陈佃梅
目的:总结手术室医院感染质量控制的经验.方法:院感质控小组通过讲解有关院感及手术部医院感染知识,采取有效的监测、报告、反馈,并进行分析讨论,提出整改措施.结果:手术室医院感染率明显降低.结论:院感质控小组在控制医院感染发生率及医院感染管理中起着至关重要的作用.
作者：安改红；崔桂香；李凤霞；赵建华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨Picco指导下的早期液体复苏在脓毒性休克病人治疗中的有效性.方法:回顾性分析了51例脓毒性休克病人,被随机分为两组:Picco组和对照组.Picco组22例病人接受Picco监测,以ITBVI及EVLW作为液体复苏的指导指标,对照组29例病人在中心静脉压监测下接受液体复苏,然后记录和比较2组病人在复苏前及复苏后的液体平衡量,乳酸及乳酸清除率,氧合指数,同时比较两组病人血管活性药物的使用剂量,机械通气时间,ICU住院时间及28天病死率.结果:1.在液体平衡方面,两组在6h及48h液体正平衡量无明显差异(6h:845±489ml vs 907±432 ml,P>0.05;24h:2004±1039ml vs1899±720ml,P>0.05),但24h Picco组液体平衡量明显大于对照组(2204±1039VS 1899±720,P<0.05).在复苏后两组病人血乳酸水平较复苏前下降,而且在6h、24h、48h时间点的乳酸清除率Picco组均明显高于对照组(6h:14.0±4.7％vs6.8±3.4％,P<0.05;24h:52.6±14.3％vs37.4±16.2％,P<0.05;48h:63.2±29.5％vs 55.9±32.4％,P<0.05);在复苏后两组病人氧合指数较复苏前均有增加,在6h两组之间无明显差异(174.0±87.0VS 171.7±75.8 P>0.05);而在24h及48h Picco组比对照组明显升高(24h:210.2±91.3 vs 182.5±85.8 P,<0.05;48h:296.4±101.3 vs 262.4±95.0,P<0.05).2.Picco组与对照组比较,机械通气通气时间明显减少(57.2(0-74)h vs72.4(0-157)h,P=0.032),ICU住院时间缩短(6.5(3-14)d vs 8.3(4-21)d,p=0.014),而且Picco组的血管活性物质使用剂量低于对照组(36.5±6.2mg vs 68.3±15.1mg,P=0.001).然而,两组病人在28天病死率方面无明显差异差异(40.91％vs37.94％,P=0.793).结论:在脓毒性休克病人中运用Picco系统能够尽早改善组织灌注而不会加重容量负荷,同时减少血管活性物质的剂量,提高患者的氧合功能,降低机械通气时间和缩短ICU住院时间,然而不能降低28天病死率.
作者：胡长正；曹平；何代忠；曾勇 刊期： 2017年第10期
目的 分析院前急诊护理对创伤性休克病人抢救效果方法 随机抽取我院2014年1月到2015年1月间收治的创伤性休克患者44例作为研究对象,按入院送诊方式均分为研究组和参照组,参照组患者入院后接受常规护理,研究组患者接受院前急诊护理干预,对比两组患者临床护理效果.结果 与参照组对比,研究组患者术前准备时间、抢救介入时间短,抢救成功率高,且组间差异具有统计学意义结论 为创伤性休克患者提供必要的院前急诊护理,能够显著缩短临床抢救患者所耗费的时间,提高患者抢救成功率,保证患者生命安全和生存质量,值得临床推广应用.
作者：马丽平 刊期： 2017年第10期
目的:了解肾病综合征患儿家长对健康教育信息的需求.方法:采用问卷调查法对102例肾病综合征患儿家长进行现场问卷调查.结果:肾病综合症患儿家长信息需求内容随住院时间长短及病程进展有所不同.结论:护士应根据患儿病情进展及不同阶段家长信息需求特点提供全面有重点的健康教育指导.
作者：刘静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分析左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,将病例随机分为对照组与治疗组,每组50例.对照组采用阿莫西林三联疗法治疗,治疗组采用左氧氟沙星三联疗法治疗.观察两组患者临床疗效以及幽门螺杆菌根除率.结果 对照组治疗总有效率为84.00％;治疗组总有效率为90.00％,两组差异无显著性(P>0.05);对照组幽门螺杆菌根除率78.00％,观察组幽门螺杆菌根除率为88.00％,两组差异具备显著性(P<0.05).结论 在消化性溃疡的联合治疗中,采用左氧氟沙星三联疗法治疗的临床疗效较阿莫西林三联疗法更佳,在幽门螺杆菌根除率方面明显优于阿莫西林.
作者：王艳梅 刊期： 2017年第10期
目的:分析了解循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用,对比分析这种护理模式对护理工作的临床价值和意义.方法:随机抽取我院在2015年2月到2016年2月在耳鼻喉科救治的患者150例,将患者随机分为护理组和对照组.给予对照组患者以常规的耳鼻喉科护理,护理组则在常规护理方式的基础上融入循证护理模式,从而对比两组患者在接受治疗之后的效果以及对护理工作的满意程度,从而判断循证护理模式的护理效果以及临床应用价值.结论:在经过一个周期的护理之后,两组患者都有了明显的改善,而护理组中的患者的整体护理效果明显优于对照组,同时患者对护理的满意程度也明显优于对照组.结论:循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的运用可以提高护理质量,提高患者对护理工作的满意程度,因此具有推广应用价值.
作者：孙德凤；杨桂勇；武辉香；张玲；郭曦；马宇 刊期： 2017年第10期
目的 观察研究喉癌气管切开患者的术后护理措施以及应用效果.方法 选择2017年1月至2017年9月于我院就诊的喉癌气管切开患者1例,给予所有患者术后综合护理措施,记录患者对护理服务工作的满意情况、护理依从性以及护理前后的心理状况.结果 根据研究结果显示,1例患者整体护理满意率为100％,整体护理依从率为100％;护理前患者的焦虑评分状况为(20.38±2.54)分,护理后患者的焦虑评分状况为(5.52±0.83)分.结论 对喉癌气管切开患者术后综合护理措施有利于提高患者对医院护理服务工作的支持,同时能够提高患者的护理依从性以及改善患者的心理状况,因此值得临床推广与应用.
作者：李莉 刊期： 2017年第10期
剖宫产手术隔离技术以及手术配合要点,包括手术切口的保护、冲洗液的管理、手术器械管理、敷料管理、缝合线等的管理,并严格羊水处理和子宫保护,防止子宫内膜残留至切口,以及防止宫腔及阴道内容物污染体腔及切口,造成医源性感染.
作者：李振霞；李英芹 刊期： 2017年第10期
目的:讨论老年重症肺炎患者治疗中大剂量氨溴索的临床效果.方法:选取我院中治疗的老年重症肺炎患者90例,随机分为对照组以及实验组.其中实验组的患者使用大剂量的氨溴索治疗,对照组的患者使用少量的氨溴索治疗.结果:实验组的患者治疗效果高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的症状恢复时间少于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年重症肺炎的患者使用大剂量的氨溴索治疗,能够提高治疗的效果,具有重要的临床价值.
作者：乔莉莉 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析结核性腹膜炎的内科护理效果.方法:选取我院2016年6月-12月收治的80例结核性腹膜炎患者作为研究对象,均予以内科护理干预,观察其临床护理情况.结果:80例患者经过有效的治疗和护理后,显效45例,有效32例,无效3例,总有效率为97.8％(77/80),护理后,并发症的发生率为1.5％(1例).结论:结核性腹膜炎患者予以内科护理干预,提高了整体的治疗效果,并发症少,安全有效,对提高患者的生活质量具有重要的意义.
作者：张慧敏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨中药房中药饮片管理现状及对策.方法:选取2015年1月～2017年6月本中药房不合格的中药饮片93批次,对其不合格原因进行分析,以此为依据制定科学合理的管理方式.结果:在不合格饮片中,药材原料不合格11批次(11.83％)、饮片炮制不合格31批次(33.33％)、管理疏忽51批次(54.84％).结论:中药房中药饮片管理现状不佳,主要受原材料、管理模式或炮制方法等因素影响,导致中药饮片不合格问题时有发生,相关部门需采取科学有效的管理措施.
作者：易玥 刊期： 2017年第10期
目的:探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施.方法:对31例有早期重症征象的手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤、口腔等常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环等系统的观察,早期识别重症征象,积极配合治疗,加强护理.结果:25例治愈出院,6例好转出院.结论:早期识别重症病例,加强监测,积极采取相应的治疗及护理措施是提高救治成功率的关键.
作者：陈晨 刊期： 2017年第10期
报告一例Erdheim-Chester病患者的护理.注意观察患者的病情变化,并做好准确记录,对患者进行针对性的病情观察、发热护理、疼痛护理、心理护理、饮食护理等一系列护理工作,做好患者家属配合工作,加强健康宣教,这对患者的早日康复具有重要的意义.
作者：王娟 刊期： 2017年第10期
目的 对儿童消化道异物的特点及临床价值进行探讨,以期为寻找有效且安全的治疗方法奠定基础.方法 选择我院2014年3月-2017年3月前来接受治疗的198名儿童消化道异物患者进行研究,并对其临床资料采用分析探讨的形式进行总结.结果 在198名患者中男性儿童患者的比例明显高于女性儿童患者的比例,且两组患者间的比较差异性显著(P<0.05).在所有患者中有181人未发现显著临床特点,135人有显著临床钝性异物特点,69名患者出现锐性异物特点.食管中出现异物的患者有7人,十二指肠中出现异物的患者有8人,肠道中出现异物的患者有5人,胃内出现异物的患者184人.在儿童消化道异物排出的过程中自行排出钝性异物105名,用胃镜进行异物取出患者28名,手术异物取出2名.自行排出锐性异物患者35人,胃镜取出异物患者31人,手术取出异物患者3人.结论:在对儿童食道异物取出的过程中,胃镜取出的方法是其中一种比较有效的临床治疗方法.在胃和十二指肠异物的取出过程中,对小型钝性异物应选择保守方法进行治疗.肠道存在异物的患者首先行保守的治疗方法进行治疗,在症状无明显改善的情形下可选择手术治疗方法对患者进行治疗.
作者：郭春花 刊期： 2017年第10期
健康教育是为病人解决健康问题的手段之一,是整体护理的重要组成部分,通过对普外科患者的健康教育及护理,可以降低并发症的发生率,提高病人对护理工作的满意度,促进疾病的早日康复.
作者：刘红 刊期： 2017年第10期
目的 提高门诊服务质量,满足患者需要,促进医疗环境和谐发展.方法 人性化护理服务贯穿于整个门诊患者就诊中,利用人性化护理服务理念对患者及家属在挂号、候诊、就诊过程中的服务质量全面评估.结果 人性化护理服务提高了患者的满意度,在门诊诊疗过程中为患者及家属减轻了心里压力,提高了患者的就诊时间,也转变了我科护理人员的服务理念,改变了我科护理工作的社会形象.结论 人性化护理服务在门诊中得到了很好的运用,提升了医疗护理质量,降低了护患纠纷,提高了患者的满意度,促进了医疗环境的和谐发展,真正做到了三好一满意.
作者：陈燕 刊期： 2017年第10期
目的 研究艾拉莫德(iguratimod,T一614)治疗活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效及安全性.方法 回顾我科2014-2015年28例使用T一614治疗的RA患者治疗前后活动指标变化及不良事件发生率,以评估其疗效及安全性.结果 1)28例患者中显效7例(25.0％),有效16例(57.1％),5例无效(17.9％).疼痛改善短时间为用药后1天.2)脱落2例,1例用药后感心悸,下肢出现浮肿,用药1周后停药;1例因白细胞明显减少(WBC:2.8*109/l),用升白细胞药物后仍无明显上升,于2周后停药.但2例患者治疗后均感关节疼痛减轻,晨僵时间缩短.结论 T一614作为一种治疗RA的慢作用药,效果显著,安全性较好.
作者：卜东明；陈本露 刊期： 2017年第10期
目的:分析循证护理在上消化道出血急救中的应用价值.方法:将50例上消化道出血患者随机分为2组,每组25例.对照组患者接受常规优质护理干预,以此为基准,观察组病患接受循证护理干预,分析相关结果.结果:对照组相比,观察组患者的止血时间更短,P<0.05.相较于对照组,观察组护理有效率偏高,组间数据存在显著差异.P<0.05.结论:对于上消化道出血者应用循证护理,能够准确获取护理证据,减少患者止血时间,提升护理效果,值得进一步在临床中推广使用.
作者：张敏 刊期： 2017年第10期
目的:研究与分析高血压患者臂丛阻滞麻醉下辅以右美托咪啶镇痛镇静的应用.方法:选取我院收治的高血压行臂丛阻滞麻醉手术患者90例,利用计算机将其随机分为三组,即对照组1、对照组2、观察组,各30例.三组行臂丛阻滞麻醉后10min,对照组1未输注任何注射液,对照组2输注生理盐水,观察组输注右美托咪啶.比较三组各时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、镇静(OAA/S)评分、镇痛(VAS)评分等变化.结果:观察组在T2、T3、T4时的MAP、HR与T1时段相比差异不显著,P>0.05;对照组1、2在T2、T3、T4时的MAP、HR与T1时段相比差异显著,P<0.05.观察组在T2、T3、T4时的MAP、HR与对照组1、2相比显著较高,P<0.05.而观察组在T2、T3、T4时的OAA/S评分、VAS评分与对照组1、2相比显著较低,P<0.05.结论:高血压患者臂丛阻滞麻醉下应用右美托咪啶,镇痛镇静效果显著,值得应用推广.
作者：张咏梅 刊期： 2017年第10期
目的:对比胃镜及病理诊断对慢性萎缩性胃炎的确诊率.方法:对2016.01至2016.12收治的50例慢性萎缩性胃炎进行研究,对比其胃镜及病理诊断结果.结果:胃镜相比病理诊断而言符合率为87.5％(P<0.05).结论:对于慢性姜缩性胃炎的临床诊断、病理诊断准确率更高,但不可完全否认胃镜检查,临床可将两者联合应用.
作者：张义朝；梁慧 刊期： 2017年第10期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
