学术投稿

脑卒中患者医院感染原因分析及护理对策

林秀霞

关键词:医院感染, 脑卒中, 发生原因, 护理对策
摘要:目的 分析脑卒中患者医院感染发生原因,并研究针对性护理对策.方法 回顾性分析我院2013年9月-2016年2月收治的52例脑卒中医院感染患者的临床资料,调查研究感染发生的原因,制定科学合理的护理措施.结果 呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤、口腔等部位是脑卒中医院感染的主要发生部位,住院时间、高龄、各项侵入性操作及抗生素不合理使用等是导致其发生的主要因素.结论 临床应做好脑卒中患者基础护理和病房管理工作,强化和规范各项医院感染防控措施,严格执行无菌操作的相关要求,禁止滥用抗生素,以降低医院感染发生率,保证患者生命安全.
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    目的 探讨DSCT和冠状动脉造影对冠状动脉斑块的诊断价值对比.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治临床疑似冠状动脉斑块患者80例,同时对其行DSCT与冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG的结果作为参考标准,比较评价DSCT与CAG对冠状动脉斑块的诊断价值.结果 80例冠心病患者中,冠状动脉节段838段,按CAG为标准,587段冠脉正常,251段血管狭窄,而DSCT的结果是正常为603段,血管狭窄为235段.DSCT诊断冠状动脉中血管狭窄敏感性为79.3%,特异性达97.4%,阳性预测值达93.0%,阴性预测值达91.7%,准确性达92.0%.经x2检验,DSCT对于不同程度冠状动脉斑块血管狭窄的评估同CAG的结果差异无统计学意义,(P>0.05).结论 DSCT用于诊断冠脉小寨有很高准确性,并可将其作无创性评估冠状动脉狭窄的手段,这对冠状动脉斑决的筛选和评估有重要意义.同CAG比较,可考虑选取DSCT为冠心病筛选手段之一.

    作者:陈湧泉 刊期: 2016年第08期

  • 微创手术在妇科临床中的应用研究

    目的 分析研究微创手术治疗妇科疾病的临床疗效.方法 抽取2014年6月~2015年12月我院收治的90例患有子宫肌瘤疾病的病人作为研究对象,依据治疗方式的差异,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组予以传统手术治疗方式,观察组予以微创手术治疗方式,比较两组患者并发症发生率以及临床治疗效果.结果 观察组患者并发症总发生率为2.22%,明显小于对照组患者并发症总发生率22.22%,并且观察组手术治疗总有效率97.78%,显著高于对照组的82.22%,比较差异显著,存在统计意义(x2=8.389,P<0.0S).结论 大多数妇科疾病都能够通过微创手术进行有效的治疗,应用前景非常广泛,具有较高临床应用价值.

    作者:徐惠娟 刊期: 2016年第08期

  • 急诊心肌梗死患者应用优化急诊护理流程的临床抢救效果

    目的 探讨优化急诊护理流程在急诊心肌梗死患者临床抢救中的效果.方法 随机选取2013年3月到2015年3月我院急诊科收治的80名急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,对照组给予常规的急诊抢救措施,观察组给予优化后的急诊抢救措施,比较两组患者的抢救效果.结果 观察组进出急诊室时间、急救时间、抢救成功率以及住院时间与对照组相比,明显较低,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组复发患者有2名,复发率为5.0%,对照组有8名患者复发,复发率为20.0%,两组相比差异具有统计学意义(x2=-10.324,P<0.01).结论 优化急诊护理流程能够提高急性心肌梗死患者的生存率和抢救的效果,进而改善急性心肌梗死患者的预后.

    作者:何开红 刊期: 2016年第08期

  • 奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果观察

    目的 针对高血压脑出血患者采用奥拉西坦进行治疗,分析其临床效果.方法 选取我院2015年2月-2016年2月收治的高血压脑出血患者102例按照随机数字法分成2组,对照组51例行以常规治疗方案,观察组51例在对照组基础上加以奥拉西坦治疗,对比2组患者的治疗有效率,治疗后的神经功能缺损改善状况(MMSE评分)以及日常生活能力(Barthel指数).结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,神经功能缺损改善状况(MMSE评分)显著优于对照组,治疗后Barthel指数显著高于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用奥拉西坦治疗高血压脑出血患者能够有效提升临床治疗有效率,改善患者的神经功能缺损状况,促进患者脑部功能及脑代谢的恢复,该治疗方案值得在临床中推广使用.

    作者:潘在轩 刊期: 2016年第08期

  • 老年冠心病急诊方式与临床处理研究

    目的 探讨老年冠心痛急诊方法及临床治疗效果.方法 共收录2014年8月-2015年8月,我院急诊科收录的50例老年冠心痛患者资料,均为12h内发病患者.入院后及时安排心电图检查与分析,结合临床症状进行急诊,判断冠心痛患者的具体病况.本次对确诊者采用药物治疗、介入治疗等2种方式,于48h之后回访调查,对比急诊前后患者症状变化差异性(P<0.05).结果 本次50例老年患者以典型胸痛、心前区不适、心悸、乏力、出汗等为主要表现,患者伴有2种以上病症;结合硝酸酯类药物、抗血栓类药物进行治疗,48h后老年患者病况均得到控制,无1例死亡,延长临床治疗周期后病况恢复良好.结论 老年冠心病危险系数高,入院及时安排心电图诊断具有快捷、准确等优势,可指导治疗工作.

    作者:夏开勇 刊期: 2016年第08期

  • 微量泵在心血管内科中的应用及护理分析

    目的 对微量泵在心血管内科中的应用及护理予以分析和探讨.方法 对2014年12月至2015年12月期间于我院进行治疗的心血管内科疾病患者48例进行回顾性分析,所有患者在治疗时均采用微量泵.对微量泵的使用效果进行观察和记录,并且对微量泵的使用方法进行总结.对患者的护理满意度进行调查.结果 经过微量泵在心血管内科中的应用,48例患者中效果良好的有43例,所有患者的治疗均安全有效的结束.治疗优良率为89.6%,护理满意度为95.8%.结论 通过对心血管内科中的应用微量泵进行治疗效果十分明显,但是仍然有很多的安全隐患,通过加强对护理人员的管理,增强护理人员的责任心,提高护理人员对于微量泵的认识和了解,可以在治疗过程中快速发现并且解决问题,可以很好的避免护理出错发生的事故,值得我们进一步的推广和研究.

    作者:刘明辉 刊期: 2016年第08期

  • 不同纬度地区高血压患者的临床特点对比

    目的 了解中国南北方不同人群的高血压流行特点.方法 随机选取黑龙江省在儋州过秋冬季节、年龄≥60岁的高血压患者100例,比较南北方生活时段高血压的流行特征.结果 海南生活期间的收缩压和舒张压均明显低于北方生活期间,而治疗率和控制率均明显升高(P<0.05);北方的高盐饮食、高脂饮食、大量饮酒和运动减少比例高于海南省(P<0.05);有规律治疗、摄盐量、运动量、饮酒过多是在血压控制的影响因素(P<0.05).结论 对于老年“候鸟”高血压人群,南方更有利于其血压控制,同时,应注重保持规律治疗、清淡饮食、减少饮酒量,采取健康的生活习惯,以降低血压持续升高的危险.

    作者:蒲宏伟;陈漠水;刘文举;许云;李文霞;陈世雄 刊期: 2016年第08期

  • 谈急诊室优质护理服务开展的实践性意义

    急性脑梗塞是急诊室常见救治病症,基于优质护理服务思想下,脑梗塞诊治必须与其他病症相互鉴别,且重视合并糖尿病患者的急救护理工作.结合优质护理服务的实践性意义,本文探讨了优质护理在脑梗塞急救处理中的护理方法.

    作者:郑慧敏 刊期: 2016年第08期

  • 用彩色多普勒超声评价分析血流剪切力与脑卒中的关系

    目的 探讨使用彩色多普勒超声波评价分析来研究血流剪切力与脑卒中的关系.方法 选取2014年3月~2016年3月在我院接受治疗的116例脑卒中合并患有动脉粥样硬化的患者为研究对象,对所有患者均使用美国西门子公司生产的彩色多普勒诊断仪,观察所有患者血流动力情况以及斑块的发生情况.结果 彩色多普勒诊断仪共查出425处斑块,且斑块大多属于混合回声斑块,且双侧斑块的数量明显高于单侧斑块;检测结果显示,发生在卒中侧的血流剪切力数值明显高于未发生在卒中侧的血流剪切力数值,两者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血流剪切力与脑卒中的联系紧密,临床中可以使用彩色多普勒诊断仪来获取脑卒中合并动脉粥样硬化患者的血流动力信息,为该病患的治疗提供有利的参考.

    作者:徐志鸿;段春霞;曾志亮;吴良美;林哲宏 刊期: 2016年第08期

  • 苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察

    目的 探讨高血压合并冠心病患者经苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗的临床疗效.方法 选取我中心全科门诊收治的90例高血压合并冠心病患者的临床资料,收治时间为2013年2月至2016年1月.随机将所选取的患者分为对照组、观察组,每组患者数量均为45例.对照组患者经硝苯地平控释片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合治疗,比较两组患者的血压指标、血脂指标、降压疗效、不良反应率.结果 ①两组患者治疗后的血压对比有统计学意义(P<0.05).②两组患者治疗后的血脂指标对比有显著差异(P<0.05).③观察组的降压有效率为97.78%,对照组为75.56%,对比有统计学意义(P<0.05).④观察组的不良反应率为2.22%,对照组为6.67%,对比无差异(P<0.05).结论 高血压合并冠心病患者采用苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙片联合进行治疗,安全性高,可有效改善患者的血脂、血压指标,获取显著的降压疗效,值得临床推广应用.

    作者:袁红霞 刊期: 2016年第08期

  • 多层螺旋CT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)对脊柱爆裂性骨折的应用价值

    目的 分析探讨多层螺旋CT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像及时的应用对脊柱爆裂性骨折的诊断价值.方法 全面分析70例脊柱爆裂性骨折的临床及影像资料,术前行多层螺旋CT容积扫描,将CT原始图像进行多平面重组(MRP)、容积再现法(VRT)成像后处理,分析探讨后处理技术显示骨折情况的能力,并与手术结果对照.结果 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用能够准确显示脊柱爆裂性骨折的部位、类型、椎体压缩程度、椎体骨块移位情况、椎管狭窄程度及其三维空间关系.结论 MSCT多平面重组(MRP)及容积再现法(VRT)成像技术的联合应用,可全面、立体、多方位、直观地观察脊柱爆裂性骨折,为临床选择治疗方案、制定手术路经提供可靠依据.

    作者:唐淑慧;蔡晓娟 刊期: 2016年第08期

  • 瑞舒伐他汀在老年冠心病患者中的应用

    目的 分析老年冠心痛患者实施瑞舒伐他汀疗法的临床效果.方法 调查对象从我院2012年6月至2015年12月接收的冠心病患者中挑选,将80例按照入院编号分成不同组:对照组患者借助阿托伐他汀药物治疗,实验组患者借助瑞舒伐他汀药物治疗,治疗结束后判定两组的终效果.结果 实验组治疗后疾病效果为95.0%,高于75.0%的对照组,P<0.05,有区别.结论 临床针对老年冠心病患者实施瑞舒伐他汀疗法作用突出,可改善症状,提高心功能等级,增强降脂效果,值得借鉴.

    作者:王允;韩震;李渊;马雪兴 刊期: 2016年第08期

  • 脑卒中患者医院感染原因分析及护理对策

    目的 分析脑卒中患者医院感染发生原因,并研究针对性护理对策.方法 回顾性分析我院2013年9月-2016年2月收治的52例脑卒中医院感染患者的临床资料,调查研究感染发生的原因,制定科学合理的护理措施.结果 呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤、口腔等部位是脑卒中医院感染的主要发生部位,住院时间、高龄、各项侵入性操作及抗生素不合理使用等是导致其发生的主要因素.结论 临床应做好脑卒中患者基础护理和病房管理工作,强化和规范各项医院感染防控措施,严格执行无菌操作的相关要求,禁止滥用抗生素,以降低医院感染发生率,保证患者生命安全.

    作者:林秀霞 刊期: 2016年第08期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔对冠心病心律失常的治疗意义探究

    目的 对稳心颗粒联合美托洛尔对冠心痛心律失常的治疗意义进行探讨.方法 选取2015年4月-2016年4月于我院心血管科收治的90例冠心病心律失常患者作为研究对象,采取双盲法将其随机分为对照1组、2组与观察组,对照1组给予稳心颗粒进行治疗,对照2组给予美托洛尔进行治疗,观察组给予稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,比较3组临床疗效.结果 观察组治疗显效率56.67%、无效率6.67%、总有效率93.33%相较于对照1组,对照2组差异显著,P<0.05;治疗后,观察组PR期间(0.138±0.018)s、QRS波时限(0.081±0.005)s、QTc间期(0.48±0.05)s相较于对照1组、2组差异显著,P<0.05;观察组不良反应发生率10%相较于对照1组13.33%、对照2组20%差异显著,P<0.05.结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效较好,值得临床推广使用.

    作者:蒋俊 刊期: 2016年第08期

  • 氧化修饰低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响

    动脉粥样硬化(AS)是一种常见的慢性疾病,常伴有多种并发症,导致全身各处动脉血管堵塞,严重者如冠心病等.血脂异常是动脉粥样硬化的重要影响因素,尤其是氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)在其中起着无可替代的作用,其不仅能够启动动脉粥样硬化,并且能够加速其后的发展.对于ox-LDL的相关研究,在脉粥样硬化(AS)的防治中起着重要的作用.现就氧化修饰低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响的相关理论及研究进展予以综述.

    作者:刘骏;申强 刊期: 2016年第08期

  • 心理护理在肿瘤外科护理中的应用研究

    目的 分析研究在肿瘤外科护理当中采取心理护理干预的应用价值.方法 选取2014年8月-2015年8月在我院肿瘤外科接收的患者一共有106例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者实施常规护理干预,干预组在此基础之上实施针对性心理护理干预,对两组患者的临床干预效果进行对比.结果 临床护理以后,干预组患者的疼痛感以及睡眠质量评分显著优于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);临床护理之前,两组患者的SAS(焦虑自评量表)评分之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),临床护理以后,干预组患者的SAS评分明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤外科患者日常护理工作当中加入针对性心理护理干预,可以使患者疼痛感以及睡眠质量得到明显改善,使患者负性情绪得到显著缓解,对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值.

    作者:林惠绵 刊期: 2016年第08期

  • 阿托伐他汀联合环磷腺苷葡胺对冠心病慢性心衰患者心功能指标的影响

    目的 研究阿托伐他汀联合环磷腺苷葡胺对冠心病慢性心衰患者心功能指标的影响.方法 选取从2013年2月至2016年1月,于我院进行治疗的冠心病慢性心衰患者112例,以数字法随机分为观察组及对照组各56例.两组患者均给予环磷腺苷葡胺治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,对比两组治疗后疗效以及心功能指标:二尖瓣舒张晚期/早期的大血流速度(E/A)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS).结果 观察组显效人数占比以及总有效率分别为66.07%(37/56)、89.29%(50/56),显著高于对照组的42.86%(24/56)、64.29%(36/56).观察组患者E/A、LVEF、FS分别为(1.04±0.19)、(58.89±4.56)%、(34.66±2.72)%,均显著高于对照组的(0.69±0.14)、(51.02±4.47)%、(31.88±2.81)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿托伐他汀联合环磷腺苷葡胺能有效治疗冠心痛慢性心衰,且能显著改善患者心功能指标.

    作者:李明生 刊期: 2016年第08期

  • 研究围手术期护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者的效果

    目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果.方法 将90例子宫肌瘤并高血压患者平均分为研究组与对照组.对照组采取常规围手术期护理干预,研究组在此基础上给予综合性护理干预.结果 研究组护理后舒张压、收缩压水平均低于对照组(P<0.05);研究组生理功能、社会功能、精神状态、情感职能、心理护理、健康总评价、疼痛、活力评分显著高于对照组(P<0.05).结论 子宫肌瘤并高血压患者围手术期应用综合护理干预可以有效改善血压水平,保证术后生活质量.

    作者:王国莲 刊期: 2016年第08期

  • 螺内酯联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

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    作者:元娟葵 刊期: 2016年第08期

  • 碳酸镧治疗维持性血液透析高磷血症患者疗效观察研究

    目的 分析研究碳酸镧治疗维持性血液透析高磷血症患者的治疗效果.方法 选取2013年8月-2015年8月在我院进行维持性血液透析高磷血症患者一共有68例,分为观察组、对照组,对照组对患者采取醋酸钙进行治疗,观察组对患者采取碳酸镧进行治疗,对两组患者临床治疗效果给予对比分析.结果 临床治疗以后,观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床治疗之前的血磷、血钙以及全段甲状旁腺素指标评分差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者临床治疗以后的血磷、血钙以及全段甲状旁腺素指标评分明显高于对照组,其之间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血管钙化和动脉粥样硬化的发生率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维持性血液透析高龄血症患者采取碳酸镧进行治疗,可以使患者的相关症状得到显著改善,使临床治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.

    作者:郑金朋 刊期: 2016年第08期

心血管病防治知识杂志

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主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所