程丹
目的:探讨精细化药房管理模式在医院门诊药房应用的效果及价值.方法:我院于2015年6月在门诊药房开始采用精细化药房管理模式,比较采用精细化药房管理模式前后门诊药房工作上报差错率、患者满意度.结果:未采用该模式前,上报差错率、患者工作满意度评分分别为0.91%、(71.5±3.5)分,与采用精细化管理模式后上报差错率、工作满意度0.20%、(89.5±2.4)分相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在医院门诊药房工作中,采用精细化药房管理模式可降低工作差错率、提高患者对工作的满意度,值得推广应用.
作者:岳靖 刊期: 2017年第05期
自噬是一个吞噬自身细胞质蛋白或细胞器并使其包被进入囊泡,并与溶酶体融合形成自噬溶酶体,降解其所包裹的内容物的过程.近年来,许多学者发现自噬与肿瘤的关系密切,自噬影响肿瘤的发生和发展过程.本文将从自噬与肿瘤的相关理论入手,探讨自噬在肿瘤中的双重作用:第一,自噬抑制肿瘤的作用;第二,自噬促进肿瘤的作用,后针对自噬相关的肿瘤治疗方法给出一点粗略的见解.
作者:贾盼盼 刊期: 2017年第05期
目的:探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.方法:将70例冠心病早期心功能减退患者按照随机数字法分为对照组与观察组,对照组仅采用阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上联合辅酶Q10治疗.比较两组患者治疗前后心功能改善情况及不良反应发生情况.结果:(1)观察组患者治疗前后LVEDD、LVESD及LVEF改善程度显著大于对照组(P<0.05);(2)观察组不良反应发生率为11.43%,显著低于对照组的28.57%(P<0.05).结论:阿托伐他汀联合辅酶Q10可有效改善冠心病早期心功能减退患者心功能,应加以推广.
作者:李晓明 刊期: 2017年第05期
随着放射科影像技术的不断发展,CT增强扫描在临床已成为不可或缺的诊断工具.CT增强扫描,是指经静脉注入含碘造影剂后再行扫描的技术,当体内注入造影剂后,不同的组织结构及病变性质,由于含碘造影剂的分布和数量都有不同,这样病变组织和正常组织之间的图像对比度增加,两者之间的界线也较清晰,帮助发现平扫未显示的病变、明确病变的范围和边界.另外 CT 增强扫描还有利于鉴别病变的良恶性,提高检查的敏感性和特异性 [1].我院在CT增强检查时应用碘佛醇、安射力等作为造影剂,会给患者带来一些不适反应,如:全身发热、口感略苦、头晕、心慌等.还有少数人会发生不同程度的过敏反应,如荨麻疹、口舌发麻、胸闷气急、血压骤降、意识丧失等.CT检查前病人需要签署知情同意书,上面列举了种种过敏反应和潜在风险,因此病人普遍存在紧张、恐惧、疑虑等心理.在临床护理过程中,护士运用心理学的理论作指导,并通过其语言、行为、表情、态度和姿势等去影响和改变患者的心理状态和行为,以减轻患者的痛苦,帮助其建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,即心理护理[2].CT 增强检查时做好患者心理护理,能有效减轻患者的不良情绪,使患者理解并积极配合,顺利完成CT增强扫描.
作者:夏青;余文娟 刊期: 2017年第05期
目的:探讨分析前中颅底沟通瘤内镜经鼻颅内外联合入路手术切除术后的护理效果.方法:本次特选取2014年5月-2016年7月在我院进行经鼻颅内外联合入路手术切除术治疗的60例前中颅底沟通瘤患者作为观察对象.使用数字表法将所有患者简单随机分为观察组以及对照组,每组患者均占30例.其中一组前中颅底沟通瘤患者使用常规护理(对照组),另一组患者在常规护理的的同时,采用综合护理进行干预(观察组).护理后,对比2组患者的疼痛程度(VAS)评分、生活质量以及护理满意度的情况.结果:护理后,观察组患者的VAS评分、生活质量各指标评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者护理后的护理满意度为96.67%,显著高于对照组(80.00%),P<0.05.结论:对于前中颅底沟通瘤患者,在内镜下进行经鼻颅内外联合入路手术切除术后,采用综合护理干预可缓解患者的疼痛,促进康复,护理效果显著.
作者:蒋蓓 刊期: 2017年第05期
静脉留置针的使用已成为广大伤病员静脉用药的途经,但是在使用过程中会出现一些并发症,其中以老年患者静脉炎为常见.老年患者由于血管弹性差,周围循环不良,免疫功能下降,加上慢性疾病长期静脉用药的特点,静脉炎是该类病人留置针使用后常见的并发症.常常因为静脉炎的发生而加重老年患者血管硬化,终导致输液困难,甚至导致病人在需要急救时建立静脉通道非常困难而致急救措施不能落实,致医疗纠纷的发生,严重影响护理人员在病人中的形象.近年我们本着预防为主的原则对老年患者静脉炎的预防、护理进行临床实践,体会如下.
作者:王婷 刊期: 2017年第05期
目的 分析探讨联合应用氟比洛芬酯与地佐辛对减轻开胸手术患者术后烦躁的作用.方法 以2015年11月-2016年11月期间的开胸手术患者70例作为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组均包括35例,给与观察组患者氟比洛芬酯与地佐辛麻醉,对照组患者则给予芬太尼麻醉,对两组患者麻醉效果进行对比分析.结果 两组患者躁动评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在拔管5min、10min、30min、60min后的Ramsay评分对比均有统计学意义(P<0.05),观察组的评分显著优于对照组.结论 氟比洛芬酯与地佐辛联合使用能缓有效缓解开胸手术患者的术后烦躁,值得临床进一步推广应用.
作者:卜少卿 刊期: 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法.方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22例.分析临床疗效及术中处理方法.结果 22例手术均获成功,无一例中转开腹.结论 结论随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点.
作者:候延君;张正旭;宋传健;李成 刊期: 2017年第05期
目的:探讨加味地黄饮子在阴虚阳亢型高血压患者临床治疗中的应用效果分析.方法:将2016年3月-2017年3月在我中心治疗的104例阴虚阳亢型高血压患者随机分为两组,对照组给予口服硝苯地平缓释片治疗,在此基础上观察组给予加味地黄饮子治疗,比较两组患者的临床疗效、动态血压变化.结果:观察组临床有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后dSBP、dDBP、nSBP、nDBP较对照组明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:加味地黄饮子在阴虚阳亢型高血压临床效果显著,能有效调节血压的昼夜节律,使血压控制平稳,具有积极的临床意义.
作者:张继芬 刊期: 2017年第05期
目的:探讨后三角入路钝性刮吸法在萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用体会.方法:回顾分析2008年2月至2016年10月为97例慢性结石性萎缩性胆囊炎患者行LC的,临床资料.结果:93例成功施行LC,手术时间平均(79.5±31.5)min,术中出血量平均(21.1±18.9)ml,术后平均住院(5.2±2.9)d.4例中转开腹,其中Mirizzi综合征2例,胆囊动脉出血1例,意外胆囊癌1例.患者均治愈出院,无术后并发症发生.结论:后三角入路有助于萎缩性胆囊炎患者胆囊管的解剖,仔细的术中操作及适时中转开腹是手术成功的关键.
作者:候延君;张正旭;宋传健;李成 刊期: 2017年第05期
目的:对患肺炎的新生儿患者采取护理干预措施,并探讨护理干预措施对新生儿病肺病的疗效.方法:随机选取100例在2015年11月至2016年11月期间在我院就诊的患肺炎新生儿患者并分为干预组和对照组各50例.由医护人员对干预组新生儿患者采取干预护理措施,对照组患儿采取常规护理,并记录患儿的临床护理资料.结果:100例肺炎新生儿患者,干预组患儿治愈率和治疗效果明显优于对照组.干预组总有效率率为96%,对照组为72%,两组之间的差异比较为p<0.01具有统计学意义.结论:患肺炎的100例新生儿患者的干预组与对照组的护理情况表明,护理干预措施能够准确、及时地对新生儿患者采取治疗,提高新生儿患者治疗效果,降低其死亡率,在临床中值得推广.
作者:胡依平 刊期: 2017年第05期
静脉配置中心是指符合获得职业药师认可的处方,在特定环境下由护理人员严格按照标准操作流程程序,主要进行静脉营养、细胞毒性药物等静脉药物配置,为临床提供更加合理、安全的药品服务.但是静脉配置中心的工作人员在工作中由于环境、药品等带来各种职业病,影响工作人员的身体健康.
作者:张纹 刊期: 2017年第05期
目的:护理人员配合好微创玻璃体切割手术,对病人视网膜病变有一定治疗效果.方法:从术前检查、手术用品消毒灭菌准备、手术中严密配合、术后护理等方面提出护理措施.结果:手术视力提高效果明显,患者满意率高.结论:充分的术前准备、娴熟的术中配合、周密的术后护理是手术成功的保证.
作者:丛萍;全永翠 刊期: 2017年第05期
目的 探究二甲双胍联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响.方法 选取我院2015年9月至2016年12月治疗的2型糖尿病患者104例为研究对象,随机分为两组,各52例.对照组实施门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗.比较两组治疗后血糖及血脂代谢水平.结果 对照组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖代谢水平均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总胆固醇、总胆固醇代谢水平均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白代谢水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍联合门冬胰岛素30治疗可有效控制2型糖尿病患者血糖及血糖代谢水平,提高机体糖代谢功能,提高临床治疗效果.
作者:杨俊 刊期: 2017年第05期
目的:对社区高血压预防控制中健康教育的应用效果进行总结和评价.方法:以2015年10月到2016年12月社区门诊收治的190例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各95例.其中对照组采取常规治疗,观察组则进行结合健康教育的综合性治疗,对两组患者的临床治疗效果、用药依从性以及生存质量的情况进行对比.结果:经比较,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,用药依从性和生存质量也明显好于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压预防控制中应用健康教育,能够显著改善患者的预后,提高治疗效率,帮助提升患者对疾病相关知识的认知程度和药物依从性,总体干预效果显著,值得在临床广泛应用.
作者:张存娟 刊期: 2017年第05期
静脉输液是患者常用的给药方式之一.因其起效快、利用率高而被广泛应用于临床.静脉输液在治疗各种疾病方面有着独特的优势,尤其是在抢救危重病人时,通过建立静脉通路,可以迅速发挥药物的作用.但是,与其他给药方式相比,静脉输液通过血液直接进入人体循环,存在一定的安全隐患,可能导致患者病情加重,严重损害患者的身心健康.因此,控制静脉输液中的不良反应具有重要意义.
作者:包茜;瞿恒 刊期: 2017年第05期
目的 对青少年对毒品的认知、鉴别和防范意识强弱进行调查,对增强青少年禁毒健康教育的针对性、有效性和提升青少年身心强健提供基础,对开展学校教育、社区健康干预、社会宣传、家庭教育、国家法制和控制提供理论依据.方法 参照相关资料自行设计调查问卷,由青少年匿名填写,并对有效问卷进行统计分析.结果 家庭、学校、社会对青少年教育支持不充分,青少年对毒品认知不透彻明白并且自身保护意识不高.结论 青少年毒品预防教育不完善且青少年缺乏自我保护能力.从而,通过此次青少年对毒品认知和防范意识的调查分析,提升青少年身心健康,减少青少年误入歧途和违法犯罪,维护家庭幸福,促进社会和谐稳定,进一步提高我国实力.
作者:杨梦洋;付灵鸽;焦路豪;钟杰民 刊期: 2017年第05期
对于基层医疗卫生机构来讲,绩效管理作为主要组成部分,只有保证绩效管理制度与方法等具有科学性特点,才能确保绩效管理取得显著成效,以实现基层医疗卫生机构的长远发展.基于此,文章首先对基层医疗卫生机构实施绩效管理的困境进行分析,其次阐述相关管理策略,以促进绩效管理水平的有效提高,为基层医疗卫生机构发展提供重要保障.
作者:李建荣 刊期: 2017年第05期
目的 对比单、双侧钢板内固定在粉碎性股骨远端骨折患者中的应用效果.方法 选取本院2014年1月至2016年1月收治的70例粉碎性股骨远端骨折患者,根据实施手术方法不同分为观察组(双侧钢板内固定)及对照组(单侧钢板内固定),各35例.比较两组应用效果.结果 观察组手术操作时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组随访1年后膝关节恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 粉碎性股骨远端骨折患者实施单、双侧钢板内固定治疗均能取得理想效果,然而单侧钢板内固定术手术用时短,可取得更好的成本效益.
作者:张雷 刊期: 2017年第05期
目的:探讨延续护理干预对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响.方法:选择2015年2月—2016年2月从我院脑梗塞出院患者83例作为此次研究对象,将其分成对照组(41例)与观察组(42例).对照组患者进行常规出院指导,观察组患者在对照组的基础上进行延续性护理,比较两组患者的治疗依从性.结果:观察组患者的治疗依从性明显高于对照组,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗塞患者进行延续性护理能有效地提升患者的依从性,值得临床借鉴.
作者:龙锦 刊期: 2017年第05期