学术投稿

针刺麻醉复合硬膜外麻醉用于老年性阑尾炎切除术的临床分析

张桂新;玄立强;裴洪友;安立乡;杨建新

关键词:老年性阑尾炎切除术, 针刺麻醉, 硬膜外麻醉
摘要:目的:探讨老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉复合硬膜外麻醉的临床意义.方法:以2016年2月18日至2017年1月7日我院老年性阑尾炎患者68例为研究对象,按照平均、随机原则,分为两组.对照组采取硬膜外麻醉,在此基础上,予以观察组针刺麻醉.观察两组脉氧饱和度、心率、平均动脉压变化情况及术后疼痛、排气时间、住院天数.结果:观察组术中脉氧饱和度、心率、平均动脉压分别为(96.32±0.94)%、(78.29±1.87)次/min、(96.05±2.17)mmHg,明显高于对照组,P值小于0.05;观察组术后疼痛(2.02±0.48)分、排气时间(21.05±3.16)h、住院天数(4.25±1.19)d,明显优于对照组,P值小于0.05.结论:老年性阑尾炎切除术应用针刺麻醉联合硬膜外麻醉,效果可靠,安全性高,术后恢复较快.
健康前沿杂志相关文献
  • 糖尿病患者应用医护一体化模式对其心理状态及血糖水平控制的效果研究

    目的 观察糖尿病病人使用医护一体化的模式对病人心理和血糖水平的影响.方法 选取2014年1月-2017年1月在我院接受治疗的糖尿病病人110例作为本次研究对象,按照入院的顺序分成治疗组与对照组,每组病人55例.对照组病人通过使用常规护理加常规药物治疗.治疗组病人接受医护一体化的护理与治疗模式,比较分析两组病人的血糖值、SDS以及SAS评分.结果 通过积极有效的治疗之后,治疗组病人在血糖值以及SDS、SAS评分方面均要比对照组更优,差异有统计学意义,P<0.05.结论 糖尿病病人使用医护一体化的模式对病人心理和血糖水平的影响显著,可以推广.

    作者:徐钱华 刊期: 2017年第04期

  • 百令胶囊对糖尿病肾病的治疗价值分析与研究

    目的:分析总结采用百令胶囊治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:将我科进行治疗的76例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将所有患者分为观察组与对照组,两组均为38例.给予对照组患者盐酸贝那普利及胰岛素进行治疗,观察组患者则在对照组基础上联合服用百令胶囊进行治疗,收集汇总两组患者的治疗效果相关指标并对比分析.结果:观察组患者总体有效率为94.74%,显著高于对照组的总体有效率,且观察组患者的24小时尿蛋白量、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、SCr含量等各项指标均优于对照组(P<0.05).结论:糖尿病肾病采用百令胶囊辅助治疗,其临床治疗效果显著可靠,可做进一步推广应用.

    作者:李娜娜;郭志伯;周芳 刊期: 2017年第04期

  • 腹腔镜手术治疗腹股沟疝临床分析

    目的:探讨腹腔镜手术治疗腹股沟疝的安全性与体会.方法:回顾分析2011年5月至2016年7月为71例腹股沟疝患者行腹腔镜手术的临床资料.其中斜疝59例,直疝12例,行经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)61例、全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)10例.结果:TAPP手术时间30~62rain,平均(42.9±4.1)rain;术后住院3~7d,平均(3.5±1.4)d.TEP手术时间34~59rain,平均(41.2±5.3)min;术后住院3~6 d,平均(3.4±1.6)d.术后发生血清肿2例,阴囊积液2例.结论:腹腔镜手术治疗腹股沟疝具有操作简便、切口小、康复快等优点,疗效与传统疝修补术无明显差异,可根据术者临床经验选择TAPP或TEP.

    作者:张正旭;候延君;李成;姜长滨 刊期: 2017年第04期

  • 刍议优质护理服务方法在手术室护理应用体会

    手术室可挽救患者生命,所以是临床较为重要的场所.但是因为部分患者进入手术室后出现紧张、恐惧等不良心理,再加上手术室潜在的风险,从而直接影响着预后的康复.故而,需为手术室患者制定针对性的护理措施,以提高手术护理质量.本文就探讨了优质护理服务方法在手术室护理应用,以供参考.

    作者:王瑞 刊期: 2017年第04期

  • 两孔法腹腔镜胆囊切除术的临床体会

    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有患者创伤小、痛苦轻、腹腔干扰小、术后康复快、住院时间短、疗效肯定等优势,发展迅速,已成为胆囊良性疾病外科治疗的金标准,深受患者青睐.LC 腹壁切口由经典的四孔法逐步发展至三孔,甚至单孔法.

    作者:张正旭;候延君;宋传健;李成 刊期: 2017年第04期

  • 探析生长抑素的结直肠癌根治术围手术期中的应用研究

    目的:探讨以及研究关于生长抑素在结直肠癌的根治术围术期的应用,并研究该应用对肠道功能的作用.方法:通过手术切除的结直肠癌的患者60例随机分为两组,研究组25例手术之后给予生长抑素进行治疗,而其他35例患者并未使用生长抑素,其他的治疗方式都相同,全部病例于手术之前1d以及手术之后1d、7d抽空腹静脉血进行检测,并记录C-反应蛋白以及肠胃功能的恢复情况,并对结果 进行比较分析.结果:通过比较两组之间的C-反应蛋白,术后的第一天以及第7天较手术之前有了显著增高,其差异具有了统计学的意义(P<0.05),研究组的腹胀发生率明显低于对照组,且其差异具有了统计学的意义(P<0.05),另外研究组的胃肠减压量也明显的少于对照组,其差异具有了统计学的意义(P<0.05).结论:生长抑素能够极大的促进结直肠癌根治术后胃肠机能的恢复以及减轻机体炎性反应的作用.

    作者:岑琦波 刊期: 2017年第04期

  • 妇科腹部手术后胃肠道功能恢复护理的研究进展

    随着近些年妇科疾病的增加,对于接受妇科腹部手术治疗的患者胃肠道功能恢复成为了术后研究的重要内容.本文就对目前妇科采用的腹部手术治疗方式对胃肠道功能造成影响的因素进行了分析,并提出了相应的预防和护理措施,为今后接受妇科腹部手术治疗的患者在胃肠道功能恢复上提供有价值的参考依据.

    作者:李亚红 刊期: 2017年第04期

  • 腰椎间盘突出症手术治疗及并发症分析

    目的 针对腰椎间盘突出症手术治疗以及并发症情况进行分析.方法 在本院于2016年1月至11月期间所接收的腰椎间盘突出症患者中任选76例,盲选其中38例,按照椎板间开窗取核术治疗,另38例则按照椎管与神经根管扩张减压术治疗.针对疗效间差异性进行分析.结果 在本次治疗中,观察组92.11%(35/38)治疗有效率显著高于对照组73.68%(28/38),P<0.05具备统计学意义;而观察组治疗后,7例出现并发症,对照组为8例,P>0.05无显著差异.结论 针对腰椎间盘突出患者使用椎管与神经根管扩张减压术进行治疗,综合效率较好.而该类患者术后易出现多种并发症,需要加以重视并给予有效预防.

    作者:胡海平 刊期: 2017年第04期

  • 浅谈脂肪肝的危害和防治

    脂肪肝是由于指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,脂肪异常大量地在肝脏内蓄积.脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.脂肪肝的患病率随年龄增加而增加,并有两个发病高峰,即30-39岁和50岁以后.中、青年人脂肪肝的预防工作应该得到重视.本文将从脂肪肝的危害和防治展开综述.

    作者:李钊;黎雨尘;童川 刊期: 2017年第04期

  • 对图书馆少儿阅览室工作的思考

    少年儿童是祖国的未来和国家的栋梁,丰富的阅读量能够促进少年儿童的文学修养和道德思想的形成.图书馆是培养少年儿童文化修养的重要基地,所以培养图书馆工作人员的素质、增加图书量是图书馆少儿阅览室建设重要工作内容,本文针对图书馆少儿阅览室的建设工作进行探讨,并且给予合理的解决方案.

    作者:道力格尔 刊期: 2017年第04期

  • 骨科围手术期急性致死性肺栓塞的诊断和治疗

    [目的 ]探讨骨科围手术期的临床适应症肺栓塞诊断、治疗和预防策略.[方法 ]回顾性分析2006-2013年的诊断和治疗10例致命的肺栓塞患者,分析骨科肺栓塞高危因素、原因、发生时间、发病规律,使诊断和治疗过程,治疗结果 ,等,总结了致命的肺栓塞的骨科围手术期的特点.[结果]10例,溶栓和抗凝治疗的8例,其中6例症状明显改善,医院治愈,2例死亡,2例心脏骤停患者死亡..[结论 ]急性致命的肺血栓栓塞是骨科围手术期重要的病人,必须提高认识,早期诊断、早期治疗,可以改善预后,降低死亡率.

    作者:陈雅萍 刊期: 2017年第04期

  • 甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗早期异位妊娠80例临床疗效观察

    目的:观察甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗早期异位妊娠的临床疗效.方法:对我院2015年12至2016年12月入院确诊为异位妊娠的患者80例,采用随机方法分为观察组和对照组,观察组:40人,对照组:40人,观察组使用甲氨蝶呤臀部肌注联合米非司酮口服治疗,对照组单用甲氨蝶呤臀部肌注治疗.治疗后观察两组患者的治疗效果.结果:治疗结束后,2组患者血β-HCG较治疗前均明显下降,平均包块直径也均较前缩小(P<0.05),观察组降低程度明显优于对照组,观察组治疗成功率87.5%,对照组治疗成功率70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),包块直径缩小幅度大于对照组(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗保守治疗早期异位妊娠效果肯定,治疗过程中密切监测血HCG及B超,及时发现问题,确保治疗安全.

    作者:沈媛媛;杨毓琴;陈义芳 刊期: 2017年第04期

  • 全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的效果评价

    目的 探讨护理干预在预防脑肿瘤患者术后并发症、提高护理满意度的临床效果.方法 从我院2015年2月至2016年2月间收治脑肿瘤手术患者中随机抽取100例患者为研究对象,对患者进行随机分组,研究组和对照组各50例.对照组实施常规性护理,研究组在常规护理基础上实施全面护理干预,对两组患者术后并发症发生情况及护理满意度情况进行比较分析.结果 对照组发生术后并发症15例,其中继发性癫痫3例,肺部感染3例,泌尿感染4例,颅内感染2例,电解质紊乱1例,颅内血肿1例,脑水肿1例,护理满意率为76%.研究组发生术后并发症6例,其中继发性癫痫2例,肺部感染2例,泌尿感染1例,颅内血肿1例,护理满意率达到96%.研究组护理满意度明显高于对照组,术后并发症明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑肿瘤患者实施全面护理干预可有效降低术后并发症发生率,提高护理满意度,可进行临床推广.

    作者:崔仁玲 刊期: 2017年第04期

  • 精神科护理工作环境与护士工作满意度的相关性研究

    目的:调查精神专科医院护理工作环境、护士工作满意度现状,分析相关性.方法:采用横断面调查法,纳入黑龙江省伊春市第五人民医院符合条件的115名精神科护士为研究对象,采用一般资料调查调查表与护士工作满意度量表进行问卷调查.结果:精神科护理工作环境各维度得分均低于综合医院(P<0.05),护理工作的环境与护士工作满意度呈正相关关系(P<0.01),可见工作环境现状是护士工作满意度的影响因素.结论:精神科护理工作环境平均水平相对低,影响护士对工作满意度,护理管理者应当继续优化护理工作环境中各个要素,提升护士工作满意度,从而提高护理工作质量.

    作者:李丹丹 刊期: 2017年第04期

  • 急诊护理风险主要原因与应对策略

    医院的急诊科是直接面向社会的窗口,是医院医疗活动当中繁忙、集中的场所,所接诊的患者都是急、危、重症患者,对护士的能力有着极高的要求,如果在抢救、治疗当中处理不当,不仅可能会影响患者生命,也会让医护人员陷入危险境地.伴随着社会的发展进步,人民群众法律意识的不断增强,患者对自身利益的关注程度日益提高,影响护理风险的因素逐渐的增多,准确分析急诊护理风险主要原因,在此基础上找到针对性的应对策略是本研究的出发点和归宿点.本文就急诊护理风险主要原因与应对策略进行简单的阐述.

    作者:杨燕姣 刊期: 2017年第04期

  • 重症感染患者早期应用小剂量肝素治疗的临床研究

    目的:探究对重症感染患者早期使用小剂量肝素治疗的临床效果.方法:选择2015年11月--2016年11月来我院收治的重症感染患者86例为研究对象,将患者随机平均分成对照组与观察组,每组43例.入院后对所有患者行常规重症监护治疗,以此为基础,观察组患者早期使用小剂量肝素,统计在治疗的第一天和第七天的上述样本指标.统计两组患者接受治疗15d与30d时的生存情况.结果:从血小板计数上来看,在治疗第一天时,观察组下降幅度明显比对照组多,组间数据存在统计学意义,P<0.05.治疗7d后,观察组血液样本内APTT与PT值比对照组低,P<0.05.治疗15d和30d后观察组患者生存率明显比对照组高,P<0.05.结论:对于重症感染者,使用小剂量肝素进行治疗,能够将血液样本中的PT和APTT指标加以改变,可大幅度提升患者生存机会,对改善患者治疗结局来讲有着非常重要的现实意义,值得进一步在临床治疗中推广使用.

    作者:郭士源;傅猛 刊期: 2017年第04期

  • 单纯性肝囊肿行腹腔镜开窗引流术的临床体会

    目的:评价腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床治疗.方法:回顾分析近6年为79例单纯性肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术的临床资料.其中单发囊肿42例,2枚及以上37例(97枚囊肿),共计139枚囊肿.肝后部(Ⅳa、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)囊肿25枚,余114枚位于肝前部.24例囊肿大直径<5cm,作为腹腔镜胆囊切除等手术的附属手术行肝囊肿开窗引流术.结果:79例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生.手术时间平均(37.6±10.8)min,中位术中出血量20ml(5~150ml),术后平均住院(3.5±0.9)d.随访观察12个月,囊肿复发6例(其中3例复发囊肿位于肝后部),直径<5cm,且无临床症状.结论:腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿疗效确切,患者创伤小,术后康复快,已成为治疗单纯性肝囊肿的首选方法.囊肿较小但合并胆囊结石等的患者,可适当扩大手术适应证.

    作者:张正旭;候延君;宋传健;张毅奎 刊期: 2017年第04期

  • 基于胜任力的护士长岗位评价体系构建

    目的 分析建立完善基于胜任力的护士长岗位评价体系构建对选用护士长的成效.方法 根据护士长岗位的胜任力特殊要求,通过相关文献资料及理论知识研究与约谈,编订基于胜任力的护士长岗位评价体系,规定指标及相关顶岗要求.依据基于胜任力的护士长岗位评价体系为指导标准,实现护士长岗位人员的人用.结果 构建护士长岗位胜任力评价指标体系后,护士长工作质量显著改善(P<0.05).结论 基于胜任特征的护士长岗位胜任力评价指标体系不仅可为考评护士长工作提供科学依据,也可为护士长临床管理实践指明需达到的工作目标.

    作者:汤翠琴 刊期: 2017年第04期

  • 丙戊酸钠合并改良电休克与合并舍曲林治疗双相抑郁的对照研究

    目的:比较丙戊酸钠合并改良电休克与合并舍曲林治疗双相抑郁的疗效与安全性.方法:将43例双相抑郁患者随机分成两组,分别接受丙戊酸钠合并改良电休克治疗(Modified electric convulsive treatment,MECT)、丙戊酸钠合并舍曲林治疗,用17项汉密尔顿抑郁量表(17 items of Hamilton rating scale for depression,HAMD-17)、韦氏成人记忆量表(Wechsler memory scale,WMS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment emergent symptoms scale,TESS)评估疗效及副反应情况.结果:①MECT组与舍曲林组HAMD评分较治疗前均明显减低,MECT组有效率为86.4%,舍曲林组有效率为76.2%,二组间有效率有统计学差异.②MECT组前四周WMS评分减低,与治疗前及舍曲林组间均有统计学差异,第8周末时研究MECT组WMS评分与治疗前及舍曲林组间无明显差异,两组间副反应出现率无明显差异.结论:改良电休克合并丙戊酸钠治疗双相抑郁安全、有效.

    作者:王焕 刊期: 2017年第04期

  • 湖北省麻城市2011-2015年老年人自杀死亡流行病学分析

    目的 分析麻城市老年人自杀死亡的流行特征和变化趋势,为采取相应的对策提供依据.方法 用描述流行病学方法对2011-2015年人口死亡登记管理系统中年龄为65岁及以上死亡人口监测资料进行分析.结果 2011-2015年麻城市老年人自杀死亡587例,自杀死亡率为117.33/10万,男性死亡312例,自杀死亡率125.81/10万,高于女性(死亡275例,自杀死亡率109.00/10万),男女性自杀死亡差异有统计学意义(X2=2.874,P﹤0.05).高年龄组(75岁及以上)人群中丧偶自杀死亡占比高于有配偶人群.自杀方式以服农药和上吊自缢行为居多,分别占总自杀死亡的64.9%、25.6%.自杀死亡原因一部分是老年人身患疾病后无力医病,难以承受病痛有关,也有一部分是无人赡养或孤单寂寞导致自杀.结论 老年人自杀是一个严重危害老年人群身心健康和生活质量的社会问题,如何提高老年人的生活质量,避免非正常死亡是一个不容忽视的问题.

    作者:王金荣;喻同琦;徐胜平;项维红 刊期: 2017年第04期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会