袁玉飞;程立新;房忠卫;祝维秋
目的:探讨微创技术在妇科宫外孕治疗中的应用效果.方法:选取201 3年12月-2015年3月我院收治的宫外孕患者54例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者27例.对照组患者使用常规的手术方式进行治疗,观察组患者使用腹腔镜微创手术进行治疗,观察两组患者手术平均时间和术中出血平均数情况,比较两组患者治疗的总有效率和并发症情况发生的几率.结果:经过治疗后,对照组患者显效10例,有效8例,无效9例,治疗的总有效率为66.67%;观察组患者显效14例,有效12例,无效1例,治疗的总有效率为96.30%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.在手术平均时间和术中出血平均数情况,观察组患者明显低于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.在并发症情况方面,观察组患者发生的几率明显低于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义.结论:微创技术在妇科宫外孕治疗中具有极强的临床应用价值,能够有效提高治疗的总有效率,降低并发症情况发生的几率.
作者:何萍;吴尉军 刊期: 2016年第02期
为探讨针刺手法的形成源流和作用机理,通过辩证分析象思维在针刺手法创立和发展中的重要作用,结果 发现这种思维方式贯穿针刺手法形成的全过程.象思维对针刺手法乃至中医理论创立和发展,提供了基本的方法学基础和方法论指导.
作者:丁润刚;刘欣蔚 刊期: 2016年第02期
目的 探讨减少HCG诱导排卵剂量,观察其对IVF-ET结局的影响;方法 两组均采用GnRH-a长方案进行治疗,其中试验组中的hCG的干预数量为正常水平,而对照组hCG的干预数量不足.结果 三组患者的hCG日P、hCG日>14mm卵泡数、hCG日E2、hCG日LH、取卵前24h血HCG值、取卵日E2、取卵日P、获卵数、MII卵数、受精卵数、卵裂数比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验组的hCG日LH、取卵前24h血HCG值大于对照组,比较均有差异,其余几个均为试验组小于对照组;试验组的卵巢过度刺激(OHSS)的发生率明显小于对照组,两组之间比较有差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用低剂量为4000IU的hCG就可以诱导卵子成熟,同时能够降低卵巢过度刺激(OHSS)的发生率.
作者:邵静宜 刊期: 2016年第02期
目的:探析急诊科分诊观察与护理干预在急腹症方面的应用价值.方法:择取本院于2012年1月-2016年1月期间收治的急腹症患者581例,按照患者的入院时间分为观察组与参照组,其中观察组291例,参照组290例.对参照组患者行常规分诊与护理,对观察组患者行规范化分诊与护理,对比两组患者的分诊有效率与护理满意度.结果:观察组患者的分诊有效率与护理满意度均显著优于参照组患者,各项数据的组间比较差异存在统计学意义,即P<0.05.结论:对急腹症患者行规范化分诊与护理,可以有效提高患者的分诊有效率,优化医护关系,进一步提高临床治疗效果,值得应用及推广.
作者:丁莹 刊期: 2016年第02期
和肽素是精氨酸加压素前体的羧基肽部分,检测方法便捷,且稳定性好.和肽素在评估脑血管疾病预后及严重程度方面的优势逐渐受到重视.
作者:李斌;许光霞;刘啸 刊期: 2016年第02期
目的 探讨优质护理模式在消化内科应用的效果.方法 2014年1月至2015年1年期间选取我院消化内科收治患者240例,随机分为观察组和对照组.其中观察组提供优质护理服务,护理内容包括:加强护理规范化操作、健康教育以及心理指导;而对照组采用常规护理模式.对比两组患者康复情况、住院时间及护理工作的满意度情况.结果 观察组患者康复率为92.50%,住院时间为(12.38±1.78)d,满意度95.83%;对照组患者分别为83.33%,(17.87±1.98)d和84.17%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化内科开展优质护理,可提高医疗服务质量,促进患者的病情康复,提高临床治疗效果以及患者的护理满意度,值得推广应用.
作者:钱中会 刊期: 2016年第02期
目的 探讨终末期肾脏病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者的死亡原因及相关危险因素.方法 选择2011年1月-2015年12月在我院血液透析室治疗的279例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例透析患者中,死亡60例,占21.51%,其中死于心血管病32例(53.34%),脑血管病16例(26.67%),肿瘤7例(11.67%),严重感染3例(5%),低血糖脑死亡1例(1.67%).高血压、钙磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)代谢紊乱、贫血是与MHD患者死亡密切相关的危险因素.结论 心脑血管疾病是MHD患者死亡的主要原因,积极控制相关危险因素、防治并发症可以降低透析患者病死率并提高生活质量.
作者:袁玉飞;程立新;房忠卫;祝维秋 刊期: 2016年第02期
目的:回顾性总结分析感染性心内膜炎的临床表现、诊断及治疗方法,为早期正确诊断及有效治疗感染性心内膜炎提供一定的临床借鉴.方法:针对2013年5月-2015年5月于我院进行治疗的180例感染性心内膜炎患者的临床表现、诊断及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:IE的临床表现主要为发热、白细胞升高、心脏杂音及栓塞及脾大,分别占84.44%、62.22%、53.89%及42.22%;对180例感染性心内膜炎患者进行血培养,共分离出1 33株病原菌,其中主要为链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及大肠埃希菌分别占28.57%、20.30%、14.29%及9.77%;超声心动图显示,赘生物103例,心瓣膜穿孔57例,二尖瓣、主动脉瓣同时受累28例,三尖瓣43例,脓肿43例,分别占57.22%、31.67%、15.56%、23.89%及17.22%.所有患者经早期足量的应用抗生素,及时对症治疗后应用外科手术进行治疗,痊愈103例,显效39例、有效27例,无效死亡11例,总有效率为93.89%.结论:根据感染性心内膜炎的临床表现,应用血培养及超声心动图进行诊断,早期足量应用抗生素结合外科手术治疗,可取得良好的治疗效果,值得临床推广及应用.
作者:张爽 刊期: 2016年第02期
目的:通过对细节管理在化疗药安全给药过程中的应用分析,得出细节管理在其中的重要作用.方法:通过专科知识培训,成立化疗用药安全小组,完善患者的评估体系,实行用药前的安全管理,药物配制过程中严格按照医嘱执行并加强核对,化疗过程中实行责任制护理,加强化疗期间患者和家属的宣教,保证化疗的安全性和准确性.结果:通过分析得知,细节管理是化疗药安全给药过程中的重要环节,不但可以影响化疗的整体用药安全性,而且能够全面提升患者的真实化疗体验.结论:细节管理需要强化护士的护理安全意识和责任心,并努力提高其相应的专业素质,细节管理对护理质量的改进和护理流程的规范有十分重要的作用.
作者:陈业清 刊期: 2016年第02期
目的:明确胸痛急诊患者的有效护理方式,为今后的护理工作提供有力的指导.方法:将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象,为其进行全面的综合护理干预,作为观察组.另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理,作为对照组.比较两组在护理满意度方面存在的差异.结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,组间差异相比,P<0.05,存在明显的统计学意义.结论:胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施具有良好的促进性效果,同时能够有效的提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:金灵芝 刊期: 2016年第02期
1.急性脑梗塞早期诊断和预防急性脑梗塞典型的脑血管疾病,影像学检查是急性脑梗塞临床诊断重要参考.为了更有效的治疗和预防急性脑梗塞,需要避免由于脑组织缺血而产生的不可逆损害,急性脑梗塞的早期诊断是十分重要的.其影响学检查方法包括CT和MRI检查,进而对急性脑梗塞早期予以准确的诊断,进而采取有效的预防和治疗方法,防止其进展成为急性脑梗塞及其并发症.
作者:夏士博 刊期: 2016年第02期
目的:分析重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,并提出相应的照护措施,为重症监护室清醒患者的护理提供参考依据;方法通过文献查阅、资料分析的方法,对搜集到的资料进行归纳总结,分析出重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,根据工作经验找寻相应的干预措施.结果:重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因主要有:重症监护室的环境因素、患者的生理因素影响和心理因素影响.主要干预措施包括:监护室设备设置、心理疏导、家庭支持、充分告知及无声交流卡的运用.结论:重症监护室清醒患者有自尊、安全与舒适的需求,监护室的护士应满足患者的基本生理及心理需求,减少负性情绪的发生,提高患者的心理健康状况,减少患者在重症监护室的住院时间,减少医疗花费和资源浪费.
作者:何成英;刘庆宁 刊期: 2016年第02期
目的:分析自身免疫性肝炎患者临床与免疫学特点.方法:选择2014年8月-2015年12月在我院接受治疗的38例自身免疫性肝炎患者作为研究对象,对其临床特点和免疫学特点进行分析.结果:38例患者的主要临床表现为发热、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹胀等,体征包括肝肿大、蜘蛛痣、肝掌、面色晦暗、脾大、皮疹、腹水等,多数患者为女性,发病年龄高峰在50岁左右;患者常合并发生2型糖尿病、风湿性关节炎、骨质巯松、干燥综合征、甲状腺功能亢进以及过敏性鼻炎等自身免疫性疾病,可重叠原发性胆汁性肝硬化;肝功能显示患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶、总胆红素(TBil)异常,丙种球蛋白以及免疫球蛋白G均明显高于正常值;25例患者(65.8%)抗结核抗体(ANA)阳性,此外还出现抗线粒体抗体(AMA)、抗特异性胞质抗原性1抗体(LC-1)、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肝细胞膜抗体(抗LMA)、抗肝肾微粒体抗体(抗LAK)、抗核糖体抗体(抗RNP)、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB等多种自身抗体出现.结论:自身免疫性肝炎在我国并不少见,其诊断需要综合患者的临床症状、体征以及生化和免疫血指标等检查结果进行,自身免疫性肝炎确诊的重要依据是肝穿刺活检病理学检查结果.
作者:苏晓生;黄清洪;杨圣明 刊期: 2016年第02期
咯血,尤其是大咯血是呼吸科危重症之一,表现为病情发展快,死亡率较高.引起咯血的原因很多,有结核、支气管扩张、肺癌、血管畸形等,治疗上有促进凝血药物,血管活性药物:如酚妥拉明针、垂体后叶素针等,药物治疗效果差的可考虑支气管动脉栓塞术甚至手术治疗.咯血治疗过程中可能会出现一些并发症,如深静脉血栓、心脑血管事件、静脉炎、严重电解质功能紊乱、脊髓动脉栓塞等.2012-2015年我共护理了42名咯血患者,现将护理体会和大家分享如下.
作者:陈璐;颜双泉 刊期: 2016年第02期
目的 针对经尿道前列腺气化电切术的疗效进行分析,并对其术前术后护理工作的开展及体会进行探讨.方法 抽取本院于2014年7月至2015年7月收治的128例前列腺增生患者作为主要研究对象,所有患者均采取经尿道前列腺气化电切术进行前列腺增生切除,由此展开完善的术前术后护理工作,并强化对其术后并发症状的有效预防和处理.结果 所有患者手术护理工作良好,术前准备非常充分,手术顺利完成.手术疗效显著,配合术后护理,患者恢复速度快,未产生严重并发症患者.结论 经尿道前列腺气化电切术辅以科学合理化的护理,起到良好的效果,具有较高安全性,有效的减少的患者住院时间及费用,疗效非常显著.
作者:王贞贞 刊期: 2016年第02期
目的 探究在超声刀下行双侧扁桃体切除术患儿手术中实施护理干预的临床效果.方法 临床纳入2013年8月至2015年9月间在我院进行双侧扁桃体切除术的患儿88例,按随机投掷法进行分组,对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中结合护理干预,对比两组间并发症情况.结果 护理后研究组患儿创伤水肿、感染、肺部并发症、出血等并发症发生率相比于对照组明显降低,P<0.05.结论 在超声刀下行双侧扁桃体切除术患儿的手术护理中实施护理干预明显提高了患儿的手术质量,降低了并发症的发生率.
作者:梁艳 刊期: 2016年第02期
目的:观察玄龙止咳颗粒在治疗亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的有效性、安全性.方法:将符合纳入标准的69例亚急性咳嗽患者(阴虚肺燥证)随机分成两组,治疗组35例,予玄龙止咳颗粒免煎颗粒口服治疗;对照组34例,予氯雷他定口服治疗,评价其在治疗亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的疗效性及安全性.结果:(1)两组疗效比较:两组治疗结果有差异(p<0.05),治疗组明显优于对照组;(2)两组治疗前后各症状比较:治疗组各症状较对照组减轻更为显著,两组比较有显著性差异(p<0.05);(3)安全性分析:两组均未见明显不良反应.结论:玄龙止咳颗粒可有效地改善亚急性咳嗽(阴虚肺燥证)的咳嗽、咯痰等症状.
作者:刘一诚;戴彭辰;何成诗 刊期: 2016年第02期
近些年来,在开展中小学生心理健康教育工作过程中暴露出不少的问题,因而应在正确认识中小学生心理健康教育的重要性的前提下,采取相应措施解决现实存在的问题.本文将对当前中小学生心理教育不依从性的原因及对策进行阐述.
作者:程小伟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨老年糖尿病肾病患者血液透析治疗时低血糖的发生情况以及采用优质护理措施对预防低血糖的作用.方法 2014年1月至2015年1月我院我将40例终末期老年糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组患者实施优质护理措施,对照组实施常规护理措施.观察两组患者透析过程中出现低血糖的情况,并总结出现低血糖的前期症状,出现低血糖时的症状以及紧急的救治护理措施.结果 观察组患者透视开始时、2小时后、结束时的血糖分别为(6.23±1.28) mmol/L、(5.31±1.12) mmol/L和(6.34±1.09) mmol/L,对照组依次为(6.38±1.46)mmol/L、(3.17±0.87) mmol/L和(5.18±1.21) mmol/L,其稳定性的比较差异有统计学意义(P<0.05).1周内观察组透析2小时、透析结束时和总的发生率分别为5.00%、3.33%和8.33%,对照组依次为18.33%、15.00%和33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病肾病患者透析过程中易出现低血糖,透析过程中采取优质护理措施,严密监测血糖及透析过程中密切观察病情并及时处理,可以减少透析中低血糖发生.
作者:钱中会 刊期: 2016年第02期
恶性肿瘤患者病痛对生活影响非常大,实际的生活质量并不是非常理想,大多数患者存在着恐惧和焦虑心理,在实际的治疗过程中需要更加注重生活质量提高,提升护理质量,营造良好的医患关系,增加患者信心,增强实际的治疗效果.本文对恶性肿瘤护理中人文关怀作了分析,为营造良好的医护关系打下了基础.
作者:伏蕤 刊期: 2016年第02期