张正旭;候延君;姜长滨;宋传健
抑郁症是一种常见的情感障碍或心境障碍疾病,其发病机制与生物因素和环境因素密切相关,预计到2020年,抑郁症将成为全球第二大疾病,严重影响人类健康和发展.近年来越来越多研究表明神经发生和炎症在抑郁症发病中有重要作用,本文立足于炎症和神经发生这两个抑郁症常见的发病假说及两者联系作如下综述.
作者:曾敏婕;李鸿雁;瞿融;马世平 刊期: 2017年第02期
目的:分析和探讨老年糖尿病合并高血压患者的预防保健对策和疗效.方法:随机选择173例2015年05月~2016年05月老年糖尿病合并高血压患者,对他们的临床资料情况进行回顾性分析.结果:统计学对比显示,观察组患者干预后的FPG、2hPBG及SBP、DBP数值较之干预前有显著下降,且明显低于对照组患者(P<0.05),具有一定的统计学意义.结论:应用综合预防保健对策对老年糖尿病合并高血压患者进行干预,其血糖和血压值均能得到有效的控制和降低,患者的满意度高,值得予以广泛的应用和推广.
作者:李丽君 刊期: 2017年第02期
对比宫颈癌调强适形放射治疗和常规放射治疗的急性放射反应情况,寻找前者优势所在.急性放射反应是指从第一天治疗开始到第九十天出现的放射治疗反应[1].方法:选取2016年3月-2016年9月本人在郑州医科大学第一附属医院放疗科进修学习期间参与治疗的48例接受根治性放射治疗的宫颈癌患者实例,观察组进行调强适形放射治疗,对照组进行常规放射治疗.按照RTOG急性放射损伤分级标准[2],对患者早期放射反应进行临床观察、判定、分级.结果:患者上消化道、直肠、膀胱泌尿系统,及皮肤黏膜损伤发生率,观察组均明显低于对照组(p<0.05),骨骨髓抑制发生率观察组与对照组无明显差异(p>0.05).结论:调强适形放射治疗较常规放射治疗明显降低、减轻了患者上消化道、直肠、膀胱泌尿系统,及皮肤黏膜损伤发生率,骨骨髓抑制发生率二组无明显差异.
作者:陶春芳 刊期: 2017年第02期
目的:研究心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法:选取本院2015年8月--2016年8月收治的70例患者作为样本,以35例为一组,将其随机分为实验组与对照组.对照组采用常规护理方法护理,实验组采用常规护理联合心理护理方法护理,观察两组患者化疗副反应发生情况以及生活质量评分情况,采用统计学方法处理数据.结果:实验组患者化疗恶心呕吐(28.57%)、腹泻(20%)与疲倦乏力(25.71%)副反应发生率更低,患者生活质量更高.结论:应将心理护理用于妇科恶性肿瘤化疗患者护理中,以降低患者化疗副反应发生几率,提高患者生活质量.
作者:杨苗苗;韩宇泽 刊期: 2017年第02期
目的:探讨对行胃镜治疗的上消化道出血患者实施优质护理方法及对患者心理和生理的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的行胃镜治疗的上消化道出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施优质护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者在焦虑抑郁评分及护理满意度的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对行胃镜治疗的上消化道出血患者实施优质护理的疗效显著,且能显著提升患者在治疗期间的满意程度,值得临床进行推广.
作者:王秀月 刊期: 2017年第02期
目的:探讨银杏达莫联合中医理疗治疗炮震性耳鸣类军事训练伤探析.方法:将2016年1月-2017年1月在我院耳鼻咽喉科治疗的80例炮震性耳鸣类军事训练伤患者随机分为两组,对照组采用银杏达莫治疗,观察组采用银杏达莫联合中医理疗治疗,比较两组患者的治疗效果、耳鸣症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后耳鸣程度及听力明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫联合中医理疗治疗炮震性耳鸣类军事训练伤效果显著,有利于改善血液循环,疏通经络,改善炮震对听力的损伤,具有积极的临床意义.
作者:张培;王旭燕;卢志宾;韩耀忠;赵微 刊期: 2017年第02期
目的:探究腹腔镜十二指肠切除术后促进胃肠道功能恢复的护理效果.方法:选取我院2015年1月-2016年11月收治的90例行腹腔镜十二指肠切除术患者作为研究对象.将90例患者随机分为两组,一组为对照组另一组为观察组,每组各45例患者.对照组采用常规护理,观察组在对照组患者的基础上加入胃肠道功能促进恢复护理,观察两组患者护理效果,以及护理满意度.结果:观察组患者护理有效率明显高于对照组患者,且护理满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胰十二指肠切除术对患者的胃肠道功能影响很大,术后应积极促进患者胃肠道功能的恢复,降低并发症发生率,并给予正确的护理措施,对提高患者生命质量极其重要.
作者:张伊 刊期: 2017年第02期
目的:探究优质护理服务在结核外科病房实施与体会.方法:选取本院结核外科病房2015年5月~2016年5月间收治的62例住院患者进行研究,分为实验组与对照组,实验组32例实施优质护理服务,对照组30例采用常规病房护理服务,观察两组护理满意度情况.结果:实验组患者护理满意度为96.9%,对照组为83.3%,两组护理满意度比较具有统计学意义(P<0.05).结论:结核外科病房实施优质护理服务提高了护理质量,真正实现了全程、连续、优质护理,患者护理满意度高,值得采用.
作者:章艳艳 刊期: 2017年第02期
目的:对高血压导致脑出血患者进行术前及术后护理,研究其护理效果.方法:选择我院中收治的40名高血压导致脑出血患者,患者中入院时高血压为200/110mmHg,平均血压为180/100mmHg,对其术前以及术后护理.结果:40例患者中34例痊愈,占85.00%,未愈5例,占12.50%,死亡1例,占2.50%.结论:对高血压脑出血病人进行术前及术后护理能有效提高手术治愈率和有效率,降低患者的死亡率以及未愈率,值得在临床治疗中推广使用.
作者:蒋鸿鹦 刊期: 2017年第02期
目的 总结我院脊柱侧凸矫正手术后肠系膜上动脉综合征并发症的护理心得及分析.方法 回顾性分析我院2008年1月至2014年10月手术的942例脊柱侧凸患者,针对术后肠系膜上动脉综合征并发症,从早期护理、保守治疗期护理、手术治疗后护理三方面进行总结.结果 本组8例患者出现肠系膜上动脉综合征,其中6例经心理指导、禁食、体位护理、胃肠减压、静脉或肠内营养,12-21天消化道症状完全缓解;2例消化道症状经保守治疗1月未能缓解后,行十二指肠空肠吻合手术后好转.5例患者随访2~4年,临床症状均完全消失;3例电话随访,患者反映无消化道症状,生活满意.结论 营养不良、重度脊柱畸形矫正是肠系膜上动脉综合征的危险因素,术前仔细评估,有助预防并发症.注意SMAS发病特点,早期明确诊断,尽早护理介入干预,有助于减少患者痛苦、加快术后康复.尽早的保守治疗及护理干预是获得良好预后的关键,必要时需外科手术干预.
作者:徐小微;李燕芬;肖萍;黎小霞;黄天雯 刊期: 2017年第02期
乳腺肿瘤是一种临床妇科中较为常见的疾病,是导致恶性肿瘤的首要病变,主要特点为极易发生早期转移且其恶性病变程度较高等,对妇女身体健康产生极大伤害.目的:探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果及其价值.方法:将98例我院收治的早期乳腺癌患者作为本次的临床研究对象,并采取随机分组的方式,每组49例患者,分别命名为观察组和对照组.对观察组患者采用保留乳腺手术治疗,对对照组患者实施常规手术治疗.结果:观察组患者术后复发率1例,远处转移2例,情绪不良10例,对照组患者术后复发率3例,远处转移4例,情绪不良40例,观察组患者手术治疗效果明显优于对照组患者手术治疗效果.结论:对早期乳腺癌患者采用保留乳腺手术治疗效果优于常规手术治疗,因此其具有较大的临床应用价值.
作者:王玉珍 刊期: 2017年第02期
在解剖学上,基底核包括豆状核、尾状核、屏状核和杏仁体,其中豆状核又包括壳核和苍白球.在 CT 像上仅能见到豆状核和尾状核,而屏状核和杏仁体因体积较小而不能见到.基底节区对称性低密度病变是一组以基底节区灰质对称性损害为主的疾病,其病因多种多样.
作者:周海军 刊期: 2017年第02期
背景:复发性下呼吸道感染是我们在临床实践中遇到的常见问题,但是临床医生可能因为未认识到该疾病的根本原因而让患者遭受不必要或不恰当的治疗.复发性下呼吸道感染原因很多,常见的原因是免疫机制出现异常,以及呼吸道的纤毛或粘液的异常.我们报告一个成人病例的复发性下呼吸道感染具有经典的Kartagener's综合征的临床表现和影像学特征.这是罕见的遗传性疾病,其在近一半的原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)的病例中可见.结论:Kartagener's综合征临床罕见,很多以呼吸道症状为首发症状就诊,极易漏诊,加强对该病的认识对于提高该病早期诊断及治疗至关重要.
作者:金威;马娟娟 刊期: 2017年第02期
目的:分析血液肿瘤化疗期间的静脉护理效果.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的100例血液病化疗患者,全体入选病例均接受联合化疗治疗,以阿霉素、柔红霉素等蒽环类药物为主,联合应用阿糖胞苷、长春新碱、环磷酰胺等药物,疗程5-7d.全体患者均以浅静脉留置针的输液方法进行化疗.并实施健康宣教和心理疏导、静脉留置针相关护理、生活基础护理护理措施,分析护理效果.结果:本组患者经临床护理,治疗期间无1例患者发生药物外协,2例患者发生静脉炎,静脉炎发生率为2%.其中,1例Ⅰ级,1例Ⅱ级,经对症干预后静脉炎症状均已消失.结论:在血液肿瘤化疗期间,务必要做好静脉护理工作,降低静脉炎的发生风险,以提高患者生存质量,提升患者护理满意度.
作者:高晓茹 刊期: 2017年第02期
目的:分析门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死心律失常治疗中的有效性及安全性.方法:选取2014年12月~2016年12月期间在我院收治的急性心肌梗死心律失常患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁,观察比较两组患者治疗前后血钾、血镁水平变化情况及临床疗效、不良反应发生情况,结果:两组患者治疗后血钾、血镁水平较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者的血钾、血镁水平较对照组更高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者均为出现明显的不良反应.结论:采用门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常疗效肯定,且安全性高,值得推广应用.
作者:温胜鹏 刊期: 2017年第02期
目的:建立大鼠血浆中奥拉西坦浓度的检测方法.方法:取大鼠18只,禁食不禁水12小时,分别按200 mg·kg-1的剂量一次性灌胃奥拉西坦溶液,所有大鼠分别于给药后0、0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12 h眼内眦取血0.5 mL.采用高效液相色谱法检测其血药浓度.色谱条件:色谱柱:Diamonsil RP C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(3.2:96.8,V/V);流速:0.8 mL·min-1;检测波长:210 nm;柱温:40℃;进样量:20μL;内标:阿昔洛韦.结果:奥拉西坦保留时间为3.7 min,内标阿昔洛韦保留时间为7.4 min,标准曲线方程为Y=0.0217 X+0.1058(r=0.9992),其检测浓度的线性范围为2~100μg·mL-1.低定量限及低检测限分别为0.005μg·mL-1和0.001μg·mL-1.低、中、高三种浓度的方法回收率分别为(102.25±8.51)%,(96.29±2.76)%和(98.14±1.62)%,其RSD值分别为8.32%,2.87%和1.65%;日内精密度RSD值分别为13.03%,2.87%和1.65%;日间精密度RSD值分别为12.60%,5.42%和3.72%;奥拉西坦的血浆样品40℃低温避光存放5天或反复冻融3次性质稳定,血浆样品处理后放置4 h对测定无影响.结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,非常适用于测定大鼠血浆中的奥拉西坦的含量.
作者:任静华;刘宏达;谭显惠;冯会英 刊期: 2017年第02期
目的:危重症患者院前急救中应用呼吸机的护理效果.方法:我院选择2015年1月~2016年1月间诊治的108例危重症患者,将其分为两组,对照组的106例患者院前急救中应用手动气囊辅助通气,观察组的108例患者院前急救中应用手提呼吸机进行辅助通气,比较两组患者的辅助通气成功几率.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者中,98例治疗有效,有效率为90.7%;对照组患者中,80例治疗有效,有效率为75.4%;两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:危重症患者院前急救应用手提呼吸机辅助呼吸的效果显著,能够有效提升院前转运成功几率,值得在临床上推广应用.
作者:刘嘉茹;焦雪萍 刊期: 2017年第02期
目的 了解本社区2型糖尿病患者血糖控制现状,分析文化水平与血糖控制情况的相关性.方法 将本社区已建档的全部412例2型糖尿病患者按学历进行归类,将其中主动来检测糖化血红蛋白的88例患者按学历进行分类,二者进行对比.结果 (1)文化程度较高的糖尿病患者健康自我管理的意识和参与程度愈高.(2)糖化血红蛋白正常患者文化程度较高.结论 学历较高者相对较易接受糖化血红蛋白知识,更具控制血糖的自觉性.
作者:赖喆娆 刊期: 2017年第02期
目的 观察生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将我院收治的78例重症胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各39例.对照组入院后给予常规治疗配合奥美拉唑、乌司他丁、奥曲肽等药物治疗,观察组给予常规治疗配合奥美拉唑、乌司他丁、生长抑素治疗.结果 观察组39例患者腹痛、腹胀消失时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组,其患者的APACHEⅡ评分降低较对照组更为显著,其并发症发生率(10.26%)显著低于对照组(25.64%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素治疗重症胰腺炎疗效明确,能够有效抑制病情,改善炎症水平,利于患者恢复和预后.
作者:牛延军;王玮璟;曾高云;李琰 刊期: 2017年第02期
目的:探索预防和针对性护理对手术室腹部手术患者麻醉苏醒期躁动发生率的影响,提高术后的舒适度.方法:选取我院2014年8月至2017年2月进行腹部手术患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规护理,观察组给予预防和针对性护理,比较两组患者全麻苏醒期时的血压、心率及躁动发生率及躁动程度.结果:观察组患者全麻苏醒期时的血压和心率均优于对照组患者(P<0.05),躁动程度明显轻于对照组患者.结论:预防和针对性给予腹部手术全身麻醉患者护理,可有效降低患者全麻苏醒期时的躁动程度,减轻麻醉对患者血压、心率等生命体征的影响.
作者:钟莉华;刘玉婷 刊期: 2017年第02期