刘瑾;张进尊;陈美鹤;王丹;吴雪飞
随着近些年妇科疾病的增加,对于接受妇科腹部手术治疗的患者胃肠道功能恢复成为了术后研究的重要内容.本文就对目前妇科采用的腹部手术治疗方式对胃肠道功能造成影响的因素进行了分析,并提出了相应的预防和护理措施,为今后接受妇科腹部手术治疗的患者在胃肠道功能恢复上提供有价值的参考依据.
作者:李亚红 刊期: 2017年第04期
目的:探讨对老年股骨颈骨折患者实施优质护理的方法 和临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的老年股骨颈骨折患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施优质护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在髋关节功能恢复优良率(93.33%;70.0%)及护理满意度(96.67%;76.67%)两项内容的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对老年股骨颈骨折患者实施优质护理的疗效显著,且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度,值得临床进行推广.
作者:吕育红 刊期: 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜胆道镜引导下钬激光碎石治疗肝内外胆管结石的可行性.方法:回顾分析2012~2016年为46例肝内外胆管结石患者行腹腔镜胆道镜引导下钬激光碎石治疗的临床资料.结果:46例患者中3例中转开腹;43例成功完成手术,手术时间90~150min,平均(110±18)min.术后残留结石7例,6例一次取石成功,1例两次取石成功;术后均有轻至中度肝功损害,对症治疗后痊愈;1例少量胆漏,经引流治愈,无切口感染、血栓等其他并发症发生.结论:腹腔镜、胆道镜引导下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石具有患者创伤小、术后康复快等优点,安全、实用.
作者:张正旭;候延君;宋传健;李成 刊期: 2017年第04期
目的:对关节镜治疗创伤后膝关节黏连的临床疗效进行分析和探讨.方法:以我院2014年1月-2015年1月期间收治的86例膝关节黏连患者为研究对象,随机分组,观察组患者接受关节镜松解术的治疗,对照组患者接受传统切开方式的治疗,比较两组患者临床疗效.结果:相较于对照组患者,观察组患者手术时间、出血量等一般手术指标值更优(P<0.05),术后膝关节功能恢复更好(P<0.05),并发症发生率更低(0.00%vs 6.98%,P>0.05).结论:关节镜松解术是治疗创伤后膝关节黏连的有效术式,在改善患者各项临床指标的同时,还可有效提高患者治疗有效率、促进患者膝关节功能早日恢复.
作者:衡德峰;蒋磊;褚鸿珺;王绍伟;徐海伟 刊期: 2017年第04期
目的:分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效.方法:随机抽取我院自2014年6月至2016年6月收治的手外伤软组织缺损患者91例,分为X组(n=45)和Y组(n=46).Y组的患者给予胸腹带蒂皮瓣修复,X组的患者采用穿支皮瓣修复.对比X、Y两组患者的治疗效果.结果:X组的及格率为95.6%,Y组的及格率为76.1%,X、Y两组比较有明显差异(P<0.05).结论:穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损取得的临床效果显著,患者的病情明显好转,值得进一步推广和使用.
作者:李红斌 刊期: 2017年第04期
目的:观察与探究群组干预对社区高血压患者治疗依从性的影响.方法:选取2013年11月-2016年11月期间于本院就诊及治疗的60例社区高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对对照组患者给予常规护理干预,对观察组患者给予群组干预,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗依从率(93.33%)与对照组患者(66.67%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05),观察组患者的护理满意度(93.33%)与对照组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05).结论:对社区高血压患者实施群组干预的效果较好,可明显提高患者的治疗依从性及护理满意度.
作者:杨冬梅 刊期: 2017年第04期
目的:探讨早期康复护理对于改善脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法:选取我院2015年2月-2016年8月期间收治的102例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组患者各51例,两组患者分别接受早期康复护理干预和常规护理,比较两组患者的康复效果,调查两组患者对于护理的满意程度.结果:与治疗前相比,两组患者的日常生活活动能力、肢体运动功能以及神经功能缺损程度均有着明显的恢复,其ADL评分和Fugl-Meyer评分明显提升,NIHSS评分明显降低,对比差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的ADL评分、Fugl-Meyer评分及其对于护理的满意率相对更高,而NIHSS评分相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理对于促进脑卒中偏瘫患者的治疗恢复和改善其预后具有积极的影响.
作者:李婧婧;霍丽丽;高文莉 刊期: 2017年第04期
目的 观察PDCA在降低急诊处方抗菌药物使用率的应用效果.方法 应用PDCA循环法,对急诊处方抗菌药物使用率主要诱因进行分析、总结.并落实相应干预措施.比较实施PDCA前后急诊处方抗菌药物使用率.结果 通过管理医务人员合理使用抗菌药物的意识普遍增强,急诊处方抗菌药物使用率下降<40%.结论 PDCA可以降低急诊处方抗菌药物使用率.
作者:成瑞琼;何惠霞;李丽敬 刊期: 2017年第04期
目的 观察硫酸氢氯吡格雷的临床疗效和预后.方法 选取我院2014-2015年收治的103例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组基础上联合应用硫酸氢氯吡格雷片,观察两组患者的临床疗效和预后.结果 观察组的总有效率为96.2%,对照组为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间心绞痛发生频次(8.5±2.3)次/月和持续时间(1.5±0.3)min均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的全血粘度均比治疗前下降(P<0.05),并且,但是观察组患者治疗后的血液粘度(6.5±0.4)mpa.s下降幅度明显大于对照组(P<0.05);联合应用硫酸氢氯吡格雷,可有效降低心血管事件发生率(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛患者在常规阿司匹林治疗的基础上,联合氯吡格雷进行治疗,效果非常显著,且预后良好,值得在临床上推广应用.
作者:陈萍芬 刊期: 2017年第04期
目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取2015年4月-2017年1月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者54例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组27例,对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间与对照组比较,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间具有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效优于传统开腹手术,值得临床优先选择和推广.
作者:冯亚飞 刊期: 2017年第04期
目的 研究探讨红芪活性成分黄酮类化合物的药理作用.方法 综合性分析目前我国中医药学对中药红芪黄酮的药理作用的研究,探讨红芪黄酮药理作用的研究进展.结果 红芪黄酮具有抗肺纤维化、保护脐静脉内皮细胞、防止高强度运动后氧化应激所导致的骨骼肌损伤、诱导HL-60细胞分化成熟的作用.结论 全面综述了红芪黄酮的药理作用机制的研究进展,为红芪的进一步开发利用提供理论依据.
作者:李春雪 刊期: 2017年第04期
目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选择2015年7月-2016年8月期间我院收治的2型糖尿病患者108例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一二甲双胍治疗,而观察组在此基础上,再运用阿卡波糖联合治疗,对比两组疗效.结果:与对照组比较,观察组的治疗有效率高,组间对比有显著差异(P<0.05);同时,两组的2h PG和FPG水平比较差异显著(P<0.05).结论:临床上给予2型糖尿病患者二甲双胍与阿卡波糖联合治疗,可以获得满意疗效.
作者:吴永利 刊期: 2017年第04期
探讨目前CT低剂量技术的新进展.从迭代算法,加快扫描速度、减少曝光时间,探测器性能改进,有效提高图像分辨率加速图像后处理重建过程4个角度,阐述低剂量技术的原理、优缺点和发展趋势.CT低剂量技术的应用,可以在保证诊断有效信息的前提下,降低患者辐射剂量
作者:孔德印 刊期: 2017年第04期
目的:探讨老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉复合硬膜外麻醉的临床意义.方法:以2016年2月18日至2017年1月7日我院老年性阑尾炎患者68例为研究对象,按照平均、随机原则,分为两组.对照组采取硬膜外麻醉,在此基础上,予以观察组针刺麻醉.观察两组脉氧饱和度、心率、平均动脉压变化情况及术后疼痛、排气时间、住院天数.结果:观察组术中脉氧饱和度、心率、平均动脉压分别为(96.32±0.94)%、(78.29±1.87)次/min、(96.05±2.17)mmHg,明显高于对照组,P值小于0.05;观察组术后疼痛(2.02±0.48)分、排气时间(21.05±3.16)h、住院天数(4.25±1.19)d,明显优于对照组,P值小于0.05.结论:老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉联合硬膜外麻醉,效果可靠,安全性高,术后恢复较快.
作者:张桂新;玄立强;裴洪友;安立乡;杨建新 刊期: 2017年第04期
目的 探究骨科无菌手术切口感染的相关因素,制定针对性护理干预措施并观察效果.方法 选取2015年7月至12月在我院骨科进行无菌手术的118例病例进行统计分析手术切口感染的相关因素,选取2016年1月至12月272例患者,随机分为两组,每组136例,分别采用常规护理和针对性护理措施,对比手术切口感染情况.结果 118例患者中有3例出现切口感染,相关因素为手术类型、部位、时间、参观人员及接台手术情况.272例患者进行对比分析后,对照组患者感染率为4.41%,而观察组患者未出现明显感染症状,具有统计学差异(P<0.05).结论 骨科无菌手术切口感染影响因素较多,针对性进行护理干预,可有效降低手术切口感染概率,临床效果良好.
作者:韩艳红 刊期: 2017年第04期
目的:讨论分析全面腹部超声检查在急腹症患者诊断中的具体应用价值.方法:选取我院在2010-2016年收治的急腹症患者70例为本文研究对象,将其分随机成A组(n=35)和B组(n=35).其中B组患者予以传统腹部超声检查,而A组患者予以全面的超声腹部检查,对两组急腹症的临床诊断情况进行分析.结果:A组患者的临床诊断符合率显著高于B组患者(P<0.05);A组患者的超声检查时间与B组比较有显著差异(P<0.05),而A组患者的临床诊断时间显著低于B组患者(P<0.05).结论:将全面腹部超声检查应用于急腹症患者的临床诊断中,能显著提高诊断的符合率,缩短临床诊断时间,便于治疗方案的开展.
作者:苗修昌 刊期: 2017年第04期
目的 分析使用贝前列素钠联合西地那非治疗先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PAH)的临床效果.方法 将我科进行治疗的38例先天性心脏病相关性肺动脉高压患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组均19例.给与对照组患者贝前列素钠片进行治疗,观察组患者则采用贝前列素钠片联合枸橼酸西地那非片进行治疗,汇总两组患者的治疗效果相关指标并对比分析.结果 观察组患者的心功能分级、mPAP、PVRI、Pp/Ps及6MWT等改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝前列素钠联合西地那非治疗CHD-PAH的临床效果显著,可有效改善肺循环血流动力学指标,降低肺动脉阻力,提高患者的活动耐量,可进一步推广应用.
作者:解珍;姜妤;郭小青;陈曦;杨敏;许巧玲 刊期: 2017年第04期
目的 分析麻城市老年人自杀死亡的流行特征和变化趋势,为采取相应的对策提供依据.方法 用描述流行病学方法对2011-2015年人口死亡登记管理系统中年龄为65岁及以上死亡人口监测资料进行分析.结果 2011-2015年麻城市老年人自杀死亡587例,自杀死亡率为117.33/10万,男性死亡312例,自杀死亡率125.81/10万,高于女性(死亡275例,自杀死亡率109.00/10万),男女性自杀死亡差异有统计学意义(X2=2.874,P﹤0.05).高年龄组(75岁及以上)人群中丧偶自杀死亡占比高于有配偶人群.自杀方式以服农药和上吊自缢行为居多,分别占总自杀死亡的64.9%、25.6%.自杀死亡原因一部分是老年人身患疾病后无力医病,难以承受病痛有关,也有一部分是无人赡养或孤单寂寞导致自杀.结论 老年人自杀是一个严重危害老年人群身心健康和生活质量的社会问题,如何提高老年人的生活质量,避免非正常死亡是一个不容忽视的问题.
作者:王金荣;喻同琦;徐胜平;项维红 刊期: 2017年第04期
目的:研究和分析莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法:选取我院收治的胆汁反流性胃炎患者70例,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各35例.两组均采用莫沙必利治疗.在此基础上,观察组联合使用阿嗪米特,对照组联合使用铝碳酸镁.比较分析两组治疗效果.结果:观察组胆汁反流时间以及次数与对照组相比,明显减少,且观察组治疗效果与对照组相比显著较好,且组间对比差异P<0.05.结论:莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎后,能获得显著疗效,且能促使胆汁反流时间和次数等显著减少,因此值得应用于临床推广.
作者:吴永利 刊期: 2017年第04期
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后AST(early stent thrombosis,AST)形的危险因素,以早期识别高危患者并减少该并发症的发生.方法:回顾性分析2012年至2014年收治的已行PCI术的冠心病患者1109例的临床资料,其中冠脉造影证实AST形成的患者31例.按年龄、性别(3:1)匹配原则抽取PCI术后未出现AST形成患者93例作为对照组.采用logistic回归模型分析AST形成的独立危险因素.结果:AST形成患者平均时间(7.1±5.7)d,院内死亡率19.35%(6/31).ST阳性组左心室射血分数低于对照组,出现B2病变比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ST阳性组血糖、肌酐、白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白及血浆脑钠肽高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.应用条件logistic回归分析确定PCI术后AST的独立危险因素:低左心室射血分数(OR:0.893,95%CI:0.813-0.983,P=0.018)、肌酐(OR:1.058,95%CI:1.002~1.117,P=0.043)、白细胞计数(OR:1.593,95%CI:1.112~2.130,P=0.009)、C-反应蛋白(OR:1.161,95%CI:1.045~1.290,P=0.005)和血浆脑钠肽(OR:1.000,95%CI:1.001-1.001,P=0.023)是AST的独立危险因素.结论:糖尿病、急性心肌梗死、多支架置入、支架贴壁不良是PCI术后并发AST/SST的独立危险因素.
作者:陈旭;陈懿建 刊期: 2017年第04期