陶健
目的 调查和评价我院骨科围手术期抗菌药物使用情况,以便使抗菌药物在围手术期得到更有效、更合理的应用.方法 随机抽取2014年7月?12月骨科手术患者180例,填写患者基本情况和用药情况调查表,记录患者的基本情况,并对患者住院时长、手术名称、手术时长、围手术期抗菌药物的品种、联合用药、给药时机、用药疗程及给药途径进行统计分析.结果 180例骨科围手术期患者平均年龄44.0岁,平均住院时间为18.1d;疾病分布以骨折切开复位固定术常见,占23.3%,其次就是术后取内固定物32例,占17.8%,手术持续时间平均为106min;围手术期抗菌药物总的使用率为98.9%,平均用药时间5.12d;预防性使用抗菌药物占抗菌药物使用病例的95.5%,主要涉及药物有5类14种,分别为头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类;使用频率高的为头孢替安、五水头孢唑啉、头孢他啶、头孢西丁、头孢硫脒;94%的预防性使用抗菌药物给药时机在30min?2h内且以单用药物为主,占99.44%;药途径多为静脉滴注,少数为口服或外用,抗菌药物给药平均时间为5.12d.结论 骨科围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高,亟须加加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,对术后抗感染至关重要.
作者：刘慧娜 刊期： 2017年第05期
社会的发展和医疗改革的深入进行使得人们对医院行政后勤部门的转型升级提出了更高的要求,为了更好的发挥出医院行政后勤部门的作用,文章结合项目管理、医院行政后勤管理内涵,分析项目管理在医院行政后勤管理中的应用意义,并结合医院行政后勤管理存在的问题,具体分析项目管理在医院行政后勤管理中的实践与体会.
作者：刘建 刊期： 2017年第05期
目的:探讨联合检测ALT、AST、ALP、2+Ca对诊断高血压的价值.方法:从我院2015年4月之2016年10月间收治的高血压患者中抽取90例作为甲组,另取同时期接诊的90例健康体检者为乙组,应用全自动生化分析仪对两组生化指标进行检测,比较两组检测结果.结果:甲组ALT(34.98±12.04)U/L、AST(45.77±14.54)U/L、ALP(184.38±51.46)U/L水平显著高于乙组(23.35±9.17)U/L、(23.28±10.02)U/L、(134.23±35.87)U/L,2+Ca(1.89±0.27)mmol/L显著低于乙组(2.27±0.22)mmol/L(P<0.05).结论:多项生化指标联合检测对诊断高血压具有重要的作用,值得借鉴.
作者：王琳 刊期： 2017年第05期
妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠且无禁忌症者,可以行负压吸宫术,随着血HCG检测技术的提高及阴道超声的广泛应用,小于42天的宫内早早孕能够得以早期诊断,所以,临床上非意愿早早孕妇女可以尽早进行人工流产术[1].作为意外妊娠后的一种补救措施,过去的人工流产术并发症多,如人流综合征、吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、出血多、过度刮宫等,甚至还引起宫腔粘连、月经紊乱、继发不孕,严重影响受术妇女的身心健康[2].近年来,在沽源县医院领导的大力支持下,我科引进米索前列醇+超导可视人流术开展早孕人工流产术,达到了安全、有效的效果,避免和减少了并发症,取得了显著效果,报告如下.
作者：任建荣 刊期： 2017年第05期
目的:对有无家属的配合在精神科疾病治疗过程中及预后效果进行对比.方法:随机抽取2016年1月到2017年1月我院124例精神科疾病患者,使用随机数字表法,将124名患者分为观察组和对照组各62例,其中观察组于开放式病房有家属进行良好配合,对照组于封闭式病房无家属配合,观察并比较两组患者在治疗过程中及预后的效果.结果:两组患者的各项指标比较无差异(P>0.05).一组患者有家属配合后,观察组的治疗过程及预后效果(100.00%)优于对照组(66.12%),组间对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:有家属的配合在精神科疾病治疗过程中及预后效果更好,所需治疗时间更短.
作者：邱翔；伍绪忠 刊期： 2017年第05期
目的 探究单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果.方法选择本院2015年11月至2016年11月90例双侧腰椎管狭窄患者,采取随机的方式,分为对照组(传统手术治疗)与观察组(单侧开窗潜行减压治疗),对比两组患者临床指标情况.结果观察组患者临床指标情况均优于对照组,P<0.05结论采用单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄具有显著效果.
作者：郝松苓；王录金；吴艺川；于昌武；邱乐；刘芳利 刊期： 2017年第05期
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,通常在数分钟、数小时或3d之内(一般在12h左右),患者听力下降至低点,至少在相连的频率听力下降大于20 Db.突发性耳聋是耳鼻喉科室内常见疾病,该疾病发病急,对患者的生活和工作影响比较大,此次我院对突发性耳聋患者进行了护理干预研究,效果理想,现根据研究有以下报道.
作者：吴海燕 刊期： 2017年第05期
目的:对细节化护理预防慢性阑尾炎术后感染的效果进行分析.方法:随机抽取2015年12月至2016年12月之间1376例我院慢性阑尾炎患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各688例,对观察组患者予以细节化护理,对对照组患者予以常规护理,观察并对比两组患者预防慢性阑尾炎术后感染的效果.结果:观察组患者临床治疗总有效率为100.00%,高于对照组患者临床治疗有效率78.92%,并且组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:将细节化护理应用于慢性阑尾炎患者的术后护理,能够有效预防患者发生术后感染,有助于患者康复,具有临床推广价值.
作者：姬润调；霍世宏 刊期： 2017年第05期
目的:评价标准化儿童保健干预对婴幼儿早期发育的影响.方法:随机选择2015年1月至2017年1月在本院出生的120例婴幼儿作为研究对象,采用随机信封法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组不采用任何干预,观察组采用标准化儿童保健干预,对比分析两组婴幼儿身体发育状况、疾病发生率.结果:观察组婴幼儿身高、体质量、智力发育指数、心理运动发育指数明显优于对照组,且疾病发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:在婴幼儿早期发育中,给予标准化儿童保健干预,既可促进身体发育,又可降低疾病发病率,值得临床推广应用.
作者：江信琴 刊期： 2017年第05期
目的:探讨临床护理路径在骨科护理中的运用效果.方法:研究我院在2015年7月至2016年7月期间收治的80例骨科患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用临床护理路径,而后分析相关指标的差异.结果:在住院时长上,疾病知识知晓合格率以及并发症发生率和护理满意度的对比上,两组差异明显,p<0.05.结论:骨科护理中运用临床护理路径可以有效的提升患者疾病知晓和配合度,减少并发症,加快患者恢复,提升患者满意度.
作者：朱江瑜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨后三角入路钝性刮吸法在萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用体会.方法:回顾分析2008年2月至2016年10月为97例慢性结石性萎缩性胆囊炎患者行LC的,临床资料.结果:93例成功施行LC,手术时间平均(79.5±31.5)min,术中出血量平均(21.1±18.9)ml,术后平均住院(5.2±2.9)d.4例中转开腹,其中Mirizzi综合征2例,胆囊动脉出血1例,意外胆囊癌1例.患者均治愈出院,无术后并发症发生.结论:后三角入路有助于萎缩性胆囊炎患者胆囊管的解剖,仔细的术中操作及适时中转开腹是手术成功的关键.
作者：候延君；张正旭；宋传健；李成 刊期： 2017年第05期
目的:分析影响神经病学实习生教学质量的相关因素,为能采用更科学的教学方法、提高教学质量提供理论依据.方法:总共纳入52名实习医生,收集其在神经内科实习期间的各项资料,以《医学院研究生用教学评估表》的得分高低来评价教学质量,探讨可能对教学质量产生影响的因素.结果:多元线性回归分析显示,《医学院研究生用教学评估表》得分高低与老师对学习兴趣培养得分、解决实际问题能力、创造力培养显著相关.结论:教师对学习兴趣的培养、创造力的培养和解决实际问题的能力的培养与教学质量密切相关;在实际的教学过程中,应采用科学的教学方法,加强对学习兴趣、创造了、解决实际问题的能力的培养.
作者：屈剑峰；陈仰昆；马荣；王世芳；李润雄；刘勇林；肖卫民；丘东海；翁汉育；吴志东 刊期： 2017年第05期
;医院病区护理安全质量管理是保证病人安全的保障重要手段,外科病区护士长组织病区护士运用品管圈管理手段分析外科护理安全风险管理,强化护士对护理安全风险的自我防范意识,学会对日常护理工作中可能引发的护理安全风险的诸多方面隐患进行分析,提高病区护士法律意识,责任意识,防范护理风险的意识能力,主动查找外科病区护理安全隐患,护理工作的薄弱环节,积极运用品管圈护理团队查找原因认识自己的问题,外科病区护士用品管圈鱼骨图冰山图分析原因查找造成护理安全的因素,外科病区护士长针对主要因素原因制定实施护理安全质量管理考核标准解决以及预防护患纠纷护理安全事件措施.不断改进外科护理工作方法提升护理质量纠正护士对在护理工作中安全的认知,外科病区护士每个人都知道了解发生的护患安全护理不良事件原因,外科病区类似的护理不良事件发生率大大降低,不断推动外科护理工作质量持续改进,提高护理质量减少外科病区安全不良事件的发生率.
作者：乔艳；刘娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心理护理对老年尿毒症患者透析后的临床作用.方法 选取我院2015年1月?2017年1月肾内科尿毒症透析患者48例进行护理试验,分别分为23例对照组采用常规护理方法和25例实验组采用常规护理加心理护理方法.并采用SPSS19.0统计软件对两组患者抑郁自评得分(SDS)、焦虑自评得分(SAS)、不良反应持续时间及对护理满意情况进行比较分析.结果 实验组SDS和SAS测评得分分别为36.22±4.76(分),38.12±5.19(分),均低于对照组(p<0.01及p<0.05.实验组不良反应持续时间低于对照组(p<0.05),护理满意明显高于对照组(p<0.05).结论 心理护理在老年尿毒症患者血液透析中具有重要的辅助改善,具有重要的临床应用.
作者：杨海芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨新时期医院病案管理的方法与改进措施,以期为提高医院病案管理质量提供参考.方法:选取2016年1月—12月期间我院实施病案管理改进措施后的1000份病案作为观察组;选取2015年1月—12月期间未实施病案管理改进措施的1000份病案作为对照组.对照组病案实施常规管理,观察组病案实施改进管理措施,主要包括将病案管理纳入到医院档案管理中实施管理、严格按照病案书写规范进行病案书写、实施全程病案管理.结果:观察组病案回收率、病案归档率、病案完好率,均明显高于对照组P<0.05;观察组病案事故发生率,明显低于对照组P<0.05.观察组病案的患者投诉率,明显低于对照组P<0.05;观察组病案的患者满意度,明显高于对照组P<0.05.结论:病案管理改进措施的实施能够显著提高医院的病案管理质量,从而降低患者投诉率,提高患者满意度,具有较高的实践应用价值.
作者：张林波 刊期： 2017年第05期
目的:观察思维导图在肺结核患者标准化健康教育中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年4月期间在我院接受健康管理的肺结核患者54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组27例,对照组27例,分别接受应用思维导图的标准化健康教育和常规标准化健康教育,比较两组患者的肺结核知识掌握程度、遵医嘱行为评分、HAMA、HAMD评分.结果:观察组患者肺结核知识掌握情况评分84.2±2.6分,遵医嘱行为评分18.5±1.3分,HAMA评分17.2±1.6分,HAMD评分15.3±0.6分;对照组患者肺结核知识掌握情况评分73.2±2.4分,遵医嘱行为评分16.5±1.5分,HAMA评分18.3±1.8分,HAMD评分17.2±0.9分;组间差异有统计学意义,P<0.05.结论:思维导图在肺结核患者标准化健康教育中的应用效果显著,能够显著改善患者的肺结核疾病知识掌握情况和遵医嘱行为,减轻患者紧张焦虑等负面情绪,值得临床应用和推广.
作者：晋学臣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床意义.方法:在医院2015年7月到2016年9月期间诊治的老年女性骨质疏松患者中抽取62例作研究对象,随机分组,研究组(n=31)采取疼痛护理方案,对照组(n=31)采用常规护理,对比两组患者护理后生活自理能力以及疼痛程度.结果:研究组患者的ADL评分、VAS疼痛评分均明显低于对照组(均P<0.01).结论:疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床效果肯定,可有效提升其生活自理能力,并有效缓解疼痛感,可借鉴.
作者：方希；苏长英 刊期： 2017年第05期
目的:探讨延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响.方法:选择2015年2月—2016年2月从我院脑梗塞出院患者83例作为此次研究对象,将其分成对照组(41例)与观察组(42例).对照组患者进行常规出院指导,观察组患者在对照组的基础上进行延续性护理,比较两组患者的治疗依从性.结果:观察组患者的治疗依从性明显高于对照组,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗塞患者进行延续性护理能有效地提升患者的依从性,值得临床借鉴.
作者：龙锦 刊期： 2017年第05期
目的:探讨早期强化口腔护理对经口气管插管机械通气患者口咽部细菌数量的影响.方法:对其他医院的插管患者进行数据采集,将2015年10月至2016年10月内收治的80例经口气管插管机械通气患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组以生理盐水为护理液,进行每天3次的常规口腔护理擦洗;观察组选用0.1%的聚维酮碘为护理液,插管前6h擦洗一次,插管后刷洗、冲洗每天3次.在插管前、插管后2h、插管4h、插管6h、插管8h时,分别取两组患者的咽拭培养子菌落计数.在插管后8h,以8h为频率对患者进行3次口腔护理,并对护理前、后患者的咽拭培养子菌落计数.结果:插管后2h、4h,观察组患者的咽部细菌数量(3.7±0.4、3.2±0.3)明显少于对照组患者(4.8±0.5、4.0±0.4),且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);插管后8h、16h、24h时,两组患者在口腔护理后,观察组患者的咽部细菌数量(4.7±0.6、5.0±0.2、5.2±0.5)明显少于照组患者(5.0±0.4、5.3±0.6、5.7±0.8),且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗经口气管插管机械通气患者时合理应用早期强化口腔护理,能够有效地降低患者咽部细菌数量,提升患者的治疗效果,因而值得在临床方面大力推广.
作者：鞠雅琼 刊期： 2017年第05期
目的:观察3C胰岛素泵治疗脆性糖尿病的临床效果.方法:选取我院2016年4月至2017年4月接诊的脆性糖尿病患者60例,将其按照抽签的方式分为观察组与对照组,每组分别30例.观察组患者接受3C胰岛素泵治疗,对照组接受双C胰岛素泵治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者的空腹血糖、平均血糖要低于对照组,且平均血糖的波动幅度要低于对照组,P<0.05;比较两组患者的低血糖风险系数(LGBI),观察组为(0.38±0.11)低于对照组的(1.11±0.35),P<0.05.结论:使用3C胰岛素泵治疗崔型糖尿病的临床效果要优于传统的双C疗法,能够控制患者的血糖波动情况,降低低血糖风险系数.
作者：焦彩虹 刊期： 2017年第05期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
