曹建芳
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者：文莉；陈冠宇；李小红 刊期： 2018年第04期
目的探讨护理心理干预在改善精神病患者节日前焦虑中的临床作用.方法选取本院于2015年10月-2017年10月收治的62例精神病恢复期患者,按数字表随机分为2组,每组31例,对照组行常规护理,观察组在对照组护理基础上,开展缓解焦虑的心理干预,用焦虑自评量表(SAS),评定两组心理护理效果.结果护理后,两组SAS评分较护理前,均明显降低(P＜ 0.05 );观察组降低幅度高于对照组(t=5.876,P＜ 0.05 ).观察组心理治疗有效率(93.55 )较对照组(64.52％),高于对照组(X2=12.89, P ＜ 0.05 ).结论针对长期住院的精神病患者,通过开展节日前焦虑的心理护理干预,能够显著缓解其焦虑情绪,加速康复进程,临床应用价值高.
作者：张玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨胆结石患者在围手术期接受心理护理后的影响效果.方法:选取在我院在2016年5月-2017年7月期间接受手术的胆结石患者164例,将患者按照其病房号奇数偶数进行成观察组和对照组,各组均为82例,其中对对照组患者仅采取常规护理方案,而观察组在对照组护理基础上还增加了针对性心理干预护理.通过对两组患者在并发症发生率、患者心理健康状态以及患者对医护过程的满意度进行统计分析.结果:对照组患者并发症发生率明显增高、心理不良发生率明显增高、观察组患者满意度则明显高于对照组,以上数据比较均具有统计学意义(p＜0.05).结论:胆结石患者接受手术治疗后,对其进行针对性心理护理,收到较好临床效果,值得在临床上推广应用.
作者：彭雪蓉 刊期： 2018年第04期
目的:观察剖宫产术后子宫瘢痕妊娠75例临床效果.方法:搜集在我院进行治疗的75例患者临床资料展开回顾性分析.依照不同的治疗方法分为I组(n=33,清宫术)、Ⅱ组(n=28,超声下妊娠病灶局部MTX注射治疗)、Ⅲ组(n=7,传统开腹病灶清除术)及IV组(n=7,阴式病灶清除术).观察对比四种治疗效果.结果:I组手术治愈率为100. 00％ (33/33 ) ; II组手术治愈率为85.71％(24/28 ); Ⅲ组手术治愈率为85.71％(6/7); IV组手术治愈率为85.71％ (6/7).I组出血量高于Ⅱ组(P＜0.05),其中Ⅲ组出血量比其他三组明显高(P＜0.05); I组住院时间比Ⅱ组少,其中Ⅲ组住院时间高于其他三组(P＜0.05).结论:清宫术、超声下妊娠病灶局部MTX注射治疗、传统开腹病灶清除术及阴式病灶清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠均取得一定的临床疗效,需根据患者实际病情选择手术治疗方法.观察病灶到达位置超过肌层二分之一或接近浆膜层,就要慎重考虑患者身体各项指标水平;若患者病灶范围较大,且周边血流信号较为明显时,选择阴式病灶清除术就要予以充分考虑.
作者：李卫翀 刊期： 2018年第04期
目的:分析了运城市基层医疗卫生监督常见的问题,并给出了具体的措施.方法:选取了2014年1月-2016年12月运城市946次医疗行政处罚为本次研究分析的对象.结果:公立医疗机构的处罚65.96％和村卫生室(社区卫生服务站)的处罚479/946 (50.63％)多,其他类型占比多,为716/946(75.69％),其次是个人资格不符合要求131/946 (13.85％)和超范围执业69/946 (7.29％) ;在处罚的种类方面罚款占比多,其次是警告和行政强制以及其他措施的处罚.结论:运城市基层医疗卫生监督中常见的问题是其他问题、个人资格不符合要求以及超范围营业等,因此,各卫生部门应严格的按照国家相关的法律法规,加大对基层医疗卫生机构的监督力度,进一步完善执法监管的体系.
作者：孙杰 刊期： 2018年第04期
医院的消毒室是是一个相对技术性比较高的科室,消毒供应室对条件的要求比较严,无论是工作环境还是相关的工作流程比较繁琐,医院里的病人安全以及工作的有序进行都要依靠消毒室的合理安排和认真的工作,在我国经济形势的大背景下,人们对医院的要求相对变高,这就给现代的医院消毒供应室带来了不小的挑战和机遇,在这种背景下建立科学的能打硬仗的医院消毒供应室护理队伍,才能保证医院的工作安全合理的有效发展下去.
作者：龙国慧；陈娟 刊期： 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P＜0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P＞0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者：焦淑芳 刊期： 2018年第04期
目的:为了研究鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素对鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后疗效的影响.方法:选择在2016年5月至2017年5月期间,我院收治的120例FESS术后患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例患者,对照组患者运用鼻用糖皮质激素进行诊治,观察组患者运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行诊治,在对两组患者治疗6个月后,对两组患者的临床疗效,以及术腔上皮化时间,进行分析研究.结果:观察组患者在治疗后,平均上皮化时间为(35.12±6.52) d,对照组患者在治疗后,平均上皮化时间为(50.05 ±7.81) d,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者在治疗后,总有效率为95％,对照组患者在治疗后,总有效率为75％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:在鼻内镜鼻窦手术术后,运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行治疗,使患者的上皮化时间减少了,并且治愈率也得到有效提升,由此,鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素,可以作为鼻内镜鼻窦手术术后治疗以及的防止术后复发的手段和措施,值得在临床中积极推广.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
大学生承载着国家的未来,大学生体质健康问题关乎社会主义现代化建设的效率和进程.近年来,我国高校大学生体质呈下降趋势.这既与学生自身不健康的生活方式有关,又受到政府健康管理角色缺失和高校健康发展计划不明等因素影响.强化高校大学生健康意识,优化大学生健康评价和管理工作,并在整个过程中发挥政府决策作用,是提升我国高校大学生体质健康发展的必由之路.
作者：张金合 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析个性化麻醉护理对于罗哌卡因腰硬联合麻醉对于行剖宫产手术产妇的镇痛效果.方法:选择于2016年1月至2018年1月期间到我院接受剖宫产熟手生产的116例产妇,遵照随机分配法则,分为对照组与观察,各为58例.所选择研究对象均接受罗哌卡因腰硬联合麻醉,给予对照组行常规护理,观察组以常规护理作为基础,并行个性化麻醉护理.比较两组产妇剖宫产镇痛的情况.结果:观察组产妇镇痛有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:在临床中对于采用罗哌卡因腰硬联合麻醉性剖宫产的产妇,在常规护理的基础上联合个性化麻醉护理能够有效改善其疼痛情况,尽可能使其感到舒适.
作者：吴素华 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析尿流动力学检查的并发症的原因及护理干预.方法:选取本院(在2016年10月-2017年12月)收治的480例尿流动力学检查患者作为研究对象,按照数字随机表法分为实验组(240例,应用护理干预方法)和对照组(240例,应用传统方法).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组尿流动力学检查患者的并发症(排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等)发生率、并发症消失时间.结果:实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症发生率低于对照组(P＜0.05),实验组排尿困难、发热、血尿以及膀胱刺激症状等并发症消失时间短于对照组(P＜0.05).结论:及时发现尿流动力学检查的并发症,再采取针对性的护理措施能够降低并发症的发生.
作者：朱敏 刊期： 2018年第04期
随着社会的不断发展与进步,传染病患者越来越多,致使人类生命安全受到极大的威胁.同时,在临床工作中,护士职业暴露问题越来越突出.在临床护理工作中,护士因为担忧职业暴露后出现感染,致使存在不同程度的恐惧、紧张等不良情绪,加之环境改变、职业安全防护意识不高、实践经验不足等,导致职业暴露情况更加突出.造成护士职业暴露的原因可能与学校职业安全防护教育不足、临床应急操作不规范、防护意识淡漠等因素有关.所以,在实际教育中,一定要注重相关教育的展开,以此大限度的预防职业暴露.经临床研究显示,临床护士职业暴露的危险因素主要包括损伤性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,而引起职业暴露的原因主要有护理人员配置不完善,如人力资源管理不够科学、化学性危害知识不足、应急操作不规范等;护士自我防护意识淡薄;护理工作繁琐;等等.为此,在临床护理工作中,一定要加强职业暴露防护教育,加强标准预防;树立职业暴露防护理念,规范操作行为;强化医疗废物管理,防范锐器伤;完善人力资源管理,优化人员配置;等等,从而大限度的预防护士职业暴露,保障护士人身安全,进一步为临床提供更好的护理服务,保证患者早日康复.
作者：郭卿；曲晓娟；徐玲玲 刊期： 2018年第04期
目的:加强健康教育,可有效的避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.方法:将皮肤科出院后仍需口服激素的患者按入院时间分为观察组和对照组各30例.观察组从入院时即采用全面性宣教并于出院后电话追踪宣教的模式进行健康教育;对照组仅釆用传统式宣教模式.结果:观察组的效果明显好于对照组.结论:健康教育可以有效地避免或减少患者因骤然停止使用皮质激素而产生停药综合征.
作者：顾媛媛 刊期： 2018年第04期
目的:根据护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果进行探讨分析.方法:选取98例2016年4月-2017年10月于某院接受子宫肌瘤治疗的患者,随机分成参照组(n=49)和实验组(n=49),其中参照组的患者采取一般护理干预,实验组的患者在参照组的基础上进行护理质量持续改进,对比两组患者预后的护理效果和满意度.结果:实验组患者的总有效率95.91％ (47/49 )明显优于参照组患者的总有效率87.75K(43/49 ),两组对比差异有统计学意义,P＜0.05;参照组患者的总满意率85.41％ (46/49 )低于实验组患者的总满意率93.87％ (41/49) ,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:子宫肌瘤的患者在一般护理的基础上进行护理质量的改进能有效的改善患者的病情,提高其满意度,在临床上有很大的推广和应用价值.
作者：王凯丽 刊期： 2018年第04期
目的:探讨舒适护理对中老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响分析情况;方法:选取了我院2015年6月至2017年6月所确诊并且收治的中老年腰椎压缩性骨折患者80名作为研究的对象,使用随机数字表示法,把他们分为对照组和实验组,对照组的患者主要使用常规的护理方式,实验组的患者主要给予舒适护理;结果:试验组患者的患者疼痛评分和护理满意度明显高于对照组,并且数据差异具有统计学意义;结论:在中老年腰椎压缩性骨折术的护理当中,使用舒适护理的模式,能够使得护理的质量及患者护理的满意度得到有效的提升,值得在临床当中进行推广和应用.
作者：陈颖 刊期： 2018年第04期
患者安全是当今国际社会为关注的医疗卫生议题.医疗不良事件报告系统对于提高医疗质量、保障患者安全的积极作用已被国内外学者广泛认可.目前,患者安全问题已经在全世界范围内引起高度重视.美国等国家的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统的建立能促进医疗质量和患者安全,达到医疗信息的共享,终达到减少医疗错误、确保患者安全的目的.基于此,本文主要对医疗不良事件主动报告影响因素及改进建议进行分析探讨.
作者：董帅 刊期： 2018年第04期
目的探讨孕期营养干预在妊娠期高血压疾病伴水肿中的作用.方法抽选我院2016年7月～2017年7月的60例妊娠期高血压伴水肿的住院孕妇作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,给予常规产前干预,观察组30例,在常规产前干预的同时给予营养干预,比较两组患者高血压、水肿、体重、终止妊娠的孕周等情况.结果妊娠期伴高血压疾病水肿孕妇进行营养干预后,在控制好血压的前提下,可以相对延孕周2-4周,无子痫发生,无胎盘早剥等发生.结论妊娠期高血压伴水肿孕妇给予孕期营养干预可有效减轻水肿,稳定血压,延长孕周,从根本上降低了孕妇的妊娠风险,提高新生儿存活率及存活质量,对早发型子前期有着积极的作用.
作者：辛玉红 刊期： 2018年第04期
目的分析急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果.方法以我院2017年3月～ 2018年1月收治的急性重症脑卒中患者中的60例作为本次研究的对象,将其分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取重症监护护理办法,观察两组患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤情况.结果观察组患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤率分别为6.67％、43.33％、16.67％,明显低于对照组23.33％、63.33％、 36.67％,差异具有统计学意义(P＜ 0.0 5 ).结论在急性重症脑卒中患者的治疗中应用重症监护护理的办法,使得患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤率都得到明显降低,值得临床推广.
作者：阎同传 刊期： 2018年第04期
目的对80例白塞病患者进行回顾性分析,了解其临床特征,旨在提高临床医生对本病的认识,以减少误诊率和漏诊率.方法对我院2013年1月到2018年1月确诊的80例白塞病患者临床资料进行回顾性分析.结果男:女=1.16: 1;平均发病年龄30.72岁;平均病程2.50年.常见的临床表现为口腔溃疡(100％),其次为皮肤损害(72.50％),生殖器溃疡(70.00％),针刺反应阳性(37.50％ ),关节炎/关节痛(35.00％),眼炎(28.75％),消化道溃疡(10％).实验室检查异常包括白细胞升高(47.50％) , C反应蛋白升高(43.75％),血沉增快(52.50％).结论白塞病临床表现复杂多样,可累及多系统,且无特异性血清学检查,诊断主要依靠临床表现.
作者：薛媛 刊期： 2018年第04期
目的:为了提高耳部疾病的诊断水平,研究分析了 MRI在耳部疾病诊断中的临床应用价值.方法:对我院在2016年1月-2017年1月收治的120例耳部疾病患者的临床资料,进行回顾性分析,并且将MRI检查的表现总结.结果:在我院选择的患有耳部疾病的120例患者中,通过MRI诊断分析,发现耳部疾病中炎性病变59例,在炎性病变的患者中,包含了乳突炎30例,中耳积液29例;发现了32例存在鼓室胆脂瘤的患者,12例鼓室底部颈静脉球体瘤的患者,还有9例颈静脉球顶部颈静脉球体瘤的患者,以及8例内听道听神经瘤的患者.结论:作为现如今,耳部疾病检查中的首先选择的方法,MRI技术具有成像效果好,分辨率高等优势,值得在临床中,推广使用.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
