学术投稿

经腓骨截骨胫骨平台后外侧入路的应用解剖研究

陈刚;阮建伟;王海宝;宫小康

关键词:胫骨平台, 腓骨截骨, 应用解剖
摘要:目的:经腓骨截骨治疗胫骨平台后外侧骨折的相关神经血管解剖测量,为临床手术治疗提供解剖依据.方法:解剖10具成人新鲜尸体膝关节标本,经膝关节后外侧腓骨截骨入路解剖并测量主要血管、神经两点间距离以及腓骨头的左右径宽度.结果:腓骨截骨处分别与腓总神经、腓肠外侧皮神经、胫前动脉、膝外下动脉等间距离以及腓骨头左右径宽度.结论:膝关节后外侧腓骨截骨入路为治疗胫骨平台后外侧骨折提供了应用解剖学基础.
健康前沿杂志相关文献
  • 探针药物法评价奥拉西坦对大鼠体内CYP3A酶活性的影响

    目的:研究奥拉西坦连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响.方法:40只SD大鼠随机分为2组,实验组大鼠每天一次奥拉西坦(200mg?kg-1)灌胃,对照组每天1次蒸馏水灌胃(1.5mL);连续5日,于第6日,2组大鼠均单剂量尾静脉注射咪达唑仑10mg?kg-1,后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS 2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析.结果:咪达唑仑标准曲线方程为:Y=0.0752X-0.0042(r=0.9999),线性范围为0.1-30mg?L-1;;方法回收率高中、低浓度分别为(104.9±4.30)%、(101.6±3.28)%和;(109.8±4.54)%,对照组与实验组主要药动学参数:t1/2、Cmax、AUC0-12h无显著性差异.结论:合用奥拉西坦前后,咪达唑仑在大鼠体内主要药动学参数无明显变化,提示奥拉西坦对大鼠体内CYP3A4无影响.促智药奥拉西坦(oxiracetam,ORC)具有很好的改善记忆和学习功能,临床常用于理化因素所致脑缺氧、慢性脑功能不全及智能、记忆力障碍等的治疗[1].奥拉西坦对对肝微粒体酶影响研究尚少,其代谢途径尚不清晰.本研究将咪达唑仑作为探针药物[2],探讨奥拉西坦对CYP3A酶活性的影响[3-4],为与其他临床药物联合用药合理性提供参考依据.

    作者:刘宏达;任静华;谭显惠;吕增禄;王淑梅 刊期: 2017年第02期

  • 舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察

    目的:研究舒适护理模式对糖尿病肾病血液透析患者影响及其应用效果价值.方法:研究对象选择本院80例糖尿病肾病实施血液透析患者,将80例患者分为对照组与观察组,随机分配每组各40例,对照组患者采用常规的护理方法,而观察组患者采用舒适护理模式,在对两组患者实施护理干预的效果进行分析.结果:在采用不同护理办法进行护理干预后两组患者的舒适率及满意率较于护理前明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);而通过对照组与观察组分析,观察组的满意率与舒适度明显高于对照组,异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用舒适护理模式对糖尿病肾病血液透析患者进行护理干预能够有效的缓解患者的不良情绪,改善患者预后情况,从而提高患者的舒适率和满意率,具有较高的应用价值.

    作者:钟雪梅 刊期: 2017年第02期

  • 双J管在上尿路梗阻患者中的应用效果及护理

    目的:评估双J管在上尿路梗阻患者中的应用效果及护理方法.方法:重点筛选2014年11月至2015年11月于我院救治的上尿路梗阻患者72例,以护理方法不同进行分组:实验组(n=38例,给予双J管引流联合护理干预方案),参照组(n=34例,给予双J管引流联合一般护理干预),对两组临床效果进行对照.结果:72例患者均成功置管,实验组平均置管时间(2.2±0.3)个月,参照组(2.2±0.5)个月(P>0.05);实验组并发症发生率7.89%(3/38),参照组32.35%(11/34)(P<0.05).结论:对上尿路梗阻患者行双J管引流时,配合护理干预,有助于提升临床疗效.

    作者:尚庆粉 刊期: 2017年第02期

  • HPLC法测定大鼠血浆中奥拉西坦的浓度

    目的:建立大鼠血浆中奥拉西坦浓度的检测方法.方法:取大鼠18只,禁食不禁水12小时,分别按200 mg·kg-1的剂量一次性灌胃奥拉西坦溶液,所有大鼠分别于给药后0、0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12 h眼内眦取血0.5 mL.采用高效液相色谱法检测其血药浓度.色谱条件:色谱柱:Diamonsil RP C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(3.2:96.8,V/V);流速:0.8 mL·min-1;检测波长:210 nm;柱温:40℃;进样量:20μL;内标:阿昔洛韦.结果:奥拉西坦保留时间为3.7 min,内标阿昔洛韦保留时间为7.4 min,标准曲线方程为Y=0.0217 X+0.1058(r=0.9992),其检测浓度的线性范围为2~100μg·mL-1.低定量限及低检测限分别为0.005μg·mL-1和0.001μg·mL-1.低、中、高三种浓度的方法回收率分别为(102.25±8.51)%,(96.29±2.76)%和(98.14±1.62)%,其RSD值分别为8.32%,2.87%和1.65%;日内精密度RSD值分别为13.03%,2.87%和1.65%;日间精密度RSD值分别为12.60%,5.42%和3.72%;奥拉西坦的血浆样品40℃低温避光存放5天或反复冻融3次性质稳定,血浆样品处理后放置4 h对测定无影响.结论:本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,非常适用于测定大鼠血浆中的奥拉西坦的含量.

    作者:任静华;刘宏达;谭显惠;冯会英 刊期: 2017年第02期

  • 门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死心律失常治疗中的有效性及安全性分析

    目的:分析门冬氨酸钾镁在急性心肌梗死心律失常治疗中的有效性及安全性.方法:选取2014年12月~2016年12月期间在我院收治的急性心肌梗死心律失常患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁,观察比较两组患者治疗前后血钾、血镁水平变化情况及临床疗效、不良反应发生情况,结果:两组患者治疗后血钾、血镁水平较治疗前明显升高,且治疗后观察组患者的血钾、血镁水平较对照组更高,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.6%,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者均为出现明显的不良反应.结论:采用门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常疗效肯定,且安全性高,值得推广应用.

    作者:温胜鹏 刊期: 2017年第02期

  • 腹腔镜脾切除术的临床应用

    目的:总结腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的手术经验与临床体会.方法:回顾分析2011年11月至2016年9月为51例患者行LS的临床资料,其中原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)38例,先天性溶血性贫血4例,遗传性球形红细胞增多症3例,门静脉高压症伴脾亢2例,外伤性脾破裂4例.结果:46例成功完成手术,5例中转手助腹腔镜手术.手术时间120~180min,平均(150±12.1)min;术中出血量50~500ml,平均(150±11.3)ml.术后住院3~7d,平均(5±0.6)d,术后无并发症发生.38例ITP患者中37例血小板恢复正常,1例术后升高后又降低.结论:LS安全可行,术前准备工作、术中体位、术者与助手的配合及脾蒂处理是手术成功的关键.

    作者:张正旭;候延君;李成;宋传健 刊期: 2017年第02期

  • 肺癌化疗患者150例护理观察与体会

    目的:研究肺癌实施化疗治疗的患者的护理观察以及临床体会.方法:我院选择2014年5月~2016年5月间诊治的150例肺癌患者,对其化疗治疗中的护理体会进行分析.结果:通过对所选的患者进行分析,53例为鳞癌,56例为腺癌,27例为小细胞癌,14例为其它.26例患者术后实施辅助化疗,124例患者晚期肺癌胰腺化疗.所选患者均应用标准的含鉑两药联合化疗,4例患者中途放弃化疗,其中1例患者表现为Ⅱ级呕吐,2例患者表现为Ⅲ级呕吐,1例患者表现为Ⅳ级粒细胞减少,其余患者均顺利完成化疗治疗.结论:肺癌患者在实施化疗治疗中实施良好的心理护理以及临床护理措施,能够有效提升患者化疗的依从性,提升患者的生活质量,延长患者的生存时间,值得在临床上推广应用.

    作者:郭文娟;李瑞云 刊期: 2017年第02期

  • 临床护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿的防控效果探讨

    目的:研究临床护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿的防控效果.方法:选取我院2015年1月~2016年8月收治的乳腺癌患者100例为研究对象,将其分为两组,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理,对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者术后患侧上肢淋巴水肿发生率显著低于对照组;术后1个月、术后6个月的患侧上肢体积增加情况显著轻于对照组.结论:综合护理干预能够有效防控乳腺癌术后淋巴水肿,值得推广.

    作者:曹锐萍 刊期: 2017年第02期

  • 经阴道超声辅助观察宫外孕的临床疗效

    目的:对经阴道超声检查宫外孕的临床效果进行分析.方法:抽取2014年02月-2016年01月我院的66例宫外孕患者分为研究组(33例)和对比组(33例),33例对比组患者给予经腹部检查,33例研究组患者给予经阴道超声检查,检查后对两组宫外孕患者的诊断效果进行比较.结果:研究组确诊的患者总共有29例(87.88%),对比组确诊的患者总共有25例(75.75%),两组数据对比差异具有显著差异性(P<0.05).结论:在宫外孕患者的检查中,经阴道超声检查的准确率相对比较高,能够在很大程度上降低误诊率.

    作者:李春蕾;曹丽萍;黄雅丽;王红军;杨秀娟;王萍 刊期: 2017年第02期

  • 消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用初探

    目的:探析消化内镜在炎症性肠病诊治中的临床应用效果.方法:选取我院2015年11月-2016年11月收治的50例炎症性肠病患者作为研究对象,均采用消化内镜检查并以组织活检结果为参照标准,随后随机分为对照组(药物治疗)及观察组(消化内镜治疗)各25例,比较两组临床疗效.结果:50例炎症性肠病组织活检结果为克罗恩病15例、溃疡性结肠炎35例,消化内镜诊断符合率94%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率96%,对照组治疗总有效率80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜在炎症性肠病诊治中可获得理想的临床应用效果,值得加以推广使用.

    作者:甘玉荣 刊期: 2017年第02期

  • 甲状腺手术患者实施护理干预在改善术后疼痛和负面情绪的效果分析

    目的:比较常规护理与优质护理对接受甲状腺手术的患者其情绪及疼痛感觉缓解产生的影响,阐明两者的临床应用价值.方法:选取我院2015年6月-2016年10月入院的拟行甲状腺手术的患者88例,44例为对照组,44例为观察组,随机分配.对照组护理方法为常规护理,观察组患者采取优质护理措施干预.针对患者疼痛程度的缓解、患者情绪变化、护理满意程度等情况,对两组进行对比分析.结果:在护理满意度方面,观察组(93.18%)明显高于对照组(79.55%);在疼痛评分方面,观察组患者的疼痛缓解程度更为明显;两组患者不良情绪均趋于正向发展,但是观察组改善程度较大;两组数据统计学比较有意义.结论:优质护理的实施更为显著的缓解了患者的疼痛,对患者满意程度的提高和心态情绪的稳定具有明显的正性促进作用;临床价值高值得广泛推行.

    作者:李梦云 刊期: 2017年第02期

  • 妇科急腹症患者急诊治疗

    目的:对妇科急腹症患者在急诊治疗以及临床护理方面进行深入的研究.方法:搜集到我院进行治疗的68例该方面的患者的资料进行一系列的研究,然后对其进行全面的观测,对患者进行全面的治疗,对妇科急腹症的患者的病情进行详细的观察.结果:以上的68例妇科急腹症患者都成功治愈,没有发生患者死亡或者严重的并发症现象.结论:将妇科急腹症患者进行急诊治疗,进行全面的护理措施,在一定程度上降低了并发症出现的概率,保证了妇科急腹症的康复.

    作者:崔桂云 刊期: 2017年第02期

  • 优质护理服务在骨折患者中的应用效果分析

    目的 研究探讨优质护理服务在骨科骨折患者中的应用效果.方法 选择2015年11月~2016年10月期间我院骨科收住的160患者为研究对象,随机分为观察组和对照组均80例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理服务,比较两组患者的满意度.结果 观察组患者的满意度为96.25%,对照组患者的满意度为72.5%,观察组患者满意度评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在骨科骨折患者护理中应用,能够明显提高患者的满意度,改善护患关系,提高护理护理效果,减少并发症发生率.

    作者:陈锦 刊期: 2017年第02期

  • 探讨自拟温经散寒中药组方联合布洛芬片及安宫黄体酮口服在血虚寒凝型原发性痛经治疗中的应用

    目的:评价自拟温经散寒中药组方联合布洛芬片及安宫黄体酮口服治疗血虚寒凝型原发性痛经疗效,分析起效机制.方法:2015年1月~2015年12月,筛选医院妇科门诊收治的原发性痛经女性患者300例,均给予布洛芬片联合安宫黄体酮片口服治疗,观察组联合自拟温经散寒中药组方,持续3个月.结果:4周期后,组内对比观察组疼痛水平、TT、PSV、子宫动脉RI低于治疗前,观察组HCT高于治疗前,组内对比对照组疼痛水平低于治疗前,组间对比观察组疼痛水平、PSV、子宫动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫动脉RI(r=0.671)、TT(r=0.501)、PSV(r=0.514)、HCT(r=0.474)与痛经疼痛水平存在相关性(P<0.05).结论:自拟温经散寒中药组方联合布洛芬片及安宫黄体酮口服治疗血虚寒凝型原发性痛经可有效减轻疼痛严重程度,可能与其可改善凝血功能、血流力学有关.

    作者:朱慧芳;由秀;曹银芳;王冬杰;吕桂凤;孙航;牛力华 刊期: 2017年第02期

  • 健康管理在高血压人群中的应用

    在我国随着经济的快速发展,高血压患病率呈逐年上升趋势,是我国重大的公共卫生问题,防治工作形势非常严峻[1].2010年我国高血压指南中明确指出高血压可能造成心脏、血管、肾脏、眼底和脑等器官损害,提倡实现高血压的早期治疗,全程管理,避免并发症的发生[2].本文通过解析健康管理的定义、基本步骤和服务流程,以探讨健康管理在高血压人群中的应用.

    作者:曾星星 刊期: 2017年第02期

  • 中药熏蒸治疗腰痛患者的临床观察与护理

    目的:分析探讨中药熏蒸治疗腰痛的临床应用效果.方法:选取2016年1月到2016年10月期间来我院接受治疗的腰痛患者74例,按照随机数字表法分成两组,对照组37例,以微波治疗仪对患者进行治疗,实验组37例,以中药熏蒸法对患者进行治疗,并进行相应护理,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,组间对比具有一定的显著性差异(P<0.05).结论:在腰痛患者的临床治疗上,相较于微波治疗,中药熏蒸疗效更佳,具有一定的临床实用价值.

    作者:王宁 刊期: 2017年第02期

  • 46例人工全膝关节置换术围手术期护理和功能锻炼

    目的:分析人工全膝关节置换术围手术期的护理策略及功能锻炼方案.方法:选取2016年11月-2017年3月期间于我院行人工膝关节置换术治疗的46例患者作为研究对象,回顾性分析患者的病例资料,总结护理策略及功能锻炼方法.结果:参与本次研究的46例患者,经过11-23d的术后治疗及护理,有27例患者的膝关节功能恢复为优,占58.70%,有9例患者的膝关节功能恢复为良,占19.57%,有7例患者的膝关节功能恢复为中,占15.22%,有3例患者的膝关节功能恢复为中,占6.52%.所有患者的膝关节功能恢复总优良率达到了93.48%.结论:人工全膝关节置换术的围手术期,做好对患者的围手术期护理,并尽早锻炼关节功能,有助于减少术后并发症的发生率,并能有效促进患者的膝关节功能快速康复,值得临床推广.

    作者:邹林枝 刊期: 2017年第02期

  • 影响供应室工作人员健康的危险因素与处理对策

    目的:研究对供应室工作人员健康所产生的危险原因及相关应对策略.方法:按照供应室其工作的性质不同,则对其制定相关个人防护举措,加大学习力度,大量实施宣教工作,且做到工作落实.结果:相关工作人员的自我保护认知及自觉防御行为有了明显的提升,落实了职业感染情况发生的预防.结论:建立相关工作体系并逐一落实,是防御职业感染危险因素的基本策略,也为医院感染发生的防御奠定了良好基础,因此必须给予高度关注.

    作者:高婷;邓旭;康沥丹;宋秋林;马文静 刊期: 2017年第02期

  • 自发性脑干出血的临床特点及预后

    目的:为了探究自发性脑干出血的临床特点以及预后,研究了脑干出血部位、出血量、既往病史、临床特征对临床预后的直接影响.方法:对2015年2月-2016年2月的54例患者符合自发性脑干出血条件的患者的回顾性分析临床资料,综合治疗方式以及影响学表现,分析影响患者预后的因素.结果:54例患者当中,治愈2例,致残18例,死亡34例,病死率达到了62.96%.结论:脑干出血发病快、预后差.脑干出血的主要原因高血压病、意识障碍都是首发症状,严重的就是并发呼吸衰竭以及多脏器出现功能衰竭.意识和呼吸出现障碍的时间,严重程度和出血量部位有关,同时出血量是影响患者预后的主要因素,同时影响脑干出血预后的有关因素还包含了既往病史和临床特征.

    作者:冯钰珉 刊期: 2017年第02期

  • 临床路径实施中病案信息技术人员的作用

    目的:研究分析病案信息技术人员实施临床路径的作用.方法:在2016年期间对我院病案信息技术人员实施临床路径以来产生的作用进行详尽的阐述.结果:通过病案信息技术人员中实施临床路径后,主要发挥的作用为:①提高编码准确性;②强化服务意识,提高工作质量;③临床路径实施工作中的质量控制;④协同意识、团队意识.结论:在病案实施的过程中,仍然存在各种问题,因此需要病案信息技术人员要发挥其建设性的作用,不断提高自身的业务技能和综合素质,为临床路径顺利的实施发挥重要的作用.

    作者:卢美云 刊期: 2017年第02期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

主办:甘肃省科学技术协会