朱会芹
目的:检测湛江中心人民医院产超超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的表型,从而了解耐药机制,有利于理解耐药特性与指导临床用药.方法:收集革兰阴性菌218株(包括大肠埃希菌108株,克雷伯菌属73株,阴沟肠杆菌37株),用双纸片确诊法检测ESBLs;三维试验检测产AmpC酶;标准纸片扩散法检测耐药性.结果:湛江中心人民医院革兰阴性菌中ESBLs检出率36.7%,AmpC为6.88%,SSBL为2.29%.体外抗生素敏感试验显示,产ESBLs和质粒介导AmpC酶菌株全部表现为多重耐药,所有菌株对亚胺培南均敏感.结论:产SSBL革兰阴性菌是重要的医院内感染细菌,主要的耐药机制是产ESBLs和AmpC酶,用碳青霉烯类药物治疗效果好.
作者:黄明珠;黄江兵;罗潇;黄丽霞;曾梦如;黄江兵 刊期: 2017年第05期
目的 观察分析心理护理干预对老年高血压患者的护理效果.方法 选取我院收治的70例老年高血压住院患者,按照随机数字表法将其分为观察组35与对照组35例,给与对照组患者高血压常规护理,观察组患者则行心理护理,比较两组老年患者的护理效果.结果 观察组经心理护理干预措施后,其焦虑、抑郁等各项心理状态评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者对护理质量的总体满意度分别为97.14%、80.00%,两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理对老年高血压的治疗具有较好的辅助作用,值得进一步推广应用.
作者:臧俊杰;杜立平;谢斐;张健;陈富荣 刊期: 2017年第05期
目的:探析综合护理干预对骨折患者术后肢体肿胀及生活质量的影响.方法:对2015年2月至2016年6月我院行手术治疗的60例骨折患者予以分组研究,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,观察比较2组术后肢体肿胀程度及生活质量.结果:观察组术后肢体肿胀程度明显轻于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对骨折患者施行综合护理干预,可明显减轻术后肿胀程度,提高生活质量,值得临床广泛应用与普及.
作者:郭鑫;吕晓通;赵琳琳 刊期: 2017年第05期
目的:对社区高血压预防控制中健康教育的应用效果进行总结和评价.方法:以2015年10月到2016年12月社区门诊收治的190例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各95例.其中对照组采取常规治疗,观察组则进行结合健康教育的综合性治疗,对两组患者的临床治疗效果、用药依从性以及生存质量的情况进行对比.结果:经比较,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,用药依从性和生存质量也明显好于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压预防控制中应用健康教育,能够显著改善患者的预后,提高治疗效率,帮助提升患者对疾病相关知识的认知程度和药物依从性,总体干预效果显著,值得在临床广泛应用.
作者:张存娟 刊期: 2017年第05期
目的:探讨综合康复治疗在小儿脑瘫患者中的应用效果.方法:2015年1月-2017年3月我院收治的34例小儿脑瘫患者随机分为对照组和研究组,前者采用药物治疗法,后者在对照组的基础上采用语言治疗、针灸治疗和物理治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗后,对照组患者有17.6%肌张力无增加,研究组患者47.1%肌张力无增加,后者显著高于前者(P<0.05),具有统计学差异.研究组患儿恢复状况较好,有17.6%患儿可以顺利的完成肢体动作,对照组有5.9%的患儿可顺利的完成肢体动作,前者显著高于后者(P<0.05),具有统计学差异.结论:对小儿脑瘫患者采用药物治疗、语言治疗、针灸治疗和物理治疗综合康复治疗法可有效促进患儿康复,临床治疗效果较优,值得临床参考和使用.
作者:李陈 刊期: 2017年第05期
目的:探讨健康教育护理干预在盆腔炎患者临床护理中的应用效果分析.方法:将2016年4月-2017年4月在我院妇科治疗的130例盆腔炎患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予健康教育护理干预,比较两组患者的疾病知识掌握程度及护理满意度.结果:观察组护理后疾病知识掌握程度明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:健康教育护理干预在盆腔炎患者临床护理中有良好效果,利于提升患者对本病的认知,加强自我保健能力,提高护理质量,具有积极的临床意义.
作者:王叶婷 刊期: 2017年第05期
目的:分析应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用.方法:随机选择在医院中从2015年5月到2016年5月接受治疗的属于中重度慢性阻塞性肺疾病的病人共有100例,将全部病人按照随机列表法平均分成两个组,包含单一组与联合组,其中单一组的病人应用吸入药物福莫特罗的治疗方法,而联合组应用吸入药物福莫特罗联合布地奈德的疗法.分析两组病人在治疗前、治疗后一个月与三个月时的肺功能状况.结果:两组病人在治疗前的肺功能指标没有统计学方面的差别(P>0.05);两组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比治疗前显著增加(P<0.05),与联合组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比单一组显著增加(P<0.05).结论:应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用优异,可有效地增强机体的肺功能状况.
作者:刘炜;纪小平;潘泽斌 刊期: 2017年第05期
目的:探讨甲亢伴弥漫性甲状腺肿的患者临床的护理方式,及护理干预对这类患者疾病控制与转归的价值.方法:选取2016年2月至2017年2月,我院内分泌科收治的甲亢伴弥漫性甲状腺肿患者60例,综合分析该病的主要护理方式,总结归纳.结果:按照该病专业的临床护理路径,采取整体全面的护理干预,患者患者均能好转出院.结论:本病患者因甲状腺激素水平异常、自身免疫异常而出现的全身症状反应,所以要对患者采取以整体为主的全面护理方式,对控制疾病发展,缓解症状,提高转归效率等均有较大价值.
作者:孟祥红;罗飞 刊期: 2017年第05期
目的:输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,输血治疗是多部门和成员共同完成的一项治疗任务,是目前临床上治疗某些疾病、抢救生命和保证患者手术顺利进行的重要措施,护理人员掌握有关输血知识及副作用、并发症,做好输血前、中、后的观察及护理,不仅有助于顺利完成输血治疗,而且可以起到为患者安全输血后的把关作用,所以输血护理对于预防和消除不良反应具有十分重要的意义.
作者:石承玉 刊期: 2017年第05期
随着放射科影像技术的不断发展,CT增强扫描在临床已成为不可或缺的诊断工具.CT增强扫描,是指经静脉注入含碘造影剂后再行扫描的技术,当体内注入造影剂后,不同的组织结构及病变性质,由于含碘造影剂的分布和数量都有不同,这样病变组织和正常组织之间的图像对比度增加,两者之间的界线也较清晰,帮助发现平扫未显示的病变、明确病变的范围和边界.另外 CT 增强扫描还有利于鉴别病变的良恶性,提高检查的敏感性和特异性 [1].我院在CT增强检查时应用碘佛醇、安射力等作为造影剂,会给患者带来一些不适反应,如:全身发热、口感略苦、头晕、心慌等.还有少数人会发生不同程度的过敏反应,如荨麻疹、口舌发麻、胸闷气急、血压骤降、意识丧失等.CT检查前病人需要签署知情同意书,上面列举了种种过敏反应和潜在风险,因此病人普遍存在紧张、恐惧、疑虑等心理.在临床护理过程中,护士运用心理学的理论作指导,并通过其语言、行为、表情、态度和姿势等去影响和改变患者的心理状态和行为,以减轻患者的痛苦,帮助其建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,即心理护理[2].CT 增强检查时做好患者心理护理,能有效减轻患者的不良情绪,使患者理解并积极配合,顺利完成CT增强扫描.
作者:夏青;余文娟 刊期: 2017年第05期
报道52例9月~14岁小儿高处坠落颅脑损伤的临床特点及抢救体会,以颅骨骨折常见,对冲性脑挫裂伤少见,合并其他脏器损伤比例高,伤后早期原发脑损伤伤情重,但如救及时,预后较成人为佳.
作者:王庆武;武贵 刊期: 2017年第05期
突发公共卫生事件通常在某一群体中发病,通过生物进行病情或疫情的传播,经常会突然发病,一经发病就为公众健康带来极大的威胁.若是情况严重大一定程度,甚至会是社会发生动荡.因此,针对突发公共卫生事件,需要建立强有力的应急机制来面对,尽量减少给回家带来的损失.本文试对突发公共卫生事件应急机制的建设进行探索与思考.
作者:刘勇 刊期: 2017年第05期
目的:分析急性阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期护理要点.方法:将收治的60例急性阑尾炎合并糖尿病患者随机分为观察组及对照组,对照组给予常规的护理,观察组给予综合的护理,比较两组临床护理结果.结果:观察组临床治疗总有效率为90.0%,对照组为73.3%,差异显著;观察组护理满意度为90.0%,对照组为66.0%,两组差异显著.结论:对于急性阑尾炎合并糖尿病患者在围手术期给予综合的护理,可以提高手术治疗效果,提高换了满意度.
作者:曹杰 刊期: 2017年第05期
目的 对科室新进的深圳凯特XI-921DT电解质分析仪调试过程中,将出现的CO2CP结果严重的无规律性误差进行分析并加以解决,将仪器调试至佳工作状态.方法 取多份标本的血清混合,制备大量的混合血清备用,在XI-921D电解质分析仪故障处理前(A组)、处理后(B组)以及另一台MI-921B电解质分析仪上(C组)分别检测30次共360份数据进行比对,并将定值为30.0mmol/L的CO2CP定标液AB分别在A、B、C状态下连续检测10次共30份,验证结果的重复性.结果 A、B、C组K+、NA+、Cl-、CO2CP的定标斜率均正常,三组的K+、NA+、Cl-结果无显著差异(P>0.05),B组与C组CO2CP结果无显著差异(P>0.05),但两组结果与A组结果均相差显著(P<0.01);A组AB定标液及混合血清结果均存在无规律性严重误差且重复性差,B、C组结果经验证重复性良好.结论 新进的凯特XI-921D电解质分析仪因自身性能问题:CO2CP反应池搅拌平衡棒的不平衡,导致了CO2CP结果的无规律性严重误差,这种因仪器自身质量问题引起的误差难以通过定标及修改参数等有效手段消除,单靠检验工作者很难解决,其在检验工作中出现的机率并不大.
作者:张勤 刊期: 2017年第05期
目的:对100例社区老年高血压患者的综合治疗效果观察.方法:在2013年12月-2015年12月社区医院接收治疗的老年高血压患者中随机选取200例,依照患者临床治疗方式将其分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施综合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在治疗后舒张压及收缩压和治疗前相比均有显著改善,差异显著P<0.05;治疗后,观察组患者的舒张压及收缩压改善效果明显优于对照组,差异对比显著P<0.05;观察组患者的治疗依从性及遵医嘱显著优于对照组,差异显著P<0.05.结论:在社区老年高血压患者临床治疗中,对患者实施综合治疗,更有助于提高患者的临床治疗效果及治疗依从性,值得推广.
作者:杨晓红 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床价值及特点.方法:回顾性分析近年行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术30例PCOS患者和行开腹卵巢楔形切除手术的34例PCOS患者的临床资料,观察术前、术后临床症状、激素变化情况、术后新发粘连率以及术后排卵和妊娠情况,并将两者进行对照比较.结果:两组患者治疗前后黄体生成素LH、(卵泡刺激素)FSH、(睾酮)T和LH/FSH值改变均有显著性差异(P<0.05);术后FSH值及组间各值比较无统计学差异(P>0.05);术后新发粘连率腹腔镜组10.7%(3/28),开腹组18.9%(6/32);恢复正常月经周期率及排卵率两组比较无显著性差异(P>0.05),但术后妊娠率腹腔镜组(78.57%)显著高于开腹组(43.75%),P<0.01.结论:腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征PCOS比较,具有创伤小,术区粘连少,并发症少,并可明显提高其妊娠率等优点,更具优越性,值得临床推广应用.
作者:刘燕;樊小利 刊期: 2017年第05期
目的:对有无家属的配合在精神科疾病治疗过程中及预后效果进行对比.方法:随机抽取2016年1月到2017年1月我院124例精神科疾病患者,使用随机数字表法,将124名患者分为观察组和对照组各62例,其中观察组于开放式病房有家属进行良好配合,对照组于封闭式病房无家属配合,观察并比较两组患者在治疗过程中及预后的效果.结果:两组患者的各项指标比较无差异(P>0.05).一组患者有家属配合后,观察组的治疗过程及预后效果(100.00%)优于对照组(66.12%),组间对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:有家属的配合在精神科疾病治疗过程中及预后效果更好,所需治疗时间更短.
作者:邱翔;伍绪忠 刊期: 2017年第05期
目的:分析小儿先天性心脏病手术后护理管理的手段与相关经验.方法:选择55例先天性心脏病患儿作为研究对象,加强循环系统监测、呼吸道管理及心包纵膈引流管护理等.结果:所有患儿中3例发生上呼吸道感染,2例发生低心排血量综合征,1例发生快速室上性心律失常.所有患儿术前4?7d入院,均在7?9d之间出院.结论:加强对先天性心脏病患儿的术后监测,实施全方位的护理管理,有助于术后并发症的减少,为保证患儿康复和手术成功提供了重要保证.
作者:赵冬梅 刊期: 2017年第05期
目的:探究分析心理护理对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者的效果与体会.方法:从我院近两年收治的围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者中选取73例作为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组有37例患者,采用心理护理;对照组有36例患者,采用常规护理,比较分析两组患者护理效果.结果:实验组患者术前发生不良情绪病例明显少于对照组,同时,实验组患者不良反应发生概率为0,对照组患者不良反应发生概率为27.78%,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者施行心理护理能够有效减轻患者心理压力,降低不良反应发生概率,促进患者病情康复,值得推广使用.
作者:余力 刊期: 2017年第05期
目的:探讨联合检测ALT、AST、ALP、2+Ca对诊断高血压的价值.方法:从我院2015年4月之2016年10月间收治的高血压患者中抽取90例作为甲组,另取同时期接诊的90例健康体检者为乙组,应用全自动生化分析仪对两组生化指标进行检测,比较两组检测结果.结果:甲组ALT(34.98±12.04)U/L、AST(45.77±14.54)U/L、ALP(184.38±51.46)U/L水平显著高于乙组(23.35±9.17)U/L、(23.28±10.02)U/L、(134.23±35.87)U/L,2+Ca(1.89±0.27)mmol/L显著低于乙组(2.27±0.22)mmol/L(P<0.05).结论:多项生化指标联合检测对诊断高血压具有重要的作用,值得借鉴.
作者:王琳 刊期: 2017年第05期