道力格尔
:神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic R adiculopathy,CSR)是较为多见的一种颈椎病,主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍及反射变化.神经根症状的产生包括髓核的突出和脱出,椎体后缘骨赘形成,后纵韧带的局限性肥厚等.CSR严重影响人们的生活质量,逐渐年轻化,越来越受到人们的重视,故本文对近几年国内外对CSR治疗的相关现状和进展做出综述.
作者:王荣欣 刊期: 2017年第04期
脂肪组织作为内分泌器官,可以分泌多种脂肪因子,这些脂肪因子与脂质代谢密切相关.在肥胖人群中,白色脂肪在炎症环境下,促炎因子分泌增加,抗炎因子分泌减少,从而影响脂肪组织的正常代谢及整个机体的胰岛素通路.
作者:陈阳;黄芳 刊期: 2017年第04期
目的:研究重型颅脑外伤采取颅内压监护的护理处置应用价值.方法:对我院2014年12月至2016年12月期间收治的104例重型颅脑外伤患者作回顾分析,将所有患者分为对照组和研究组各52例患者.对两组患者均进行神经外科常规治疗,再进行开颅手术,手术成功后入住ICU病房实行重症监护.其中对照组患者单独给予特殊护理,研究组患者将特殊护理和颅内压监护联合实行;后将两组患者各个时间段的死亡率和植物生存率进行分析.结果:两组患者干预后,研究组患者的一周死亡率为7.69%,一年死亡率为19.23%,植物生存率为26.92%;对照组患者的一周死亡率为25%,一年死亡率为36.54%,植物生存率为46.15%;研究组患者的一周死亡率、一年死亡率和植物生存率均低于对照组,两组数据存在明显差异,结果有统计学意义(p<0.05).结论:针对重型颅脑外伤患者而言,可采取颅内压监护的护理处置,因其可明显改善患者的近期死亡和远期死亡情况,同时减少植物生存的发生,并改善患者预后效果.
作者:金晶 刊期: 2017年第04期
目的:对比微创手术和传统手术治疗在踝关节骨折治疗中的应用观察.方法:选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的60例踝关节骨折作为本研究对象,按照随机数字表的方法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者实施切开复位内固定手术进行治疗,观察组患者实施微创锁定钢板内固定手术进行治疗.分别对两组患者的手术疗效以及术后并发症发生情况进行比较.结果:经比较,观察组患者的手术优良率明显更高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组和对照组相比较,前者的并发症发生率明显更低于后者,差异显著(P<0.05).结论:微创锁定钢板内固定手术治疗踝关节骨折的临床疗效显著,且手术不良反应较少,安全性高,因而值得临床推广应用.
作者:张子宏;熊晶晶 刊期: 2017年第04期
目的:探讨康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复影响的效果观察.方法:将2016年1月-2017年1月在我院神经内科治疗的98例老年脑梗塞患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组采用康复护理干预,比较两组患者的护理效果、神经功能及肢体运动功能恢复情况.结果:观察组护理有效率为91.84%,显著高于对照组的71.43%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组护理后NIHSS评分和FMA评分明显较对照组改善,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:康复护理干预对老年脑梗塞患者肢体功能恢复有显著的促进作用,能够改善神经功能,增强肢体功能恢复效果,具有积极的临床意义.
作者:毕丽梅 刊期: 2017年第04期
高血压是脑卒中和冠心病发病的重要因素,降压治疗可降低心血管的发病率和死亡的危险,收缩压降低10-20mmHg或舒张压降低5-6mmHg,可以降低脑卒中发生率35-40%,心肌梗塞发生率20-25%,心力衰竭发生率50%.
作者:房红霞 刊期: 2017年第04期
目的:探讨老年慢性病患者用药依从性的影响因素.方法:通过对社区100例老年患者上门随访,用表格的形式对患者居家用药情况进行调查.结果:发现社区老年患者用药依从性与患者对疾病的认知、药物的认识和记忆力、文化程度、经济负担及家庭关怀等有关.结论:药物知识缺乏、对疾病的认知较差、药物种类过多及服用方法复杂、老年人特殊生理改变、经济条件等是导致老年慢性病患者用药依从性下降的主要因素.加强健康宣教,尽量选用经济、服用方法简单、副作用少的药物,可提高老年慢性病患者的用药依从性.
作者:田树华 刊期: 2017年第04期
目的 探讨医务人员手卫生依从性与接触性医院感染发生率的相关性.方法 自2014年开始观察统计我院普外科及骨外科医务人员的手卫生依从性,以及患者的接触性医院感染发生率,分析患者接触性医院感染发生率与医务人员手卫生依从性的相关性.结果 2014-2016年手卫生依从率分别为58.17%、79.33%、86.83%,手卫生依从性逐步提高;而医院感染发生率分别为7.75%、4.25%、2.25%,2015及2016年感染发生率明显低于2014年,差异具有统计学意义(P<0.05);手卫生依从性与接触性医院感染发生的相关系数为-1.475,(P<0.05).结论 患者接触性医院感染发生率与医务人员手卫生依从性存在显著负相关,应在日常诊疗活动中加强对医务人员手卫生的干预管理,提高医务人员的手卫生依从性,以降低患者接触性医院感染发生率.
作者:金晓宁 刊期: 2017年第04期
胶囊内镜种类多,具有相同的适应证、禁忌证及并发症,基本操作原理、流程相似,但不同胶囊内镜均具有自己的独特的性能.磁控胶囊内镜的出现有效的填补了不能定位及外部控制的不足.目前胶囊内镜仍无法行病理组织活检、内镜下治疗.本文对国内常用胶囊内镜的性能及研究进展作以下综述.
作者:吴晨;李红灵 刊期: 2017年第04期
手术的切口感染在外科医治中属于常见并发症,也是外科常见的医院感染.其手术切口出现感染会导致切口愈合延缓以及手术的切口裂开.患者手术切口出现感染不但会延长住院周期,而且会增加患者经济的负担.笔者通过对手术室行手术切口后出现感染的有关影响原因进行了分析,提出了护理对策并实行,其护理效果良好,具体报告如下.
作者:全磊 刊期: 2017年第04期
目的:对盐酸氨溴索(沐舒坦)在老年慢性阻塞性肺病治疗中的临床应用效果进行分析和探讨.方法:选取我院在2015年2月-2016年7月期间收治的90例老年慢性阻塞性肺病患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,给予两组患者相同的常规治疗,在此基础上,再给予观察组患者盐酸氨溴索(沐舒坦)辅助治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组患者各项症状恢复正常时间及总治疗时间短于对照组患者(P<0.05),治疗总有效率高于对照组患者(93.33%vs 11.11%,P<0.05).结论:常规治疗基础上辅助应用沐舒坦是治疗老年慢性阻塞性肺病的有效途径,具有见效快、有效高等优点,推荐使用.
作者:蒙炳学 刊期: 2017年第04期
目的:研究综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响.方法:选取我院在2015年3月到2016年3月期间收治的40例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究对象,分组方法为随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各20例.参照组患者给予常规护理干预,实验组患者在参照组的基础上给予综合护理干预.对比两组患者的治疗总有效率以及护理前后的生活质量评分.结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,差异明显,统计学意义存在(p<0.05).比较两组护理前的生活质量评分,数据差异不明显,无统计学意义(p>0.05);比较两组患者护理后的生活质量评分,组间差异明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施综合护理干预,具有较好的效果,值得临床上进一步研究推广.
作者:肖莹 刊期: 2017年第04期
目的:了解关节镜微创疗法应用于肩袖损伤并发肩周炎老年病例中的可靠性.方法:选择71例患有肩袖损伤而于2015年6月至2017年1月入院治疗的老年病例,均并发肩周炎,且随机分组:35例甲组施予常规疗法,36例乙组施予关节镜微创疗法,于术后3周、术后6周以及术后3个月分别统计两组ASES计分,并统计其手术指标.结果:35例甲组失血量(85.22±10.11)ml,36例乙组(57.77±6.22)ml,(P<0.05),且乙组病例术后6周以及术后3个月ASES计分、疼痛缓解时长、手术时长以及住院时长等优于甲组,(P<0.05).结论:对于患有肩袖损伤的老年病例,并发肩周炎后,通过施予关节镜微创疗法,可充分改善机体病症,推荐应用.
作者:吕劲 刊期: 2017年第04期
目的 探究丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗血管性头痛的效果.方法 选择本院2015年12月至2016年12月100例血管性头痛患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取沙格雷酯治疗,观察组采取丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗,对比两组患者头痛月发作次数及临床效果.结果 观察组患者头痛月发作次数明显优于对照组,P<0.05.观察组患者治疗总有效率98.00%,高于对照组,P<0.05.结论 对血管性头痛患者采取丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗,能够有效减少患者头痛月发作次数,且具有较好的临床效果,值得推广.
作者:罗金寿;王勇军;程雪莲;刘首芳;程晨 刊期: 2017年第04期
近年来,随着微创技术的进步,手术器械的发展,手术的适应证明显扩大,加之人口老龄化,手术执行率显著上升,保守估计全世界每年执行手术超3亿例次.手术是一种应激事件,手术患者往往有沉重的心理负担,在术前心理应激达到高峰,手术患者术后往往反映在术中不受控感较强,明显感受到发冷等不适,如何满足手术患者的整体需求,值得深入研究.人性化护理是一种现代护理思想,医院为提高手术室护理质量,尝试构建新的手术室护理管理制度,取得一定的成效,现报道如下.
作者:廉洁 刊期: 2017年第04期
目的 探讨负压圈套扎术(RPH)治疗内痔的临床效果.方法 按照随机数字表法将2014年5月至2016年5月我院接诊的100例内痔患者均分为观察组和对照组各50例,观察组患者接受RPH治疗,对照组患者接受吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,比较两组手术效果.结果 观察组患者痊愈率和总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间、手术费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肛缘水肿发生率无统计学差异(P>0.05),但观察组轻度肛缘水肿所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后急便感、尿潴留发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RPH治疗内痔手术效果好,手术时间短、创伤小、术后恢复快、手术费用低、并发症少,值得临床推荐.
作者:谢志飘 刊期: 2017年第04期
探究卡孕栓联合缩宫素在预防产后出血的临床效果.方法:选择自2016年1月-6月在我院进行顺产的孕产妇100例,按照患者住院号奇偶分为实验组与对照组,实验组(50例)采用卡孕栓联合缩宫素预防孕产妇子宫出血,对照组(50例)采用缩宫素预防出血,观察两组患者产后2小时与产后24小时出血量的改变.结果:实验组与对照组患者在产后2小时、24小时出血量对比差异显著,并有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组在大出血发生率方面差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:预防产妇大出血可以联合使用卡孕栓、缩宫素,这两种药物联合使用可以显著降低产妇产后出血量,保证产妇安全.
作者:孙洪芳 刊期: 2017年第04期
目的:为保障护理的安全性、提升护理的品质,我院总结分析了在中医骨科护理的质量管理中采用持续质量改进后的临床效果以及患者的满意程度.方法:本次研究对象选自2016年4月-2017年1月期间到本院就诊的各类骨伤患者,共随机抽取了96例患者作为此次的研究对象,随后将其分为对照组和实验组,每组48例患者.实验开始后给予两组患者相应的护理干预,并在此基础上给予实验组持续质量改进的护理项目,治疗接受后考察两组患者的治疗效果以及对护理的满意程度情况.结果:根据统计学分析,在临床效果方面,实验组患者的健康教育、心理护理等临床效果均要由于对照组,且两组数据之间差异具有显著性(P<0.05);在患者满意程度方面,实验组中患者对护理的满意程度要显著好于对照组,且两组患者数据之间差异显著(P<0.05).结论:在中医骨科的临床护理质量管理中应用持续质量改进后能够显著提高患者的临床疗效,提高骨科医护人员的护理服务水平,提升患者对护理的满意程度,应该加大临床推广力度.
作者:李文敏 刊期: 2017年第04期
目的:观察心理护理对心肌梗塞后抑郁患者心理状态的影响.方法:选择2014年1月~2017年1月我院收治的60例心肌梗塞后抑郁患者作为研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成对照组与观察组,分别应用常规护理与心理护理干预,比较两组SDS评分.结果:根据抑制自评量表评价,护理前,评价两组SDS评分无明显差异(P>0.05);护理后观察组(29.5±0.9)分,对照组SDS(58.5±1.3),观察组SDS评分明显优于对照组,两组SDS评分对比有显著差异(P<0.05).结论:心肌梗塞后抑郁患者实施心理护理干预可以明显患者抑制情况,值得推广应用.
作者:杨元焱 刊期: 2017年第04期
目的:分析急诊护理干预在慢阻肺患者中的急诊治疗效果.方法:研究对象为我院收治的90例慢阻肺患者,所有患者均在2015.1-2017.1期间入院,随机分为两组——45例,实验组——急诊护理干预,对照组——一般传统护理干预,比较两组患者护理干预后的肺功能优良率、复发率以及平均住院时间.结果:实验组慢阻肺患者肺功能优良率91.11%,复发率6.67%,平均住院时间(8.13±2.59)天,各项数据明显优于对照组(P<0.05).结论:对慢阻肺患者采用急诊护理干预能有效改善患者的恢复情况,临床效果好.
作者:王海欧 刊期: 2017年第04期