孙杰
目的分析研究不同程度冠状动脉狭窄患者采用256层螺旋CT诊断的临床价值.方法对我院2014年12月-2016年12月收治的73例冠心病患者进行研究,对所有患者分别采用256层螺旋CT诊断和常规冠状动脉造影诊断,对比不同检测方法对不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断准确率.结果常规冠状动脉造影诊断结果显示轻度狭窄98段,中度狭窄92段,重度狭窄185段;256层螺旋CT冠脉成像对轻度、中度、重度冠脉狭窄患者诊断的敏感度依次为56.59％, 60.47％, 79.84％;诊断特异性依次为:97.84％, 98.23％, 96.32％;诊断准确率依次为:90.87％, 93.29％, 94.16％.结论256层螺旋CT冠脉成像用于不同程度冠状动脉狭窄患者的诊断,具有较高的准确率,同时灵敏度和特异性均较高,具有较高的临床使用价值,是一种简便可靠的检查方法.
作者：畅秦喜 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的:观察早期空肠营养护理对重症胰腺炎患者治疗效果的影响.方法:随机选取我院2017年2月至2018年2月接收的68例重症胰腺炎患者为本次实验研究对象,按照是否给予早期空肠营养护理将所有患者均分为实验组与对照组,对照组34例患者给予肠外营养护理,实验组34例患者给予早期空肠营养护理,观察比较两组患者治疗护理效果.结果:实验组患者治疗后各项营养指标均明显优于对照组,实验组患者治疗5天后疾病控制率明显优于对照组(97.0％VS85.3％),两组患者各项数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于重症胰腺炎患者给予早期空肠营养护理可有效改善个体营养指标,恢复个体免疫功能,促进机体恢复.
作者：张晓 刊期： 2018年第04期
目的:分析老年社区获得性肺炎的临床资料,探讨其临床治疗和护理方法.方法:2014年7月-2017年12月,栖霞市杨础卫生院共收治106例患者,对其诊断和治疗进行回顾性调查分析,并按临床护理路径实施有效的护理干预措施.结本组老年社区获得性肺炎106例患者发生并发症42例,占39.62％;经过积极的治疗,本组患者总有效人数98例(92.5％),出现死亡2例(1.9％),6例(5.6％)因病情加重转院治疗.结论:老年社区获得性肺炎患者基础疾病多,临床表现不典型,我们要掌握老年社区获得性肺炎患者的临床特点,同时实施有效的护理干预措施对疾病病情的控制具有重要的临床意义.
作者：李翠玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者不良情绪、治疗依从性及生活质量的影响分析.方法:选出我院60例尿毒症血液透析患者,随机分为两组.实验组和对照组,两组各30例.实验组患者在常规护理基础上进行综合护理干预,对照组进行常规护理治疗.经过一段时间,比较两组患者的不良情绪和治疗依从性情况.结果:实验发现,实验患者在不良情绪评分明显低于对照组,实验组患者的治疗依从性明显高于对照组.结论:采取综合护理干预措施能明显改善尿毒症血液透析患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,提高患者的生活质量.
作者：赵晓玲 刊期： 2018年第04期
目的:为了研究鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素对鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后疗效的影响.方法:选择在2016年5月至2017年5月期间,我院收治的120例FESS术后患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例患者,对照组患者运用鼻用糖皮质激素进行诊治,观察组患者运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行诊治,在对两组患者治疗6个月后,对两组患者的临床疗效,以及术腔上皮化时间,进行分析研究.结果:观察组患者在治疗后,平均上皮化时间为(35.12±6.52) d,对照组患者在治疗后,平均上皮化时间为(50.05 ±7.81) d,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者在治疗后,总有效率为95％,对照组患者在治疗后,总有效率为75％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:在鼻内镜鼻窦手术术后,运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行治疗,使患者的上皮化时间减少了,并且治愈率也得到有效提升,由此,鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素,可以作为鼻内镜鼻窦手术术后治疗以及的防止术后复发的手段和措施,值得在临床中积极推广.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
儿童是人一生中生长发育的关键时期,也是特殊时期,再加之他们作为一个家庭的中心,其疾病的发生不仅对于孩童本身有着严重的打击,也对整个家庭造成了严重的影响.本人着重介绍了儿童疾病的各种特点,并根据其特点提出相应的预防措施以降低儿童疾病的发病率,提高儿童及整个家庭的生活质量.
作者：李晴晴 刊期： 2018年第04期
腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探讨静脉丙种球蛋白与甲泼尼龙结合用于手足口病重症患儿治疗的疗效及安全性.方法:随机抽取本院2017年3月至2018年3月期间诊疗的手足口病重症患儿50例,按照1: 1分配原理,将患儿划为2组,各25例.即使用甲泼尼龙对症治疗的患儿,为A组;使用静脉丙种球蛋白和甲泼尼龙联合治疗的患儿,为B组,比较2组患儿治疗总有效率、不良反应率.结果:B组患儿治疗总有效率为100.00％, A组患儿治疗总有效率为80. 00％,即2组患儿各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05),且2组患儿均无不良反应.A组患儿症状改善时间较长于B组,即2组患儿各数据间比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:在手足口病重症患儿治疗中,静脉丙种球蛋白和甲泼尼龙联合治疗模式,能够在提高患儿治疗总有效率的同时,显著改善患儿症状表现,安全性较高,值得推广.
作者：孔凡坤；王煊 刊期： 2018年第04期
目的:探索肿瘤标志物联合甲胎蛋白检测方法及在原发性肝癌患者中的诊断情况及其效果.方法:选择我院2017年3月25日-2017年12月5日收治的原发性肝癌患者共计50名,作为观察组.选择医院同期收治的良性肝病患者共计50名作为对照组1,同时选择医院同期收治的健康体检着共计50名作为对照组2.选用化学免疫发光法测定3组甲胎蛋白、 CA199、 CA50,采用酶联免疫吸附法检测各组血清TSGF水平.结果:对照1组甲胎蛋白、肿瘤标志物CA199、CA50及TSGF水平显著高于对照2组(P＜ 0.05);观察组甲胎蛋白、肿瘤标志物CA199、CA50及TSGF水平显著高于对照1组和对照2组(P＜0.05);对照1组甲胎蛋白、CA199、CA50及TSGF检测阳性率显著高于对照2组(P＜ 0.05);观察组甲胎蛋白、CA199、CA50及TSGF检测阳性率显著高于对照1组和对照2组(P＜0.05).结论:通过联合使用肿瘤标志物、甲胎蛋白的检测方法检测原发性肝癌,效果准确,值得临床广泛推广.
作者：房敏 刊期： 2018年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊部分切除术在治疗胆囊炎性疾病患者的临床应用.方法:回顾性分析我院于2016年3月至2018年3月间接受腹腔镜胆囊部分切除术的90例患者的临床资料.结果:这90例患者中有88例患者完成腹腔镜胆囊部分切除术,2例因术中出血中转开腹,患者均痊愈出院.结论:在胆囊手术中运用腹腔镜胆囊部分切除术,不仅可以降低风险,还可以简化手术,而手术安全的关键是严格掌控手术适应证.
作者：程永鹏；鄢铭奎 刊期： 2018年第04期
目的:分析甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效.方法:将我院收治的62例宫外孕患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年2月至2017年7月,按照随机双盲法将其分为甲乙两组,各31例,甲组采取甲氨蝶呤+米非司酮治疗,乙组患者单用甲氨蝶呤治疗,对两组患者的疗效进行分析、比较.结果:甲组患者治疗总有效率(93.5％)相比于乙组(74. 2％)更高,甲组患者包块消失时间、阴道流血消失时间、腹痛消失时间、血HCG恢复正常时间相比于乙组更短,组间比较P ＜ 0.05.结论:对官外孕患者给予甲氨喋呤联合米非司酮治疗可获得理想的疗效,能快速改善患者各项临床症状,值得推广.
作者：何丽雅 刊期： 2018年第04期
本次研究目的为探究分析细节护理在神经外科护理应用的效果.研究结果显示对神经外科患者进行细节护理后,患者对护理的满意程度和术后产生感染和压疮的概率均和正常护理的患者产生显著性差异,细节护理实验组患者的满意程度显著提高,感染和压疮产生率也显著降低,因此细节化护理能够显著提高神经外科的护理质量.
作者：李琳 刊期： 2018年第04期
目的:研究外科治疗慢性结核性脓胸的效果.方法:回顾性分析2013年-2016年我院治疗的200例慢性结核性脓胸患者,均已进行外科治疗,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用外科治疗方法,对照组患者采用保守治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,100例患者有80例(90％)康复出院,手术过程中无患者死亡;对照组患者有53例(61.81)％)康复出院.观察组治疗总有效率91例(98.6％),对照组治疗总有效82例(85.5％),差异具有统计学意义(P ＜0.01).结论:在对慢性结核性脓胸患者进行治疗使应根据患者的的实际情况选择手术方式,对患者尽早进行外科治疗.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:探索肿瘤患者在放疗前后,给予其护理干预,观察效果.方法:选取选取2016年3月～ 2017年1月74例肿瘤患者均采用放疗进行治疗,将其随机分成观察组和对照组,各37例.对照组给予常规护理措施,观察组给予舒适护理,观察其影响.结果:两组患者护理后躯体功能、情绪功能评分和护理前比较明显较高(P＜0.05);观察组患者护理后情绪功能评分和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05) .结论:舒适护理用于肿瘤放疗的护理效果显著,能有效提高患者的生活质量,值得应用及推广.
作者：李晓婷；吴珊 刊期： 2018年第04期
由于军校学员在实际的训练、学习和生活中面临各种压力,心理问题也在日益凸显,对其未来发展存在一定的影响.加强对军校学员的心理健康教育,是为了对其心理健康现状以及其中存在的一些问题及时进行分析,找出问题原因,采取有效的心理教育、心理疏导方法,解决其心理问题,提高军校学员心理素质,为提升部队战斗力、实现强军目标等奠定基础.本篇文章在此基础上,主要对加强军校学员心理健康教育的作用及方法等进行研究与分析.
作者：邱俊；林海；王欢 刊期： 2018年第04期
目的:观察地塞米松联合尿澈酶治疗结核性胸膜炎的效果.方法:选取我院在2016年4月-2018年1月期间收治的结核性胸膜炎患者64例作为研究对象,依据单双号法的分组方式分为对照组(n=32)和治疗组(n=32)两组,对照组使用尿激酶治疗,治疗组在此治疗基础上联合地塞米松,分析并比较两组治疗效果和症状改善情况.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,组间差异显著(P＜0.05);治疗组胸水总排出量多于对照组,胸水消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连发生率低于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:地塞米松联合尿激酶可有效改善结核性胸膜炎患者的临床症状,效果确切,值得临床普及推广.
作者：柴春维 刊期： 2018年第04期
目的:探究红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染的临床效果与安全性.方法:回顾分析本院临床儿内科2016.12-2017.12收治的小儿支气管哮喘并感染患者96例,按照随机表法分为两组,各48例.予以对照组常规治疗,观察组在对照组基础上联合运用红霉素治疗,观察对比两组疗效及不良反应情况.结果:观察组咳嗽消失时间、发热消失时间以及哮喘音消失时间分比为(6.3 ±0.3) d、(3.7 ± 0.3 ) h、 (3.3±0.9)d,数值低于对照组,存在统计学差异(P＜ 0.05);观察组不良反应发生率为6.25、低于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论:采用红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染,可促进患者恢复,具有良好的安全性.
作者：李仁义 刊期： 2018年第04期
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者：文莉；陈冠宇；李小红 刊期： 2018年第04期
目的:探究神经内镜徽创手术与小骨窗开颅显徽手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法:选择本院收治的幕上高血压脑出血患者作为此次研究对象,从中随机选择80例进行研究.根据治疗方式不同分为对照组、观察组(40例/组).将小骨窗开颅显微手术者设为对照组,将神经内镜微创手术患者视为观察组,对比两组患者的治疗效果.结果:在手术时间、术中出血量对比中,观察组患者显著优于对照组,其中观察组患者的血肿清除率为97.50％,对照组清除率为72.50％,组间数据对比差异性明显:P＜0.05.结论:神经内镜微创手术在幕上高血压脑出血患者中的应用效果明显高于小骨窗开颅显微手术,具有手术时间短、术中出血量少等特点,值得推荐.
作者：张艳军；章德本；柴玉连 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
