张正旭;候延君;李成;姜长滨
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后AST(early stent thrombosis,AST)形的危险因素,以早期识别高危患者并减少该并发症的发生.方法:回顾性分析2012年至2014年收治的已行PCI术的冠心病患者1109例的临床资料,其中冠脉造影证实AST形成的患者31例.按年龄、性别(3:1)匹配原则抽取PCI术后未出现AST形成患者93例作为对照组.采用logistic回归模型分析AST形成的独立危险因素.结果:AST形成患者平均时间(7.1±5.7)d,院内死亡率19.35%(6/31).ST阳性组左心室射血分数低于对照组,出现B2病变比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ST阳性组血糖、肌酐、白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白及血浆脑钠肽高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.应用条件logistic回归分析确定PCI术后AST的独立危险因素:低左心室射血分数(OR:0.893,95%CI:0.813-0.983,P=0.018)、肌酐(OR:1.058,95%CI:1.002~1.117,P=0.043)、白细胞计数(OR:1.593,95%CI:1.112~2.130,P=0.009)、C-反应蛋白(OR:1.161,95%CI:1.045~1.290,P=0.005)和血浆脑钠肽(OR:1.000,95%CI:1.001-1.001,P=0.023)是AST的独立危险因素.结论:糖尿病、急性心肌梗死、多支架置入、支架贴壁不良是PCI术后并发AST/SST的独立危险因素.
作者:陈旭;陈懿建 刊期: 2017年第04期
目的:总结全位护理干预在缓解妇科患者术后疼痛方面的影响,为妇科护理工作的开展进行参考.方法:选择我院120例妇科患者作为实验对象,分为采取常规护理的对照组(60例)以及采取全位护理的实验组(60例).对比两组妇科患者术后疼痛分级情况.结果:实验组轻疼占有率均高于对照组,组间中痛发生率差异不明显,重痛占有率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:全位护理可以有效缓解妇科患者术后疼痛情况,加速患者康复且提高护理服务水平,具有推广价值.
作者:李琼 刊期: 2017年第04期
本文主要探究了出生缺陷的原因以及营养摄入的重要性,阐述了爱孕坊各主要成分对孕妇自身和胎婴儿生长发育的功效;通过引用诸多文献的研究成果发现,爱孕坊作为孕早期专用营养品,除了有效缓解孕早期反应之外,能促进胚胎发育以及胎儿神经系统雏形的分化建立,促进胎儿大脑发育,有效预防出生缺陷的发生.
作者:左文莉 刊期: 2017年第04期
目的:观察心理护理干预对肺心病患者焦虑抑郁的影响效果.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的45例肺心病患者作为研究对象,均对其实施心理护理干预,对比护理前后焦虑、抑郁的影响效果.结果:45例肺心病患者经心理护理干预后轻度焦虑及抑郁占比提高、中重度焦虑和抑郁占比降低,与护理前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予肺心病患者心理护理干预有助于改善其焦虑、抑郁状态,值得推广使用.
作者:张廷英 刊期: 2017年第04期
目的:探讨对慢性盆腔炎继发不孕症患者施以桂枝茯苓丸加减治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2014年05月~2017年02月收治的70例慢性盆腔炎继发不孕症患者作为实验对象;选择数字奇偶法对慢性盆腔炎继发不孕症患者分组;对照组与观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者分别施以单纯西医治疗以及桂枝茯苓丸加减治疗;对慢性盆腔炎继发不孕症疗效以及造影结果 回顾性分析.结果:观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者临床疗效(97.14%)同对照组慢性盆腔炎继发不孕症患者(62.86%)比较,提高程度尤为显著(P<0.05);观察组慢性盆腔炎继发不孕症患者造影结果同对照组慢性盆腔炎患者比较,优势表现尤为显著(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎继发不孕症患者施以桂枝茯苓丸加减治疗,在将输卵管通畅度加以改善的效果方面较为显著,终保证慢性盆腔炎继发不孕症患者的妊娠率得以显著提高.
作者:姜黎 刊期: 2017年第04期
目的:对脊柱骨折手术患者围手术期的整体护理进行研究.方法:随机抽取2014年11月至2015年11月之间76例我院脊柱骨折手术患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各38例,对观察组患者予以围手术期整体护理,对照组予以常规护理,观察并对比两组护理的效果.结果:对观察组患者予以围手术期整体护理,观察组的护理满意度高于对照组,组间对比差异显著(P均<0.05).结论:围手术期整体护理应用于脊柱骨折手术患者,有利于提高患者及家属的护理满意度,具有临床推广价值.
作者:张继兵 刊期: 2017年第04期
护理学随着现代护理学的发展已经由原来的以疾病为中心转变为以患者为中心,所以需要对科学依据遵循和应用来进行临床护理.因为手术都是创伤性治疗方式,再加上认识手术治疗和自身病情不全面,使的患者不同程度的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪容易产生.患者的不良情绪不仅会对手术的顺利进行造成影响,而且也会导致免疫力下降,增加感染风险,本文就分析了探究循证护理在手术室护理中的应用效果,以供参考.
作者:陈霞 刊期: 2017年第04期
目的:分析产房助产士对产后出血的预防措施,结合具体情况进行针对性护理.方法:本次研究中选择2015年8月-2016年8我院收治的70例产后出血患者作为研究对象,对出血因素进行分析.结果:在本次研究中对所有患者的产后出血类型进行分析,实践证明,其原因包括:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是关键因素,比例大.结论:产后出血多是发生在产后2h内,子宫收缩(乏力)是主要原因,产房助产士在实践过程中需要从实际情况入手,提前对患者的病情进行分析,做好预防和处理工作,精心护理,尽快诊治,进而减少出血几率,提升产科质量.
作者:杨志娟 刊期: 2017年第04期
手术器械可以终结患者的病痛,被称作是医生延长的手臂.由于它的工作性质对于手术成败和患者健康来说,是一种直接而又决定性的关系,因此作为医疗器械中重要的工具之一,管理和保养就成了手术器械为重要的事情.随着科学技术和医疗技术的不断发展,现代社会下外科医生对于手术技术的要求更为精准,因此降低手术器械的生锈率,就成了手术器械保养环节为重要的事情.
作者:郭芳 刊期: 2017年第04期
目的 观察柴胡舒胆颗粒治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 120例患者按单盲法随机分为柴胡舒胆颗粒治疗组和消炎利胆片对照组,各60例.结果 治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率68.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后的证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组慢性炎症影像学比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后空腹、餐后胆囊面积、收缩率差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后胆囊厚度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡舒胆颗粒治疗慢性胆囊炎疗效显著.
作者:金波 刊期: 2017年第04期
目的:研究肝胆外科连续静脉输液管理中应用无缝隙护理的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月期间我院肝胆外科收治的应用连续静脉输液的58例患者作为研究对象,以随机数字法做为分组方法,将患者分为实验组及对照组,每组各29例,实验组在连续静脉输液管理中采用无缝隙护理,对照组则在连续静脉输液管理中应用常规护理,比较护理效果.结果:实验组患者的红灯呼叫率(17.24%)明显低于对照组患者红灯呼叫率(55.17%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者的护理满意率(96.43%)明显高于对照组患者的护理满意率(75.00%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:肝胆外科连续静脉输液管理过程中,加强无缝隙护理措施,有助于缩短患者输注液体更换时间,减少患者红灯呼叫次数,提高患者护理满意度,值得临床推广.
作者:摆青青;吕秀妗 刊期: 2017年第04期
目的:分析对于偏头痛者使用针对性护理的临床效果.方法:将150例偏头痛者分为2组,每组75例.对照组应用常规优质护理,观察组病患接受针对性护理,分析相关结果 .结果:相较于对照组而言,观察组患者的治疗后焦虑/抑郁分数、头痛发作时间以及次数较低,P<0.05.结论:对于偏头痛患者,在其接受临床治疗过程中,辅以针对性护理.可取得满意成效,减少疾病发作次数和持续时间,安全性强,可促进患者疾病转归,值得进一步推广.
作者:徐静 刊期: 2017年第04期
目的:分析替米沙坦在不同时间给药治疗高血压的临床效果.方法:选取2014年9月-2016年8月医院治疗的152例高血压患者作为研究对象,患者随机分成两组,其中一组患者在早晨8点服用替米沙坦,命名为对照组;另外一组患者在晚间8小时服用替米沙坦,命名为研究组,比较两组患者的血压控制情况.结果:经治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的降低程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者中73例患者为杓型血压,所占比例为96.05%;对照组中杓型血压为59例,所占比例为77.63%,观察组的杓型血压比例明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压患者的治疗过程中,应用替米沙坦夜间服药的效果明显优于晨间服药.
作者:刘劲 刊期: 2017年第04期
目的 分析建立完善基于胜任力的护士长岗位评价体系构建对选用护士长的成效.方法 根据护士长岗位的胜任力特殊要求,通过相关文献资料及理论知识研究与约谈,编订基于胜任力的护士长岗位评价体系,规定指标及相关顶岗要求.依据基于胜任力的护士长岗位评价体系为指导标准,实现护士长岗位人员的人用.结果 构建护士长岗位胜任力评价指标体系后,护士长工作质量显著改善(P<0.05).结论 基于胜任特征的护士长岗位胜任力评价指标体系不仅可为考评护士长工作提供科学依据,也可为护士长临床管理实践指明需达到的工作目标.
作者:汤翠琴 刊期: 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的疗效及手术价值.方法:回顾分析为99例急性胆囊炎患者行LC的临床资料,其中男66例,女33例,发病时间9h~5d,均采用四孔法施术.结果:90例成功完成LC,9例中转开腹,中转率9.09%.手术时间25~150min,无并发症发生,术后愈合良好,患者均痊愈出院.术后病理证实为急性单纯性胆囊炎55例、化脓性胆囊炎33例、坏疽性胆囊炎11例.86例获得随访,随访3~36个月,无严重并发症发生.结论:LC具有患者创伤小、疤痕小、术后康复快等优点,对于胆囊良性病变优势较大.急性胆囊炎患者应积极选择手术治疗,尤其逆行切除术,手术安全、可靠,适于发病72h内的患者;对于发作时间较长的患者,也应根据患者实际情况及术者经验综合评估、分析.
作者:张正旭;候延君;宋传健;姜长滨 刊期: 2017年第04期
目的:人文护理在烧伤病人中的应用.方法:研究400例烧伤患者,进行随机分组,分为对照组、观察组,每组200例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予病人人文关怀,观察患者在实行人文护理后其身体,心理上的效果.结果:在烧伤护理中应用人文护理后,观察组的临床有效率为97%,对照组临床有效率为66%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:对烧伤病人应用人文护理后可以在心理上缓解疾病给患者带来的不良情绪,并且可以增加患者对治疗的信任感使患者更加积极的配合治疗,取得了一定的治疗效果.
作者:许晓君 刊期: 2017年第04期
目的 探讨脑出血患者临床优质护理干预及效果.方法 抽取来我院接受治疗的脑出血患者260例,以随机数字均等的理念划分为两组.对照组130例实行的是常规护理措施,观察组130例接受优质护理服务.观察两组患者的护理效果及满意度进行记录与统计.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组临床护理满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 对脑出血患者实行优质护理干预措施可取得显著的护理效果,并且提高了护理质量,值得进一步推广.
作者:杨婷;周瑜;杨菊荣;史婷婷 刊期: 2017年第04期
目的 分析麻城市老年人自杀死亡的流行特征和变化趋势,为采取相应的对策提供依据.方法 用描述流行病学方法对2011-2015年人口死亡登记管理系统中年龄为65岁及以上死亡人口监测资料进行分析.结果 2011-2015年麻城市老年人自杀死亡587例,自杀死亡率为117.33/10万,男性死亡312例,自杀死亡率125.81/10万,高于女性(死亡275例,自杀死亡率109.00/10万),男女性自杀死亡差异有统计学意义(X2=2.874,P﹤0.05).高年龄组(75岁及以上)人群中丧偶自杀死亡占比高于有配偶人群.自杀方式以服农药和上吊自缢行为居多,分别占总自杀死亡的64.9%、25.6%.自杀死亡原因一部分是老年人身患疾病后无力医病,难以承受病痛有关,也有一部分是无人赡养或孤单寂寞导致自杀.结论 老年人自杀是一个严重危害老年人群身心健康和生活质量的社会问题,如何提高老年人的生活质量,避免非正常死亡是一个不容忽视的问题.
作者:王金荣;喻同琦;徐胜平;项维红 刊期: 2017年第04期
按摩是中医上较为常见的用来治疗疾病的一种方法,也是日常保健中的重要手法.中医按摩穴位的原则是实证应该顺时针施术,是为了泻,虚证时应该逆时针方向施术,是为补.按摩方向不同效果也不同.而低频脉冲理疗是采用1000H以下的脉冲的电流对产妇进行治疗,有能够有效的刺激产妇体内的神经,促进血液循环等特点.现本文将两种方式相结合,对产妇产后乳汁的分泌效果进行研究,并作出综述如下:
作者:李榕 刊期: 2017年第04期
目的:探析肺癌诊断中的胸部X线的应用价值.方法:对我院2015年1月至2017年1月期间收治的80例疑似肺癌患者予以研究,所有患者均给予临床病理、胸部X线、螺旋CT检查,对胸部X线与螺旋CT检查方法的准确性、特异性、敏感性进行统计分析.结果:胸部X线检查的准确性为76.25%,特异性为46.67%,敏感性为83.08%;螺旋CT检查的准确性为95.00%,特异性为86.67%,敏感性为96.92%,二者对比具有明显差异(P<0.05).结论:在肺癌早期筛查中,胸部X线是首选影像学检查方法,之后可给予螺旋CT进一步检查,从而提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠参考.
作者:张月飞 刊期: 2017年第04期