杨瑞华;岳鑫
现在越来越多的女性都有着不同程度的月经不调的症状,外感邪气、饮食不节、情志失调、房劳多产等,均容易诱发月经病,本篇文章就是收集整理一些古代著名医家的经验效方以供广大女性参考.
作者:杨凯晶;邱淑炜;李坤;戚媛媛 刊期: 2017年第06期
剖宫产术后子宫切口愈合情况对产妇的子宫复旧影响极大,对临床也十分重要.超声不但可以直视切口情况,依据声像图特征进行分类,而且能够指导临床达到理想的治疗效果.本文收集了我院2013-2016年间共11例子宫切口愈合不良的案例做一回顾性分析,以探讨剖宫产术后子宫切口的超声图特征及超声检查的意义和价值.
作者:马映霞;卢益萍 刊期: 2017年第06期
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已成为世界上常见的慢性肝脏疾病之一,目前对NAFLD的治疗没有公认的佳方案.他汀类药物可能是一种潜在的治疗选择.我们对他汀类药物在NAFLD治疗效果做了一篇Meta分析.我们对Medline、Embase、Cochrane Central、Web of Science数据库进行系统收索.入选标准包括:通过肝组织活检或超声等影像学明确诊断的病人接受他汀类药物与安慰剂或其他治疗措施作对比的临床实验.主要疗效标准为病理组织学上治疗前后的改善,包括肝纤维化(fibrosis)、肝脂肪变性评分(steatosis score)、肝小叶炎症(lobular inflammation)、肝细胞脂肪变性(hepatocellular inflammation).次要的治疗效果标准为治疗前后转氨酶的下降.数据分析采用Stata 12.0软件统计分析,定量资料采用平均差(MD)相对危险度(RR)表示,多组问比较采用方差分析,P<0.05认为差异有统计学意义.8篇文献符合要求,其中6篇包含病理组织结果,7篇包含转氨酶水平.统计结果显示他汀对NAFLD疗效在病理组织学无明显改善(hepatocellular ballooning(RR 2.12,CI[0.74,6.06]),lobular inflammation(RR 1.25,CI[0.35,4.52]),fibrosis(RR1.46,CI[0.44,4.80]),steatosis score(RR6.92,CI[2.52,11.3]).而治疗前后转氨酶的降低有统计学意义.
作者:费麒麟;李钺 刊期: 2017年第06期
目的:探讨全程护理告知在产科健康教育干预中的应用效果.方法:应用方便抽样法抽取108例在2016年1月至2017年6月期间在我院产科分娩的产妇,按照产妇的入院顺序进行分组,偶数为观察组(54例),奇数为对照组(54例).两组产妇均给予常规产科健康教育干预,观察组产妇在健康教育中开展全程护理告知.结果:与对照组产妇相比,观察组产妇的健康知识评分明显更高、自我喂养技能掌握率明显更高、护理满意度明显更高,以上各项指标的组间比较差异均具有统计学意义P<0.05.结论:全程护理告知在产科健康教育中的实施,能够显著提高产妇的健康知识评分、自我喂养技能掌握率和护理满意度,应用效果显著.
作者:高秋燕 刊期: 2017年第06期
目的:对妇产科手术切口感染进行研究,探寻有效地防治措施.方法:我院2015年10月~2016年10月进行开腹手术的200例患者的临床资料进行回顾分析.将其中发生切口感染的患者作为观察组,在未发生感染的患者中随机选取与观察组同等例数的患者作为对照组.对两组患者的临床资料进行比较分析,从中寻找妇产科手术切口感染的因素.结果:在所有患者中有8例患者出现切口感染,感染率为4%.将观察组和对照组患者进行对比分析发现,观察组患者的体重比对照组明显要重,观察组患者的年龄普遍高于对照组,观察组患者的手术时间要比对照组短,手术技巧要优于对照组.结论:妇产科手术切口感染是由多种因素引起的,需要加强对手术切口感染的防治管理.临床实施有效地感染防治措施,可以有效地降低切口感染,提高患者的生活质量.
作者:黄大勇 刊期: 2017年第06期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床护理方法及效果.方法:选取我院从2015年1月到2016年10月所收治的52例重型颅脑损伤患者,给予急救护理、观察护理、心理护理、管道护理、保持呼吸道通畅以及并发症护理,观察、分析护理效果.结果:本组的52例重型颅脑损伤患者经过有效、积极的护理后,其中良好患者37例,占71.2%,中残患者8例,占15.4%,植物人3例,占5.8%,死亡4例,占7.7%.本组患者没有出现肺感染、压疮、消化道大出血以及多器官功能不全等并发症.结论:对于重型颅脑损伤患者给予综合护理,可减少诱发因素,避免并发症,防止死亡,改善患者的生活质量,有临床应用价值.
作者:刘娇娇 刊期: 2017年第06期
目的:探讨并分析腹腔镜手术应用于普外科治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:分析回顾2006年3月—2016年8月在我院接受急性阑尾炎手术的患者23例.结果全部23例均治愈.手术时间约150min~270min,术后1.5~4d恢复排气排便,3~5天拔出引流管.结论:腹腔镜手术具有手术持续时间短、创伤面积小以及术后恢复快等优势,对急性阑尾炎的治疗效果显著,值得推广.
作者:侯延君;张正旭;姜长滨;宋传健 刊期: 2017年第06期
目的 研究改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者功能康复的影响.方法 选择2014年9月-2016年9月期间在我院治疗的122例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各61例.对照组使用常规疗法,观察组在此基础上采用改良强制性运动疗法,比较两组上肢功能与日常生活活动能力.结果 治疗前,两组患者的FMA、STEF与MBI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FMA、STEF与MBI评分均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者功能康复的影响显著,可提高患者日常生活活动能力,在临床中有优势.
作者:李远青 刊期: 2017年第06期
目的:探讨彩超引导下胸膜活检术应用于结核性胸膜炎诊断的临床价值.方法:采用随机方法将2015年——2016年我院收治的52例结核性胸膜炎患者分为两组,对照组采用常规方法诊断,分析组利用彩超引导下的胸膜活检术诊断,对比两组的诊断结果.结果:分析组患者的病原病理学诊断率为53.8%,显著高于对照组的0.0%,且诊断时间明显短于对照组,两组对比具有统计学价值(P<0.05).结论:彩超引导下的胸膜活检术用于结核性胸膜炎的诊断有一定的临床价值,可显著缩短诊断时间,值得临床采纳.
作者:赵涛 刊期: 2017年第06期
目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术的优越性及临床应用价值.方法:回顾分析2006年4月至2014年4月为72例患者行三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合手术的临床资料.结果:72例均顺利完成手术,无中转开腹及并发症发生.结论:在熟练掌握腹腔镜技术的基础上,三孔法腹腔镜胆囊、阑尾联合手术安全、有效、可行,值得推广应用.
作者:侯延君;张正旭;张毅奎;姜长滨 刊期: 2017年第06期
Objective To compare the outcome and safety of the minimally invasive dynamic hip screw(MIDHS) technique and the conventional dynamic hip screw(CDHS) technique for intertrochanteric fractures in the elderly. Method We searched the database of PubMed,EMBASE, the Cochrane Library,CNKI and VIP from inception to August 2015 for relevant randomized controlled trials(RCTs) without language restriction. References of all the selected articles were hand-searched for any additional trials. Two authors independently extracted data from all eligible studies,including study design,participants, interventions,and outcomes(wound size,surgery time, intraoperative blood loss,length of hospital stay,Harris hip score and severe complications). Data were analyzed using fixed-effects and random-effects models with mean differences and risk ratios for continuous and dichotomous variables,respectively. Results Eight studies involving 612 patients were identified in this analysis. The meta-analysis showed smaller wound size(WMD,-7.12;95% CI,-7.68,-6.56, respectively),shorter surgery time(WMD,-21.86;95% CI,-36.09,-7.62,respectively),less intraoperative blood loss(WMD = 4.60 mL,95%CI,227.06–36.27 ml),shorter length of hospital stay(WMD,-3.30;95% CI,-3.72,-2.88, respectively),higher Harris hip score(WMD,1.54;95% CI,0.40,2.67,respectively),and fewer severe complications(RR,0.47,95 % CI 0.22,1.00)in patients receiving MIDHS versus those receiving CDHS. Conclusions The available evidence suggests that MIDHS is superior to CDHS for intertrochanteric fractures in elderly patients.
作者: 刊期: 2017年第06期
目的 通过镜检查找畸形红细胞,探讨尿红细胞畸形检出率与肾小球肾炎的相关性.方法 选择肾小球肾炎患者108例、非肾小球肾炎患者112例、健康人50例作为研究对象,对研究对象的新鲜尿液进行镜检,对镜检到的红细胞畸形率进行分析.结果:肾小球肾炎组的红细胞畸形检出率明显高于非肾小球肾炎组和健康人群组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 尿红细胞畸形率与肾小球肾炎存在相关性,可以作为临床治疗的依据.
作者:康文英;孟甜甜 刊期: 2017年第06期
目的 探讨不同管理模式下社区卫生服务中心供应室消毒灭菌工作的质量.方法 选取2012年11月-2014年10月多人兼任供应室工作时作为对照组,2014年11月-2016年10月专人定岗供应室工作时作为观察组,统计各组器械清洗不合格率、包装错误率、灭菌不合格率、消毒剂配置不合格率、消毒剂使用差错率、消毒时间不足率和锐器伤发生率.结果 观察组器械清洗不合格率、包装错误率、灭菌不合格率、消毒剂配置不合格率、消毒剂使用差错率、消毒时间不足率和锐器伤发生率均显著低于对照组.结论 专人定岗模式的消毒灭菌工作质量较高,是适宜在社区卫生服务中心供应室推广的管理模式.
作者:赵鸿英 刊期: 2017年第06期
尘肺病是在长期职业工作中吸入大量的生产性粉尘,并且在肺内形成堵塞,造成患者肺内纤维组织增生的职业性疾病[1-2].尘肺病多高发于煤炭行业、冶炼行业以及会产生粉尘的行业中.煤炭行业是我国重点发展的能源行业之一,具有重要的地位[3].我国煤炭工人数量大,煤炭工作涉及范围广,因此煤炭行业安全事故问题也成为我国广受关注的重点问题之一.煤炭安全事件发生造成的伤亡数字是巨大的,相比煤炭工作中发生的爆炸、塌方等事件,煤炭职业病造成的伤亡数量不容忽略,这也是社会各界不够重视的区域之一[4-5].尘肺病是煤炭行业中发生率较高的煤炭职业病之一,煤炭工人发病率达到54%,而从事其他粉尘类工作如家具制造、陶瓷、家居装修等人群的尘肺病发病率也高达42%[6-7].因此尘肺病人群发病率高、对患者身体伤害严重,需要根据尘肺病的现状制定相应的治疗方法.
作者:石雅馨 刊期: 2017年第06期
目的 探究胫腓骨远端骨折患者接受单切口双钢板固定治疗的价值.方法 选取胫腓骨远端骨折患者120例,按照患者治疗措施的不同进行分组,实验组通过单切口双钢板固定治疗,对照组通过双切口双钢板固定治疗,对比2组胫腓骨远端骨折患者治疗结果 的差异.结果实验组住院时间明显短于对照组(P<0.05),2组手术用时、手术出血量、骨折愈合时间对比,无统计学意义(P>0.05);实验组术后愈合情况优于对照组(P<0.05).结论 胫腓骨远端骨折患者接受单切口双钢板固定治疗,可以取得较高的价值.
作者:刘兴 刊期: 2017年第06期
目的:对多层螺旋CT与磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的30例强制性脊柱炎骶髂关节早期病变患者作为本次的研究对象(2016年10月17日到2017年3月17日期间),分别予以多层螺旋CT与磁共振成像诊断,并将2组的诊断结果进行对比.结果:经MRI的强制性脊柱炎所致骶髂关节的病变分级的准确率较经CT诊断高,P<0.05,且经MRI诊断的骶髂关节骨质异常准确率亦高于CT诊断,P<0.05.结论:磁共振成像用于强直性脊柱炎骶髂关节早期病变临床诊断中的效果更为显著,可将患者病变部位的现象清晰显示,可为临床中制定医疗方案提供有力依据.
作者:戴威;张裔明;李可丰 刊期: 2017年第06期
目的:观察胆宁片在急性结石性胆囊炎的疗效.方法:将急性结石性胆囊炎患者(均伴有胆囊结石)46例随机分为胆宁片组、非胆宁片组,每组23例.观察治疗前后临床症状评分和胆囊壁水肿的改善情况.结果:胆宁片组治疗后在临床症状评分和胆囊壁水肿的改善方面均明显优于非胆宁片组,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论:胆宁片在治疗急性结石性胆囊炎急性炎症期方面有一定的疗效.
作者:周泽 刊期: 2017年第06期
目的:分析脑血栓患者中康复护理干预的应用效果.方法:随机选择收治脑血栓患者78例,将其作为本次研究的重要对象,按照护理方法的差异,将78例患者具体分为实验组、对照组.实验组(39例)患者进行康复护理干预,对照组(39例)患者进行常规护理,对两组患者的护理效果予以对比分析.结果:在对两组患者进行神经功能缺损恢复情况对比时,实验组有效率97.4%较高于对照组患者66.6%,组间差异存在统计学意义(P<0.05);当两组患者予以Fegl-Meyer评分、Barthel指数评分对比时,实验组各项指标均优于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当脑血栓患者进行临床护理时,将康复护理干预应用其中,不仅可以改善其护理效果,而且还能提高患者日常生活质量,值得临床对其推广.
作者:孔萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨优质护理干预防治神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的效果,讨论其临床应用意义.方法:选择我院中2016年1月至2016年6月间神经内科收治的患者50例作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,每组中均包含25例患者;对照组患者采用常规鼻饲护理,而实验组患者在常规护理的基础上加入优质护理干预;对两组患者的鼻饲反流、误吸、吸入性肺炎的发生率进行记录,评价两种护理方式的优缺点.结果:两种护理方式能够有效降低反流、误吸、吸入性肺炎的发生率,但就结果来说,实验组患者的各项不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对神经内科昏迷患者行鼻饲时,采用优质护理对患者进行护理干预,能够有效降低反流、误吸、吸入性肺炎的发生率,避免对患者造成护理伤害,是一种有效的护理手段,值得在临床上推广使用.
作者:赵慈瑾;郑雪玲 刊期: 2017年第06期
目的 探究不同剂量阿托伐他汀对急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的影响,为临床提供指导.方法 以来我院就医的68例急性缺血性卒中患者(2015年12月20日至2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,经医院伦理委员会许可使用随机数字表法对68例患者进行分组.小剂量组34例患者应用20mg阿托伐他汀治疗,大剂量组34例患者应用40mg阿托伐他汀治疗,研究对比两组急性缺血性卒中患者的神经功能缺损评分、血脂水平及不良反应发生率.结果 大剂量组患者治疗后的神经功能缺损评分为(12.15±2.20)分,相比小剂量组[(16.24±3.18)分]明显更低,P<0.05;大剂量组和小剂量组急性缺血性卒中患者在治疗期间均未出现明显不良反应.结论 对急性缺血性卒中患者采取40mg阿托伐他汀治疗的效果明显优于20mg阿托伐他汀的治疗效果,且毒副作用较小.
作者:陆延兵 刊期: 2017年第06期