刘金云
目的:对成人自发性脑脊液鼻漏(CSFR)的治疗方法进行分析.方法:回顾分析我院在2015年1月-2016年1月期间,收治的50例自发性CSFR患者临床资料,所有患者均施行了鼻内镜手术.结果:50例患者在全身麻醉下行计算机辅助导航下鼻内镜下CSFR修补术,50例患者都修补成功,在手术后随访11-24个月未见复发.结论:成人自发性脑脊液鼻漏疾病,目前发病率不高,医师在诊断时,会出现漏诊或者是误诊的情况.对成人自发性脑脊液鼻漏,确诊后,需要实施鼻内镜手术.鼻内镜手术在进行脑脊液鼻漏修补中,存在以下优点:创口小,观察的视野清晰分辨率高,定位精准、方法灵活等,可以在临床中推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的:为了提高耳部疾病的诊断水平,研究分析了 MRI在耳部疾病诊断中的临床应用价值.方法:对我院在2016年1月-2017年1月收治的120例耳部疾病患者的临床资料,进行回顾性分析,并且将MRI检查的表现总结.结果:在我院选择的患有耳部疾病的120例患者中,通过MRI诊断分析,发现耳部疾病中炎性病变59例,在炎性病变的患者中,包含了乳突炎30例,中耳积液29例;发现了32例存在鼓室胆脂瘤的患者,12例鼓室底部颈静脉球体瘤的患者,还有9例颈静脉球顶部颈静脉球体瘤的患者,以及8例内听道听神经瘤的患者.结论:作为现如今,耳部疾病检查中的首先选择的方法,MRI技术具有成像效果好,分辨率高等优势,值得在临床中,推广使用.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的通过分析抗磷脂抗体阳性率孕妇的妊娠结局,评估抗磷脂抗体指标对预测妊娠结局的价值.方法选取河北省人民医院就诊的孕妇1700例为研究对象,采用酶联免疫吸附法对全部入组孕妇测定血清抗心磷脂抗体IgM,将抗磷脂抗体阳性孕妇作为观察组,约85例,其余1615例作为对照组,分析两组的孕妇的妊娠结局.结果观察组发生习惯性流产、早产、死胎、妊娠气高血压的比例大大高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05 ).结论血清抗磷脂抗体IgM阳性率对妊娠结局有明显影响,妊娠女性进行常规筛查对预测妊娠结局有重要价值.
作者:崔佳;孙斌;马海波;帖彦清;杨万和 刊期: 2018年第04期
目的:儿科重症监护由于工作量大,同时小儿病情变化快,整体护理难度增加,本文主要评估PICU护士重症监护护理能力及其影响因素.方法:针对某医院86名PICU护士发放重症监护能力量表,并进行其监护护理能力的评价,比较出不同护士危重病症监护能力的差异.结果:PICU护士自评价后,其护理实践能力良好,需要加强特殊领域的深入培训,并建立更加有效的重症监护团队,以期充分提高重症监护水平.
作者:徐晓晴;钏新;梁元卿 刊期: 2018年第04期
目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法选取2016年度我院收治的150例缺血性脑卒中患者,按照康复方式不同将其分为康复组(75例)和常规组(75例),常规组采取常规康复治疗,康复组在此基础上采取早期康复介入治疗,采用Fugl-Meyer简化量表对患者康复前后运动功能进行评估,并比较.结果康复前,康复组和常规组上肢和下肢Fugl-Meyer评分比较差异不明显(P>0.05),康复后,康复组和常规组患者上肢和下肢Fugl-Meyer评分均明显高于康复前(P<0.05),其中康复组患者上肢和下肢 Fugl-Meyer评分明显高于常规组(P<0.05);康复组患者对康复治疗服务满意度均显著高于常规组(P<0.05).结论早期康复介入不仅有助于促进缺血性脑卒中患者运动功能恢复,同时还能提高治疗服务满意度.
作者:郝秀媛 刊期: 2018年第04期
目前,中医方剂学教学课堂中,传统教学方式已经满足不了不断发展的中医临床治疗实践.高校在培养学生过程中也出现了一定的问题,为了培养出全面发展的临床操作能力人才,为医学事业做出贡献.本文阐述了我校中医方剂教学课堂中,坚持以教师为主导的,学生为主体的教学方式,并结合多媒体教学,组织医案讨论等教学方式.还说明了在课堂教学模式中进行创新和改革和其所得的良好效果.
作者:叶新强 刊期: 2018年第04期
目的探讨无痛胃肠镜检查的护理措施,总结有效护理方案,减少不良反应.方法选取我院2017年02月~2018年02月收治的90例行无痛胃肠镜检查患者进行研究,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45);给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者优质护理干预,比较两组患者护理干预效果.结果观察组患者护理质量评分和患者对护理满意度评分均分别显著高于对照组(t=9.82,13.61; P<0.05),而观察组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均分别显著低于对照组(t=8.46,7.15; P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(X2=6.05,P<0.05).结论采用无痛胃肠镜检查的患者给予优质护理干预可以有效的提高护理质量,减少患者的焦虑和抑郁情况,同时可以有效的提高护理满意度,效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者:王润花 刊期: 2018年第04期
目的:探析老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年11月期间接受治疗的68例老年缺铁性贫血患者选为研究对象,依照硬币法分为常规组与整体组,每组患者34例.常规组患者实施常规护理,整体组患者实施整体护理,统计比较两组患者干预前后血红蛋白(Hb),、红细胞(RBC)水平及护理满意度.结果:整体组干预后Hb、RBC水平高于常规组,差异显著(P<0.05).整体组护理满意度高于常规组,数据分别为94. 1%、76.5%,差异显著(P<0.05).结论:老年缺铁性贫血患者实施整体护理的临床效果更加确切,值得在临床中应用与推广.
作者:程超 刊期: 2018年第04期
目的:对急性阑尾炎患者围手术期护理作探讨.方法:纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的急性阑尾炎患者96例作研究,将其参照随机数字表法均分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性围手术期护理;将两组患者临床护理效果详细整理后作对比分析.结果:观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间段、心理状态评分低,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组患者并发症总发生率4.2%比对照组27. l%低,P<0.05.结论:急性阑尾炎患者接受针对性围手术期护理的效果更佳.
作者:付平波 刊期: 2018年第04期
目的:探讨早期康复护理对胫骨平台骨折术后膝关节功能及预后的影响;方法:选取2016年1月至2017年6月我院骨科所收治的80名胫骨平台骨折手术患者作为研究的对象,按照随机分组的原则,把这些患者分为观察组和对照组,对照组实施普通护理,观察组患者实施早期康复护理;结果:观察组的患者在住院的时间、骨折愈合的时间和完全负重时间方面都比对照组短,两组患者在手术之后的3个月和12个月,观察组的TPA和PA评分比对照组好,观察组患者的膝关节功能评分和优良率也优于对照组;结论:早期康复护理干预对手术内固定治疗胫骨平台骨折来说,能够产生重要的意义,显著改善患者膝关节功能,促进患者的及时康复.
作者:田娇 刊期: 2018年第04期
随着社会的不断发展与进步,传染病患者越来越多,致使人类生命安全受到极大的威胁.同时,在临床工作中,护士职业暴露问题越来越突出.在临床护理工作中,护士因为担忧职业暴露后出现感染,致使存在不同程度的恐惧、紧张等不良情绪,加之环境改变、职业安全防护意识不高、实践经验不足等,导致职业暴露情况更加突出.造成护士职业暴露的原因可能与学校职业安全防护教育不足、临床应急操作不规范、防护意识淡漠等因素有关.所以,在实际教育中,一定要注重相关教育的展开,以此大限度的预防职业暴露.经临床研究显示,临床护士职业暴露的危险因素主要包括损伤性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,而引起职业暴露的原因主要有护理人员配置不完善,如人力资源管理不够科学、化学性危害知识不足、应急操作不规范等;护士自我防护意识淡薄;护理工作繁琐;等等.为此,在临床护理工作中,一定要加强职业暴露防护教育,加强标准预防;树立职业暴露防护理念,规范操作行为;强化医疗废物管理,防范锐器伤;完善人力资源管理,优化人员配置;等等,从而大限度的预防护士职业暴露,保障护士人身安全,进一步为临床提供更好的护理服务,保证患者早日康复.
作者:郭卿;曲晓娟;徐玲玲 刊期: 2018年第04期
本研究的研究目的:分析呼吸内科护理风险的主要特点及针对性的防范方法.研究方法:研究对象均为我院的呼吸内科的患者.患者前来就诊的时间集中在2017年1月-2017年12月期间,选择的研究例数为100例,将这100例患者随机分为实验组和对照组,每组各有50例,针对两组患者采用不同的护理模式进行护理,对照组患者采用常规的针对呼吸内科护理的方式进行护理,而实验组患者则在常规护理的基础上采用风险干预护理的方式进行护理,分析两组患者的基础护理质量评分,对护理情况的满意程度及护理风险的发生情况;研究结果:实验组患者采用护理风险干预方法进行护理,提升了基础护理质量评分,采用问卷调查的方式分析患者对护理情况的满意程度,实验组明显高于对照组,分析两组患者各类并发症的发生情况,实验组低于对照组,并且以P值作为判断对比是否有意义的依据,以上p值均在0.05以下.所以具有统计学意义.研究结论:针对呼吸内科患者进行护理,采用护理风险干预的方式进行护理,能够大大提升护理质量,提升患者对护理质量的满意程度,减少各类护理风险的发生,值得在临床医学上推广使用.
作者:曹建芳 刊期: 2018年第04期
患者安全是当今国际社会为关注的医疗卫生议题.医疗不良事件报告系统对于提高医疗质量、保障患者安全的积极作用已被国内外学者广泛认可.目前,患者安全问题已经在全世界范围内引起高度重视.美国等国家的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统的建立能促进医疗质量和患者安全,达到医疗信息的共享,终达到减少医疗错误、确保患者安全的目的.基于此,本文主要对医疗不良事件主动报告影响因素及改进建议进行分析探讨.
作者:董帅 刊期: 2018年第04期
目的:治疗重症/难治性肺炎支原体肺炎患者应用阿奇霉素联合激素方式,并观察其治疗疗效.方法:选择重症/难治性肺炎支原体肺炎患者,患者例数80例,时间选择:2015年5月-2017年5月,行不同的治疗方式:单一阿奇霉素治疗、阿奇霉素联合激素治疗,组别分别是对照组、研究组.经SPSS21.0系统分析组间的退热时间、肺部啰音消散时间、住院时间、不良反应发生率数据指标.结果:研究组的退热时间(2.33±1.02d)、肺部啰音消散时间(4.36 ± 1.56d)、住院时间(7.65± 1. 06d )、不良反应发生率(5.00%)数据指标经SPSS21.0系统分析发现均低于对照组,P<0.05,差异显著.结论:对重症/难治性肺炎支原体肺炎患者应用阿奇霉素联合激素治疗,可有效缩短其退热、肺部啰音消散和住院时间,并降低患者的不良反应发生率.
作者:段林林;陈文燕 刊期: 2018年第04期
目的:探析结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果.方法:将2016年3月至2018年2月期间来我院接受手术治疗的78例结核性腹膜炎并发肠梗阻患者选为研究对象,依照硬币法分为对照组与观察组,每组患者39例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理,统计比较两组患者胃肠功能及并发症发生率.结果:观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,对比差异显著(P< 0.05).观察组并发症发生率低于对照组,数据为2.6%、 18.0%,比较差异显著(P< 0.05) .结论:结核性腹膜炎并发肠梗阻患者实施综合护理的临床效果更加确切,能够快速改善患者胃肠功能,减少并发症,值得临床应用与推广.
作者:王静 刊期: 2018年第04期
目的探讨应用品管圈对降低护士职业性腰痛发生几率的作用.方法:我院于2017年1月至12月开展了以降低护士职业性腰痛发生率为主题的品管圈活动,并以自愿参与研究的260例护士作为研究对象,回顾性分析品管圈实施前后护士职业性腰痛发生情况.结果:①护干预后士职业性腰痛发生率13.82%显著低于干预前35.38% (P<0.05);②护士干预后职业性腰痛VAS评分(2.31±1.36 )分显著低于(5.48±2.18 )分.结论:在医院中应用品管圈可减少护士职业性腰痛的发生,且有利于减轻疼痛程度,值得推广.
作者:郭梦雅;李彦华;韩映华;蔺亚茹;吴天姿 刊期: 2018年第04期
目的建立壮药千斤拔饮片HPLC特征指纹图谱并进行含量测定.方法HPLC建立壮药千斤拔饮片指纹图谱,并通过相似度评价结合聚类分析对10批次千斤拔饮片指纹图谱进行质量评价.结果在特征图谱研究中,共确定千斤拔饮片HPLC指纹图谱10个共有峰,指认其中染料木素、染料木苷、5,7,4'-三羟基-6-异戊烯基异黄酮和flemiphilippinin E 5成分,利用相似度软件对10批样品指纹图谱进行分析,各批样品相似度高.结论:所建立的千斤拔饮片HPLC指纹图谱和含量测定分析方法灵敏度高,专属性强,可用于千斤拔饮片的质量控制.
作者:林玲;胡耶芳 刊期: 2018年第04期
胆总管结石是常见的胆石病,约10%~18%胆囊结石的患者并发胆总管结石.胆囊结石合并胆总管结石的治疗方案有两种选择:一是在进行腹腔镜胆囊切除术同时进行胆管探查术;二是在进行腹腔镜胆囊切除术前或者术后行内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)并取石.这两种选择均疗效确切,且有效性及并发症发生率相近.相比之下,第一种选择时患者的住院时间短且花费少,也可以避免针对Oddis括约肌的损伤,对于胆囊结石合并胆总管结石的患者尤其重要.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:研究对肝胆外科患者采取个性化围手术期护理的方案进行护理后的价值.方法:选取本院肝胆外科患者200例,2016.5.5日到2018.3.5日,将其依据手术方式的不同分2组,100例为一组.对照组给予开腹手术,观察组改为腹腔镜手术,2组均进行个性化围手术期护理,对比术后恢复效果、发生的不良反应.结果:观察组肝胆外科患者术后恢复效果快,发生的不良反应概率较对照组低,P<0.05.结论:腹腔镜手术治疗并实施个性化围手术期护理方案于肝胆外科患者当中,患者的术后恢复佳,且发生不良反应较实施开腹手术少.
作者:丛永亮;刘冬冬;张兰 刊期: 2018年第04期
目的:在糖尿病护理管理中釆用全程健康教育模式,分析作用.方法:随机在我院患者资料库中选取62例糖尿病患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者护理管理中行全程健康教育模式,对照组31例患者护理管理中行常规健康教育模式.结果:观察组患者护理总有效率93.54%、相关知识掌握情况、自我管理情况、护理满意度96.77%均明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05.结论:在糖尿病护理管理中采用全程健康教育模式,作用显著.
作者:潘莉娜 刊期: 2018年第04期