学术投稿

腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝临床体会

张正旭;候延君;姜长滨;宋传健

关键词:疝, 腹股沟, 嵌顿, 腹腔镜, 儿童
摘要:目的:探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术的临床价值.方法:回顾分析2011年12月至2016年11月为53例腹股沟嵌顿疝患儿行腹腔镜治疗的临床资料,患儿均在全身麻醉下行腹腔镜疝囊高位结扎术,腹横筋膜上内环口缺损较大时利用脐侧韧带缩小内环口.结果:53例手术均顺利完成.手术时间10~120min,平均(45.9±24.5)min;住院2~12d,平均(4.5±2.0)d.随访51例,复发1例.术中行内环口修补者均无复发.结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝损伤小、并发症少、术后康复快,术中可同时处理对侧腹股沟隐匿性疝,在结扎疝囊颈的基础上利用脐侧韧带进行内环口修补可减少复发,手术操作简单,安全可行.
健康前沿杂志相关文献
  • 脊柱肿瘤行经皮椎体成形术治疗的临床研究

    目的:研究脊柱肿瘤行经皮椎体成形术的治疗效果.方法:在本次研究中选择2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱肿瘤患者为研究对象,按照治疗方式的差异性将其分为对照组和治疗组,对照组38例患者应用开放手术方式进行治疗,治疗组39例患者采用经皮椎体成形术进行治疗,对临床治疗效果进行分析.结果:对照组的有效人数25例,总有效率为65.7%,治疗组的有效人数有35例,治疗总有效率为89.7%,89.7%>65.7%,治疗组的治疗效果明显优于对照组,各项数据比较差异性明显,具有统计学意义(p<0.05).结论:对脊柱肿瘤患者采用经皮椎体成形术进行治疗,其优势显著,不良反应比较少,能有效稳定患者病情,缓解患者的疼痛感,改善生活质量,值得临床推广和应用.

    作者:孙智;王立波;苗振林 刊期: 2017年第02期

  • 成人危重患者静脉留置针穿刺失败的原因分析及对策

    目的:提高危重患者静脉留置针穿刺成功率.方法:分析影响成人危重患者静脉留置针穿刺失败的各种因素,找出相应的解决措施.结果:有效提高了静脉留置针穿刺成功率.结论:通过采取一定的解决措施,克服影响穿刺成功与否的各种因素,可以有效提高静脉留置针穿刺成功率.

    作者:田新峰;刘娟;杨静;吴够平 刊期: 2017年第02期

  • 危重患者院前急救中应用呼吸机的护理

    目的:危重症患者院前急救中应用呼吸机的护理效果.方法:我院选择2015年1月~2016年1月间诊治的108例危重症患者,将其分为两组,对照组的106例患者院前急救中应用手动气囊辅助通气,观察组的108例患者院前急救中应用手提呼吸机进行辅助通气,比较两组患者的辅助通气成功几率.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者中,98例治疗有效,有效率为90.7%;对照组患者中,80例治疗有效,有效率为75.4%;两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:危重症患者院前急救应用手提呼吸机辅助呼吸的效果显著,能够有效提升院前转运成功几率,值得在临床上推广应用.

    作者:刘嘉茹;焦雪萍 刊期: 2017年第02期

  • 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的系统评价

    目的:对独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症随机对照试验进行深入的系统评价.方法:利用中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊数据库、中国学术期刊全文数据库等进行检索,然后将独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症和西医治疗腰椎间盘突出症纳入评价范围,然后使用RevMan5.1软件对相关的资料进行分析.结果:本次共检索文献167篇,然后仔细阅读进行排除,终得到文章25篇.这25篇文章共涉及了2580例腰椎间盘突出症患者,其中8篇文章通过实验分析了单独使用独活寄生汤和其他治疗方式的效果比较,其余17篇文章分析了将独活寄生汤与针灸、拔罐以及推拿等中医治疗联合使用与西医治疗或者是针灸、拔罐以及推拿等中医治疗的效果比较.这25篇文章的治疗结果全部显示,使用独活寄生汤对腰椎间盘突出症治疗的效果比不使用独活寄生汤的治疗效果要好很多.而且还显示使用独活寄生汤的患者没有出现相关的不良反应.结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果,但是在这方面的相关实验研究的方法需要进一步优化和提高.

    作者:张旭桥 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的比较

    腹腔镜阑尾切除术(LA)具有创伤小、抗生素使用时间短、胃肠功能恢复较快、切口感染并发症发生率低等优点,但手术时间的延长和手术费用的增加是影响LA广泛开展的主要因素.LA治疗穿孔性阑尾炎同样还存在很多争论.本文对比分析穿孔性阑尾炎腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果,探讨腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的效果和价值.

    作者:侯延君;张正旭;姜长滨;宋传建 刊期: 2017年第02期

  • 超声检查对胎儿颈部水囊状淋巴管瘤的诊断价值评价

    目的:探究对胎儿颈部水囊状淋巴管瘤给予超声诊断的临床价值.方法:择取于2014年4月到2015年5月来我院接受产前检查孕妇4320例,按照我院彩超检查方法对中期妊娠和晚期妊娠胎儿进行全面超声检查.结果:从2014年4月到2015年5月来我院接受产前超声检查患者4320例,7例检查为胎儿颈部水囊状淋巴管瘤,检查率为0.16%,其中,5例处于颈部后面,2例处于颈部侧面,1例处于颈部前面,均呈现为分隔型淋巴管瘤.2例为合并多发畸形淋巴管瘤,5例为中期妊娠胎儿,1例为晚期妊娠胎儿.结论:超声检查过程中,能够准确检查出中期妊娠以及晚期妊娠胎儿颈部淋巴水囊瘤,是目前临床上为有效的一种首选检查方法,对于后续治疗和预后恢复具有重要意义.

    作者:赵芝芝;赵天娇 刊期: 2017年第02期

  • 随访护理对缓解成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及改善其生活质量的效果分析

    目的:观察分析随访护理对缓解成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及改善其生活质量的效果.方法:选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的癫痫患者78例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组各39例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加随访护理,对比两组的护理效果.结果:治疗前后采用症状自评量表对患者的焦虑、抑郁度进行评分,治疗后两组患者的焦虑、抑郁度评分均有一定程度改善,但观察组患者的焦虑抑郁度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分优于对对照组(P<0.05).结论:对癫痫患者采用随访护理是有效降低患者焦虑、抑郁度,调节患者心理状态,改善患者生活质量的手段,值得临床推广.

    作者:刘佳 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜输卵管妊娠保守性手术减少术中出血及防治PEP的临床研究

    目的:研究腹腔镜输卵管妊娠保守性手术减少术中出血及防治PEP的临床效果.方法:选择我院于2013年9月到2016年9月收治的输卵管妊娠患者60例划分为对照组和研究组各30例,均接受腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗.其中对照组未使用MTX及垂体后叶素,研究组入院后首先采用MTX 100mg进行,在腹腔镜术中先于三个部位(患侧输卵管局部、基底部系膜及距距输卵管间质部1cm的宫角肌层处)行垂体后叶素多点注射做预处理,接着再行输卵管保守性手术.对两组治疗三个指标(手术时间、出血量以及PEP发生率)进行分析和对比结果:研究组在手术时间、术中出血量、持续PEP发生率等几个方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义.讨论:输卵管妊娠腹腔镜保守性手术效果安全可靠,有利于减少患者术中出血量,降低PEP的发生率,具有临床推广应用价值.

    作者:游建冰;王燕兰;许翠娇 刊期: 2017年第02期

  • 自发性脑干出血的临床特点及预后

    目的:为了探究自发性脑干出血的临床特点以及预后,研究了脑干出血部位、出血量、既往病史、临床特征对临床预后的直接影响.方法:对2015年2月-2016年2月的54例患者符合自发性脑干出血条件的患者的回顾性分析临床资料,综合治疗方式以及影响学表现,分析影响患者预后的因素.结果:54例患者当中,治愈2例,致残18例,死亡34例,病死率达到了62.96%.结论:脑干出血发病快、预后差.脑干出血的主要原因高血压病、意识障碍都是首发症状,严重的就是并发呼吸衰竭以及多脏器出现功能衰竭.意识和呼吸出现障碍的时间,严重程度和出血量部位有关,同时出血量是影响患者预后的主要因素,同时影响脑干出血预后的有关因素还包含了既往病史和临床特征.

    作者:冯钰珉 刊期: 2017年第02期

  • 某社区2型糖尿病患者文化水平与糖化血红蛋白相关性调查

    目的 了解本社区2型糖尿病患者血糖控制现状,分析文化水平与血糖控制情况的相关性.方法 将本社区已建档的全部412例2型糖尿病患者按学历进行归类,将其中主动来检测糖化血红蛋白的88例患者按学历进行分类,二者进行对比.结果 (1)文化程度较高的糖尿病患者健康自我管理的意识和参与程度愈高.(2)糖化血红蛋白正常患者文化程度较高.结论 学历较高者相对较易接受糖化血红蛋白知识,更具控制血糖的自觉性.

    作者:赖喆娆 刊期: 2017年第02期

  • 72例临床路径在先兆流产患者护理中的应用效果及满意度分析

    目的:临床路径应用于先兆流产患者护理中的效果及对患者满意度的影响.方法:选取2015年4月-2016年4月期间于我院诊治的72例先兆流产患者作为研究对象,按照随机分组方法,将患者分为实验组及对照组,对照组实施常规护理,实验组增加应用护理路径,比较两组患者的护理效果及患者满意度.结果:实验组患者的住院时间及住院费用明显少于对照组,实验组患者的孕期知识掌握度评分明显高于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义;实验组患者对护理工作的总满意率(91.67%)明显高于对照组患者对护理工作的总满意率(66.67%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:先兆流产患者护理中应用临床路径,有效提高了治疗效果,患者的住院时间明显缩短,住院费用有所减少,患者对护理工作的满意度明显提高,值得临床推广.

    作者:王妮 刊期: 2017年第02期

  • 农村预防接种不良反应的预防对策与心理干预方法

    目的:探讨预防接种疫苗的异常反应及相应对策.方法:对2015年10月—2016年1月在我区疾病预防控制中心管辖的社区卫生院,接受疫苗接种的100名儿童的相关资料进行回顾性分析,其男42名、女58名,年龄在1岁~8岁,平均年龄(5.2±1.3)岁,所有儿童及家属均签署了知情同意书.结果:患者总不良反应发生率为12.0%,其中恶心症状有5例,头痛、体温升高、三角肌痛分别有2例,呕吐1例.结论:疫苗接种不良反应的发生有生物制品本身的原因,也有受种者个人体质的原因,医护人员要严格规范操作流程,完善门诊制度,及时处理不良反应实践,减轻症状.

    作者:邹宇 刊期: 2017年第02期

  • LPS诱导THP-1细胞释放蛋白表达的调节

    目的:探讨LPS诱导THP-1细胞释放蛋白表达的调节.方法:LPS(1μg/ml)诱导不同时间后,THP-1细胞上清液中蛋白含量变化及不同浓度LPS诱导THP-1细胞释放蛋白的表达和NF-κB的活性,LPS诱导THP-1细胞释放HMGB1蛋白核转位变化.结果:LPS组TNF-α 的含量均显著低于LPS组,处理LPS诱导THP-1细胞细胞上清液NF-κB的活性表达量呈明显下降趋势.结论:LPS可诱导THP-1细胞TNF-α表达增多及NF-κB活化,导致蛋白表达增多及核转位,能抑制THP-1细胞TNF-α表达及NF-κB活化,调节蛋白的表达及核转位.

    作者:欧明涛;邓玉冉;彭兴辉 刊期: 2017年第02期

  • 超声引导介入治疗甲状腺囊性病变

    甲状腺囊性病变是较常见疾病之一,多由结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤胶质变性和(或)出血、坏死所致,少数为单纯性囊肿.传统采用手术切除治疗的方法,手术治疗创伤大、痛苦大、术后并发症多,并且影响颈部美观.本研究采用超声引导下经皮穿刺囊腔内注射无水酒精硬化治疗甲状腺良性囊性病变,旨在探讨其疗效安全性.

    作者:侯延君;张正旭;姜长滨;宋传建 刊期: 2017年第02期

  • 98例乳腺癌保留乳腺手术治疗临床分析与效果

    乳腺肿瘤是一种临床妇科中较为常见的疾病,是导致恶性肿瘤的首要病变,主要特点为极易发生早期转移且其恶性病变程度较高等,对妇女身体健康产生极大伤害.目的:探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果及其价值.方法:将98例我院收治的早期乳腺癌患者作为本次的临床研究对象,并采取随机分组的方式,每组49例患者,分别命名为观察组和对照组.对观察组患者采用保留乳腺手术治疗,对对照组患者实施常规手术治疗.结果:观察组患者术后复发率1例,远处转移2例,情绪不良10例,对照组患者术后复发率3例,远处转移4例,情绪不良40例,观察组患者手术治疗效果明显优于对照组患者手术治疗效果.结论:对早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗效果优于常规手术治疗,因此其具有较大的临床应用价值.

    作者:王玉珍 刊期: 2017年第02期

  • 穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎58例护理观查

    目的:观察穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:对58例过敏性鼻炎患者,应用穴位自血疗法,每隔4-7天注射一次,7-10次为一个疗程.结果:经过穴位自血疗法治疗一个疗程后统计疗效:痊愈35例,占60%,显效22例,占38%;无效1例,占2%.总有效率98%.结论:穴位自血疗法治疗过敏性鼻炎疗效肯定,方法简单.

    作者:吕莹 刊期: 2017年第02期

  • 老年脑卒中后吞咽困难患者实施规范化家庭康复管理的效果探讨

    目的:探讨对脑卒中后吞咽困难患者实施规范化家庭康复管理的效果.方法:随机抽取我院于2015年2月至2016年4月收治的86例脑卒中后吞咽困难老年患者分为对照组、观察组,分别给予常规康复管理、规范化家庭康复管理,观察2组护理干预效果.结果:管理干预后,观察组康复总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量、满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:在老年脑卒中后吞咽困难患者护理管理过程中应用规范化家庭康复管理模式可促进患者吞咽功能得到更多程度的改善.

    作者:谢翠霞 刊期: 2017年第02期

  • 浅谈糖尿病的饮食治疗

    糖尿病是一种具有遗传倾向性的全身慢性代谢性疾病,随着经济的飞速发展,人们的生活方式发生了巨大变化,饮食结构也随之改变,肥胖及糖尿病的发病率随之剧增.久病可引起患者许多系统的损害,功能缺陷甚至衰竭,饮食治疗是糖尿病的基础治疗,本文结合文献,总结糖尿病饮食治疗的目的、原则,并提出了饮食治疗的具体措施以及注意事项,为糖尿病患者的治疗提供基础和重要的治疗手段.

    作者:黎德任 刊期: 2017年第02期

  • 口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素分析

    目的 探究口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素,为临床提供指导.方法 抽取来我院就医的65例口腔正畸治疗患者(2012年10月至2014年10月)作为此次实验的目标对象,对65例(1325颗牙齿)口腔正畸治疗患者的临床资料进行回顾性分析,且对65例患者均随访2年,主要对患者牙釉质脱矿的患病率、好发部位进行统计分析,研究对比口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的因素.结果 随访2年发现,65例患者中,41例(63.08%)患者发生牙釉质脱矿;1325颗牙齿中,170颗(12.83%)牙齿发生釉质脱矿,其中,上颌牙齿脱矿发生率(15.13%)显著高于下颌牙齿(10.54%),P<0.05.结论 口腔正畸治疗中,牙齿部位是导致牙釉质发生脱矿的影响因素之一.

    作者:沈丽曼;王焱 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝临床体会

    目的:探讨小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术的临床价值.方法:回顾分析2011年12月至2016年11月为53例腹股沟嵌顿疝患儿行腹腔镜治疗的临床资料,患儿均在全身麻醉下行腹腔镜疝囊高位结扎术,腹横筋膜上内环口缺损较大时利用脐侧韧带缩小内环口.结果:53例手术均顺利完成.手术时间10~120min,平均(45.9±24.5)min;住院2~12d,平均(4.5±2.0)d.随访51例,复发1例.术中行内环口修补者均无复发.结论:腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝损伤小、并发症少、术后康复快,术中可同时处理对侧腹股沟隐匿性疝,在结扎疝囊颈的基础上利用脐侧韧带进行内环口修补可减少复发,手术操作简单,安全可行.

    作者:张正旭;候延君;姜长滨;宋传健 刊期: 2017年第02期

健康前沿杂志

健康前沿杂志

主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会