宋金环
目的:探讨甲亢伴弥漫性甲状腺肿的患者临床的护理方式,及护理干预对这类患者疾病控制与转归的价值.方法:选取2016年2月至2017年2月,我院内分泌科收治的甲亢伴弥漫性甲状腺肿患者60例,综合分析该病的主要护理方式,总结归纳.结果:按照该病专业的临床护理路径,采取整体全面的护理干预,患者患者均能好转出院.结论:本病患者因甲状腺激素水平异常、自身免疫异常而出现的全身症状反应,所以要对患者采取以整体为主的全面护理方式,对控制疾病发展,缓解症状,提高转归效率等均有较大价值.
作者:孟祥红;罗飞 刊期: 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法.方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22例.分析临床疗效及术中处理方法.结果 22例手术均获成功,无一例中转开腹.结论 结论随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点.
作者:候延君;张正旭;宋传健;李成 刊期: 2017年第05期
目的:探讨宫颈癌患者围手术期应用护理程序的临床作用及效果.方法:本院选取妇科自2016年2月至2017年2月间所收治的宫颈癌患者共90例作为探讨对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(45例)、观察组(45例).对照组予以常规护理,观察组予以护理程序,对比2组的遵医行为以及并发症产生状况.结果:观察组的遵医行为比对照组高,且并发症产生率比对照组低,予以统计学检验,P<0.05且差异明显,统计学存在意义.结论:将护理程序应用在宫颈癌围手术期患者中,能够将患者的遵医行为提升,并发症产生率降低,效果显著.
作者:王紫娟 刊期: 2017年第05期
目的 调查和评价我院骨科围手术期抗菌药物使用情况,以便使抗菌药物在围手术期得到更有效、更合理的应用.方法 随机抽取2014年7月?12月骨科手术患者180例,填写患者基本情况和用药情况调查表,记录患者的基本情况,并对患者住院时长、手术名称、手术时长、围手术期抗菌药物的品种、联合用药、给药时机、用药疗程及给药途径进行统计分析.结果 180例骨科围手术期患者平均年龄44.0岁,平均住院时间为18.1d;疾病分布以骨折切开复位固定术常见,占23.3%,其次就是术后取内固定物32例,占17.8%,手术持续时间平均为106min;围手术期抗菌药物总的使用率为98.9%,平均用药时间5.12d;预防性使用抗菌药物占抗菌药物使用病例的95.5%,主要涉及药物有5类14种,分别为头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类;使用频率高的为头孢替安、五水头孢唑啉、头孢他啶、头孢西丁、头孢硫脒;94%的预防性使用抗菌药物给药时机在30min?2h内且以单用药物为主,占99.44%;药途径多为静脉滴注,少数为口服或外用,抗菌药物给药平均时间为5.12d.结论 骨科围手术期抗菌药物的预防性使用存在用药时间长、剂量大、选药档次高,亟须加加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,对术后抗感染至关重要.
作者:刘慧娜 刊期: 2017年第05期
随着社会各方面压力越来越大,人们心理承受能力不断受到挑战,越来越多的人趋向于心理焦虑抑郁症状.本文以此为议题研究背景,采用已有抑郁焦虑症状研究常用手段进行调查,根据调查结果,与理论分析进行对比.
作者:廖尤佳 刊期: 2017年第05期
目的:研究参芎葡萄糖注射液联用奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果.方法:选取2015年10月-2016年10月在我院进行治疗的急性脑血栓患者作为本次的研究对象,总计100例患者,按照随机数字表法的方式,平均分成研究组和参照组,每组各50例患者.两组患者均给予奥扎格雷进行治疗,研究组在此基础上再用参芎葡萄糖注射液进行治疗,统计并比较两组患者的治疗疗效.结果:研究组的治疗总有效率为92%,参照组的治疗总有效率为70%,研究组的治疗总有效率明显高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的临床效果显著,值得推广应用.
作者:李浩;马历历 刊期: 2017年第05期
目的 探究呼吸机湿化罐浸泡消毒与低温等离子消毒的临床效果,为临床提供指导.方法 以来我院就医的80例呼吸机使用患者(2014年12月10日至2016年12月10日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对80例呼吸机使用患者进行分组.甲组40例呼吸机使用患者应用湿化罐浸泡消毒法对呼吸机进行消毒,乙组40例呼吸机使用患者应用低温等离子消毒法对呼吸机进行消毒,研究对比两种消毒方法的消毒效果.结果 乙组呼吸机活菌计数为(31.23±1.55)CFU/ml,相比甲组[(51.28±1.36)CFU/ml]明显更低,P<0.05;且乙组患者呼吸道感染率为2.50%,相比甲组(20.00%)明显更低,P<0.05.结论 对呼吸机采取低温等离子消毒法进行消毒的效果显著优于湿化罐浸泡消毒法,有助于降低患者呼吸道感染率,值得实践推广.
作者:孔庆冉 刊期: 2017年第05期
目的:探讨加味地黄饮子在阴虚阳亢型高血压患者临床治疗中的应用效果分析.方法:将2016年3月-2017年3月在我中心治疗的104例阴虚阳亢型高血压患者随机分为两组,对照组给予口服硝苯地平缓释片治疗,在此基础上观察组给予加味地黄饮子治疗,比较两组患者的临床疗效、动态血压变化.结果:观察组临床有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后dSBP、dDBP、nSBP、nDBP较对照组明显改善,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:加味地黄饮子在阴虚阳亢型高血压临床效果显著,能有效调节血压的昼夜节律,使血压控制平稳,具有积极的临床意义.
作者:张继芬 刊期: 2017年第05期
临床药学是医药结合、探讨药物临床应用规律、实施合理用药的一门药学分支学科.它主要通过药师进人临床运用药学专业知识协助医师提出个体化给药方案并监测患者的整个用药过程从而提高药物治疗水平大限度地发挥药物的临床疗效.随着我国城镇医药卫生体制改革的发展和职工医疗保险制度改革进一步深化广大群众对药品使用的安全性、有效性、合理性的呼声将日益高涨如何让患者享有价格合理、质量优良的医疗服务是医疗体制改革的目标之一.药师要积极参与药物经济学研究利用医院丰富的临床数据运用低费用分析、效益分析、效果分析、生命质量分析等多种方法,分析药物治疗模式对整个医疗系及社会成本和效益的影响在相同疗效的情况下选择经济的给药方案,优化卫生资源的利用,积极制定和推荐各种疾病药物治疗的佳方案.
作者:刘亚麒;赵斌;李赟 刊期: 2017年第05期
目的 了解O型孕妇ABO及Rh血型抗体效价的检测结果阳性比例及各年龄段的阳性率.方法 利用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A(B)和Rh血型抗体效价测定.结果 604例O型孕妇IgG抗A(B)效价≥1:256者190例,阳性率31.46%,Rh血型抗体效价均小于1:32.大于35岁组与31~35岁组、26~30岁组阳性率有显著性差异(P>0.05),X2值分别为4.18、5.38.结论 产前对O型孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价测定,可以及早发现异常,及早治疗,防止新生儿溶血病的发生.
作者:谢祖荣 刊期: 2017年第05期
目的 对阑尾手术切口感染的危险因素进行分析.方法 选择我院2014年2月至2016年12月接收的阑尾手术患者60例进行回顾性分析,对照组30例为无切口感染患者,实验组30例为切口感染患者,分析发生切口感染患者的危险因素,对比两组患者手术时间、切口长度、切口类型、年龄、性别、病程的差异.结果 两组患者性别对比无统计学差异(p>0.05),年龄与病程差异显著(p>0.05);实验组患者切口长度、逆行切除、手术时间、化脓坏疽穿孔高于与对照组,组间数据差异显著(p>0.05).结论 阑尾手术患者中病理类型、切除方法、手术时间以及病程、年龄等均是切口感染的危险因素,针对危险因素及时进行预防,可降低切口感染发生率.
作者:胡明甫 刊期: 2017年第05期
目的:观察三氧大自血自体回输疗法治疗脑梗死急性期的临床效果.方法:收集2017年1~5月我院神经内科住院的急性脑梗死患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组46例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,治疗组加用三氧大自血自体回输疗法,取患者静脉血200 mL离体与浓度为20~30 Ixg/mL三氧混合后回输体内,3次/周,21天为1个疗程.观察对比两组患者的疗效、神经功能以及生活质量变化情况.结果:观察组神经功能缺损评分改善情况及治疗效果均显著优于对照组(P<0.05).结论在脑梗死急性期常规治疗的基础上加用三氧大自血自体回输法治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:郭璇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨品管圈小组护理在压疮防治中的应用价值分析.方法:将2016年5月-2017年5月在我院内科治疗的130例高危压疮患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用品管圈小组护理,比较两组患者的压疮发生率、护理依从性.结果:观察组压疮发生率为3.08%,较对照组的21.54%明显降低,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组护理依从率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:品管圈小组护理在压疮防治中的应用价值显著,建立了有效的压疮防治标准及护理流程,提升了护理质量,减少了压疮发生率,具有积极的临床意义.
作者:王倩 刊期: 2017年第05期
目的 分析在本地区急性腹泻的病原菌种类状况,同时探讨大便病原菌培养检测属于细菌性痢疾的症状表现与白细胞计数指标状况.方法:抽取在2014年3月到2016年7月在我中心接受大便培养的急性腹泻患者共有200例,取全部患者的大便标本进行细菌培养,检测病原菌的种类,同时搜集大便病原菌培养检测属于细菌性痢疾患者的症状表现,并检测其白细胞指标.结果:感染志贺菌属的共有9例(4.50%),感染大肠埃希菌的共有10例(5.00%),感染沙门菌属的共有15例(7.50%),感染副溶血弧菌的共有12例(6.00%).1例患者感染副溶血弧菌与志贺菌属两类病原菌.感染上述四种病原菌的比例为22.50%(45例);Ⅰ组患者的体温≥38.5℃以及存在里急后重症状的比例明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组患者的血常规检测白细胞超标的比例明显高于Ⅰ组和Ⅲ组.结论本地区感染志贺菌属的细菌性痢疾患者主要症状为体温≥38.5℃与里急后重,在临床中可依据症状辅助诊断.
作者:任艳梅;杜飞;明媚 刊期: 2017年第05期
目的:分析将经外周安置中心静脉导管技术用于肿瘤患者护理干预的作用.方法:搜集在医院自2015年6月至2016年10月接受治疗的肿瘤病人共有100例的临床资料,按照病人护理干预措施的差异分为两个组,即常规组与PICC组,前者实施常规护理措施,后者在常规护理的基础上给予经外周安置中心静脉导管技术,比较两组病人的不良反应状况与满意度状况.结果:PICC组病人对护理的总满意度比常规组显著增加(P<0.05),PICC组病人的不良反应的发生率比常规组都显著减少(P<0.05),其中在常规组中共有12例出现静脉炎,9例出现感染,2例出现静脉血栓;在PICC组中共有2例出现静脉炎,2例出现感染,1例出现过敏性皮炎,没有一例静脉血栓患者.结论:将外周静脉置入中心静脉导管技术用于肿瘤患者护理干预的作用优异,安全性与病人的满意度较高可靠.
作者:张鑫 刊期: 2017年第05期
随着人类对身心健康和生活质量孜孜不倦的追求,医学科学无论在广度和深度方面都在不断迅速发展,医院在新的时期面临着外部和内部环境的巨大变化,推动着医院管理者必须用新的理念和方式来管理医院.行政查房一直以来是医院管理基础制度,但多数医院并未实质性开展此项工作,部分医院也只是流于形式.以PDCA为理论基础的行政查房的目的是获得医院管理水平的提升,同时本身也得到有益的调整和改进,达到良性循环,共同提升人民的身心健康水平.
作者:姜征;刘晓蓓 刊期: 2017年第05期
红豆杉多糖是红豆杉中的活性成分,具有抗肿瘤、免疫调节、抗糖尿病等生物活性.红豆杉多糖的研究主要集中于提取工艺,单一多糖组分的分离与结构鉴定,及药理活性等方面.本文就近年来红豆杉多糖的研究结果做一综述,为其今后的研究与开发提供依据.
作者:戚楚露;李君彦;张海波;汪豪 刊期: 2017年第05期
目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取我院中医科于2014年10月?2016年10月收治的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组均予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药内服,以1个月为一疗程,观察两组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)炎症指标和RA疾病活动指标(DAS-28评分)变化,以及治疗效果.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),经治疗后,治疗组的ESR、CRP和DAS-28评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的不良反应低于对照组,但是差异没有明显统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗方案更有利于改善患者炎症指标和疾病活动指标,缓解临床症状,提高治疗效果,值得临床推广和应用.
作者:夏阳;邬学斌 刊期: 2017年第05期
目的 分析我院疑似预防接种反应发生的特征,评估疫苗的安全性,分析发生的相关因素,以便提高疫苗接种服务质量、减少接种反应的发生.方法.通过对我院2014年6月至2016年6月期间疑似疫苗接种反应数据.采用描述性方法进行分析.结果:我院2014年6月至2016年6月期间接种疫苗19种,共计102859针次,38例AEFI,发生率为36.9/10万,不良反应33例占86.8%(一般反应32例占96.9%,异常反应1例占3.1%).偶合反应5例发生率为11.9/万,无接种事故及与疫苗质量事故.未发现有后遗症病例.对较大婴儿、幼儿及儿童不能排除心因性反应的影响.不良反应的表现主要为发热及局部红肿、过敏性皮疹.
作者:晋其云;饶显梅;王前芳;舒双凤;宋元元 刊期: 2017年第05期
目的:通过收集整理历代含有海洋中药方剂的古代文献,分析不同朝代的医家使用海洋中药方剂治疗疾病的情况.方法:从相关文献中筛选出含有海洋中药的方剂,将其方剂来源年代一一记录,构建数据库进行分析.结果:从汉代开始就有关于使用海洋中药方剂来治疗疾病的记载,明代使用海洋中药方剂多,使用频率高达36.05%.结论:不同朝代的医家对海洋中药有着不同的见解,通过总结历代医家对海洋中药方剂的认识和经验,对后世的临床的指导有着重要的意义.
作者:杨凯晶;周文静;邱淑炜;戚媛媛;殷晓雪;李坤 刊期: 2017年第05期