焦璐
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者：常蕴青；郭美玲 刊期： 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者：王颖文；刘媛兴；赵改霞 刊期： 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月～2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P＜0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P＜0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者：王利芬 刊期： 2018年第04期
目的:探析艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果.方法:将2016年1月-2017年12月来我院接受治疗的84例艾滋病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者42例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予健康教育,统计比较两组患者的服药依从率及疾病知识知晓率.结果:研究组患者服药依从率、疾病知识知晓率显著高于对照组患者,数据分别为95.2％VS78.6％、92.9％ YS 76.2％,对比有统计学差异(P ＜ 0.05).结论:艾滋病患者治疗管理中开展健康教育的临床效果的更加确切,能够显著提高患者服药依从率与疾病知识知晓率,是一种临床应用价值非常高的干预方式.
作者：王慧 刊期： 2018年第04期
目的:为了提高中晚期宫颈癌腔内后装放疗效果,探讨实施专业化护理的价值.方法:根据随机原则要求从2016年11月至2017年11月期间在我院治疗的中晚期官颈癌腔内后装放疗患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分为对照组例,接受常规护理措施)和观察组(40例,接受专业化护理措施),比较不同护理措施对患者生活质量的影响.结果:研究表明,观察组患者护理前、后生活质量评分分别为(71.3 6± 5.15)分、(90.80±6.27)分,对照组患者护理前、后生活质量评分分别为(72.01±5.25)分、(77.95±7.00)分,观察组患者生活质量评分改善更显著且组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者接受专业化护理措施,有助于患者生活质量的改善,效果确切,值得应用.
作者：吴珊；安琪 刊期： 2018年第04期
目的:分析玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法:选择近一年我院收治的70例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用玻璃体切除以及玻璃体切除联合白内障手术治疗,治疗后对效果分析.结果:对两组患者干预前后的视力改善情况分析,干预前无明显改善趋势,干预后,乙组的改善趋势明显.对两组患者的不良反应率分析,乙组和甲组出现不良反应率分别是8.5％和22.8％,乙组的不良反应率少于甲组.结论:对增生性糖尿病视网膜病变患者采用玻璃体切除联合白内障手术治疗,效果明显,值得推广和应用.
作者：李雅琳 刊期： 2018年第04期
目的通过分析抗磷脂抗体阳性率孕妇的妊娠结局,评估抗磷脂抗体指标对预测妊娠结局的价值.方法选取河北省人民医院就诊的孕妇1700例为研究对象,采用酶联免疫吸附法对全部入组孕妇测定血清抗心磷脂抗体IgM,将抗磷脂抗体阳性孕妇作为观察组,约85例,其余1615例作为对照组,分析两组的孕妇的妊娠结局.结果观察组发生习惯性流产、早产、死胎、妊娠气高血压的比例大大高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05 ).结论血清抗磷脂抗体IgM阳性率对妊娠结局有明显影响,妊娠女性进行常规筛查对预测妊娠结局有重要价值.
作者：崔佳；孙斌；马海波；帖彦清；杨万和 刊期： 2018年第04期
目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67％,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33％,其黏液细胞构成比较低,通常低于10％,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响.方法:选取我院收治的慢阻肺患者100例为对象进行研究,将其随机分为两组,各50例.对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取延续性护理.比较两组戒烟率及肺功能改善情况.结果:观察组戒烟率92. 0％ (46/50 )较对照组74.0％(37/50 )显著较高,且P＜0.05.两组护理前肺功能指标对比无显著差异,P＜0.05;而护理后观察组肺功能指标较对照组改善显著,且P＜0.05.结论:针对慢阻肺患者实施延续性护理效果显著,即可有效改善患者肺功能,并提升患者戒烟率,因此值得应用推广.
作者：黄雪梅；李春玉 刊期： 2018年第04期
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者：文莉；陈冠宇；李小红 刊期： 2018年第04期
目的:探究骨科患者加强护理干预后在术后疼痛方面产生的影响.方法:选取90例在2016年3月-2017年3月来我院治疗的骨科患者,根据随机分组原则划分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各45人.统计分析两组术后疼痛情况.结果:与对照组术后疼痛评分(3.48 ±0.69)分相比,观察组术后疼痛评分(2.57 ± 0.38 )分较低(P＜0.05) .结论:骨科患者加强护理干预后,能够有效缓解患者术后疼痛症状,应进行积极普及推广.
作者：石红艳 刊期： 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P＜0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P＞0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者：焦淑芳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨临床路径教学法在心外科实习带教中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年4月期间在我院心外科进行实习的72名临床实习生作为研究对象,按照随机的原则将实习生分为两组,对照组36例,按照传统的教学模式带教,观察组36例,采用临床路径教学法模式,观察两组教学效果.结果:观察组整体成绩优于对照组,满意度高于对照组,组间对比差异有统计学意义.结论:对在心外科实习的临床实习生采用临床路径教学法模式进行教学,效果明确,具有重要的应用价值.
作者：胡艳娜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨舒适护理对老年慢性心力衰竭患者的应用效果.方法:选择老年慢性心衰患者83例,随机分为对照组41例和实验组42例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上增加舒适护理相关内容,比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者治疗依从性较对照组明显提高,差异有统计学意义(X2=5.332,P＜0.05);实验组患者对护理行为的满意度为97.62％,对照组为75.61％,差异有统计学意义(X2=8.742, P＜0.01).结论:舒适护理可以提高老年慢性心衰患者对护理工作的满意度和治疗依从性,有利于护患关系和谐,值得临床推广.
作者：赵婷婷；周萍 刊期： 2018年第04期
目的:探究康复护理对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响.方法:抽选我院在2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者共计73例,采用随机抽样法完成分组工作,分组详情为实验组36例,对照组37例,对照组患者实施常规护理,实验组在接受常规护理的同时给予康复护理,比较两组患者生存质量评分及护理满意度.结果:实验组患者躯体功能、社会功能、生理功能、情感功能评分及护理满意度均明显高于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论:康复护理可有效提升腰椎间盘突出症患者的生存质量,临床表现得到较大幅度的改善,并且护理满意度明显提升.
作者：朱玮娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨神经外科常见引流管安全、可行、有效的护理措施,并进行经验总结.方法:通过选取2014年1月-2017年12月期间,在我院神经外科进行治疗的125例患者,对其临床资料和所采用的引流管护理措施进行回顾性分析,并总结其护理效果.结果:采取正确恰当的引流管护理措施,使在我院进行治疗的患者的病情得到了很好的控制,有效避免了不良情形的发生,减少了患者的痛苦.结论:加强对神经外科常见引流管护理措施的探讨,不仅是保证手术成功的关键,而且细致周到的护理干预措施可以大限度的降低并发症的发生率,从而提高临床治疗效果,促使患者生活质量的提高.
作者：王壮英；宋文爱 刊期： 2018年第04期
目的:评价分析护理干预对高血压脑出血患者术后再出血发生率的影响价值.方法:将114例高血压脑出血患者作为研究对象(2017年4月-2018年4月期间收治),随机分为对照组、实验组,对照组应用传统护理,实验组在对照组基础上应用护理干预.结果:实验组和对照组干预后对比,其再出血发生概率更低,P＜0.05.结论:对高血压脑出血患者实施护理干预,可避免术后发生再出血现象.
作者：张敏 刊期： 2018年第04期
健康管理是对个体或群体的健康危险因素进行识别、分析、控制的过程,新时代背景下,军人健康管理是一项基础性管理工作,是提高军队战斗力的必要途径.本文首先介绍了中国军人通用身心健康标准,然后指出影响军人健康的突出危害因素,后阐述了相关防治对策,以供参考.
作者：赵静 刊期： 2018年第04期
目的:探析社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果.方法:将我社区2016年6月～2017年12月期间接受治疗的88例老年慢性病患者选为研究对象,依照随机抽签法分为两组,即对照组与研究组,每组患者44例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予社区护理服务,统计比较两组患者日常生活能力评分.结果:研究组患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制小便、控制大便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯评分显著高于对照组患者,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:社区护理服务对社区老年人慢性病管理的效果更加显著,能够有效提高患者日常生活能力,是一种值得推广与应用的干预方式.
作者：薛艮霞 刊期： 2018年第04期
目的对微信群在消毒供应中心质量管理中的运用效果进行分析.方法本文以2017年初至2017年末阶段消毒供应中心为研究对象,2017年7-12月消毒供应中心开展的微信群质量管理为观察组,2017年1-6月消毒供应中心常规管理作为对照组,对两组专科护理质量和临床对消毒供应中心满意度进行观察记录和对比分析.结果对照组回收与记录缺陷发生率为0.75％,手术器械包缺陷发生率为0.38％,器械清洗效果不合格发生率为0.875％,临床满意度为94.5％;观察组回收与记录缺陷发生率为0.25％,手术器械包缺陷发生率为0.125％,器械清洗效果不合格发生率为0.25％,临床满意度为98.5％;对照组回收与记录缺陷发生率、手术器械包装缺陷发生率、器械清洗效果不合格发生率及满意度均低于观察组,两组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论将微信群应用于消毒供应中心质量管理中可有效提升工作质量,提高临床科室对消毒供应中心的满意度.
作者：袁庆；罗爱红 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
