黄萍
目的:检测湛江中心人民医院产超超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的表型,从而了解耐药机制,有利于理解耐药特性与指导临床用药.方法:收集革兰阴性菌218株(包括大肠埃希菌108株,克雷伯菌属73株,阴沟肠杆菌37株),用双纸片确诊法检测ESBLs;三维试验检测产AmpC酶;标准纸片扩散法检测耐药性.结果:湛江中心人民医院革兰阴性菌中ESBLs检出率36.7%,AmpC为6.88%,SSBL为2.29%.体外抗生素敏感试验显示,产ESBLs和质粒介导AmpC酶菌株全部表现为多重耐药,所有菌株对亚胺培南均敏感.结论:产SSBL革兰阴性菌是重要的医院内感染细菌,主要的耐药机制是产ESBLs和AmpC酶,用碳青霉烯类药物治疗效果好.
作者:黄明珠;黄江兵;罗潇;黄丽霞;曾梦如;黄江兵 刊期: 2017年第05期
目的 对急诊小儿高热惊厥的急救护理方法与效果进行分析,方法 对我院收治患儿进行分组观察,随机分成常规组和对照组,对照组实施常规的急救护理,观察组运用针对性的急救护理,对比两组的平均发作时间和不良后果发生率,结果 对照组的患儿惊厥停止发作时间为68.7±0.2s,观察组为39.1±7.4s,两组比较差异显著(P<0.05),对照组不良后果的发生率为45%(18/40),观察组为7.5%(3/40),两组比较差异显著(P<0.05).结论 经过对比观察,急诊小儿高热惊厥的急救中采用针对性的急救护理方法,大大降低了不良后果的发生率,同时缩短了惊厥停止发生时间,提高了护理效果,提高了患儿的生命保障.值得在临床上大力推广.
作者:邹书会;石亚群 刊期: 2017年第05期
目的:探讨研究干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的效果与价值.方法:以2015年08月至2016年08月内搜集到的200份尿液标本为研究材料,分别对之进行尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和联合法,对比分析三种检测模式下的白细胞检测结果、红细胞检测结果.结果:在白细胞检测方面,尿沉渣分析仪法的阳性检测率(48.5%)明显高于尿干化学分析法的阳性检测率(19.0%),且两组差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞检测方面,尿沉渣分析仪法的阳性检测率(20.0%)明显低于尿干化学分析法的阳性检测率(47.0%),且两组差异有统计学意义(P<0.05);联合法的白细胞阳性检测率和红细胞阳性检测率(53.0%、54.0%)明显高于尿干化学分析法(19.0%、47.0%)和尿沉渣分析仪法(48.5%、20.0%),且差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行尿液分析时,以尿干化学分析法联合尿沉渣分析仪法可以有效的提高尿常规检验的准确性,保证临床检验数据的精准度,因而值得大力推广.
作者:汪黎明 刊期: 2017年第05期
目的 对阑尾手术切口感染的危险因素进行分析.方法 选择我院2014年2月至2016年12月接收的阑尾手术患者60例进行回顾性分析,对照组30例为无切口感染患者,实验组30例为切口感染患者,分析发生切口感染患者的危险因素,对比两组患者手术时间、切口长度、切口类型、年龄、性别、病程的差异.结果 两组患者性别对比无统计学差异(p>0.05),年龄与病程差异显著(p>0.05);实验组患者切口长度、逆行切除、手术时间、化脓坏疽穿孔高于与对照组,组间数据差异显著(p>0.05).结论 阑尾手术患者中病理类型、切除方法、手术时间以及病程、年龄等均是切口感染的危险因素,针对危险因素及时进行预防,可降低切口感染发生率.
作者:胡明甫 刊期: 2017年第05期
目的:评估日龄≤28d的臀炎患儿在复方黄柏液与维生素AD治疗中选择不同护理干预对其临床效果的影响.方法:将我院2014年2月~2016年5月收治的80例臀炎患儿按随机数字法分为实验组和对照组各40例,实验组采用复方黄柏液治疗,对照组采用常规治疗(维生素AD),同时给予相应的护理干预,分析两组患儿护理的有效性.结果:实验组皮损面积评分为(5.36±s0.31)分,护理总有效率为97.5%,明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:给予臀炎患儿复方黄柏液治疗以及护理干预,能够显著降低其皮损面积评分,也能够改善其皮损严重程度临床应用价值极高.
作者:邓茜;李玲 刊期: 2017年第05期
目的:分析影响神经病学实习生教学质量的相关因素,为能采用更科学的教学方法、提高教学质量提供理论依据.方法:总共纳入52名实习医生,收集其在神经内科实习期间的各项资料,以《医学院研究生用教学评估表》的得分高低来评价教学质量,探讨可能对教学质量产生影响的因素.结果:多元线性回归分析显示,《医学院研究生用教学评估表》得分高低与老师对学习兴趣培养得分、解决实际问题能力、创造力培养显著相关.结论:教师对学习兴趣的培养、创造力的培养和解决实际问题的能力的培养与教学质量密切相关;在实际的教学过程中,应采用科学的教学方法,加强对学习兴趣、创造了、解决实际问题的能力的培养.
作者:屈剑峰;陈仰昆;马荣;王世芳;李润雄;刘勇林;肖卫民;丘东海;翁汉育;吴志东 刊期: 2017年第05期
目的:探讨综合性护理干预对青光眼手术患者的临床应用效果.方法:选取2015年6月至2016年8月期间在我院接受手术治疗的128例青光眼患者进行实验,随机分为常规组和干预组,每组64例,分别接受常规性护理和综合性护理干预.比较两种护理方式的护理效果和总疗效.结果:经过护理,干预组患者术前眼压、出院时视力值和总治愈率均显著优于常规组,P<0.05,差异显著.结论:综合性护理干预可以有效改善青光眼手术患者的预后效果,提高临床疗效,值得推广应用.
作者:曾荔 刊期: 2017年第05期
目的:探讨早期强化口腔护理对经口气管插管机械通气患者口咽部细菌数量的影响.方法:对其他医院的插管患者进行数据采集,将2015年10月至2016年10月内收治的80例经口气管插管机械通气患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组以生理盐水为护理液,进行每天3次的常规口腔护理擦洗;观察组选用0.1%的聚维酮碘为护理液,插管前6h擦洗一次,插管后刷洗、冲洗每天3次.在插管前、插管后2h、插管4h、插管6h、插管8h时,分别取两组患者的咽拭培养子菌落计数.在插管后8h,以8h为频率对患者进行3次口腔护理,并对护理前、后患者的咽拭培养子菌落计数.结果:插管后2h、4h,观察组患者的咽部细菌数量(3.7±0.4、3.2±0.3)明显少于对照组患者(4.8±0.5、4.0±0.4),且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);插管后8h、16h、24h时,两组患者在口腔护理后,观察组患者的咽部细菌数量(4.7±0.6、5.0±0.2、5.2±0.5)明显少于照组患者(5.0±0.4、5.3±0.6、5.7±0.8),且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗经口气管插管机械通气患者时合理应用早期强化口腔护理,能够有效地降低患者咽部细菌数量,提升患者的治疗效果,因而值得在临床方面大力推广.
作者:鞠雅琼 刊期: 2017年第05期
目的:分析高血压脑出血CT影像与临床预后的相关性.方法:回顾性分析2015年7月-2017年3月50例高血压性脑出血患者的临床就诊资料,对其术前CT诊断资料进行分析,并做出相应总结.结果:手术结果证实,本组患者均为高血压性脑出血病例,通过术前CT诊断检出46例,诊断符合率达到92.0%;本组患者出血位置集中在基底节区及小脑区域,所占比例分别为48.0%、36.0%;出血量15-30mL15例,30-50mL18例,>50mL17例,死亡率分别为2.0%、8.0%、14.0%,出血量15-30mL与>50mL所占比例之间存在显著差异(P<0.05).结论:CT诊断高血压性脑出血检出率较高,可快速明确患者病情.通过CT对出血量进行确定,出血量越高,患者预后效果越差.
作者:钟燕 刊期: 2017年第05期
目的 对非ST段抬高型心肌梗死患者应用药物治疗与PCI治疗的预后情况进行分析探讨.方法 择取我院2013年2月至2015年9月接收的非ST段抬高型心肌梗死患者60例作为研究对象,按治疗方法不同分为2组,每组30例,药物保守组给予药物治疗,PCI组在药物保守组基础上加用PCI治疗,观察两组患者中位生存时间以及终点事件发生情况.结果 PCI组患者主要终点事件与次要终点事件的中位生存时间均高于药物保守组,差异显著(P<0.05);PCI组患者主要终点事件与次要终点事件发生率均低于药物保守组,数据对比,再发心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等显著降低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对非ST段抬高型心肌梗死患者应用PCI治疗,可使患者中位生存时间延长,降低不良终点事件发生率,值得临床应用推广.
作者:邹育海 刊期: 2017年第05期
目的:探讨药物流产成功率的影响因素.方法:取2015年2月到2017年2月间在本院实施药物流产的580例孕妇进行研究,总结孕妇药物流产状况,对所有孕妇的一般资料实施回顾性分析,分析孕妇药物流产成功的影响因素.结果:580例孕妇药物流产成功533例,流产失败47例.年龄<35岁、孕周<6周、子宫位置水平、无剖宫产史、无胚芽、孕囊直径<25mm、未合并盆腔炎孕妇药物流产成功相对应孕妇相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:年龄、孕周、子宫位置、剖宫产史、胚芽状态、孕囊直径、盆腔炎合并状况是药物流产成功率的影响因素.
作者:刘炎琴 刊期: 2017年第05期
目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取我院中医科于2014年10月?2016年10月收治的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组均予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药内服,以1个月为一疗程,观察两组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)炎症指标和RA疾病活动指标(DAS-28评分)变化,以及治疗效果.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),经治疗后,治疗组的ESR、CRP和DAS-28评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应低于对照组,但是差异没有明显统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗方案更有利于改善患者炎症指标和疾病活动指标,缓解临床症状,提高治疗效果,值得临床推广和应用.
作者:夏阳;邬学斌 刊期: 2017年第05期
目的 分析全肺切除治疗低肺功能肺结核毁损肺患者的临床疗效.方法 选择我院2015年1月23日-2016年3月21日收治的110例低肺功能肺结核毁损肺患者作为本次的研究对象,分为常规组与实验组,其中对常规组采取一般方式进行治疗,对实验组采取全肺切除方案进行治疗,对比两组的临床疗效.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.55%与81.82%,P<0.05;实验组与常规组的治疗满意度分别为96.36%与83.64%,P<0.05.结论 对低肺功能肺结核毁损肺患者采取全肺切除方案安全可靠,可明显改善患者临床症状,值得实践推广.
作者:柏景鹏 刊期: 2017年第05期
介绍了骨质疏松症的病因、诊断及治疗,探讨了女性围更年期骨质疏松症的预防性措施等.我们应从促进骨质疏松的预防出发,发挥中西医结合的优势.早期确诊围绝经期骨量减少与骨质疏松症患者,可早期预防绝经后可能发生的骨质疏松症与骨质疏松性骨折的健康威胁.因此,如何加强对围更年期女性骨质疏松症的预防和治疗,也是今后研究重点.
作者:李洋 刊期: 2017年第05期
随着经济水平的提升,人民对于生活品质和健康医疗也提出了更高的要求.在此形势下,医院建立静脉药物配置中心,将能够提高静脉输液的安全性和实效性,降低配药失误进而引发医疗事故的风险,加快医疗工作的科学化和规范化保障药学相关工作质量,进而推动我国医学领域的进步.本文围绕建立静脉药物配置中心的利弊进行分析,并提出科学合理的优化策略.
作者:刘云 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院疑似预防接种反应发生的特征,评估疫苗的安全性,分析发生的相关因素,以便提高疫苗接种服务质量、减少接种反应的发生.方法.通过对我院2014年6月至2016年6月期间疑似疫苗接种反应数据.采用描述性方法进行分析.结果:我院2014年6月至2016年6月期间接种疫苗19种,共计102859针次,38例AEFI,发生率为36.9/10万,不良反应33例占86.8%(一般反应32例占96.9%,异常反应1例占3.1%).偶合反应5例发生率为11.9/万,无接种事故及与疫苗质量事故.未发现有后遗症病例.对较大婴儿、幼儿及儿童不能排除心因性反应的影响.不良反应的表现主要为发热及局部红肿、过敏性皮疹.
作者:晋其云;饶显梅;王前芳;舒双凤;宋元元 刊期: 2017年第05期
目的:评价标准化儿童保健干预对婴幼儿早期发育的影响.方法:随机选择2015年1月至2017年1月在本院出生的120例婴幼儿作为研究对象,采用随机信封法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组不采用任何干预,观察组采用标准化儿童保健干预,对比分析两组婴幼儿身体发育状况、疾病发生率.结果:观察组婴幼儿身高、体质量、智力发育指数、心理运动发育指数明显优于对照组,且疾病发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:在婴幼儿早期发育中,给予标准化儿童保健干预,既可促进身体发育,又可降低疾病发病率,值得临床推广应用.
作者:江信琴 刊期: 2017年第05期
近年来引起的职业病噪声聋人数日益增多,其已经对人们的生产生活造成了非常大的影响,因此,加强噪声控制,减少噪声污染是当前各国研究的重点内容之一,在本文中对聚氨酯多孔材料的配方以及其吸声性能进行了简单的分析.
作者:罗容连 刊期: 2017年第05期
目的:描述护士工作满意度现状,探讨影响护士工作满意度的相关因素.方法:本研究采用方便抽样的方法,分别抽取湖北省人民医院和武汉大学中南医院的内科、外科、妇儿、手术室和急诊的护士共132例,研究工具为一般资料调查问卷、护士工作满意度量表.有效问卷120份,用SPSS17.0软件包进行统计分析.应用描述统计学分析护士的工作满意度水平,应用单因素及线性回归的方法分析影响护士工作满意度的相关因素.结果:①120名护士的满意度得分为115.32±12.28,满意度得分130以上只有16人,占13.30%;满意度得分100?130之间有83人占69.20%,满意度得分100以下有21人,占17.50%.②单因素方差分析表明,影响护士工作满意度的因素有:护士长的管理、工资报酬、自身成长与发展机会.③线性回归分析表明,影响满意度的三个因素的贡献大小按标化回归系数绝对值的大小由高到低排列依次为:自身的成长与发展机会、护士长的管理、工资报酬.这3个变量可以联合解释满意度总分变异的65.70%,说明自身成长与发展机会越多、护士长的领导越好、工资报酬越高,工作满意度就越高结论:护士工作满意度大体处在中等及偏下水平.影响其满意度的因素有自身成长与发展机会、护士长的管理、工资报酬.
作者:彭红蕾 刊期: 2017年第05期
作者于2012年12月~2016年2月采用高选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪引起的肢体痉挛21例,通过3个月、6个月及近4年随访,效果显著,肌张力降低明显,达2~3级,且经济、操作简便,痉挛解除彻底、不影响运动,对感觉影响小,有明显改善步态和矫正动力畸形的作用.
作者:王庆武;武贵 刊期: 2017年第05期