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加速康复外科在胰腺外科中的应用

许晓磊;叶海雯;潘旭彪;付世强;后亚军;庞明泉;周虎;樊海宁

关键词:
摘要:加速康复外科是基于循证医学证据,在多学科协作的基础上提出的一系列围手术期优化处理措施,可以通过减轻手术应激反应、合理的疼痛管理、早期恢复经口饮食和早期活动,达到加速术后康复的目的 ,但是胰腺外科手术操作复杂,技术要求高,并发症发生多,因此,加速康复措施在胰腺外科领域的应用相对较迟.本文通过借鉴加速康复策略在胃肠外科领域的成功经验,然后从术前干预、术中和术后管理三个层面,就其在胰腺外科实践中存在的争议及其新近热点问题作一综述.
健康前沿杂志相关文献
  • 肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策研究

    现代临床手术是治疗疾病的主要方式之一,治愈了很多患者,在临床上治疗效果明显.但是,由于手术治疗对患者的身体具有很大的影响,所以会给患者带来许多并发症,在治疗肛肠疾病过程中,应用手术治疗也出现了许多临床并发症,其中尿潴留是肛肠疾病术后常出现的并发症,本文主要针对肛肠疾病术后尿潴留的原因进行分析,从而使用正确的护理对策,提高患者的临床治愈率,让患者更快恢复健康.

    作者:杨宇 刊期: 2018年第11期

  • 个案管理应用于老年糖尿病患者护理中的价值评价

    目的:研究分析个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用价值.方法:选我院老年糖尿病患者90例,将其随机平均分为2组,设为对照组和试验组,对照组常规护理,试验组运用个案管理模式护理,对比两组护理效果.结果:试验组患者的空腹血糖水平明显低于对照组,自我管理能力明显高于对照组,试验组低血糖事件发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,各指标组间对比,差异显著,P<0.05.结论:对老年糖尿病患者进行个案管理,可有效改善患者血糖水平,提高患者的自我管理能力,降低患者的低血糖发生率,促进患者满意.

    作者:高佳佳 刊期: 2018年第11期

  • 综合护理在减轻胃镜受检者痛苦中的应用

    目的 研究对胃镜检查者施以综合护理干预的效果.方法 将在我院接受胃镜检查的48例患者,按随机法分成对照组、研究组,每组患者各24例,其中对照组患者施以常规护理干预,而研究组患者施以综合护理.结果 在胃镜检查中,研究组患者的恶心例数及程度少于对照组,且P<0.05,差异显著具有统计学意义.结论 对接受胃镜检查者施以综合护理,可减少患者不适症状的发生,值得临床推广应用.

    作者:沈洁文 刊期: 2018年第11期

  • 医院财务工作中全成本核算的意义

    医院的良好运作得益于财务的高效管理,因此,医院的财务管理工作必须要更加高效,更加科学.在新医改不断推进的背景下,从优化医院财务工作的成本核算方法角度入手,采用全成本核算制度,是加快我国医院管理升级的有效措施.因此,本文通过阐述全成本核算的内涵,说明医院财务工作中全成本核算的项目和流程,重点分析医院财务工作中全成本核算的意义,旨在为提高我国医院财务工作管理质量提出参考性的建议.

    作者:南永青 刊期: 2018年第11期

  • 新媒体医疗科普推送浅析

    随着我国互联网技术的快速发展和人们健康意识的不断提升,越来越多的人民群众希望能够在日常生活中去接触、了解、学习医疗科普知识,这使得医疗科普的呈现方式也随着时代潮流特点而不断变化.本文从阐述医疗科普特点、价值和意义入手,探讨了新媒体医疗科普推送的模式、形式、受众,研究了新媒体医疗科普推送潜在的优化方式.

    作者:包昀 刊期: 2018年第11期

  • 优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用

    目的:针对乳腺癌植入式中心静脉输液港患者采用优质护理方案,分析其临床效果.方法:选取我院2014年2月-2017年7月收治的58例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均需进行植入式中心静脉输液港,按照随机方法分成两组,实验组29例行以常规护理和优质护理,对照组29例单纯进行常规护理,对比二组患者的护理效果.结果:研究结果表明,实验组患者的护理满意度显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,对比差异显著,P<0.05,统计学有意义.结论:对于乳腺癌患者,在植入式中心静脉输液港护理中采用优质护理方案能够有效改善护理效果,提升患者的生活质量,降低意外事件的发生率,给予患者更为舒适的住院感受,该护理模式值得推广使用.

    作者:林莹莹 刊期: 2018年第11期

  • 皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损

    目的:评价皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损的效果.方法:2017年1月~2017年8月,医院接收了头皮缺损对象25例,纳入对照组,皮肤软组织扩张术处理,二期采用扩张头皮瓣修复缺损.2017年9月~2018年5月,医院接收了头皮缺损对象21例,纳入观察组,尽可能的应用整形外科的缝合技术.结果:观察组的缝合效果整体优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的患者满意率100.0%(21/21),对照组88.0%(22/25),差异无统计学意义(P>0.05).结论:皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损可以提升缝合的美容效果.

    作者:王静;李坤;蔡霞 刊期: 2018年第11期

  • 曲美他嗪片与地尔硫卓片联合治疗心绞痛的疗效观察

    目的:探析对心绞痛患者采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗的临床效果.方法:选取我院在2017年5月至2018年5月期间收治的56例冠心病心绞痛患者,将患者分为对照组28例和治疗组28例,其中对照组进行曲美他嗪治疗,治疗组实施曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗,比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、临床治疗有效率.结果:治疗前,两组比较差异不显著(t=0.201,0.337,P>0.05),治疗后,对照组心绞痛发作次数(6.37±2.40)次/周、心绞痛发作时间(6.48±1.40)min/次显著高于治疗组(4.16±2.17)次/周、(4.72±1.25)min/次,差异显著(t=8.264,8.149,P<0.05);对照组治疗有效率85.71%显著低于治疗组96.43%,差异显著(x2=12.025,P<0.05).结论:对心绞痛患者采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗的临床效果显著,改善患者心绞痛情况,值得临床推广应用.

    作者:刘晓红 刊期: 2018年第11期

  • 探讨低剂量MSCT与DR胸片在诊断周围型肺癌中的应用价值

    目的:分析探讨低剂量MSCT与DR胸片在诊断周围型肺癌中的应用价值.方法:选取2016年1月至2017年12月在我院低剂量MSCT与DR胸片诊断的40例周围型肺癌的患者,对患者的胸部CT及胸部DR检查的结果 进行比较分析.结果:CT检查结果中所显示的肿瘤分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征、空泡征以及血管集束征的显示结果明显高于DR检查(均P<0.05).结论:常规CT检查的辐射剂量要高于低剂量MSCT,并且低剂量MSCT的检查结果可以满足诊断的要求,容易被临床接受.DR胸片是一种常用的胸部X线方法,但是受组织密度和分辨率的影响,容易漏诊或者误诊.所检查出的阳性率低于低剂量MSCT.所以,低剂量MSCT在诊断周围型肺癌具有更高的应用价值.

    作者:赵盟男;刘辉;李良 刊期: 2018年第11期

  • 多学科协作模式应用于老年糖尿病患者护理中的效果评价

    目的 探究多学科协作模式应用于老年糖尿病患者护理中的效果.方法 选我院进行糖尿病治疗的170例老年患者,将其分为两组,分别行常规护理(常规组)及多学科协作模式护理(协作组),比较患者血糖情况及并发症情况.结果 护理后,两组患者血糖均有所降低,且协作组降低更为显著(P<0.05),且协作组及常规组患者并发症发生几率分别为4.71%及21.18%,差异显著(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施多学科协作模式护理干预,能够更为有效的控制患者血糖,并降低其并发症发生几率,对促进患者症状的改善具有重要作用.

    作者:郭彧 刊期: 2018年第11期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死急救中的效果观察及护理满意度的影响

    目的:对临床护理路径在急性心肌梗死患者急救中的干预效果以及护理满意度进行调查.方法:将60例急性心肌梗死患者视为研究对象,在系统随机分组下分为临床路径组、对照组,对患者护理后急救效果进行调查,同时对患者护理满意度进行比较.结果:临床路径组患者抢救时间平均为(64.7±10.5)min,住院时间平均为(7.4±1.1)天,均低于对照组,P<0.05.临床路径组患者护理满意度为96.7%,对照组为70.0%,P<0.05.结论:临床护理路径在急性心肌梗死患者中的护理效果以及患者护理满意度进行调查.

    作者:徐春娟 刊期: 2018年第11期

  • 医疗器械临床使用风险及其对护理质量的影响

    目的:分析医疗器械临床使用风险及其对护理质量的影响.方法:采取回顾性分析法对我院近来2年发生的100例医疗器械不良事件作出分析,并总结医疗器械临床使用风险及影响.结果:器械管理不到位、操作不当以及器械自身缺陷等是医疗器械临床使用高危风险.结论:析医疗器械临床使用存在的风险能够严重降低护理质量,值得临床深入分析.

    作者:姜小梅;王春艳 刊期: 2018年第11期

  • 脊柱骨折并脊髓损伤118例术后护理体会探索

    目的:分析对脊柱骨折并脊髓损伤行术后护理干预的效果.方法:择取118例脊柱骨折并脊髓损伤患者,收治时间在2017年1月至2018年1月,将患者的护理体会予以总结.结果:经过护理干预后,患者平均住院时间为(14.65±2.19)天.出院后6个月,所有患者未发生脑脊液漏、压疮以及尿路感染等不良反应.切口感染发生率为1.69%,且经过治疗后痊愈.结论:对脊柱骨折并脊髓损伤行术后护理干预可以降低患者的并发症发生率,提升护理整体质量,促进患者快速康复,应予以临床推广.

    作者:张萍;张静 刊期: 2018年第11期

  • 小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效观察

    目的:观察小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障患者中的临床疗效与安全性.方法:选取入住本院的硬核白内障患者共64例,随机分成试验组与对照组.其中试验组实施小切口非超声乳化白内障手术,对照组实施超声乳化白内障手术.术后3个月检查两组病例的视力恢复情况,并统计术后并发症事件.结果:两组视力区间在0.1-0.3经比较有显著性统计学差异(P<0.01);视力区间在0.7-1.0经比较具有统计学差异(P<0.05);试验组术后并发症发生率为6.25%,对照组术后并发症发生率为25.0%,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小切口非超声乳化白内障手术在硬核白内障患者临床应用中效果明显,安全性高,手术时间短,费用也易于被患者接受.

    作者:郭萌;史建江 刊期: 2018年第11期

  • COPD稳定期做好肺康复护理对患者肺功能及生活质量的影响研究

    目的:探讨肺COPD稳定期做好肺康复护理对患者肺功能及生活质量的影响.方法:随机抽取我院2016年2月至2017年2月慢性阻塞性肺疾病稳定期患者66例,平均将其分为实验组和对照组.对照组33例,采用常规COPD的护理而研究组33例,则在COPD稳定期采取肺康复护理.经过8个月的治疗之后,以两组患者生活质量评分及肺功能情况作为评价标准.结果:肺康复护理后两组患者生活质量评分差异明显,对照组患者的生活质量评分较实验组低,数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在接受一定时期治疗之后,实验组患者的肺功能恢复情况较对照组患者的肺功能恢复情况好,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:在COPD稳定期做好肺康复护理可以有效改善COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的生活质量.

    作者:刘玉洁 刊期: 2018年第11期

  • 论述重症医学科医院感染病原菌分布及耐药

    目的:研究医学科医药患者感染病原菌分布状况,并对耐药性变化趋势进行研究,为临床治疗提供有效的参考;方法:论文采用比对研究方案,对于我院一段时间内的病原菌进行分离研究,对其耐药性进行调查分析,分析不用用药阶段的病原菌耐药性分析;结果:通过病原菌分布和耐药性实验,检测出感染病原菌的种类有255种,其中包括铜绿假单胞菌、溶血不动杆菌、大肠埃希菌、真菌及白色念珠菌等,其主要见于呼吸道感染、腹腔感染等,对于病原菌耐药性分析发现,病原菌对抗菌药物的耐药性呈现了明显的上升趋势;结论:对于重症医学科而言,感染病原菌主要在呼吸道,主要的病原菌是革兰阴性杆菌,病原菌的耐药性试验发现,其耐药性的趋势不断上升,因此在感染病原菌的治疗方面,应当明确药物使用原则,合理选择抗菌药物.

    作者:陈晓雷 刊期: 2018年第11期

  • 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用

    目的 探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用.方法 从我院选择72例急性心肌梗死患者分为对照组与观察组,并通过常规护理与个性化护理进行干预.对比分析干预的具体效果.结果 观察组的出诊反应时间、抢救时间以及入院时间均比对照组短,且P<0.05;观察组的转运与抢救成功率均比对照组高,且P<0.05.结论 个性化护理在急性心肌梗死院前护理中具有相对较高的运用价值,不仅可以为患者争取到更多的抢救时间,还能降低死亡发生率.

    作者:朱国丽 刊期: 2018年第11期

  • ERCP术中IDUS的护理配合体会

    胆管腔内超声(Intraductal Ultrasonography,IDUS)及经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde pancreatic angiography,ERCP)作为诊疗胰胆疾病的一项新技术,极大的提高了胆胰管狭窄性疾病的诊疗水平及治疗效果.由于其操作难度大、手术风险高,手术器械的精密易损耗性,往往需要上台护士熟悉手术操作步骤,掌握娴熟的配合技巧,精通相关仪器的使用方法 和维护才能使手术得以顺利开展.本研究中选择因胆管狭窄性疾病于我院行ERCP联合IDUS术的51例患者,对术中护理配合要点及经验、术后相关仪器设备的维护要点结合文献资料进行归纳总结,现报道如下.

    作者:毕晓波 刊期: 2018年第11期

  • 微信平台的医学科普知识管理策略研究

    微信平台的医学科普知识管理工作有利于广大人民群众的健康的生活方式,促进全社会生态环境和经济社会发展模式更加和谐,并有助于将健康问题提升到新的高度,提高健康教育服务能力,普及健康科学知识.故本文从阐述微信平台的医学科普知识重要性入手,对于微信平台的医学科普知识管理策略进行了分析.

    作者:马家 刊期: 2018年第11期

  • 加速康复外科在胰腺外科中的应用

    加速康复外科是基于循证医学证据,在多学科协作的基础上提出的一系列围手术期优化处理措施,可以通过减轻手术应激反应、合理的疼痛管理、早期恢复经口饮食和早期活动,达到加速术后康复的目的 ,但是胰腺外科手术操作复杂,技术要求高,并发症发生多,因此,加速康复措施在胰腺外科领域的应用相对较迟.本文通过借鉴加速康复策略在胃肠外科领域的成功经验,然后从术前干预、术中和术后管理三个层面,就其在胰腺外科实践中存在的争议及其新近热点问题作一综述.

    作者:许晓磊;叶海雯;潘旭彪;付世强;后亚军;庞明泉;周虎;樊海宁 刊期: 2018年第11期

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主管:甘肃省科学技术协会

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