姚翠华
腰椎穿刺术属于内科临床常用且难度较高的一类专业技能.该技术需要医师熟练地掌握操作过程与注意问题等,其以往以病人为目标的教学过程中无法满足医疗改革的需求.在实训教学中使用模拟仿真人代替患者实施教学与练习,然而随着临床实际教学应用,发现模拟机械会存在一定的问题而影响教学的质量,因此本文对仿真模拟人的特性,尤其是缺陷进行分析,根据其缺陷探讨可行的解决措施.
作者:黄碧秋 刊期: 2017年第05期
目的 分析对食管癌患者给予微创食管切除术治疗的近期临床疗效及可行性、安全性.方法 回顾性分析2013年3月-2015年3月我院收治的70例食管癌患者的临床资料,根据不同手术方式将其中30例采用微创食管切除术治疗的患者分为微创组,将40例采用传统开放手术治疗的患者分为传统组,记录两组手术效果.随访2年,记录复发、生存情况.结果 两组患者淋巴结清扫数量、住院时间无显著性差异(P>0.05);微创组手术时间、术中出血量、胸管留置时间、并发症、2年内复发率均比传统组低,且2年内生存率更高,有统计学意义(P<0.05).结论 微创食管切除术属于微创手术,对机体生理功能干扰少,术中出血量少,术后患者住院时间短,并发症少,降低了复发率,近期疗效明显,值得在食管癌患者中推广.
作者:蒋先学 刊期: 2017年第05期
目的:探究采用心理护理对银屑病进行护理的效果,探究其临床应用效果.方法:选择我院中2015年10月至2016年5月中收治的100例银屑病患者作为研究对象,按照患者的入院顺序将其分为对照组和实验组,两组患者均包含50例患者.对照组患者采用常规护理的方式进行治疗护理,实验组患者在常规护理的基础上加入心理护理;完成治疗护理后,采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对两组患者的心理状态进行评估,对比两组结果.结果:实验组患者心理状态明显优于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,说明实验组患者抑郁、焦虑状况较好.结论:采用心理护理对银屑病患者进行护理,能够有效降低患者的抑郁和焦虑状况,是一种能够有效提高患者心理状态的护理手段,有利于患者的身心恢复,值得在临床上推广使用.
作者:黄萍 刊期: 2017年第05期
目的:探讨研究干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的效果与价值.方法:以2015年08月至2016年08月内搜集到的200份尿液标本为研究材料,分别对之进行尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和联合法,对比分析三种检测模式下的白细胞检测结果、红细胞检测结果.结果:在白细胞检测方面,尿沉渣分析仪法的阳性检测率(48.5%)明显高于尿干化学分析法的阳性检测率(19.0%),且两组差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞检测方面,尿沉渣分析仪法的阳性检测率(20.0%)明显低于尿干化学分析法的阳性检测率(47.0%),且两组差异有统计学意义(P<0.05);联合法的白细胞阳性检测率和红细胞阳性检测率(53.0%、54.0%)明显高于尿干化学分析法(19.0%、47.0%)和尿沉渣分析仪法(48.5%、20.0%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行尿液分析时,以尿干化学分析法联合尿沉渣分析仪法可以有效的提高尿常规检验的准确性,保证临床检验数据的精准度,因而值得大力推广.
作者:汪黎明 刊期: 2017年第05期
旨在分析护理安全干预策略在消毒供应室管理中的应用价值.方法:采集吉林市人民医院2016年4月-2016年9月消毒供应室采取护理安全干预措施后的7003件消毒器械为本次的研究对象,设定为观察组,回顾性的选取2015年11月-2016年3月进行常规护理消毒的6979例器具作为对照组,观察组采取规范化流程的护理安全干预策略,对比分析两组在消毒物品供应合格率、临床科室反馈满意度和护理风险发生率.结果:观察组科室反馈满意度为98.28%,消毒物品供应合格率为97.19%,护理风险发生率为0.09%;对照组科室反馈满意度为78.37%,消毒物品供应合格率为88.25%,护理风险发生率为0.92%,(P<0.05)差异有统计学意义.观察组比对照组在科室反馈满意度,消毒物品供应合格率及护理风险发生情况指标均优于对照组.结论:通过科学合理的护理安全干预策略的实施,使消毒物品供应安全性和护理质量得到了显著地提高,对于科室之间的协调工作和提高院内服务质量有积极的指导价值,值得临床的推广和应用.
作者:朱会芹 刊期: 2017年第05期
目的 对非ST段抬高型心肌梗死患者应用药物治疗与PCI治疗的预后情况进行分析探讨.方法 择取我院2013年2月至2015年9月接收的非ST段抬高型心肌梗死患者60例作为研究对象,按治疗方法不同分为2组,每组30例,药物保守组给予药物治疗,PCI组在药物保守组基础上加用PCI治疗,观察两组患者中位生存时间以及终点事件发生情况.结果 PCI组患者主要终点事件与次要终点事件的中位生存时间均高于药物保守组,差异显著(P<0.05);PCI组患者主要终点事件与次要终点事件发生率均低于药物保守组,数据对比,再发心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对非ST段抬高型心肌梗死患者应用PCI治疗,可使患者中位生存时间延长,降低不良终点事件发生率,值得临床应用推广.
作者:邹育海 刊期: 2017年第05期
目的:通过对癌症病人的人文关怀,分析研究人文关怀在临床上的辅助治疗效果.方法:实验主要选取2015年5月至2016年5月这一阶段,我院的136位癌症患者作为研究案例进行分析,患者中,有男70人,女66人,年龄都在40?84岁之间,平均(52.6±3.2)岁;在这些患者中,选取观察/对照两组,各68人,观察里,男37人,女31人,平均(48.2±1.6)岁;对照有男33人,女35人;平均为(51.6±2.7)岁.根据对照组,每天根据两组病人的病情进行观察,记录数据,分析病人在病情方有无改善,并请病人对人文关怀护理进行回忆性打分,记录病人的想法和感受.结果:通过实验可以发现,两组对照产生的结果很不一致,这也就证明了本次实验的研究目的,数据显示,差异小于0.05,因此可以说明统计学的差异,具有重要的影响.结论:对待患癌病人,人文主义关怀产生了非常重要的作用,一定程度上,它有助于病人的身心健康,可以大程度上帮助治疗呈现佳的效果.
作者:陈婷婷 刊期: 2017年第05期
消化道出血是临床上比较常见的消化系统疾病,随着现在医疗技术的不断进步,对于消化道出血的诊断和治疗方式越来越呈现多样化,不同的治疗和诊断方式为患者提供了极大的便利.针对患者的临床症状,进行合理的诊断治疗,这有利于患者的身体健康.为了研究消化道出血的定位诊断方式和相关的治疗选择方法,我们就相关内容做简要阐述.
作者:卢燕萍 刊期: 2017年第05期
目的 对科室新进的深圳凯特XI-921DT电解质分析仪调试过程中,将出现的CO2CP结果严重的无规律性误差进行分析并加以解决,将仪器调试至佳工作状态.方法 取多份标本的血清混合,制备大量的混合血清备用,在XI-921D电解质分析仪故障处理前(A组)、处理后(B组)以及另一台MI-921B电解质分析仪上(C组)分别检测30次共360份数据进行比对,并将定值为30.0mmol/L的CO2CP定标液AB分别在A、B、C状态下连续检测10次共30份,验证结果的重复性.结果 A、B、C组K+、NA+、Cl-、CO2CP的定标斜率均正常,三组的K+、NA+、Cl-结果无显著差异(P>0.05),B组与C组CO2CP结果无显著差异(P>0.05),但两组结果与A组结果均相差显著(P<0.01);A组AB定标液及混合血清结果均存在无规律性严重误差且重复性差,B、C组结果经验证重复性良好.结论 新进的凯特XI-921D电解质分析仪因自身性能问题:CO2CP反应池搅拌平衡棒的不平衡,导致了CO2CP结果的无规律性严重误差,这种因仪器自身质量问题引起的误差难以通过定标及修改参数等有效手段消除,单靠检验工作者很难解决,其在检验工作中出现的机率并不大.
作者:张勤 刊期: 2017年第05期
目的:讨论心理护理对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果分析.方法:选取我院发生功能性消化不良的患者72例,根据随机原则分为实行常规护()理的对照组以及实行常规护理基础上的心理护理的实验组.对两组患者的负面情绪的情况以及治疗的效果进行比较.结果:实验组的焦虑评分以及抑郁评分均小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:对于发生功能性消化不良的患者实行常规护理的基础上的心理护理,可以有效的缓解患者的负面情绪,有利于患者的临床症状的改善,具有重要的临床价值.
作者:李欣睿 刊期: 2017年第05期
目的:分析社区卫生服务中社区居民的满意度及其影响因素.方法:随机抽取10所社区卫生服务中心,对200名社区居民的满意度进行调查,采用数据分析的方式进行分析,明确社区居民满意度的相关影响因素.结果:社区卫生服务中社区居民总体满意率为77.5%(155/200).影响社区卫生服务中社区居民满意度的影响因素主要包含服务环境、医疗支付方式、文化程度、服务流程以及技术水平等.结论:当前社区卫生服务中社区居民的满意度处于中等水平,仍然有诸多表示不满意的社区居民数量.需要在明确社区卫生服务中社区居民满意度相关影响因素的基础上,积极改正问题,为社区居民提供优质、良好的社区卫生服务.
作者:郭晓宇 刊期: 2017年第05期
目的:对100例社区老年高血压患者的综合治疗效果观察.方法:在2013年12月-2015年12月社区医院接收治疗的老年高血压患者中随机选取200例,依照患者临床治疗方式将其分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施综合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在治疗后舒张压及收缩压和治疗前相比均有显著改善,差异显著P<0.05;治疗后,观察组患者的舒张压及收缩压改善效果明显优于对照组,差异对比显著P<0.05;观察组患者的治疗依从性及遵医嘱显著优于对照组,差异显著P<0.05.结论:在社区老年高血压患者临床治疗中,对患者实施综合治疗,更有助于提高患者的临床治疗效果及治疗依从性,值得推广.
作者:杨晓红 刊期: 2017年第05期
目的 探究急性脑卒中患者应用急诊护理路径的效果及应用价值.方法 选取2014年5月10日-2015年12月25日我院急诊科收治的急性脑卒中患者400例,采取数字奇偶法将其随机分为对照组和观察组,每组各200例.其中对照组采取常规急诊护理,观察组采取急诊护理路径.比较2组在急救时间、致残率、致死率及对急诊的满意度.结果 对照组的急诊时间明显长于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的致残率、致死率均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对急诊的满意度为97.0%,明显高于对照组的79.0%,差异显著(P<0.05).结论 对急性脑卒中患者应用急诊护理路径可降低致死率和致残率,有效缩短急诊的时间,提高患者对急诊的满意度,在临床上值得推广.
作者:罗清华 刊期: 2017年第05期
目的:探究分析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果.方法:选取我院2014年6月至2016年7月收治的患者155例,随机将其分为实验组和对照组,实验组有患者78例,采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组有患者77例,采用头孢他啶治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者总有效人数为78例,总有效率为97.44%,对照组患者总有效人数为63,总有效率为81.82%,实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,数据具有统计学意义.实验组患者不良反应发生率为16.67%,对照组患者不良反应发生率为15.58%,两组患者不良反应发生率无明显差异,P>0.05,数据不具备统计学意义.结论:西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上应用取得显著的效果,且不良反应与头孢他啶治疗无异,能够有效促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广使用.
作者:薛跃强 刊期: 2017年第05期
目的 探讨中西医结合治疗心肌炎的临床效果.方法 抽取我院2015年1月~2017年1月期间收治的心肌炎患者20例以随机数字分配理念分作不同的组别.其中对照组10例患者采取常规西医治疗,观察组10例患者在西医治疗的基础上联合中医治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果及指标变化情况.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;观察组各项指标明显优于对照组,P<0.05.结论 采用中西医结合方案治疗心肌炎患者可取得较好的效果,且对于改善患者的病情较为有利,值得推广.
作者:杜修文;郝正燕;代君;李志红;高彩;姜红菊 刊期: 2017年第05期
目的 分析延期切开复位内固定手术在胫骨远端骨折治疗中的应用价值.方法 选取在我院进行治疗的胫骨远端骨折患者78例,按随机数表法分为两组,各39例.对照组行常规切开复位内固定手术治疗,观察组予延期切开复位内固定手术治疗,比较两组血清应激反应指标及成骨-破骨细胞标志物含量.结果 观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(R)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、血骨钙素(BGP)含量高于对照组,Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)含量较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胫骨远端骨折患者延期切开复位内固定手术治疗效果较好,可降低破骨细胞活性,改善应激反应,提高成骨细胞活性.
作者:张雷 刊期: 2017年第05期
目的 探讨无偿献血者不规则抗体筛查与输血安全,以为临床安全输血临床参考依据.方法 以2015年2月?2016年5月期间无偿献血者3269份血液标本作为研究对象,对其进行不规则抗体筛查,对不规则抗体的类型进行回顾性分析和统计.结果 不规则抗体检查有106份为阳性,阳性率为3.24%.男性、女性及A、B、O、AB四种血型不规则抗体阳性比较差异具有统计学意义(p<0.05),不同年龄段比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 无偿献血者进行不规则抗体筛查能有效降低和避免输血反应,对提高输注效果,保障临床输血安全具有重要意义.
作者:杨主功 刊期: 2017年第05期
目的:探讨快速康复护理在骨折患者围手术期中的应用.方法:将120例骨科手术患者随机分为两组,分别予以实施常规护理(观察组60例)和快速康复护理(观察组60例),比较两组的护理差异.结果:观察组的住院时间短于对照组,并发症发生率和护理满意度评分高于对照组,两组差异显著,P<0.05.结论:在骨科患者的围术期应用快速康复外科理念可促进患者的恢复并提高患者的满意度.
作者:钟洁斯;苏长英 刊期: 2017年第05期
目的 总结1例糖尿病足合并多重耐药菌感染行VSD植入患者的护理经验.方法 该患者因患糖尿病15年,因右足破溃、疼痛、生活不能自理来院,右足分泌物细菌培养多重耐药菌感染,行右足溃疡清理术及VSD植入术.结果 经过精心的治疗及护理,术后病人右足溃疡愈合出院.结论 在控制血糖及多重耐药菌感染的情况下行VSD植入术,加强饮食、管道、心理护理是该患者病情好转顺利出院的重要保证.
作者:杨梅;米慧 刊期: 2017年第05期
目的 探究品管圈活动对提高肺结核患者健康教育知晓率的效果,为临床提供指导.方法 以来我院就医的70例肺结核患者(2014年12月20日至2016年12月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对70例肺结核患者进行分组.一般组35例肺结核患者应用一般护理,品管圈组35例肺结核患者应用品管圈活动干预,研究对比两组肺结核患者的健康教育知晓率及治疗依从性评分.结果 品管圈组肺结核患者的治疗依从性评分、健康教育知晓率分别为(86.69±4.78)分、94.29%,相比一般组患者明显更高,P<0.05.结论 对肺结核患者采取品管圈活动干预,能显著提高肺结核患者的健康教育知晓率.
作者:彭静 刊期: 2017年第05期