于晓玲
目的:对超早期急性脑梗死患者采用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的效果进行探讨.方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的26例超早期急性脑梗死患者,应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗方法,对治疗效果进行观察.结果:对患者进行治疗后,痊愈20例,好转5例,死亡1例,治愈率达到76.92%;溶栓前后凝血功能对比中,INR前后差异明显,有统计学意义,P<0.05,而TT、APTT、PT、FIB指标前后对比,差异不大,无统计学意义,P>0.05.结论:采用阿替普酶静脉溶栓方法对超早期急性脑梗死患者进行治疗,效果较好,对患者神经功能缺损症状改善明显,安全可靠,有推广应用的价值.
作者:张惠玲 刊期: 2017年第01期
目的 比较可来福接口和肝素帽在降低小儿股静脉导管堵管率中的作用,从而提高小儿股静脉置管的利用率,减少患儿的痛苦及提高导管的使用时间.方法 总结浙江大学医学院附属儿童医院神经内科2015年8月-2016年4月曾留置过右股静脉导管的1-3岁患儿70例,2015年8-12月31例为观察组,2016年1月-2016年4月30例为对照组,观察组将股静脉导管T管卸除并使用可来福接口,对照组将股静脉导管直接接肝素帽,对两组股静脉导管转归进行统计,比较两组的堵管率和非计划拔管人数.结果 观察组计划拔管36例,非计划拨管4例,堵管率11.11%,使用天数13.28天.对照组计划拔管34例,非计划拔管18例,堵管率52.94%,使用天数7.06天.结论 观察组将般静脉导管卸除T管并使用可来福接口可以减少股静脉导管堵管率及减少非计划拔管,可延长导管使用时间.减少医疗资源的浪费,并减轻患者的痛苦.
作者:钱孔嘉;徐峰 刊期: 2017年第01期
目的 研究肝硬化临床护理中实施心理护理干预的效果.方法 选2015年2月~2016年2月本院接收的肝硬化患者80例,随机分作干预组(40例,实施心理护理干预)和常规组(40例,实施常规护理),比较两组患者护理效果、满意度.结果 干预组总有效率和满意度分别为92.50%、95.00%,常规组分别为75.00%、77.50%,干预组总有效率和满意度均较佳,P<0.05,有统计学意义.结论 在肝硬化患者临床护理中对其采取心理护理干预促进患者的康复,满意度高,推荐使用.
作者:李红;官林英;张莉霞;姜连金 刊期: 2017年第01期
目的:分析医院病案信息系统的管理方法以及开发利用现状.方法:探讨医院病案系统应用现状,总结管理及开发应用过程中遇到的问题,提出解决方案.结果:医院病案信息系统应用广泛,但在管理及功能开发利用方面尚存在许多不足之处,有待完善.结论:医院病案管理部门需要不断提高管理水平,完善管理机制,并充分开发利用医院病案信息系统,有助于提高整体病案管理水平,从而更好的服务与用户、患者及相关医疗机构.
作者:黄剑 刊期: 2017年第01期
目的 分析探讨临床手术中应用连续硬膜外麻醉复合依托咪脂的应用价值,总结应用体会.方法 选取我院2014年10月-2015年10月符合手术指征的86例择期手术患者,随机分为观察组43例与对照组43例,对照组患者采用连续硬膜外麻醉,观察组患者则采用连续硬膜外麻醉复合依托咪脂,对比分析两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的麻醉起效时间及单次有效镇痛时间均明显长于对照组,两组患者对临床麻醉满意度分别为97.67%和81.40%,观察组同样显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后不良反应发生率分别为11.63%、13.95%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床手术中应用连续硬膜外麻醉复合依托咪脂效果确切,能够有效减轻患者痛苦,且不良反应小,具有良好的推广价值及应用意义.
作者:闫旭东 刊期: 2017年第01期
脑卒中患者发生吞咽困难可引起多种并发症,影响病人的康复,增加病死率和致残率.对患者的吞咽困难进行早期评估及时有效的康复护理对之后的治疗、功能训练有重要意义,且大大减少脑卒中患者病死率和致残率.
作者:杨静 刊期: 2017年第01期
目的:对维持男性精神分裂症患者吸烟行为的原因进行分析,并探讨相应的护理对策.方法:选择2011年10月到2013年10月在本院精神科进行住院治疗的精神分裂症患者200例,对患者的临床精神病理症状和其对烟草的依赖程度进行评定,采用RUSSELL吸烟原因问卷对患者的吸烟维持原因进行评估.结果:本组患者吸烟因素分析中,得分高的是社会心理维度的享乐分量表,其中位数为5,其次是药理维度的刺激分量表得分,其中位数为4;患者的PANSS阳性症状分量表和一般病理症状分量表得分与FTND总分无关(P>0.05),PANSS阴性症状分量表得分与FTND总分有关系,且呈负相关(P<0.05);抗精神病药物的应用剂量与FTND量表总分之间存在正相关的关系(P<0.05).结论:男性精神分裂症患者的吸烟行为干预应持续进行,同时还应结合正性情绪强化治疗措施,提高控烟效果.
作者:王萌;惠钧光 刊期: 2017年第01期
目的 探究心血管介入手术后的临床护理体会.方法 选取我院2016年1月至2016年10月接受介入术治疗的30例心血管病患者,给予所有患者心理、饮食以及预防并发症等方面的护理干预,观察分析患者的临床护理效果.结果 所有患者的手术都顺利完成,输欧术后有两例患者出现了并发症,分别是气胸和血肿症状.对患者实施相应的护理干预之后,病情得到有效缓解,患者的临床满意度比较高.结论 对心血管患者介入手术患者实施护理干预,取得了显著的临床治疗效果,降低了术后并发症的发生率,提高了患者的生活质量,值得在临床中应用推广.
作者:孙园园 刊期: 2017年第01期
目的:探讨重型颅脑伤患者应用亚低温治疗的效果.方法:抽取我院2015年2月至2016年10月收治的重型颅脑伤患者58例为研究对象,以国际字母排序法分组:对照组29例行常规综合治疗;研究组29例行亚低温治疗,观察两组临床疗效.结果:①研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②研究组治疗后临床指标均优于对照组(P<0.05);③研究组并发症发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:针对重型颅脑损伤患者给予亚低温治疗,可有效改善临床指标,促进病情恢复,且安全性良好,值得借鉴.
作者:周姗 刊期: 2017年第01期
目的:探讨慢性胃炎及消化性溃疡患者给予综合护理干预对其生活质量的影响.方法:选取2014年1月-2015年10月在我院治疗的慢性胃炎及消化性溃疡患者60例为研究对象,按数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30),给予两组基础健康教育、心理护理等常规护理,并在此基础上给予观察组饮食护理、健康教育及生活护理,比较两组总有效率及生活质量评分.结果:观察组总有效率93.3%,明显高于对照组80.0%,差异明显(P<0.05);观察组躯体活动、社会生活、精力、睡眠及情感指标明显优于对照组,差异明显(P<0.05),均具有统计学意义.结论:给予慢性胃炎及消化性溃疡患者综合护理干预,可提高临床治疗效果,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者:郑苏 刊期: 2017年第01期
前列腺增生已成为男性患者尤其是老年患者的常见病,其发病原因较多,尿道炎、膀胱炎、不良的生活习惯均会导致,增生的前列腺导致后尿道延长,弯曲,变窄,造成排尿阻力加大,长期有残余尿增加,易继发膀胱结石.目的 探讨微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石的临床措施及效果.方法 选取我院2013年6月至2016年6月92例前列腺增生症伴膀胱结石患者,依据治疗措施的不同分为观察组(微创治疗组)和和对照组(传统治疗组)各46例,6周后观察两组临床疗效,指导临床诊治实践.结果 微创治疗的前列腺增生症伴膀胱结石患者在临床治愈、疾病症状改善及并发症等方面均好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05).结论 微创治疗创伤小,恢复快,并发症少,手术安全可靠,是治疗前列腺增生症伴膀胱结石有效治疗途径,值得临床应用.
作者:徐华 刊期: 2017年第01期
目的:对采用鼻腔填塞及微波治疗鼻出血病人进行分析.方法:收集我院2013年3月至2016年11月门诊及住院鼻出血病人80例,15例行鼻腔填塞,60例行微波治疗,5例行微波填塞结合治疗.结果:经填塞及微波治疗后鼻腔出血基本一次治愈.结论:经鼻腔填塞止血患者相对微波治疗痛苦.
作者:白彦飞;刘鹏程;王燕 刊期: 2017年第01期
目的:探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理的临床效果.方法:选取我院2015年1月-2016年1月接收治疗的重症有机磷农药中毒患者60例,随机分组法分为观察组(综合急救护理组)和对照组(常规急救护理组)各30人,针对两组研究对象患者和家属对护理的满意度以及焦虑评分等方面,对两组进行对比得出相应的结论,并做统计学分析.结果:在患者和家属对护理的满意度方面,观察组护理满意度(90.0%)相比于对照组(83.3%)更具优势(P<0.05);在患者和家属焦虑评分方面,观察组患者和家属护理干预后焦虑评分明显低于干预前(P<0.05).结论:重症有机磷农药中毒患者通过综合急救护理干预后,患者的抢救成功率以及患者和家属对护理的满意度显著提高,患者和家属焦虑评分明显降低,临床中应推广应用.
作者:王丹丹 刊期: 2017年第01期
目的 探究细节护理对神经内科护理质量以及护理满意度的影响.方法 选取我院2015年10月—2016年10月神经内科接受治疗的患者200例作为研究对象,将其平均分成对照组和观察组,两组各100例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节护理,观察比较两组患者的护理满意度、护理差错率和并发症发生率.结果 观察组患者的护理满意度显著高于对照组,护理差错率和并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科护理中采用细节护理,可以有效减少护理差错和并发症的发生率,提高了患者的生命质量和满意度,值得在临床上推广应用.
作者:朱芳芳 刊期: 2017年第01期
目的:对大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗死的临床应用效果进行探讨.方法:选择我院中2013年—2015年收治的经临床检测均为大面积脑梗死的患者,由于病人缺乏正常的认知能力,采取其家属意见,选择50名大面积脑梗死患者在家属同意下分为治疗组与观察组,每组患者25例.对照组患者采用常规标准内科治疗的方式对患者进行治疗;治疗组则在常规治疗的基础上加入大骨瓣减压手术治疗,所有患者在均在重症监护室进行护理.治疗完成后,对患者进行7个月的术后随访,对两组患者的NHISS、ADL评分、死亡率、致残率进行统计并比较.结果:经过术后7个月的随访明显发现治疗组的死亡率明显低于对照组,同时治疗组患者恢复情况较对照组更好,两组患者的NIHSS和ADL评分均有统计学意义(P<0.05).结论:对大面积闹梗死患者采用大骨瓣减压手术治疗可以有效提高患者生存率,并能够有效增加患者术后认知能力的提升,但本次试验无法证明患者能够在术后较对照组有更好的生存质量.
作者:段芳厚 刊期: 2017年第01期
目的:剖析舒适护理在手术室护理中的应用价值.方法:利用双盲、对照法,将2015年6月-2016年12月接收的106例手术病例随机分成甲、乙两组(n=53).甲组予以舒适护理,乙组予以常规护理.观察比较两组的护理效果.结果:甲组术前SDS、SAS评分明显低于乙组,P<0.05.甲组术后舒适度、患者满意度与乙组比较差异明显,P<0.05.结论:于手术室护理中合理引入舒适护理理念,有助于提高患者的舒适度,纾解术前焦虑等负性情绪,提高患者满意度.
作者:张滨 刊期: 2017年第01期
目的:研究个性化输液护理在静脉输液护理中的应用效果.方法:将我院门诊输液室的1 36例患者简单随机划分为对照组与观察组,选取时间为2016年1月至2016年11月期间.所有患者均进行一般性常规护理,观察组则添加个性化输液护理干预,根据2组患者的首次穿刺成功率、医疗纠纷发生率、药物不良反应率以及护理满意度评分进行对比分析.结果:护理后,观察组患者的首次穿刺成功率、医疗纠纷发生率、药物不良反应率分别为92.65%、1.47%、2.94%,以上数据均优于对照组(P<0.05);且该组的护理满意度评分为(85.59±8.62)分,高于对照组,P值小于0.05.结论:对于静脉输液护理中实施个性化输液护理干预的应用价值高.
作者:肖鹭 刊期: 2017年第01期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)在不同孕周对围产儿的影响.方法:将2009年12月-2011年12月在我院产科治疗的100例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇按孕周分为三组,A组为< 36周者,B组为36-38周者,C组为>38周者,比较三组患者的围产结局.结果:A组、C组羊水Ⅱ-Ⅲ度、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对不同孕周围产儿影响不同,ICP容易发生羊水污染,造成胎儿缺氧,孕周越大越容易引起胎儿宫内窘迫,而孕周小则胎儿肺发育不成熟,新生儿患病率及窒息率增高,因此对足月者行剖宫产对围产儿结局佳.
作者:吴春华;尹天奇;马李娜;刘晓芳;高会影 刊期: 2017年第01期
目的 探讨不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高症无痛分娩的临床效果.方法 选择2015年1月-2016年5月期间,我院收治的68例妊高症产妇作为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组患者34例,给予对照组患者0.2%的罗哌卡因+0.5mg· L-1舒芬太尼进行镇静处理,给予观察组患者0.1%的罗哌卡因+0.5mg·L-1舒芬太尼进行镇静处理.观察比较两组产妇生产过程中的生命体征与镇痛效果.结果 产妇分娩过程中VAS评分、HR、MAP等,组间比较差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);观察组产妇双下肢麻木、恶心呕吐等不良反应发生率,显著低于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 0.1%的罗哌卡因+0.5mg·L-1舒芬太尼是一种较适合的低浓度局麻药复合镇痛药搭配方法,应用于妊高症无痛分娩,其镇痛效果安全、可靠,对母婴影响较小,不良反应少.
作者:刘红敏 刊期: 2017年第01期
目的:人性化护理工作在健康体检中的应用效果分析.方法:选取2014年3月-2016年3月在我院进行健康体检的162例人员作为研究对象,以数字法为依据进行分组,每组81倒,给予B组患者常规护理干预,在此基础上给予A组患者人性化护理措施,对两组体检人员的体检效率、时间以及可信度、满意度评分进行对比,同时比较护理工作人员的护理态度、工作责任心以及解决问题能力、医护配合程度、服务礼仪,统计两组护理效果.结果:A组患者的体检时间、可信度及满意度、体检效率与B组相比,差异存在统计学意义(P<0.05),A组护理人员的护理态度、工作责任心以及解决问题能力、医护配合程度、服务礼仪方面均优于B组患者,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:给予体检人员人性化的护理服务,能够有效提升体检可信度以及体检效率,体检满意度也会随之提升,值得推广应用.
作者:赵晓岚 刊期: 2017年第01期