金波
目的:探讨加强消毒供应室管理控制医院感染的价值.方法:在2014年3月-2016年3月对我院消毒供应室进行质量管理,参与消毒供应室质量管理的护士共有8名.随机消毒供应室质量管理后与质量管理前的1000件器械,对比(1)质量管理后与质量管理前器械消毒灭菌合格率.(2)质量管理后与质量管理前清洗质量检测合格率.结果:(1)质量管理后与质量管理前器械消毒灭菌合格率比较有差异(P<0.05).(2)质量管理后与质量管理前清洗质量检测合格率比较有差异(P<0.05).结论:通过加强管理可以规范消毒供应室工作,减少医院感染的发生,提高器械消毒灭菌合格率及清洗质量.
作者:李萍;孔旭 刊期: 2017年第04期
目的:研究重型颅脑外伤采取颅内压监护的护理处置应用价值.方法:对我院2014年12月至2016年12月期间收治的104例重型颅脑外伤患者作回顾分析,将所有患者分为对照组和研究组各52例患者.对两组患者均进行神经外科常规治疗,再进行开颅手术,手术成功后入住ICU病房实行重症监护.其中对照组患者单独给予特殊护理,研究组患者将特殊护理和颅内压监护联合实行;后将两组患者各个时间段的死亡率和植物生存率进行分析.结果:两组患者干预后,研究组患者的一周死亡率为7.69%,一年死亡率为19.23%,植物生存率为26.92%;对照组患者的一周死亡率为25%,一年死亡率为36.54%,植物生存率为46.15%;研究组患者的一周死亡率、一年死亡率和植物生存率均低于对照组,两组数据存在明显差异,结果有统计学意义(p<0.05).结论:针对重型颅脑外伤患者而言,可采取颅内压监护的护理处置,因其可明显改善患者的近期死亡和远期死亡情况,同时减少植物生存的发生,并改善患者预后效果.
作者:金晶 刊期: 2017年第04期
目的 分析和探究对新生儿呼吸衰竭实施无创呼吸机治疗的临床效果.方法 随机抽取了2014年5月-2016年5月我院收治的130例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组患儿实施了气管插管和机械通气治疗,而实验组患儿给予了无创呼吸机治疗,然后对两组患儿的治疗效果及临床指标改善情况进行记录和对比.结果 实验组患儿的治疗效果明显,总有效率达到了98.46%,好于对照组的89.23%,同时治疗后实验组患儿的PaO2(68.7±3.5)mmHg、pH值(7.33±0.09)、SaO2(0.90±0.04)%等指标均高于对照组(96.5±3.8)mmHg、(7.39±0.09)、(0.98±0.05)%,而PaCO2(72.4±1.1)mmHg低于对照组(55.7±1.0)mmHg,他们之间的数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论 在对新生儿呼吸衰竭患儿进行临床治疗时,为其提供无创呼吸机治疗,可以使患儿的临床指标得到有效的改善,提高患儿的治疗效果.
作者:严茹林 刊期: 2017年第04期
基层医疗卫生服务人员是提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的主力军,是影响服务提供数量、质量和效果的核心要素.文章旨在通过分析我国各省市基层卫生机构卫生技术人员配置数量、结构和公平性,为进一步完善基层卫生人力资源相关政策奠定基础.通过查阅中国卫生统计年鉴2013-2016年基层卫生人力资源数据,对其结构进行分析,并对其公平性进行评价.
作者:郝震敏 刊期: 2017年第04期
目的:探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用与效果.方法:选择2015年3月—2016年3月我院子宫肌瘤围手术期中的83例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(41例)与观察组(42例),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床护理路径护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的排气时间以及住院时间均短于对照组,睡眠质量评分高于对照组,观察组的护理满意度(39例,92.86%)明显高于对照组(30例,73.17%).(P<0.05).结论:对子宫肌瘤围手术期患者进行临床护理护理能有效地缩短患者预后恢复的时间,提升患者睡眠质量,值得临床借鉴.
作者:王晓焱 刊期: 2017年第04期
目的:探讨静脉滴注α-硫辛酸和甲钴胺结合中药浴足与针剂治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效.方法:将100例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用静脉滴注α-硫辛酸和甲钴胺治疗;观察组在对照组治疗基础上再给予中药浴足与针刺治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组50例,其中显效26例、有效21例、无效3例,总有效率94.0%;对照组50例,其中显效15例、有效22例、无效13例,总有效率74.0%.两组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:静脉滴注α-硫辛酸和甲钴胺结合中药浴足与针刺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广.
作者:郑磷挺 刊期: 2017年第04期
目的 探析高血压的治疗原则以及治疗中的药学监护要点.方法 以文献综述法对高血压治疗的药学监护要点进行阐述分析.结果 明确了抗高血压的治疗原则,并进一步明确了抗高血压药治疗的药学监护要点所在.结论 抗高血压药的治疗应用中应确保其安全性,通过有效监护防范治疗风险和问题,结合患者血压类型和病情做好给药时间的选择.
作者:陈玲玲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨关节异位骨化术后患者的康复治疗方法 .方法:选取我院2013年6月-2016年6月收治的60例关节异位骨化术后患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组术后采取常规功能训练配合物理疗法;观察组在对照组基础上行针对性康复训练进行治疗.治疗2个月后统计患者肘关节或膝关节活动范围.并对所有患者门诊随访6个月-2年,观察复发情况.结果:两组患者治疗2个月后,肘关节/膝关节的活动度均较治疗前显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肘关节/膝关节的活动度均较治疗前显著增加显(P<0.05);但观察组增加更为明显(P<0.05).具体结果见表1和表2.且治疗后随访6个月-2年,平均随访时间8.8个月,观察组无1例出现异位骨化再发,而对照组出再发率20.0%明显高于观察组(P<0.05).结论:针对性的康复训练可有效防止异位骨化术后患者出现机化粘连现象,且可增加患者肌肉力量,增大关节活动幅度,防止再次复发,值得临床上推广使用.
作者:唐策;邹海;谢健 刊期: 2017年第04期
目的 研究考试昨天镇痛和矫形手术,术后疼痛和镇痛药物使用、不良反应和围手术期血糖、血清CRP和前列腺素E2(PGE2)的外周血的关系.方法 对80例骨科择期手术患者随机分为实验组和对照组,每组40例.组3 d术前和术后12、24 h依靠考试昨天120毫克口服,1/d;对照组服用安慰剂(复合维生素药片).术前及术后1、2、4、8、12、24和48 h镇痛效果评估,和监控手术前(T0),bi(T1)和术后12 h(T2)、24小时(T3)患者的血糖、CRP和PGE2的浓度变化.结果 (1)实验组血糖是手术后更快地恢复正常,和血糖波动幅度小于对照组.(2)两组患者术前、术后1、24和48 h血管无显著差别(P>0.05),但实验组后2、4、8、12 h血管明显低于对照组(P<0.05);(3)之间的两组患者CRP在T0和T1没有显著差异(P>0.05),当T3治疗组低于对照组(P<0.05);(4)两组患者之间在T0 PGE2没有显著差异,T1,T3在实验组低于对照组(P<0.05).结论 依赖考试昨天提前骨科手术镇痛能有效减少术后疼痛,减少炎症,减少术后镇痛使用和不良反应.
作者:徐芳 刊期: 2017年第04期
根据我镇医疗资源配置的实际情况结合造船业的职业危害特点及防护措施,从眼部健康状况可以反映现行采取防护措施的现况和效果.本项目在研究和文献复习的基础上,通过收集资料、现场职业卫生学调查、问卷调查和健康监护,采用检查表法、定量分级和定性分析法对造船业对从业人员眼睛危害进行危害现状评价分析,发现职业危害关键控制点,为造船工业职业危害控制措施提出有针对性的对策.
作者:王刚;周丽文;黄子牛 刊期: 2017年第04期
为了研究酸枣仁汤治疗失眠病的疗效,通过查阅相关资料以及设立试验对照组的方式,将60例已经确诊并符合纳入标准失眠病的成年男性患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组服用中药酸枣仁汤,对照组服用西药艾司唑仑片,比较两组药物治疗的各自效果.结果为治疗组:治愈19例,缓解9例,无效2例,总有效率93%.对照组:治愈11例,缓解14例,无效5例,总有效率83%.因此用中药酸枣仁汤治疗失眠病的效果很好,且不良反应小,其综合疗效优于对照组.
作者:陈振宁 刊期: 2017年第04期
目的:研究和分析莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:选取我院收治的胆汁反流性胃炎患者70例,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各35例.两组均采用莫沙必利治疗.在此基础上,观察组联合使用阿嗪米特,对照组联合使用铝碳酸镁.比较分析两组治疗效果.结果:观察组胆汁反流时间以及次数与对照组相比,明显减少,且观察组治疗效果与对照组相比显著较好,且组间对比差异P<0.05.结论:莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎后,能获得显著疗效,且能促使胆汁反流时间和次数等显著减少,因此值得应用于临床推广.
作者:吴永利 刊期: 2017年第04期
目的:比较丙戊酸钠合并改良电休克与合并舍曲林治疗双相抑郁的疗效与安全性.方法:将43例双相抑郁患者随机分成两组,分别接受丙戊酸钠合并改良电休克治疗(Modified electric convulsive treatment,MECT)、丙戊酸钠合并舍曲林治疗,用17项汉密尔顿抑郁量表(17 items of Hamilton rating scale for depression,HAMD-17)、韦氏成人记忆量表(Wechsler memory scale,WMS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment emergent symptoms scale,TESS)评估疗效及副反应情况.结果:①MECT组与舍曲林组HAMD评分较治疗前均明显减低,MECT组有效率为86.4%,舍曲林组有效率为76.2%,二组间有效率有统计学差异.②MECT组前四周WMS评分减低,与治疗前及舍曲林组间均有统计学差异,第8周末时研究MECT组WMS评分与治疗前及舍曲林组间无明显差异,两组间副反应出现率无明显差异.结论:改良电休克合并丙戊酸钠治疗双相抑郁安全、有效.
作者:王焕 刊期: 2017年第04期
公立医院与基层医疗卫生机构分工协作能够合理配置医疗卫生资源,降低患者医疗费用.建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制,既能满足为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗保健服务的需要,又是我国居民医疗保障体系的重要内容.本文主要探讨了当前分工协作的工作机制以及存在的难点问题,结合实际,总结一些策略建议供广大同仁参考.
作者:张列斌 刊期: 2017年第04期
目的:本文探讨脑血管介入诊疗术中所导致的造影剂肾病的有效预防护理措施,总结护理经验.方法:选取我院2014年06月至2015年06月期间收治的300例行脑血管介入治疗的患者,随机分为两组(观察组=150例,对照组=150例),观察组予以患者预防护理措施,对照组予以常规护理,对比2组患者造影剂肾病的发生率、对比2组患者的生活质量评分.结果:观察组造影剂肾病的发生率为1.33%明显低于对照组的8.67%,组间数据比较有意义,P<0.05.观察组的生活质量评分中的各指标均高于对照组,P<0.05.结论:对患者进行预防护理,可以降低疾病的发生率,改善患者预后,有明显医学意义.
作者:秦艳;施蓉芳 刊期: 2017年第04期
目的:探讨耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿疗效观察.方法:将2016年1月-2017年1月在我院儿科治疗的82例小儿遗尿患儿随机分为两组,对照组采用耳穴贴压治疗,观察组采用耳穴贴压配合隔药饼灸治疗,比较两组患儿的临床疗效、不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.12%,较对照组的78.05%明显提高,两组有显著差异(P<0.05);两组均无明显不良反应发生(P>0.05).结论:耳穴贴压配合隔药饼灸治疗小儿遗尿疗效明显,操作简便、无痛、安全性高,能整体调理脏腑功能,具有积极的临床意义.
作者:刘瑾;张进尊;陈美鹤;王丹;吴雪飞 刊期: 2017年第04期
目的:分析健康教育在糖尿病患者护理中特点.方法:选取我院收治的糖尿病患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中对照组采用常规护理;观察组患者在对照组基础上加入健康教育,对两组患者各项指标进行对比分析.结果:经过不同护理后,观察组各项指标低于对照组.结论:在对糖尿病患者进行护理过程中融入健康教育,能够提升患者对相关疾病的认知程度,对患者各项指标进行有效改善,在临床中值得推广使用.
作者:梁霞 刊期: 2017年第04期
后尿道断裂是骨盆骨折、骨盆分离常见的合并症,多发生于男性,且以青壮年为主.传统治疗方法:先抢救危及患者生命的合并症,待病情稳定后,单纯耻骨上膀胱造瘘或尿道会师引流尿液,手术简单易行,但发生尿道狭窄的几率很高,往往造成骨盆的畸形愈合,后期处理困难.从而避免了以往患者采用尿道会师加牵引给患者带来的尿道狭窄需定期尿道扩张和尿道狭窄需行二期手术的痛苦.
作者:寇优美 刊期: 2017年第04期
目的:讨论冠心病诊断中超敏C反应蛋白与血脂检测的临床价值分析.方法:选取我院120例冠心病患者作为实验组,对照组选取80例健康的志愿者.两组均实行超敏C反应蛋白与血脂检测,对检测的结果 实行比较.结果:实验组的超敏C反应蛋白,总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:可以通过超敏C反应蛋白与血脂检测对于冠心病的预防,具有重要的临床诊断价值.
作者:谢娜 刊期: 2017年第04期
目的:分析血气分析检测、血浆D-二聚体(D-D)以及C-反应蛋白(CRP)水平用于血栓性肺栓塞(PTE)分型中的临床效果.方法:选取我院2015年5月-2016年5月PTE患者87例根据栓塞范围分为甲组(50例,非大面积栓塞)和乙组(37例,大面积栓塞).另选健康者50例设为丙组.分析三组各项指标.结果:PTE患者的氧分压均低于健康者(P<0.05).D-D水平、CRP水平均高于健康者(P<0.05).PTE患者中,非大面积栓塞患者的氧分压比大面积栓塞患者高,D-D、CRP水平比大面积栓塞患者低.血气分析检测、D-D、CRP三项联合检测大面积栓塞的PTE患者检测效果优于单项检测.结论:血气分析检测、血浆D-二聚体、C-反应蛋白用于血栓性肺栓塞分型有较高的临床应用价值,可进行推广.
作者:魏清;陈红 刊期: 2017年第04期