚不明确且存在个体上的差异.与免疫,遗传,内分泌,感染及其他系统性疾病等有关,不同种族年龄性别均可能患病,其主要表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡,目前仍没有一个针对性的治疗方法,只能降低患者疼痛,促进溃疡愈合,减少发病的频率,延长复发的间歇期.为了更好的治疗阿弗他溃疡,笔者对近几年阿弗他溃疡的治疗方法以及相关文献进行了整理和分析.
作者:李天一 刊期: 2016年第03期
目的:观察散结消瘿汤治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法:采用随机单盲对照法,将120例结节性甲状腺肿患者分为两组,治疗组60例子散结消瘿汤加优甲乐治疗,对照组60例子优甲乐治疗.均以1个月为一疗程,共观察3个疗程.观察组内治疗前后及组间治疗后甲状腺肿物大直径,甲状腺肿症侯评分,FT3、FT4、TSH的变化及组间的总体疗效.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后甲状腺肿症状评分均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后甲状腺肿症状评分较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:散结消瘿汤缩小结节性甲状腺肿作用明显.
作者:谢祥明 刊期: 2016年第03期
目的:探究优质护理干预对脑瘤手术患者的影响,提高护理质量.方法:将我院于2014年1 0月-2015年12月脑外科收治的74例进行脑外科手术的患者随机分为对照组和护理组,每组37例.对照组患者给予常规护理,护理组患者实施优质护理,比较两组患者的满意度.结果:护理组患者的护理满意度(97.30%)也明显优于对照组(89.19%).结论:对脑瘤手术患者实施优质护理,护理效果较好,可有效提高患者的治愈率、并发症发生率及满意度,值得在临床护理中推广.
作者:田旭宁;孙铭琳 刊期: 2016年第03期
目的 根据氯胺酮与瑞芬太尼这两种药物各自不同的药理学特点.方法 选择60例ASAⅠ ~Ⅱ级足月择期行剖宫产的产妇.随机分为三组:氯胺酮组(Ⅰ组)、瑞芬太尼组(Ⅱ组)、氯胺酮+瑞芬太尼组(Ⅲ组),每组各20例.Ⅰ组麻醉诱导依次静注异丙酚1 mg/kg,氯胺酮1 mg/kg,维库溴铵8mg;Ⅱ与Ⅲ组依次静注异丙酚1 mg/kg,瑞芬太尼1 ug/kg,维库溴铵8mg,瑞芬太尼推注时间大于60s.Ⅰ与Ⅱ组患者麻醉诱导过程中气管插管与手术切皮同时进行;Ⅲ组患者麻醉诱导只完成气管插管的工作,5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作.记录三组产妇全麻诱导前(T1)、诱导后(T2)、气管插管成功后1 min (T3),三个时间点的血流动力学的变化情况;麻醉诱导至胎儿取出断脐(I-D)时间;胎儿娩出后1、5 min Apgar评分.结果 所有麻醉方案均能满足全麻剖宫产术的手术要求.结论 麻醉诱导依次给予异丙酚1mg/kg,瑞米芬太尼1.0 ug/kg,维库溴铵8mg,麻醉诱导期间只完成气管插管的工作;5min后静脉给予氯胺酮0.5mg/kg再开始手术操作的方法可有效降低气管插管以及手术操作等刺激引发的不良应激反应;避免产妇血流动力学的剧烈波动;同时又不会影响新生儿的Apgar评分,可推荐作为择期全麻剖宫产的常用方法.
作者:林贵文;崔士和 刊期: 2016年第03期
目的 分析总结急诊昏迷患者的分诊及急救处理经验. 方法 回顾分析332例急诊昏迷患者的临床资料、分诊方法、紧急处理措施、治疗及转归的情况.结果 除94例患者放弃治疗自动出院外,其余的238例患者中,187例(78.6%)治愈出院;24例(1 0.1%)好转出院;27例(11.3%)死亡.总体急救成功率为88.7%. 结论 对急诊昏迷患者进行正确迅速的分诊及有效处理,能显著降低急诊病死率,是抢救成功的关健.
作者:杜亚庆 刊期: 2016年第03期
目的:探究PICC置管患者并发症的护理及预防.方法:根据我院自2014年1月至201 5年6月收治的化疗行PICC置管的120例患者为研究对象,按照患者置管的先后顺序随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采取PICC置管护理干预,对照组患者采取常规的护理措施,比较两组患者并发症的发生情况.结果:实验组患者PICC置管发生静脉炎、脱管、堵管、感染并发症的概率为6.67%,对照组患者并发症概率为21.67%,两组患者比较差异显著,有统计学意义(P>0.05).结论:针对PICC置管采取相应护理措施,可有效减少并发症的发生,值得在临床中推广应用.
作者:秦冰霞 刊期: 2016年第03期
目的:探讨早期护理对原发性蛛网膜下腔出血患者的临床应用效果.方法:选取我院201 3年1月-2016年1月收治的原发性蛛网膜下腔出血患者21例作为研究对象.对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合,观察组接受临床治疗时在加用早期护理.比较并分析两组患者治疗及护理前后的Barthel及SDS量表评分情况.结果:两组原发性蛛网膜下腔出血患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05;经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高,观察组评分改善效果优于对照组,对比结果P<0.05.结论:对原发性蛛网膜下腔出血患者给予早期护理将显著提高其生活能力,对改善患者负面情绪也具有积极意义.
作者:冯晓玲 刊期: 2016年第03期
目的:探讨分析关于低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的治疗效果和护理措施.方法:选取我院2010年2月-2015年6月收治的急性心肌梗死患者56例,回顾性分析在使用低分子肝素钙治疗心肌梗死的效果及不良反应,针对患者提出护理计划和护理措施并评价.结果:56例患者经1-2个疗程后,患者疼痛明显减轻,心电图检查恢复正常,注射后不良反应明显.结论:在应用低分子肝素钙治疗急性心肌梗死时不仅要注意心肌梗死的护理,也应加强在用药方面的护理,以防止发生不良反应.
作者:陈桂梅;高芳 刊期: 2016年第03期
临床药学工作是现代化医院药学服务主要工作之一,它对于提高医疗质量、临床合理用药、保证医疗安全起到重要作用.但目前在我国很多医院特别是基层医院临床药学工作开展很不尽如人意,本文分析了目前我国基层医院开展临床药学工作存在的问题和困惑,望能有助于问题的解决.
作者:刘维琴 刊期: 2016年第03期
目的:观察和探讨护理健康教育对老年冠心病PCI术后患者康复依从性的影响.方法:选择我院2013年12月到2015年10月收治的老年冠心病PCI术后的患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例.两组患者出院后均采用抗血小板聚集药、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂和调脂药.观察组患者PCI术后给予护理健康教育,对照组作常规护理.观察两组服药依从性情况.结果:观察组39例患者饮食习惯依从性高27例,服药依从性高33例,体育锻炼依从性高29例,日常生活习惯依从性高30例;对照组39例患者饮食习惯依从性高12例,服药依从性高18例,体育锻炼依从性高19例,日常生活习惯依从性高16例,观察组患者各项健康行为依从性高的比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采用护理健康教育老年冠心病PCI术后患者,可显着提高其康复依从性,值得临床推广应用.
作者:杨修玉 刊期: 2016年第03期
社区卫生服务中心作为医疗服务的基本单元,预防接种也是其工作内容之一.这一服务形式在给儿童接种工作带来便利的同时,也存在着一些安全隐患问题,需要给予充分的重视.
作者:柯晓明 刊期: 2016年第03期
目的 探讨分析循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响.方法 随机选取98例我院自201 3年2月份至2015年9月份收治的乳腺癌患者,均经乳腺癌根治术治疗,按照随机数表法均分成对照组和试验组两组,对照组接受常规护理,试验组接受循证护理,观察记录两组患者的不良反应情况与患者满意度.结果 试验组的不良反应例数明显少于对照组,且患者满意度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 对于乳腺癌患者,循证护理能有效促进术后功能恢复,患者满意度高,值得在临床上广泛推广应用.
作者:施艳萍;宋帅;彭蕾;普永丽 刊期: 2016年第03期
目的:探讨甲硝唑联合乳酸杆菌治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:选择我院2014年8月-2015年10月收治的妊娠期滴虫性阴道炎患者62例,按照患者门诊顺序分为两组.对照组患者单纯接受甲硝唑治疗,观察组患者行甲硝唑联合乳酸杆菌治疗.观察两组患者治疗效果,并就两组患者临床症状改善情况进行对比.结果:观察组患者外阴瘙痒、白带异常及尿路灼痛等改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲硝唑联合乳酸杆菌治疗妊娠期滴虫性阴道炎的效果较好,不但能够快速改善患者临床症状,更有助于患者预后,安全有效,值得临床推广.
作者:王文丽 刊期: 2016年第03期
目的:探讨对老年糖尿病合并高血压患者开展社区预防保健的临床效果.方法:选取本社区2014年5月至2015年5月接收的糖尿病合并高血压老年患者142例,随机分为对照组与观察组各71例,对照组患者传统药物治疗方案,观察组患者给予社区预防保健措施,比较患者干预后的血糖及血压水平,总结社区预防保健的实施价值.结果:观察组患者治疗后的舒张压、收缩压、餐前血糖与餐后2h血糖水平均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区预防保健有利于提高老年糖尿病合并高血压患者的疾病控制效果,对稳定血压与血糖有积极作用.
作者:谭国湖 刊期: 2016年第03期
目的:关于对神经外科优质护理的应用效果进行分析和研究.方法:希望通过建立“优质护理服务”科室的方式,为患者提供更优质的护理服务.结果:在实施了优质护理服务之后,大大的提高了患者以及患者家属对医院护理工作的满意度.结论:优质护理活动提高整体临床护理人员的责任意识和工作热情,有助于提高医院神经外科的治疗护理水平,同时在构建和谐医患关系中发挥着积极良好的作用.
作者:高凤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效.方法 选取我院2012年12月至2015年1月收治的小儿肺炎继发性腹泻患儿91例作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,对患儿进行对症治疗,对照组患儿服用乳酸菌片治疗,在此基础上,实验组患儿采取复方胃蛋白酶散治疗,观察患儿疗效和不良反应.结果 实验组患儿治疗总有效率高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05),患儿均未出现明显不良反应.结论 乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗小儿肺炎继发性腹泻效果好,临床价值高.
作者:陈金朋 刊期: 2016年第03期
目的:分析研究高血压合并脑出血的临床诊治方法及临床效果.方法:以本院2014年1月-2015年12月间接诊的高血压合并脑出血患者为研究对象,随机选取其中40例纳入此次研究,采取常规降压治疗的20例患者为对照组,采用早期强化降压治疗的20例患者为观察组.结果:对比两组神经功能评分、临床治疗总有效率及颅内血肿增大比例,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:相较于常规降压治疗而言,对高血压合并脑出血患者实施早期强化降压治疗疗效更为理想,有利于改善预后,但同时也要注意合理控制患者血压.
作者:王丹凤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨使用锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折进行治疗的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2014年12月收治的90例青少年胫骨远端三平面骨折患者作为观察对象,将其随机分成观察组46例,对照组44例.对观察组患者实施锁定钢板内固定法治疗,对对照组患者实施传统切开复位内固定法治疗.出院后对患者随访1年,对比两组患者愈合时间、并发症率、治愈率.结果 观察组患者愈合时间平均(3.7±0.5)个月,对照组患者愈合时间平均(5.3±1.2)个月,具有统计学差异(P<0.05).对照组患者术后出现1例切口感染,并发症率为2.17%(1/46);观察组患者未见并发症,并发症率为0.00%,具有统计学差异(P>0.05).随访结果显示,所有患者内固定治疗后均未见松动、断裂现象,关节未见卡压,骨折愈合较好,且未见关节短缩、退变等.观察组患者治愈率明显优于对照组(P<0.05).结论 使用锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折进行治疗,其疗效显著,创伤性相对较小,安全性较高,未见并发症,值得临床推广.
作者:杨通宝 刊期: 2016年第03期
心脏机械瓣膜置换术后病人需终身行抗凝治疗,出血与栓塞是术后抗凝治疗过程中凶险和常见的并发症,如何合理掌握抗凝强度,减少术后出血、栓塞等并发症的发生,一直都是心脏外科医生亟待解决的问题.本文通过对低强度抗凝治疗策略以及当前的低强度抗凝治疗发展作一综述,以期对心脏机械瓣膜置换术后病人的低强度抗凝治疗提供理论指导.
作者:陈洪;唐燕华 刊期: 2016年第03期