朱屾山
目的 分析急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中再灌注心律失常的急救措施方法,并总结急救效果.方法 将68例ST段抬高型急性心肌梗死实施PCI患者,随机分为两组常规组(30例)和缺血后适应组(38例),术中再灌注心律失常后,常规组应用药物或临时起搏处理,缺血适应组立即实施球囊低压扩张多次,使罪犯血管短暂再通/闭塞,对比不同急救处理方法效果.结果 两组冠脉造影结果(再灌注心律失常例数)对比无统计学意义(P>0.05),常规组患者采用药物转复率高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 缺血后适应处理用于急性PCI术中再灌注心律失常急救处理措施,效果显著.
作者:马华金 刊期: 2018年第05期
目的 分析喹诺酮类抗生素致心血管不良反应的情况,以期为临床合理用药提供参考.方法 选取我院2016年-2017年期间使用喹诺酮类抗生素进行治疗并发生心血管不良反应的患者130例作为研究对象.对入组的130例患者的临床资料进行统计分析,主要包括喹诺酮类药物种类、使用方法剂用量、引发的心血管不良反应情况等进行分析.结果 引起患者发生心血管不良反应的喹诺酮类抗生素主要包括诺氟沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、加替沙星、吉米沙星,引起的心血管不良反应主要包括心脏不适、心悸、心动快速、左心衰竭,其中发生率高的前三位依次为心脏不适、心悸、心动过速,分别占比38.46%、30.26%和24.62%.130例患者共使用7种喹诺酮类抗生素药物,其中10例诺氟沙星、22例氧氟沙星、26例左旋氧氟沙星、16例环丙沙星、20例莫西沙星、20例加替沙星、16例吉米沙星;其中28例口服用药,占比21.54%,92例静脉给药,占比70.77%,10例外用给药,占比7.69%.130例患者中,心血管不良反应发生时间≤5min 20例,占比7.69%,6-30min 42例,占比32.31%,31min-2h 66例,占比50.77%,>2h 2例,占比1.54%.患者的心血管不良反应转归时间≤5min 0例,6-30min 38例,占比29.23%,31min-1h 68例,占比52.31%,>1h 24例,占比18.46%.结论 喹诺酮类抗生素药物在使用过程中易引起心脏不适、心悸、心动快速、左心衰竭等心血管不良反应,因此,临床在应用喹诺酮类抗生素药物实施治疗时,需做到合理用药,积极预防心血管不良反应的发生.
作者:李隆桂;谢亚凤 刊期: 2018年第05期
目的 对比妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁单独治疗与其联合硝苯地平控释片治疗临床疗效的差异.方法 选取80例在我院接受治疗的妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,入院时间为2017年1月~2018年1月,采用随机数字表法分为对照组(硫酸镁单独治疗)和观察组(硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗),每组患者40例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 经治疗后,两组患者的血压情况均有明显好转,与治疗前有显著差异(P<0.05),且观察组患者收缩压以及舒张压的值明显优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期高血压疾病患者,应用硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗后,可有效调控血压值,消除临床症状,为患者的妊娠结局做出保障.
作者:崔静;靳瑾 刊期: 2018年第05期
目的 总结对妊娠合并心脏病伴肺动脉高压的诊治体会.方法 以2014年1月1日-2017年5月30日作为研究阶段,共纳入研究对象57例,均为妊娠合并心脏病伴肺动脉高压患者,结合患者心脏彩色多普勒超声结果、肺动脉收缩压等对肺动脉高压程度进行分析,并结合心功能对比其妊娠结局.结果 肺动脉高压轻度组、中度组在足月分娩、早产、新生儿出生体重各方面均要优于重度组,P<0.05,重度组医源性流产、新生儿窒息高于轻度组、中度组,P<0.05.轻度组剖宫产、自然分娩与中度组、重度组对比,差异有统计学意义,P<0.05;中度组、重度组组间比较差异不显著,P>0.05.结论 从妊娠结局、新生儿等各方面因素进行综合考虑,建议有心脏病伴肺动脉高压女性不宜妊娠,针对已经妊娠的女性应该定期密切产检,结合心功能状态、肺动脉压力等确定佳的分娩方式和终止妊娠的方式,在确保孕产妇生命安全的基础上获得健康的新生儿.
作者:杨长兴;庄红梅;张玉彬 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析系统护理干预对慢性胃炎患者生活质量的影响.方法 选取我院收治的50例慢性胃炎患者为研究对象.对照组进行常规护理措施,实验组给予系统护理干预,积极进行针对性健康教育,做好运动护理及用药指导,进行饮食干预,为患者提供良好的恢复环境.结果 治疗后,实验组患者中,一般满意患者为10例,14例患者十分满意,所占比例为56.00%.对照组中,十分满意患者为10例,一般满意患者为8例,所占比例为32.0%.实验组护理满意度为96.0%,对照组护理满意度为72.0%,具有统计学差异(P<0.05).治疗后,实验组抑郁评分与焦虑评分分别为(43.22±2.09)分与(40.80±2.12)分显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).实验组认知评分为(71.09±3.54)分,对照组认知评分为(59.33±2.78)分,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者的躯体评分分别为(70.10±3.43)与(52.20±3.32)分,治疗后,对照组生活质量总分为(54.30±3.10)分,实验组生活质量总分为(71.54±3.90)分,具有统计学差异(P<0.05).结论 慢性胃炎患者中应用系统护理干预能够有效提高患者的生活质量,提高护理满意度,缓解患者负面情绪,具有临床推广的意义.
作者:陈慧玲 刊期: 2018年第05期
目的 探讨氯吡格雷预防冠心病介入治疗心血管不良事件的疗效分析.方法 将行介入治疗的80例冠心病患者分为对照组、研究组,分别使用低分子肝素、氯吡格雷.结果 与对照组比较,研究组用药前血栓素B2水平值、术后凝血功能指标无差异(P>0.05),术后血管不良事件发生率、用药后血栓素B2水平值均更低(P<0.05).结论:氯吡格雷可有效预防冠心病介入治疗后心血管不良事件发生率.
作者:万超 刊期: 2018年第05期
目的 观察分析参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法 随机选取我院2016年7月至2017年7月收治的66例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者为本次实验研究对象,按照是否给予参松养心胶囊将所有患者均分为实验组与对照组,对照组33例患者给予美托洛尔治疗,实验组33例患者给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗,比较两组患者预后效果.结果 两组患者治疗3个疗程后实验组患者治疗总有效率明显优于对照组(93.9% vs 84.8%),数据差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者心功能I-II级所占比例明显多于对照组(94.9% vs 75.7%),数据差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者不良反反应率与对照组不存在明显差异,P<0.05.结论 对于慢性心力衰竭合并室性心律失常给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗可有效改善患者心功能,安全性高.
作者:陆春燕 刊期: 2018年第05期
目的 观察美托洛尔治疗老年冠心病窦性心律不齐的优质护理效果.方法 选择2016年7月至2017年6月期间在我院接受冠心病心律不齐治疗的老年患者90例,将其随机分成研究组和对比组,两组患者均采用美托洛尔实施治疗,研究组实施优质护理,对比组则实施常规护理,观察并比较两组不同护理模式的应用效果.结果 研究组老年冠心病心律不齐患者采用优质护理后的治疗效果100%明显优于对照组86.67%,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组老年冠心病心律不齐患者采用优质护理后的并发症发生率2.22%明显低于对照组13.33%,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理效果更为显著,相比我院常规的护理模式,有着明显的优势,值得临床应用并推广.
作者:王翠雅 刊期: 2018年第05期
目的 分析对高血压脑梗塞患者应用中医活血化瘀法治疗后对临床疗效的影响情况.方法 将2016年8月~2017年10月期间我院收治的90例高血压脑梗塞患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(辛伐他汀治疗)和观察组(辛伐他汀+中医活血化瘀法治疗),每组患者45例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者胆固醇(6.12±0.35)mmogL、甘油三酯(1.65±0.29)mmol/L血浆比粘度(1.99±0.35)mPa·s以及全血比粘度(4.22±0.43)mPa·s的值明显优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压脑梗塞患者,应用中医活血化瘀法治疗,可有效提高临床疗效,为患者的预后做出保障.
作者:周晓露 刊期: 2018年第05期
目的 分析阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用治疗冠心病对患者血脂水平h和心功能的影响.方法 将88例冠心病患者随机、平均分为试验组和对照组,均对两组患者实施常规治疗,在常规治疗的基础上给予对照组阿托伐他汀治疗,给予试验组患者阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗.结果 两组患者治疗前的血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、心功能指标(LVEF、LVESD、LVEDD)检测结果比较均无明显差异(P>0.05),治疗后,试验组患者血脂指标TC、TG、LDL-C水平均较对照组低(P<0.05),HDL-C水平较对照组高(P<0.05),心功能指标检测结果均优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用治疗冠心病,能够改善患者血脂状况,提高患者治疗有效率.
作者:曾伟军;董永达 刊期: 2018年第05期
目的 探讨原发性高血压患者早期肾损害与血压变异性的关系.方法 将高血压患者105例,行尿微量白蛋白、尿肌酐、肾功能、血糖及血脂、动态血压检测.将患者分为单纯高血压组(UACR<30mg/g),50例和高血压早期肾损害组(30<UACR<300mg/g),55例.结果 高血压早期肾损害组24h平均收缩压、日间平均收缩压、24h收缩压标准差、日间收缩压标准差明显高于单纯高血压患者.多元线性回归分析发现24h平均收缩压、24h收缩压标准差是UACR的影响因素.结论 高血压患者BPV升高与早期肾损害密切相关.
作者:赖冬琴;章陈露 刊期: 2018年第05期
目的 探讨分析菌阴肺结核的临床特点和治疗对策.方法 2015年3月-2017年3月在我科及结核科登记并收治的80例菌阴肺结核患者作为研究对象,分析其临床表现、实验室相关检查和肺CT表现.结果 从临床表现来看,80例患者中出现症状者68例(85%),其中咳嗽、咳痰60例,咯血7例,胸闷及胸痛24例,乏力及盗汗25例;12例(15%)患者无症状;结核菌素皮试结果显示:1例(1.25%)患者未作结核菌素皮试;79例患者中结核菌素皮试强阳性20例(25.32%),(+++)46例(58.23%),(++)9例(11.39%),(+)3例(3.79%),阴性1例(1.27%);从病灶变化情况来看,患者用药1个月、2个月及6个月的治疗有效率分别为30%、40%和98.75%,表明患者的病情随着药物治疗时间的增长而得到明显改善,统计学差异显著(P<0.05);CT检查结果显示:病灶部位主要以尖后段(88.75%)和背段(38.75%)为主;病灶范围主要涉及1个(33.75%)或2个肺叶(40.00%);形态以斑点和斑片影(55.00%)为主;空洞以厚壁为主(16.25%).结论 抗结核药物治疗后,对患者的病灶吸收程度进行观察可帮助病情诊断;病灶位于活动性结核的好发部位,提示患有肺结核的可能性较大.
作者:陈树华;薛志梅 刊期: 2018年第05期
目的 分析院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响观察.方法 选取我院2016年8月~2017年11月收治的心肌梗死患者120例作为研究对象.将120例患者分为两组,实验组60例,对照组60例.为对照组患者采取常规护理,为实验组患者采取院前急救护理.对比两组患者住院时间,护理纠纷发生率,护理满意度等.结果 实验组患者治疗有效率为83.33%,对照组患者治疗有效率为66.67%,实验组患者治疗有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者抢救时间为(34.52±5.73)min,住院时间为(11.37±3.67)d;对照组患者抢救时间为(46.23±7.35)min,住院时间为(16.63±5.62)d,实验组患者抢救时间和住院时间明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者血管再通率为85%,生存率为91.67%,对照组患者血管再通率为53.33%,生存率为80%,实验组患者的血管再通率、生存率明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论 为急性心肌梗死患者采取院前急救护理,能够有效提高患者的血管再通率和生存率,有效缩短患者抢救的时间和住院时间,减少患者护理纠纷率,值得临床推广应用.
作者:朱莉 刊期: 2018年第05期
目的 探究对脑出血患者应用康复训练配合护理干预对其术后康复效果产生的影响.方法 随机选择127例自2015年10月至2017年9月间在我科接受脑出血诊治的患者,将患者分为参照组和试验组,参照组患者术后应用神经外科常规护理,试验组患者同时应用护理干预及康复训练.结果 护理前两组患者运动功能、神经功能以及生活功能评分差异不具有统计学意义(P>0.05),护理前后两组差异均具有统计学意义(P<0.05),护理后试验组患者运动功能、神经功能以及生活功能评分均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组满意患者为62例,护理满意度为96.88%,参照组满意患者为50例,护理满意度为79.37%,试验组患者护理满意度明显高于参照组且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑出血患者早期应用康复训练配合护理干预能够改善其运动功能、神经功能以及生活功能,降低致残率,有助于提升患者的生活质量.
作者:董棋香 刊期: 2018年第05期
目的 研究分析舒芬太尼联合七氟烷在小儿经胸微创先心封堵术的麻醉中的安全性风险评估.方法 选取我院收治的50例小儿经胸微创先心封堵术患儿为研究对象.术前,两组患儿均禁饮禁食,开放静脉通道,密切关注患儿的血压及血氧饱和度等临床指标.对照组患儿进行全凭静脉麻醉,实验组患儿进行舒芬太尼联合七氟烷,两组患儿均进行常规麻醉诱导.比较分析实验组与对照组患儿的舒芬太尼用量、麻醉时间及拔管时间及苏醒期躁动评分等临床指标.结果 实验组舒芬太尼用量为(4.54±2.32)μg显著少用对照组用量为(6.54±2.89)μg,具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患儿的躁动评分分别为(0.98±0.67)分与(1.76±0.72)分,具有统计学意义(P<0.05).对照组苏醒时间为(11.54±2.78)分,实验组苏醒时间为(9.90±1.21)min,对照组拔管时间为(16.32±2.89)min显著多于实验组为(12.32±1.99)min,具有统计学差异(P<0.05).麻醉后1分钟,实验组与对照组心率分别为(108.23±14.32)次/min与(108.54± 14.20)次/min,不具有统计学差异(P>0.05).结论 舒芬太尼联合七氟烷在小儿经胸微创先心封堵术的麻醉中效果理想,患儿苏醒较快,安全性较高,躁动发生概率较低,具有临床推广的意义.
作者:赵桀 刊期: 2018年第05期
目的 分析对高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效的影响情况.方法 将2016年8月~2017年10月期间我院收治的98例高血压合并冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(阿托伐他汀钙片治疗)和观察组(氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗),每组患者49例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 不同方案治疗后,观察组患者治疗后的总有效率(100.00%)显著优于对照组患者治疗后的总有效率(73.47%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压合并冠心病患者,应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可有效调控血压值,保护心肌,提高临床疗效.
作者:陈引南 刊期: 2018年第05期
目的 探讨ICU持续护理质量改进在预防导管相关性血流感染(CLABSI)中的应用效果及其具体的防护措施实施方法.方法 选取我院ICU住院治疗患者30例作为研究研究对象,患者的治疗时间在2016.03到2017.05月,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置15例研究对象.对照组实施常规ICU护理管理,观察组实施ICU持续护理质量改进.结果 相比对照组患者,观察组患者的置管率与之相当,P>0.05组间差异不显著;但观察组患者的导管相关性血流感染发生率显著较低,P<0.05组间差异显著.相比对照组患者,观察组患者的导管留置时间明显更短,P<0.05组间差异显著;且观察组患者的ICU住院时间也明显更短,P<0.05组间差异显著.结论 ICU持续护理质量改进的实施能够显著降低ICU患者的导管相关性血流感染发生率,缩短患者的导管留置时间和ICU住院时间.
作者:林彩霞 刊期: 2018年第05期
目的 探讨急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的应用价值.方法 选择2015年3月到2017年10月96例心肌梗死患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=48)与实验组(n=48),对照组施以常规护理模式,实验组施以急诊全程优化护理模式,观察两组患者的急救时间与临床护理满意度.结果 实验组的各项急救时间明显短于对照组,并且其临床护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊全程优化护理在救治心肌梗死患者中的应用具有较高价值,不仅能够缩短急救时间,同时能够提升护理满意度,对患者具有重要作用,并且具有较高的临床推广价值.
作者:王丽参 刊期: 2018年第05期
目的 分析急性重症心力衰竭患者无创正压通气治疗中采取的护理措施.方法 取本院收治的急性重症心力衰竭患者82例,治疗均给予无创正压通气治疗方法,其中采用治疗一般护理模式的41例纳入对照组,另外给予综合护理干预措施的41例纳入观察组,比较两组患者治疗效果与护理满意情况.结果 治疗效果观察,观察组与对照组治疗有效率分别为95.12%(39/41)、80.49%(33/41),两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05).护理满意率结果观察组与对照组分别为97.56%(40/41)、85.37%(35/41),两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症心力衰竭患者行无创正压通气治疗中,需辅以全面护理干预措施,对帮助改善患者治疗效果、构建良好护患关系有积极作用,应在临床护理实践中推广应用.
作者:朱屾山 刊期: 2018年第05期
目的 探讨丙种球蛋白对不完全川崎病与典型川崎病治疗的临床效果.方法 抽取2015年3月到2017年9月90例川崎病患儿,运用随机数字表法将其分为对照组(n=45)与实验组(n=45),对照组为典型川崎病患儿组,实验组为不完全川崎病患儿组,对两组患儿予以阿司匹林与静脉丙种球蛋白的治疗方式,观察两组患儿的临床症状好转情况与各项血液指标的检测情况.结果 实验组患儿的临床症状好转情况明显优于对照组,各项血液指标检测结果明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 静脉丙种球蛋白对不完全川崎病治疗具有显著效果,可有效的缓解患儿的临床症状,治疗效果优于典型川崎病,具有较高的临床推广价值.
作者:杨康华 刊期: 2018年第05期