程敏燕
目的:探析急性昏迷患者给予急诊急救的临床效果.方法:将我院急诊科2016年2月-2018年1月期间接受治疗的80例急性昏迷患者选为研究对象,均给予院前准备、院后准备及急救措施,总结患者临床效果.结果:80例急性昏迷患者经急诊急救后,70例经后续治疗后,康复出院;7例出现不同程度脑功能及肢体功能障碍,即中度残疾;2例处于植物生存状态;1例死亡.结论:对急性昏迷患者而言,应构建一体化救治机制,开通绿色通道,以此为患者提供安全、高效、快速的救治措施,确保患者生命安全.
作者:陈永刚;冀友仁;高履萍 刊期: 2018年第04期
目的:对妇产科手术患者腹部切口脂肪化的治疗方法进行观察与研究,防止腹部切口脂肪化发生.方法:选取2013年12月-2017年10月到本院接收妇产科手术治疗后发生脂肪化的患者60例,将其按照入院先后顺序分为研究组与参照组,每组各30例患者,对参照组患者行常规治疗(微波),对研究组患者行微波加胰岛素与α-糜蛋白酶治疗,比较两组患者的治疗有效性及患者恢复时间.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.33%,参照组的总有效率为63.33%,研究组总有效率高于参照组;比较两组患者的伤口愈合时间与治疗时间,研究组明显短于参照组.结论:在妇科手术中,患者易受感染,术后易出现伤口脂肪化,常规治疗无法达到治疗效果,而物理微波治疗能够有效治疗切口脂肪液化,在临床中取得较佳治疗效果,值得临床推广及应用.
作者:彭凌燕 刊期: 2018年第04期
抑郁症是一种以兴趣缺失、心境低落、食欲不振、就寝停滞为主要特征的情感性精神疾病,严重者有自杀倾向,给患者的家庭和社会造成了繁重的负担,但其发病机制还尚不明确.目前临床上应用的抗抑郁药存在着起效缓慢,副作用大等诸多不足,因此对于抑郁症的发病机制的探究显得尤为重要.关于抑郁症的发病机制主要有单胺类神经递质假说、HPA轴功能亢进假说、氧化应激和炎症反应假说、海马神经发生假说、谷氨酸兴奋性神经毒性假说.本文就抑郁症发病机制的研究进展进行综述.
作者:宋轶琛;马世平 刊期: 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P< 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P < 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P > 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P<0.05) , SaO2差异无统计学意义(P>0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05),其他监测数据均无统计学意义(P>0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者:郭鑫;任红霞;张艳莉 刊期: 2018年第04期
目的:探析老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年11月期间接受治疗的68例老年缺铁性贫血患者选为研究对象,依照硬币法分为常规组与整体组,每组患者34例.常规组患者实施常规护理,整体组患者实施整体护理,统计比较两组患者干预前后血红蛋白(Hb),、红细胞(RBC)水平及护理满意度.结果:整体组干预后Hb、RBC水平高于常规组,差异显著(P<0.05).整体组护理满意度高于常规组,数据分别为94. 1%、76.5%,差异显著(P<0.05).结论:老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果更加确切,值得在临床中应用与推广.
作者:程超 刊期: 2018年第04期
目的:为了对鼻腔黏膜缝合法,与填塞法治疗鼻中隔偏曲的疗效进行对比.方法:选取我院2016年3月-2017年3月收治的90例鼻中隔偏曲患者作为研究对象,将90例鼻中隔偏曲患者分为对照组和观察组,每组各45例.对照组鼻中隔偏曲患者,治疗方法运用鼻腔填塞法,观察组鼻中隔偏曲患者,治疗方法运用鼻腔黏膜缝合法,观察并对比两组患者的临床疗效、VAS评分及并发症情况.结果:观察组患者在术后治愈41例,好转3例;无效1例,对照组患者在术后治愈26例,好转11例,无效8例,观察组治疗的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛VAS评分明显低于对照组患者(P < 0.05 );两组患者在治疗以后,都没有未出现较为严重的并发症.结论:对于鼻中隔偏曲患者,在临床上,应用鼻腔黏膜缝合法,能够减轻患者的痛苦,并且,能够促进患者尽快康复,疗效较好,值得在临床中推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的:研究探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行血脂和高敏C反应蛋白检测的临床价值.方法:选择2016年1月至2017年1月本院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者40例作为本次实验的观察组进行研究讨论,再选择同期在本院进行健康体检的人员40作为本次实验的对照组,对两组都采取免疫比浊法和酶法进行检测,比较两组患者血清中的血脂水平以及 CRP的检测结果.结果:观察组患者血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、以及CRP等指标都明显的比对照组的要高,高密度脂蛋白(HDL)的水平明显的比对照组的要低一些,两组比较,P<0.05;结论:对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,进行血脂和高敏C反应蛋白检测,可以在很大程度上提高诊断的正确率,为今后冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗和诊断提高有价值的参考依据.
作者:李蕊 刊期: 2018年第04期
本文的研究目的:分析PICC置管术在普外科中的具体应用及护理方法,针对其中存在的不良事件找出原因,并且采用正确的处理方法及预防方法.研究方法:选择的研究对象均为来我院接受PLCC置管术的患者,来我院就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月,选择的患者的例数为60例,对于这60例患者的护理及详细的临床资料进行回顾性的分析,并且对于PICC置管效果进行分析.研究结果:本研究分析的60例接受PICC置管术的患者,置管的成功率为100%,有2例患者发生静脉炎.研究结论:PICC置管术置管的成功率非常高,但是对置管技术要求比较高,后期的护理工作也需要有较高的护理水平,置管工作结束后需要做好观察工作,预防各类并发症的出现,一旦发生问题需要第一时间予以解决.
作者:李柱 刊期: 2018年第04期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的护理价值.方法:随机抽取本院2017年1月至2018年1月期间诊疗的冠心病心绞痛患者80例,按照1: 1分配原理,将患者划为对照组和试验组,各40例.即对照组患者,使用阿斯匹肠溶片治疗;试验组使用氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片治疗,其施以有效的护理干预,比较两组患者治疗总有效率.结果:试验组患者治疗总有效率为100. 00%,对照组患者治疗总有效率为87.50%,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).对照组患者心绞痛发作间隔时间、发作次数、持续时间均较差于试验组,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P< 0.05).试验组患者总不良反应率为5.00%,对照组患者总不良反应率为20.00%,即两组患者各数据间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心绞痛患者治疗中,氯吡格雷联合阿斯匹肠溶片救治模式,可显著提高患者治疗总有效率,特别是在融合针对性护理干预的情况下,能够显著改善患者症状表现,值得推广.
作者:冯燕枝 刊期: 2018年第04期
目的:对新生儿高胆红素应用酪酸梭菌活菌散辅助治疗的效果进行观察.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的364例高胆红素血症新生儿,随机分为观察组与对照组,各182例,对照组给予蓝光照射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予酪酸梭菌活菌散辅助治疗,对两组治疗效果进行对比.结果:治疗总有效率方面,观察组为96.15%,对照组为85.71%,观察组高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;不良反应发生率方面,观察组腹泻、电解质紊乱、尿布疹、低核黄素症及肚脐感染等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对新生儿高胆红素血症应用蓝光照射配合酪酸梭菌活菌散治疗,患儿不良反应较少,治疗效果显著,在临床中值得推广应用.
作者:常娜 刊期: 2018年第04期
目的通过对患呼吸系统疾病的老年病人实施全面精心护理,促进其慢性呼吸系统疾病的康复.方法从心理护理、专科护理、生活护理和其他方面给予老年患者精心护理.结果促进了这类患者的遵嘱行为,积极配合治疗和护理,缩短了住院时间和住院频率.结论对老年患者实施全方位护理,可促进老年呼吸系统疾病的康复,提高老年人的生活质量.
作者:刘玲君 刊期: 2018年第04期
胸外科临床上将≥ 70岁患者称老年患者,近年来,年龄≥70岁的患者接受开胸手术治疗的比例呈上升趋势(超过30% ).老年人由于心肺功能下降,术前往往存在冠状动脉供血不足和肺部慢性疾病,加之开胸手术及麻醉的创伤和刺激、缺氧等因素,术后易发生心律失常.文献报道,高龄是非心脏病开胸术后发生心脏并发症的一个独立危险因素.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探讨对皮肤科住院患者实施舒适护理的方法和效果.方法:将我院2009年9— 11月在皮肤科住院的48例患者作为对照组,将2016年12月-2017年3月住院的52例患者作为观察组,对照组行常规护理,观察组行舒适护理.比较两组患者出院时对护士的服务态度、信任度、技术水平、住院环境的满意度及对健康教育知识的掌握程度.结果:两组患者出院时对护士的服务态度、信任度、技术水平满意度及对健康教育知识的掌握程度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对皮肤科住院患者实施舒适护理可大限度地满足其舒适度及需求,提高护理工作质量及患者满意度.
作者:纪艺 刊期: 2018年第04期
目的:探究预防性护理对原发性肺癌切除术后患者的临床应用价值.方法:选取2015年6月-2017年6月间本院收治的原发性肺癌切除术患者80例进行研究,随机分为参照组(行常规护理)、观察组(行预防性护理),对比两组患者术后深静脉血栓形成及护理满意度情况.结果:观察组患者护理满意度95.00%显著高于参照组80.00%,术后深静脉血栓形威率5.00%显著低于参照组20.00%, P<0.05.结论:对原发性肺癌切除术患者行预防性护理干预能有效提升患者护理满意度,降低术后深静脉血栓形成率.
作者:吴凤姣;杨金云 刊期: 2018年第04期
目的:探究神经内镜徽创手术与小骨窗开颅显徽手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法:选择本院收治的幕上高血压脑出血患者作为此次研究对象,从中随机选择80例进行研究.根据治疗方式不同分为对照组、观察组(40例/组).将小骨窗开颅显微手术者设为对照组,将神经内镜微创手术患者视为观察组,对比两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、术中出血量对比中,观察组患者显著优于对照组,其中观察组患者的血肿清除率为97.50%,对照组清除率为72.50%,组间数据对比差异性明显:P<0.05.结论:神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血患者中的应用效果明显高于小骨窗开颅显微手术,具有手术时间短、术中出血量少等特点,值得推荐.
作者:张艳军;章德本;柴玉连 刊期: 2018年第04期
目的:分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:选择近一年我院收治的70例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用玻璃体切除以及玻璃体切除联合白内障手术治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者干预前后的视力改善情况分析,干预前无明显改善趋势,干预后,乙组的改善趋势明显.对两组患者的不良反应率分析,乙组和甲组出现不良反应率分别是8.5%和22.8%,乙组的不良反应率少于甲组.结论:对增生性糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合白内障手术治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者:李雅琳 刊期: 2018年第04期
目的观察对消化道溃疡出血患者实施泮托拉唑和奥美拉唑的治疗成效.方法本次的66例研究对象均选自本院2017年1月-2018年1月期间接收的消化道溃疡出血患者,采取随机数字表法,将这些患者分为对照组(n=33)和观察组(n=33).对照组采取奥美拉唑进行治疗,观察组采取泮托拉唑进行治疗,探究对比两组患者的治疗成效.结果观察组的治疗总成效为96.97%,相比对照组的93.94%,差异无统计学意义(P>0.05 );另外观察组和对照组的不良反应发生率均为6.06%,差异统计学无意义(P>0.05).结论对消化道溃疡出血患者采取泮托拉唑和奥美拉唑的治疗成效均比较好,可相对比而言,泮托拉唑的价格更实惠,可有效缓解患者的经济重担,具有较高的价值意义,可进一步推广采纳.
作者:都海燕 刊期: 2018年第04期
目的:研究与分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制.方法:选取我院2016年2月-2018年4月检验科的生化标本3632份,采用全自动式生化分析仪及配套试剂对相关指标进行检测,并总结生化标本临床检验异常的原因,再据此制定合理的检验前质量控制措施.结果:3632份生化标本中,150份临床检验出现异常,不及格率为4.13%.其中标本量较少是导致临床检验异常的主要原因,占30.00%,与其他因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);此外,标本溶血、餐后抽血以及标本放置时间过久等也是导致临床检验异常的常见因素,分别占16.00%、16.67%、 17.33%.结论:患者准备不当,人员采集标本不规范,转运中时间把握不佳等均会使生化标志临床检验出现异常,因此采取有效的生化标本检验前质量控制措施对检验结果的准确性有较大影响,可提高标本质量,从而为临床诊断提供可靠依据.
作者:陈江伟;米慧;杨伟;李宗英 刊期: 2018年第04期
目的:探讨结核病医院感染的防治措施.方法:对我院2017年2月~ 2018年1月收治的54例肺结核医院感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经积极治疗后,54例患者临床症状全部消失,结核分歧杆菌痰涂片检查结果均为阴性,结核菌素试验结果均为阴性.结论:加强防治工作,对降低结核病医院感染的发生率具有重要意义.
作者:范晓霞 刊期: 2018年第04期
目的:对血液透析恩者优质护理干预方法进行研究,对临床并发症情况以及护理满意率进行分析.方法:本次医学护理研究活动抽选的对象为我院2017年2月至2018年2月,在院就诊治疗的血液透析患者,共计58例,按照患者的性别、年龄、患病程度以及护理意愿的不同,随机分为两个护理组别,优质组:29例,在基础护理的同时,加入了优质护理干预.对照组:29例,采用基础护理干预.阶段性护理结束后,共设计58例护理调查问卷,对护理满意率进行调查.结果:经过阶段性护理干预,优质组:29例,并发症率10.34%(3/29),其中透析反应1例,感染1例,失衡综合症1例,护理满意率96.55%(28/29).对照组:29例,并发症率37.93%(11/29),其中透析反应3例,感染3例,失衡综合症3例,出血1例,心血管并发症1例,护理满意率72.41% (8/29).两组患者各项指标无明显差异,无统计学意义,具有可比性(P>0.05).结论:在血液透析治疗过程中,实施优质护理干预,能够有效降低并发症的发生,减少患者痛苦,收到患者一致好评.
作者:万可 刊期: 2018年第04期