王焕娟
随着社会的不断发展与进步,传染病患者越来越多,致使人类生命安全受到极大的威胁.同时,在临床工作中,护士职业暴露问题越来越突出.在临床护理工作中,护士因为担忧职业暴露后出现感染,致使存在不同程度的恐惧、紧张等不良情绪,加之环境改变、职业安全防护意识不高、实践经验不足等,导致职业暴露情况更加突出.造成护士职业暴露的原因可能与学校职业安全防护教育不足、临床应急操作不规范、防护意识淡漠等因素有关.所以,在实际教育中,一定要注重相关教育的展开,以此大限度的预防职业暴露.经临床研究显示,临床护士职业暴露的危险因素主要包括损伤性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,而引起职业暴露的原因主要有护理人员配置不完善,如人力资源管理不够科学、化学性危害知识不足、应急操作不规范等;护士自我防护意识淡薄;护理工作繁琐;等等.为此,在临床护理工作中,一定要加强职业暴露防护教育,加强标准预防;树立职业暴露防护理念,规范操作行为;强化医疗废物管理,防范锐器伤;完善人力资源管理,优化人员配置;等等,从而大限度的预防护士职业暴露,保障护士人身安全,进一步为临床提供更好的护理服务,保证患者早日康复.
作者：郭卿；曲晓娟；徐玲玲 刊期： 2018年第04期
目的:探析全院质量管理中应用PDCA循环法的临床效果.方法:选取我院2016年1～12.月未实施PDCA循环法的质量管理情况为对照组(患者80例),选取2017年1～12月实施PDCA循环法的质量管理情况为研究组(患者80例),统计比较两组质量管理评分及投诉事件发生率.结果:研究组医疗质量、护理质量、病房管理评分显著高于对照组,组间对比有统计学差异(P ＜ 0.05 ).研究组投诉事件发生率显著低于对照组,数据分别为1.3％、8.8％,组间比较有统计学差异(P＜0.05),结论:全院质量管理中应用PDCA循环法的临床效果更加确切,不仅可以提高质量管理水平,还可以减少投诉事件的发生,临床应用价值非常高.
作者：解娅玲 刊期： 2018年第04期
目的探讨常规超声及介入性超声在诊断原发性卵巢癌腹膜转移中的应用价值.方法选择高度疑似卵巢癌患者100例为对象,均接受常规超声检查,若超声结果为腹膜异常者,则接受超声超声引导性穿刺活检,并与手术后病理检查结果做比较分析.结果常规超声联合穿刺活检的准确度、灵敏度及特异性均明显高于腹部超声、阴式超声,P＜0.05.结论在诊断原发性卵巢癌腹膜转移中应用常规超声及介入性超声可以明显提高诊断准确度、提高诊断灵敏度,提高诊断特异性,可以给予临床提供精确的参考依据.
作者：于静 刊期： 2018年第04期
目的:研究国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法:选取的研究对象为本院2016年9月-2017年11月期间收治的126例阴道炎患者,通过随机数字表法将其分为两组,其中对照组63例采用达克宁栓治疗,治疗组63例采用国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,比较两组患者临床疗效和复发情况的差异.结果:在治疗总有效率比较上,治疗组显著高于对照组,组间具有明显差异(P＜0.05);在复发率比较上,治疗组显著低于对照组,两组存在统计学意义(P＜0.05).结论:国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎具有效果显著,复发率低等优点,可作为理想治疗药物在临床中普及推广.
作者：李俊 刊期： 2018年第04期
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
作者：夏士艳 刊期： 2018年第04期
儿童是人一生中生长发育的关键时期,也是特殊时期,再加之他们作为一个家庭的中心,其疾病的发生不仅对于孩童本身有着严重的打击,也对整个家庭造成了严重的影响.本人着重介绍了儿童疾病的各种特点,并根据其特点提出相应的预防措施以降低儿童疾病的发病率,提高儿童及整个家庭的生活质量.
作者：李晴晴 刊期： 2018年第04期
目的:为了提高放疗科护理质量,分析实施专科护理指引的价值和意义.方法:根据随机原则要求从2014年2月至2015年2月在我院放疗科工作的护理人员中选取20名作为对照组研究对象并实施常规护理模式,采用相同方法从2016年2月至2017年2月在我院放疗科工作的护理人员中选取20名作为观察组研究对象并结合放疗科特点和专科要求实施专科护理指引,比较两组护理人员基础护理质量以及服务能力评分差异.结果:研究显示,观察组护理人员基础护理质量以及服务能力评分分别为(3.25 ±0.17)分、(3.17 ±0.44)分,而对照组护理人员基础护理质量以及服务能力评分分别为(2.63±0.47)分、(2.33±0.34)分,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将临床专科护理指引应用于放疗科护理管理中,不仅可以改善护理人员的服务质量,而且可以提高护理人员的护理能力,效果显著,值得推广.
作者：孙艳；李晓婷 刊期： 2018年第04期
目的:在糖尿病护理管理中釆用全程健康教育模式,分析作用.方法:随机在我院患者资料库中选取62例糖尿病患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者护理管理中行全程健康教育模式,对照组31例患者护理管理中行常规健康教育模式.结果:观察组患者护理总有效率93.54％、相关知识掌握情况、自我管理情况、护理满意度96.77％均明显更优于对照组患者,差异明显,P＜0.05.结论:在糖尿病护理管理中采用全程健康教育模式,作用显著.
作者：潘莉娜 刊期： 2018年第04期
目的:对阑尾手术患者行围术期护理干预的临床疗效进行研究、判定.方法:选取本院收治的60例阑尾炎手术患者为研究对象(2016.05 ～ 2017.05 )期间,将其依据计算机式随机分组为对照组、研究组,2组患者各为30例,对照组行常规护理,研究组行围术期优质护理,对比护理效果.结果:研究组患者经围术期优质护理的术后下床时间为(8.96 ± 1.02 )h,住院时间为(3.31 ±1.08) d,低于对照组(P＜0.05);并发症发生率为3.33％,低于对照组(P＜0.05).结论:对阑尾手术患者行围术期护理干预的效果显著,可推广、实施.
作者：薛欢 刊期： 2018年第04期
目的:探讨心理护理对支气管哮喘患儿治疗效果的影响.方法:针对我院2016年8月至2017年12月收治的支气管哮喘患儿75例进行分组观察,分别实施相应的常规护理及在常规护理基础上实施心理护理,对比两组的护理效果.结果:两组支气管哮喘患儿护理后的焦虑评分、护理满意度评分、显效率存在显著差异(P＜ 0.05),统计学有意义.结论:针对支气管哮喘患儿实施心理护理的效果显著,值得推广.
作者：叶玲 刊期： 2018年第04期
目的探究激励措施对无偿献血者献血意愿及行为影响.方法调取我省部分地区无偿献血适龄人群中的3364名调查对象,采取自编问卷调查统计方式,统计不同献血历程的调查对象对无偿献血激励措施的态度以及相关知识的知晓率.结果不同献血历程的人群对血液预存的兴趣度都较高(p＜0.05); I、II类调查对象对相关知识的知晓率较高(p＜ 0.05).结论激励措施对公众的献血行为和意愿有较大的影响,可以提升公众对无偿献血的兴趣,因此,可以大力实践与推广.
作者：任春晓 刊期： 2018年第04期
目的探讨耳内镜在大疱性鼓膜炎的诊治中的应用价值.方法对40例大疱性鼓膜炎患者进行在耳内镜下辅助诊断.每日口服头孢类抗生素和抗病毒口服液.耳内镜下进行早期刺破大疱放出血性液体后,滴入盐酸左氧氟沙星滴耳液.隔日清理分泌物和血痂.治疗一周,2例重度合并听力下降,给予静脉注射地塞米松1周能量合剂,银杏达莫,肌肉注射甲钴胺,伴有眩晕者给予高压氧辅助治疗2周.1例合并渗出性中耳炎,行鼓膜穿刺抽液,对症治疗.随访三个月.治疗38例患者大疱性鼓膜炎是4-18天治愈,但有2伴有严重的听力下降恢复差.结论耳内镜可用于大疱性鼓膜炎的辅助诊断早期在耳内镜下挑破血泡放出血性液体,及时给予缓解疼痛.有利于治愈.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P＜0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P＜0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.
作者：王红贤 刊期： 2018年第04期
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者：常蕴青；郭美玲 刊期： 2018年第04期
本研究的研究目的:分析呼吸内科护理风险的主要特点及针对性的防范方法.研究方法:研究对象均为我院的呼吸内科的患者.患者前来就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月期间,选择的研究例数为100例,将这100例患者随机分为实验组和对照组,每组各有50例,针对两组患者采用不同的护理模式进行护理,对照组患者采用常规的针对呼吸内科护理的方式进行护理,而实验组患者则在常规护理的基础上采用风险干预护理的方式进行护理,分析两组患者的基础护理质量评分,对护理情况的满意程度及护理风险的发生情况;研究结果:实验组患者采用护理风险干预方法进行护理,提升了基础护理质量评分,采用问卷调查的方式分析患者对护理情况的满意程度,实验组明显高于对照组,分析两组患者各类并发症的发生情况,实验组低于对照组,并且以P值作为判断对比是否有意义的依据,以上p值均在0.05以下.所以具有统计学意义.研究结论:针对呼吸内科患者进行护理,采用护理风险干预的方式进行护理,能够大大提升护理质量,提升患者对护理质量的满意程度,减少各类护理风险的发生,值得在临床医学上推广使用.
作者：曹建芳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效,比较两组的治疗效果.方法:回顾分析我院治疗的200例接受食管癌根治术患者的临床资料.接受开胸治疗的为对照组(100例)治疗方法为开胸手术,接受全腔镜治疗的为观察组(100例)治疗方法为全腔镜下进行食管癌根治术.比较两组的手术治疗情况、术后并发症.结果:观察组治疗的患者手术时间长,但出血量少,术后住院时间也短,胸腔积液引流时间较短,胸腔积液引流量较少,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组呼吸系统并发症发生率以及房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);结论:全腔镜下食管癌根治术创伤小,术后患者恢复较快,临床疗效可靠.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
作为临床中常见的疾病,胸腺瘤患者在临床中根据临床表现和胸腺瘤大小以及生物学形态的不同,分为良性和恶性,为了更好的研究胸腺瘤的治疗方法,本文通过回顾性分析选取2015年1-2016年1月我院就诊的100例胸腺瘤患者,采用不同的治疗方法,通过对比各项指标,来分析哪种治疗方法更有助于患者的治疗效果,现报道如下:
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:针对人体力学在护理工作中的重要性以及教学进行分析研究.方法:选取100名护理专业学生作为调查对象,采用调查问卷方法对学生进行调查,在这其中有50名学生需要采用传统教学方法对人体力学进行阐述,而其余50名学生则是在实习之前重新安排课时,并采用改进后的教学方法授教人体力学.在正式结束实习之后将调查问卷予以发放,并由同一位教师指导学生对调查问卷予以填写.结果:经过研究分析发现,护理专业学生护理应用知识优秀率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理专业学生对人体力学原理和在护理中的应用知识了解程度相对比较好,在课程讲解或者培训过程中需要加强对人体肌肉骨骼生理解剖知识的掌握,进而能够在护理技能训练中注意保护肌肉骨骼系统.
作者：赵莎莎；曾晓英；徐国莲；邱玉婷 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的:分析甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效.方法:将我院收治的62例宫外孕患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年2月至2017年7月,按照随机双盲法将其分为甲乙两组,各31例,甲组采取甲氨蝶呤+米非司酮治疗,乙组患者单用甲氨蝶呤治疗,对两组患者的疗效进行分析、比较.结果:甲组患者治疗总有效率(93.5％)相比于乙组(74. 2％)更高,甲组患者包块消失时间、阴道流血消失时间、腹痛消失时间、血HCG恢复正常时间相比于乙组更短,组间比较P ＜ 0.05.结论:对官外孕患者给予甲氨喋呤联合米非司酮治疗可获得理想的疗效,能快速改善患者各项临床症状,值得推广.
作者：何丽雅 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
