马保同
目的 分析骨科下肢创伤患者的临床急救方式与急救价值.方法:选取2016年1月到2016年12月期间在本院接受治疗的70例骨科下肢创伤患者,按照患者入院顺序分为控制组与常规组(n=35).常规组实施常规创伤治疗方式,控制组实施损伤控制治疗方式,对比两组患者的治疗的优良率以及并发症发生率.结果控制组患者治疗优良率为97.14%,常规组患者治疗优良率为88.57%,数据对比差异显著(P<0.05).控制组与常规组患者的并发症发生率分别为2.86%、11.43%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论骨科下肢创伤患者临床急救治疗中,应用损伤控制理论实施分阶段治疗,能够有效提升临床治疗优良率,降低骨科下肢创伤患者的并发症发生率,建议广泛应用.
作者：陆廷永 刊期： 2017年第03期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对于老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能和心血管事件的临床影响.方法 采用随机方法将2014年1月至2016年5月我院收治的90例血脂正常的冠心病老年患者进行分组,对照组患者阿托伐他汀的用量为20mg/天,观察组患者阿托伐他汀的用量为40mg/天,比较两组治疗后的炎症、心功能和心血管事件发生率.结果 两组患者治疗后的炎症反应指标和心功能指标较治疗前均明显改善,但是观察组的改善幅度更大;对照组患者的心血管事件发生率为17.8%,较观察组的4.4%要高很多;比较具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀应用于老年血脂正常冠心病的治疗取得了良好的临床疗效,大剂量用量能够减轻炎症反应,显著改善心功能,大大减少不良心血管事件的发生,值得大力推广.
作者：李征；傅金木；蔡笔锋 刊期： 2017年第03期
目的 对降黏胶囊的制备方法与临床应用情况进行观察分析.方法 选取我院2016年6月~2016年11月收治的40例高黏血症患者为主要研究对象,根据随机法将其分为对照组与观察组,每组各20例,对比分析两组患者的疗效与治疗后血流变指标改善情况.结果 对照组治疗总有效80.0%.观察组治疗总有效95.0%,明显高于对照组,且观察组治疗后的血液流变指标明显低于对照组.结论 降黏胶囊制备工艺简单可行,对高黏血症的治疗效果良好,没有发生任何不良反应,值得在临床中大力推广与应用.
作者：苟正雷 刊期： 2017年第03期
目的 分析老年患者心房颤动自发复律后心房功能恢复的特点.方法 选取2016年1月至2016年10月在本院接受治疗的42例老年心房颤动的患者作为研究组,选取同期在本院接受健康体检的42例老年患者作为对照组,采用彩色多普勒血流显像仪对比两组患者心房颤动自发复律后24h、72h左心房收缩功能.结果 研究组患者左房直径为(4.23±0.41)cm,左房容积为(70.42±11.87)ml;对照组左房直径为(3.75±0.22)cm,左房容积为(46.11±4.65)ml.研究组患者二尖瓣A峰流速在心房颤动自发复律后24h均值为(56.52±12.32)cm/s,72h均值为(65.02±10.21)cm/s,与对照组数据对比差异存在具有统计学意义(P<0.05).结论 老年心房颤动患者左房内径与左房容积会显著增加,心房颤动自发复律后尽管患者临床症状能够改善,但是相较于正常的老年患者,其二尖瓣A峰流速仍然相对较低.临床治疗中可以基于彩超检查的结果进行科学治疗.
作者：周德书；杨吏 刊期： 2017年第03期
目的 分析血液透析患者医源性感染状况,为规范血液透析管理、预防控制医源性感染提供依据.方法 抽取2013年3月~2015年3月我院采取血液透析管理措施预防控制医源性感染后的60例血液透析患者纳入研究,选择2011年2月~2013年2月我院加强血液透析管理前60例血液透析患者作对照,比较预防控制前后的病毒感染情况.结果 实施预防控制措施前,60例血透患者中血清抗-HCV阳性率0,其中3人有输血史.HBsAg、HBeAg、HBcAb 1项以上阳性者9例(15%),其中4人有输血史.加强实施预防控制措施后,7例HBV(11.7%)阳性者,开始血透前即HBV阳性,其余血透患者无医源性感染,随访至今无新增HBsAg阳性者,实施前后对比差异显著(P<0.05).结论 规范血液透析管理有助于降低血液透析患者医源性感染,阻止医源性传染性疾病的传播,具有临床推广价值.
作者：曾艺清；胡秀生；叶月彬；吕锦红 刊期： 2017年第03期
目的 分析彩色多普勒超声对颈动脉非稳定性斑块进行临床诊断的意义.方法 随机选取我院2010年~2016年的60例缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组60例患者采用彩色多普勒超声进行诊断,53例患者发现颈动脉斑块,7例患者未发现颈动脉斑块.按斑块稳定性分析,53例患者其中11例考虑稳定性斑块,42例考虑非稳定性斑块;按血管狭窄率分析,53例患者狭窄率>70%的合计9例,狭窄率低于70%的患者合计44例.结论 颈动脉非稳定性斑块引发的脑卒中,较斑块管腔狭窄引发的脑卒中更多.彩色多普勒超声发现非稳定性斑块并作出评估,对于干预患者的发病以及预后具有更大的临床意义.
作者：覃哲微 刊期： 2017年第03期
目的 分析柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 在本次研究中选择近三年我院收治的83例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,分为对照组和治疗组,分别给予西药和柴胡疏肝散合四君子汤加减方式进行治疗,对用药效果进行分析.结果 对照组有效人数27例,总有效率为67.5%,治疗组有效人数39例,总有效率为90.6%,90.6%>67.5%,治疗组的治疗优势明显高于对照组,对照组4例患者出现不良症状,不良反应率为10%,治疗组2例患者出现不良症状,不良反应率为4.6%,治疗组的不良反应率明显少于对照组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性萎缩性胃炎患者应用柴胡疏肝散合四君子汤加减法进行治疗,其整体优势明显,能有效减少临床不良反应,患者对该治疗方式满意率比较高,因此值得推广应用.
作者：沈军 刊期： 2017年第03期
目的 分析偏瘫患者行综合性神经康复疗法的效果.方法 从我院收治的偏瘫患者中抽选90例,根据入院编号单双数分成两组后实施不同疗法:44例对照组行神经科的基础疗法,46例研究组行综合性神经康复疗法,统计治疗结果.结果 研究组患者治疗后的神经功能缺损评分、HAMD评分和对照组相比,P<0.05,统计有区别.结论 临床给予偏瘫患者综合性神经康复疗法效果突出,可改善抑郁症状,提高神经功能,增强疗效,值得借鉴.
作者：冯云萍 刊期： 2017年第03期
目的 对永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及方法措施进行探讨.方法随机选取我院2015年7月-2016年7月所收治的48例行永久性心脏起搏器植入患者作为主要研究对象,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者术后囊袋相关并发症的情况、原因及防范措施.结果患者在术后发生囊袋相关并发症共6例,发生率为12.5%,其中1例患者出现囊袋破溃现象、1例囊袋感染、4例囊袋积血,所有患者在手术过程中或术后均未出现死亡现象.结论加强对永久性心脏起搏器植入患者的术前评估和术后观察,不断提高术中的操作水平,可有效降低相关并发症的发生率,确保患者在短时间内恢复身体健康,临床应用价值显著,可进一步推广.
作者：周博；甘露；黄大萍；金萍 刊期： 2017年第03期
目的 为了探究高血压合并糖尿病肾病的临床疗效,本文缬沙坦联合黄葵胶囊治疗的效果.方法 选取2015年5月至2016年3月在我院进行治疗的188例高血压合并糖尿病肾病的患者,将患者随机分为两个组别,对照组患者单独给予缬沙坦药物治疗,观察组患者应用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗,比较两个组别患者治疗前后的血压相关指标.结果 通过观察两个组别患者治疗前后的血压相关指标,可以看出观察组与对照组治疗后的SBP、DBP、24hPro的数值均显著低于治疗前的数值,且观察组患者的变化幅度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);且对照组与观察组患者治疗后的UAER指标均明显低于治疗前,显示观察组患者下降的程度高于对照组具有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗前后的BUN、SCr、K等指标无明显差异(P>0.05).结论 对于高血压合并糖尿病肾病患者,应用缬沙坦联合黄葵胶囊治疗在临床上具有显著效果,能够提高临床效果.
作者：朱治贵 刊期： 2017年第03期
目的 分析和探讨认知护理干预对宫颈癌患者不良情绪及免疫指标的影响.方法 选择从2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的宫颈癌患者120例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组行常规护理干预,在此基础上观察组加用认知护理干预.对两组不良情绪、免疫指标的变化进行观察和对比.结果 干预前,两组SAS评分、SDS评分、免疫指标比较差异均不具有统计学意义(P>0.05).干预后,观察组SAS评分、SDS评分显著下降,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05);两组CD3+、CD4+、CD8+含量均显著变化,组间、组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌患者行认知护理干预,可有效缓解不良情绪,提高机体免疫力,具有较高的应用价值.
作者：周丽梅 刊期： 2017年第03期
目的 对妊娠早期孕妇血清甲状腺功能筛查指征及临床意义进行分析,为妊娠早期孕妇甲状腺功能异常的发现及治疗提供重要的参考依据.方法 选取2014年5月至2015年5月在该院产科门诊就诊的200例妊娠早期孕妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组100例患者均诊断为妊娠合并甲状腺功能减退(甲减或亚临床甲减);对照组100例为无甲状腺功能异常的正常孕妇.检测两组患者的血清促甲状腺素(TSH)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,对比分析两组患者的甲状腺激素水平与妊娠结局.结果 妊娠合并甲状腺功能减退组的流产数、早产数、子痫前期数、低体重儿数均高于对照组.结论 对妊娠早期孕妇进行甲状腺功能筛查,可以及早发现甲状腺功能异常情况,为早期治疗争取佳时期.
作者：刘春莲 刊期： 2017年第03期
目的 对不规则抗体筛查与临床安全输血之间的关系进行研究、调查.方法 对我院2014年9月-2016年9月间200例预输血患者进行抗体筛查,鉴定不规则抗体,并对阳性标本进行抗体特异性鉴定.结果 不规则抗体筛检结果为阳性的4例,阳性率为2.0%;不规则抗体筛检结果为阴性的196例,阴性率为98.0%.4例阳性结果的患者中有1例为男性,有3例为女性.女性患者中有2例存在妊娠史,1例存在输血史,男性患者存在输血史.Rh系统患者3例,抗-D、抗-E、抗-DC各1例,MNS系统1例,抗体类型为抗-M.4例患者中有1例延期手术治疗,在术前获得相配合的血型,手术治疗非常顺利,治疗后无不良反应、并发症发生.另外3例患者未获得合适的血型,未进行输血治疗.结论 输血前开展不规则抗体监测能够帮助患者选择合适的血液,避免溶血、输血反应发生,能够保证患者安全.
作者：唐斌 刊期： 2017年第03期
目的 利用硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征进行治疗,观察其疗效.方法 选择我院2015年7月~2016年7月之间收治的18例妊高症患者作为观察组(硫酸镁和硝苯地平治疗),抽取2014年7月~2015年7月之间收治的18例作为对照组(硫酸镁治疗),对比两组患者的降压效果及分娩结局.结果 治疗后两组患者收缩压、舒张压均有明显不同,观察组收缩压、舒张压明显低于对照组,且观察组(66.7%)自然分娩率明显高于对照组(44.4%),产后出血、早产及剖宫产等均明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 利用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗和干预,可以获得非常好的治疗效果,产后并发症较少,值得在临床上进行推广.
作者：杨凤芹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高速公路大型车祸的现场管理方法及院前急救措施.方法 对某地区高速公路连撞大型车祸的现场管理措施和院前急救措施进行回顾性分析.结果 通过高效的现场管理和有序的院前急救,在两次高速公路大型车祸中,现场当即死亡2例,重伤4例,轻伤22例.结论 面对特殊场地的大型车祸现场,医护人员需要实施有效的现场管理,保障各项急救工作的顺利进行.在现场救援中,要做到有效分诊和紧急抢救,在转运过程中采取正确的转运方法避免发生再损伤,保障伤者的生命安全.
作者：黄丽芸；余俊 刊期： 2017年第03期
老年急性心肌梗死患者的主要特征是具有较多严重并发症、较高发病率与死亡率,通常合并有糖尿病、高脂血症以及高血压等多种疾病,会导致患者心脏负担的逐渐加重,对患者死亡进程具有加速作用.因此,临床上加强对老年急性心肌梗死后严重心律失常的积极预防,对改善临床治疗效果和预后具有积极的影响作用.本文以近年来,临床研究中关于老年急性心肌梗死的相关进展做一综述,旨在为临床深入研究提供借鉴价值.
作者：邓卓锋 刊期： 2017年第03期
目的 探讨循证护理模式在高血压家庭护理中的应用效果.方法 收集104例高血压患者的临床资料进行回顾性分析研究,所有患者均为本院2013年7月~2015年7月收治的患者.按照收治日期随机分组,对照组52例实施常规家庭护理,观察组52例实施循证理模式下的家庭护理.结果 在实施不同的护理干预之前对两组患者的血压水平进行测量和统计学比较,可得均无统计学差异,均P>0.05;经过不同的护理干预之后,两组患者的血压水平较之护理前均得到明显的改善,水平显著下降(均P<0.05),但护理之后观察组的血压水平明显优于对照组,(均P<0.05).经过不同的护理干预之后,经生活质量量表评估,两组的生活质量水平存在明显差异,观察组的生活质量显著高于对照组,(均P<0.05).结论 循证护理模式在高血压家庭护理中的应用效果十分理想,在改善患者血压水平以及生活质量方面效果显著.
作者：朱华 刊期： 2017年第03期
目的 研讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法 随机抽取2012年4月至2015年10月的冠心病合并心律失常共计102例,将所有患者随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组患者均为51例,对照组采用传统美托洛尔进行治疗,观察组采用美托洛尔联合稳心颗粒的治疗方案,比较两组患者的治疗效果、心律失常症状改善情况以及不良反应发生率.结果 观察组的治疗效果好于对照组(P<0.05),观察组的心律失常症状改善情况好于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.88%,对照组的不良反应发生率高达23.53%,观察组的不良反应率低于对照组(P<0.05),组间比较差异具有显著性,存在统计学意义.结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效显著,安全性高,且不良反应发生率较低,值得临床推广.
作者：程加胜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨内科急重症患者呼吸机的应用护理措施和护理效果.方法 采取方便抽样法抽取100例于2014年至2016年期间在我院应用呼吸机进行治疗的内科急重症患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者.两组患者均给予常规呼吸机护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预.结果 观察组患者的机械通气治疗时间、人工气道留置时间均显著短于对照组患者;观察组患者的痰液粘稠程度显著低于对照组患者;观察组患者的痰痂形成例数显著少于对照组患者;经统计学分析,以上各项组间比较差异均具有统计学意义P<0.05.观察组患者的VAP发生率显著低于对照组患者;观察组患者的VAP致死率显著低于对照组患者;经统计学分析,以上各项组间比较差异均具有统计学意义P<0.05.观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,经统计学分析,组间比较差异均具有统计学意义P<0.05.结论 对内科急重症患者应用呼吸机治疗的过程中,实施综合性护理干预,能够显著改善患者的机械通气治疗指标,从而显著降低患者的呼吸机相关性肺炎的发生率和呼吸机相关性肺炎致死率,从而显著提高患者的护理满意度.
作者：黄丽华 刊期： 2017年第03期
目的 为促进我院抗菌药物的规范使用,现就我院抗菌药物临床应用监测和合理用药情况进行分析.方法 选取我院2014年6月~2016年4月出院病例200份,对其临床资料进行回顾性分析,对抗菌药物的使用情况进行数据处理分析.结果 我院抗菌药物的平均使用率为,其中外科、妇科、产科、儿科、内科;抗药药物使用频率高的为头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟钠、青霉素钠等,在临床用药中出现了药物选择不合理、病源学检查不到位、药物剂量使用不科学、联合用药无指征等问题.结论 我院存在抗菌药物使用率偏高、不合理用药的问题,对此,需要加强抗菌药物临床应用的动态监测,规范用药,提高干预管理力度.
作者：刘仕彪 刊期： 2017年第03期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
