吴芬亮
目的 探讨高敏C反应蛋白与载体脂蛋白、甘油三酯联合检测在心血管疾病中的应用价值.方法 选取2016-2018年期间在我院心血管内科诊治的心血管疾病患者286例作为观察组,根据患者的心血管疾病类型将其分为三个亚组,其中急性心肌梗死患者82例,作为AMI组;稳定型心绞痛患者118例,作为SAP组;不稳定型心绞痛患者86例,作为UAP组.同时选取同期在我院进行健康体检的健康者98例,作为对照组.分别采集两组患者的血液样本,对其高敏C反应蛋白(hs-CRP)、载体蛋白A-1(apoA-1)和甘油三酯(TRi)水平进行检测.结果 观察组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,均高于对照组患者,尤其以其中的AMI组患者和UAP患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高,与对照组患者相比,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).且AMI组和UAP组患者的载体蛋白A-1(apoA-1)水平和甘油三酯(TRi)水平,均显著高于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但SAP组患者的载体蛋白A-1(apoA-1)水平和甘油三酯(TRi)水平,与对照组患者相比有所升高,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 高敏C反应蛋白与载体脂蛋白、甘油三酯联合检测在心血管疾病中具有较高的临床应用价值,尤其是在心血管疾病的危险性评估、预后判断、治疗效果中的评价具有重要的临床意义.
作者：蔡禾辉 刊期： 2018年第27期
目的 对比常规产前超声与系统产前超声在先天性心脏病中期筛查中的运用.方法 采用回顾性方法分析,选取我院自2013年2月-2018年2月的2737例待产孕妇的临床资料,共检测出119例胎儿先天性心脏病,所有患者均给予常规产前超声检查(2737例,对照组)与系统产前超声检查(2737例,观察组),比较两种超声检查结果.结果 观察组检出率4.10％(112/2737)明显高于对照组检出率2.71％(74/2737),其差异有统计学意义(χ2=22.456,P=0.002<0.05).常规产前超声检查后漏诊和误诊情况:45例中,肺动脉瓣病变16例、法洛四联症12例、大动脉转位6例、室间隔缺损5例、主动脉病变2例、房间隔缺损2例、二尖瓣病变2例.系统产前超声检查误诊及漏诊情况:7例中肺动脉瓣病变3例、法洛四联症2例、大动脉转位1例、室间隔缺损1例.观察组的敏感性(95.18％)、准确度(99.92％)、特异度(99.76％)均高于对照组(61.45％、99.59％、98.35％、),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统产前超声检查中期胎儿先天性心脏病具有较高敏感性、检出率,值得临床推广应用.
作者：李江滨；陈玉娥；郭秋玲；陈林君；阮俊贤；施丽景 刊期： 2018年第27期
目的 探究老年房颤患者应用华法林治疗的疗效观察与安全性.方法 选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的老年房颤患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例,对照组患者给予常规阿司匹林药物治疗,观察组给予华法林治疗,观察分析两组患者治疗后的临床疗效及安全性.结果 经治疗后,观察组患者临床疗效显著高于对照组(P﹤0.05);观察组患者左心室射血分数明显高于对照组(P﹤0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P﹤0.05).结论 老年房颤患者治疗过程中应用华法林治疗能够有效改善治疗效果,降低不良事件的发生,提高患者生存率和生活质量,值得临床推广.
作者：姚舜杰 刊期： 2018年第27期
目的 对维持性血液透析合并心血管疾病患者生活质量进行研究,并对其影响因素进行探讨.方法 选取本院2016年5月至2018年1月收治的86例维持性血液透析合并心血管疾病患者为研究组,另选取同期内86例接受健康检查者为对照组.通过心血管疾病生活质量调查问卷对两组生活质量进行问卷调查,并对维持性血液透析合并心血管疾病患者生活质量影响因素进行观察分析.结果 对照组社会功能、生理功能与精神健康评分均值明显超过研究组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05).经研究发现,不同年龄区域、疾病认知程度和性别下维持性血液透析合并心血管疾病患者生活质量差异比较明显,比较差异有统计学意义(P﹤0.05),表明年龄、疾病认知程度与性别都属于患者生活质量重要影响因素.结论 医院应加强维持性血液透析合并心血管临床风险因素干预,保障患者生活质量.
作者：万蔚兰 刊期： 2018年第27期
目的 探究对冠心病心绞痛患者实施加味瓜蒌薤白半夏汤治疗的效果.方法 随机抽取2015年6月17日至2018年1月20日我院88例冠心病心绞痛患者为观察对象,结合不同治疗方法将其分为对照组(40例,应用常规治疗)、观察组(48例,应用常规治疗+加味瓜蒌薤白半夏汤治疗).研究对比观察组和对照组患者的总有效率、心绞痛发作情况.结果 观察组患者总有效率(95.83％)相比对照组(75.00％)明显更高,P﹤0.05;观察组治疗后心绞痛发作次数[(2.26±0.36)次/周]、心绞痛持续时间[(2.05±0.87)min/次]相比对照组[(4.10±1.20)次/周、(3.72±2.03)min/次]明显更少,P﹤0.05.结论 对冠心病心绞痛患者实施加味瓜蒌薤白半夏汤治疗十分可行,效果更佳.
作者：梅凤玲 刊期： 2018年第27期
目的 对血清同型半胱氨酸(Hcy)在高血压患者病情程度及诊断的作用进行分析.方法 以我科2016年12月-2017年12月接收的278例高血压患者为观察组,并根据病情程度分为1级、2级、3级组;同时对来本院进行健康体检的同期患者随机抽取114例作为对照组,对各组血清同型半胱氨酸(Hcy)水平进行观察比较,并通过ROC曲线评价对血清同型半胱氨酸(Hcy)在高血压诊断中的作用进行分析.结果 观察组及各亚组在血清同型半胱氨酸(Hcy)上均明显高于对照组(P﹤0.05),观察组中病情程度不同的亚组Hcy差异不显著(P﹥0.05),但随高血压级别增加在Hcy水平上表现出上升趋势;在Hcy大于13μmol/L情况下,血Hcy在不同级别高血压诊断方面均有较高价值.结论 血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压患者病情程度相关,Hcy在高血压诊断中具有重要意义.
作者：廖钦晨 刊期： 2018年第27期
目的 分析左室射血分数正常的心血管疾病患者血BNP升高的影响因素.方法 选取我院2016年7月到2017年8月期间接诊160例心血管疾病患者作为研究对象,患者入院心脏彩超诊断左室射血分数高于50％,属正常范围.收集160例患者临床病历资料,同时行血BNP水平检测.比较分析血BNP升高的影响因素.结果 BNP﹥400pg/ml患者年龄高于其余两组,高血压疾病患病率、体重指数、心房纤颤发生率、慢阻肺发病率、冠心病发病率以及肾功能不全发病率均高于其余两组,组间比较P﹤0.05;多元回归分析,血BNP水平升高与年龄、心房纤颤、高血压疾病以及体重指数等相关,为左室射血分数正常心力衰竭患者血BNP升高的独立危险因素.结论 对于左室射血分数正常保留心血管疾病患者,高血压病史、高体重指数、心房纤颤以及高龄均为导致血BNP升高的独立危险因素.
作者：李祖福 刊期： 2018年第27期
目的 探讨基于奥马哈系统的健康问题评估与干预实践对慢性心力衰竭患者自我护理的影响.方法 便利抽样法选取福建省第二人民医院住院的100例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组基于奥马哈系统中的问题分类系统进行健康问题评估并进行干预实践,评价观察组干预前后结局成效以及两组患者自我护理行为量表的评分.结果 干预后,观察组奥马哈系统结局评价表有改善效果,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,对照组和观察组自我护理能力均有提高,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用奥马哈系统能够加强对慢性心衰患者的有效管理和指导,改善慢性心衰患者自我护理行为,提高其自我护理能力.
作者：王晓斌；邱莉；叶鹭萍 刊期： 2018年第27期
目的 探讨在高血压伴冠心病患者中联用阿托伐他汀与血脂康对血压和血脂的影响.方法 将82例高血压伴冠心病患者采用随机数字表分为常规组与联合组,前者给予阿托伐他汀,后者另联合血脂康治疗.对比治疗后血压、血脂水平,综合效果及不良反应.结果 治疗后联合组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显低于常规组(P﹤0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显高于常规组(P﹤0.05);联合组疗效分布与常规组差异显著(P﹤0.05),且前者总有效率高于后者(P﹤0.05),2组不良反应发生率相近(P﹥0.05).结论 将阿托伐他汀与血脂康联用于高血压伴冠心病患者中能够显著改善其血压和血脂水平,提升疗效,并且不会明显增多不良反应.
作者：邱洪 刊期： 2018年第27期
目的 探究早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用.方法 选取我院2016年5月-2018年4月收治的82例脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期肢体功能训练,比较两组护理干预的效果和护理干预前后的日常生活能力(Barthel指数)评分.结果 观察组护理干预总有效率为95.1％,对照组护理干预总有效率为80.5％,观察组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,对照组的Barthel指数为(26.81±2.37)分,观察组Barthel指数为(26.85±2.34)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,对照组的Barthel指数为(42.16±3.65)分,观察组Barthel指数为(52.78±4.61)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肢体功能训练应用在脑梗死患者护理中,效果明显,有利于改善患者的日常生活能力.
作者：罗金萍；李燕；王巧梅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效.方法 研究对象搜集104例原发性高血压合并心力衰竭老年患者,患者的治疗时间在2016.03到2017.05月,每组均52例.对照组患者单纯应用贝那普利进行治疗,观察组患者应用贝那普利联合美托洛尔进行治疗.结果 观察组的治疗总有效率明显比对照组更高,P值<0.05.对于血压水平、心率水平的比较,治疗后观察组患者的以上两项都明显比对照组更低,P值均<0.05.对于LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A心功能指标的比较,治疗后观察组患者的以上各项心功能指标都明显比对照组更好,P值均<0.05.对于肠胃道反应、干咳等药物不良反应的比较,观察组总发生率为7.69％,与对照组患者的总发生率9.62％,水平相当,P>0.05.结论 贝那普利与美托洛尔联合使用治疗老年原发性高血压合并心力衰竭,可提升患者的疗效,且不会增加不良反应.
作者：叶叔安 刊期： 2018年第27期
目的 探讨在冠心病心肌缺血诊断中冠脉CT血管成像(CCTA)与动态心电图(DCG)联用的价值.方法 将91例高危冠心病心肌缺血受检者的临床资料进行回顾,分别采用CCTA、DCG诊断,并利用核素心肌灌注显像(MPI)检查了解冠心病心肌缺血的发生情况.统计MPI检查结果,CCTA、DCG、CCTA联合DCG诊断的结果,对比CCTA、DCG单独诊断,评估CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的效能.结果 91例受检者中经MPI检查共有52例发生冠心病,发生率为57.14％,共发现89个心肌灌注异常区域,以可逆性灌注减低区、前降支区的构成比高;经CCTA检查共有54例拟诊断为冠心病,共发现92个收缩期心肌灌注异常区;经DCG检查共有43例拟诊断为冠心病,共发现36例ST段水平压低者;CCTA联合DCG检查发现,共有53例拟诊断为冠心病;CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、阴性预测值与CCTA相同,均为100.00％,联合诊断的特异度、准确度和阳性预测值均明显高于单独诊断.结论 在冠心病心肌缺血诊断中CCTA联合DCG的价值较高,明显优于单纯CCTA和DCG诊断.
作者：黄大平 刊期： 2018年第27期
目的 研究氢氯噻嗪片结合缬沙坦治疗老年高血压心脏病患者的效果.方法 将本院接收的老年高血压心脏病患者104例遵循电脑随机分组法分为两组,每组52例.对照组、观察组分别实施缬沙坦治疗、缬沙坦联合氢氯噻嗪片治疗.将两组的临床效果、血压水平、超声心电图指标和不良反应发生情况进行比对.结果 观察组老年高血压心脏病患者治疗后的临床效果、超声心电图指标均优于对照组(P﹤0.05);治疗后的血压水平和不良反应发生率均低于对照组(P﹤0.05).结论 老年高血压心脏病采用氢氯噻嗪片与缬沙坦联合的治疗方案有助于血压水平、心脏功能的改善,安全性高.
作者：陈莹 刊期： 2018年第27期
目的 评价进行心理状态恢复对冠心病(CHD)介入治疗后的作用.方法 2017年12月至2018年4月于本院住院部拟行冠心病介入术患者66例,随机为一般护理对照组(33例)和心理干预组(33例),分析两组患者抑郁、焦虑心理状态及评价患者自我效能及满意度.结果 护理干预后,两组心理状态评分显著提高(P<0.01),且干预组患者心理状态恢复更佳(P<0.01).两组患者自我效能护理干预后均有效改善(P<0.01),且干预组平均评分(51.23±10.53)显著优于对照组(38.25±10.13)(P<0.01).此外,对照组满意人数为18例,干预组为30例,后者满意度更优(P<0.01).结论 CHD患者进行心理干预护理后,患者的心理障碍得到有效缓解,治疗自信心提升,临床可行佳.
作者：吴芬亮 刊期： 2018年第27期
目的 探究早期系统化康复护理对急性脑梗死患者康复效果影响.方法 选取我院2016年4月-2018年3月收治的95例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组48例,观察组47例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施早期系统化康复护理,比较两组护理干预前后的神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)、抑郁症状(SDS)等指标评分情况.结果 护理干预前的NIHSS评分、ADL评分、SDS评分,对照组分别为(23.95±3.05)分、(13.54±4.31)分、(56.43±6.84)分,观察组分别为(23.87±3.14)分、(13.51±4.35)分、(56.79±6.63)分,两组差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后的NIHSS评分、ADL评分、SDS评分,对照组分别为(13.56±2.41)分、(37.82±5.97)分、(43.94±3.78)分,观察组分别为(7.84±1.87)分、(51.06±6.75)分、(37.08±2.49)分,观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期系统化康复护理应用在急性脑梗死患者的康复过程中,可以提高康复的质量,值得推广.
作者：裴姗妹；李媄；肖芳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨急性左心衰合并房颤患者采用西地兰联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年6月进入我院治疗的100例左心衰合并房颤患者作为研究对象,将随机分为实验组和对照组两组,每组50例,实验组采用西药联合美托洛尔治疗,对照组采用西地兰治疗,观察两组患者服药后收缩压、心室率、呼吸频率、护理困难程度等情况的变化.结果 综合比较实验组患者的治疗情况要明显优于对照组患者,P﹥0.05差异无统计学意义.结论 西地兰联合美托洛尔能够有效的提高急性左心衰合并房颤治疗的临床效果,缩短患者心率的恢复时间,其在临床上应用具有一定的价值,值得大面积推广.
作者：兰邦旺 刊期： 2018年第27期
目的 探析急性心肌梗死患者接受冠脉介入术治疗,围术期医务工作者在临床护理路径模式下开展护理服务的应用效果.方法 选取2016年1月至2016年12月期间入我院心内科接受冠脉介入术治疗的62例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表格法分为路径组(31例,应用临床护理路径模式)、对照组(31例,应用常规护理模式)两个组别,对比应用效果差异.结果 路径组患者并发症发生率6.4％明显低于对照组的25.8％(P<0.05);路径组患者护理满意度及健康知识掌握度均优于对照组(P<0.05);路径组患者平均住院时间较对照组更短、住院费用较对照组更少(P<0.05).结论 冠脉介入治疗患者在临床护理路径模式下接受围术期护理,患者更好地掌握了疾病相关健康知识,有助于病人自我护理,改善预后.
作者：谭玉晖；黄以媚 刊期： 2018年第27期
目的 研究呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性肺心病(COPD)中的应用效果.方法 将在我院进行无创呼吸机治疗的COPD患者100例根据护理方式的差异分为两组,每组50例.对照组、观察组分别实施常规内科护理、呼吸康复护理.将两组COPD患者的血气分析指标、肺功能指标、生活质量进行比对.结果 观察组COPD患者干预后的氧气分压、二氧化碳分压、肺功能指标及生活质量均优于对照组(P﹤0.05).结论 针对使用无创呼吸机治疗的COPD患者采用呼吸康复护理有助于患者肺功能的恢复及生活质量的提高.
作者：黄秋芳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床价值.方法 选取近两年在我院接受治疗的58例心律失常患儿进行前瞻性对照分析,以抓阄方式将其分为观察组(n=29)与参考组(n=29),两组均接受普罗帕酮治疗方案,观察组加用美托洛尔,比较分析两组用药有效性及安全性.结果 观察组、参考组治疗总有效率分别为93.10％、68.97％,比较有统计学意义(P<0.05);观察组短阵室速、室性早搏、短阵房速及房性早搏等发生率显著低于参考组(P<0.05);观察组患儿QT离散度(QTd)、血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指标均显著优于参考组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常效果确切,有助于减少心律失常发作次数,安全性高,可作为安全有效的联合方案推广使用.
作者：韦永兵 刊期： 2018年第27期
目的 探讨整体护理应用于冠心病合并心绞痛患者中的效果及其对血压和心率水平的影响.方法 选取88例冠心病合并心绞痛患者进行分析,将其随机分组,给予整体护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组44例患者.结果 干预后,与对照组相比,观察组的心绞痛发作次数、血压和心率均比较优(P﹤0.05).且观察组以97.73％的护理满意度显著高于对照组的79.55％(P﹤0.05).结论 对冠心病合并心绞痛患者实施整体护理干预,可有效调节患者血压,降低心绞痛发生率,且护理满意度比较高,故方案推广意义大.
作者：鲍桂珍；罗红 刊期： 2018年第27期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
