曹云云
目的:观察超声引导下腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除手术后镇痛中的效果差异.方法:研究主体为本院收治的腰下麻醉与腹横肌麻醉阑尾切除患者,人数选择80人,分为对照与观察组,对照组中患者为腰方肌阻滞患者,观察组为腹横肌平面阻滞患者.在手术结束后,在腰方肌后表面以及腹横肌之间利用超声引导给予罗哌卡因20ml.并做好不同时间点的舒芬太尼消耗、静息记录,观察术后患者症状.结果:通过本次研究发现腹横肌平面阻滞患者在术后12-48h内舒芬太尼消耗性较小,患者恶心呕吐等不良症状产生几率较少.讨论:超声引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼PCIA在阑尾切除手术后镇痛效果较好,能够有效减少舒芬太尼用量问题引发的不良反应.
作者：张树波；张晓侠 刊期： 2018年第03期
近十年,微创保胆取石术在临床广泛开展,其合理的理论支撑及良好的治疗效果得到了学术界的普遍认可,并受到了患者的欢迎,其保留胆囊功能明显显现出优势,无需解剖胆囊三角,有效避免了肝门部损伤.虽然微创保胆取石术相对于腹腔镜胆囊切除术具有更短的术后恢复时间、更低的并发症发生率,但此术式所发生的常见并发症及结石复发率仍不容忽视.如何进一步降低手术并发症发生率及结石复发率,是我们需要长期坚持的工作.现将我院自2011年10月以来成功施行的81例胆道镜直视下保胆取石术的病例分析报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第03期
目的:探讨放射技术应用于诊断肺部肿瘤方面的效果.方法:选取我院2016-12至2017-12共78例疑似肺部肿瘤患者.参照组:对患者实施痰液脱落细胞联合纤维支气管检查.研究组:对患者实施X线照射联合CT扫描检查.结果:参照组的诊断准确率为100％,研究组诊断准确率为96.15％,两组进行比较,不存在明显差距,无统计学意义(P>0.05).不同类型的肺部肿瘤患者在X线和CT诊断下所呈现的图像也各不相同.结论:对肺部肿瘤患者实施放射技术对临床有着重要意义,可确保诊断准确率,为医师提供准确的信息,值得大力推广.
作者：路丽娜 刊期： 2018年第03期
目的:探索螺旋CT在原发性肝癌的临床诊断中的应用效果.方法:在2015年11月19日至2017年11月19日期间选取130例疑似原发性肝癌患者为实验对象,且均进行螺旋CT检查,随后分析CT诊断正确率和价值性.结果:螺旋CT对弥漫型患者诊断正确率为93.33％,对结节型患者诊断正确率为98.04％,对巨块型患者诊断正确率为97.44％.同时螺旋CT对原发性肝癌患者的特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为92.00％、97.14％、2.86％、8.00％.结论:对原发性肝癌患者实施螺旋CT检查价值性较高,能够为临床诊断提供依据.
作者：张金运 刊期： 2018年第03期
目的 探讨总结一例中年女性心脏高分化血管肉瘤患者的护理经验.方法 对一例中年女性心脏高分化血管肉瘤患者进行病情观察,预防患者心包炎、心肌炎等感染的发生.对患者放疗后出现的骨髓抑制进行对症处理,给予患者及家属疾病讲解及心理疏导.给予患者饮食指导,加强营养.结果 患者骨髓抑制情况好转,放疗后心脏肿块较前缩小,患者出院.结论 心脏高分化血管肉瘤发病率极低,在病情上多观察,骨髓抑制上对症处理,保持情绪稳定以及心理护理以提高患者生活治疗.
作者：张玉洁 刊期： 2018年第03期
目的 探讨氯吡格雷联合钙拮抗剂治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床治疗效果.方法 选取2017年3月-2018年3月我院收治的老年冠心病患者84例作为本组研究对象,按照随机表法将其随机分为对照组(n=42)和观察组(n=42),其中对照组患者采用氯吡格雷治疗,观察组患者采用氯吡格雷联合钙拮抗剂给予治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者临床治疗总有效率95.24％明显高于对照组73.81％,P<0.05.观察组患者不良心血管事件发生率7.14％明显少于对照组19.05％,P<0.05.结论 在老年冠状动脉粥样硬化心脏病治疗中采用氯吡格雷联合钙拮抗剂治疗,其临床效果显著,安全性较高,在临床中值得进一步应用.
作者：金保 刊期： 2018年第03期
目的 探究基于耳鸣匹配法观察针刺治疗肾精亏损型耳鸣的临床治疗.方法 选择我院在2016年6月-2017年6月期间,我院收治的60例肾精亏损型耳鸣患者,将其随机均分为A组和B组.A组患者在辨证取穴基础上,采用针刺进行治疗;B组患者在辨病取穴基础上进行针刺治疗.在治疗前后,两组患者均通过纯音听阈测试及耳鸣匹配法,来对其听力进行评价.结果 与治疗前比较,两组患者的纯音听阈测试各项指标都有了显著的改善,与同组治疗前比较,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).其中,A组的纯音听阈测试部分指标较B组改善更加明显,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,两组耳鸣匹配法组内及组间比较,组间比较差异较小,无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后耳鸣响度匹配差异较大,具有统计学意义(P<0.05).其中,A组治疗后耳鸣响度匹配比B组更显著,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗肾精亏损型耳鸣方面,针刺疗效非常显著而确切,可以取得良好的治疗效果,可见辨证辨病取穴的效果要比单纯辨证取穴更优,值得临床推广应用.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第03期
目的:研究和探讨社区开展家庭医生服务签约现状及影响因素,并且对比这些居民的服务质量.方法:选取本社区居民300人为研究对象,采用问卷调查的方式将这些居民的男女性各分成一组,每组人数是150人,并且对这些居民进行家庭医生的服务,对比居民的现状以及影响,讨论影响居民签约该服务的种种因素.结果:对比两组居民的家庭医生服务签约现状以及影响,从对比中能够看出女性愿意签约的人数要比男性多,两组可以对比.结论:在社区开展家庭医生服务签约,能提高居民的服务满意度.
作者：黄春梅 刊期： 2018年第03期
目的:探讨分析优质护理在急性胃出血患者中的应用效果.方法:选取我院在2016年1月-2016年12月期间收治的90例急性胃出血患者作为分析研究对象,将这些患者随机的分为观察组和对照组,其中,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者优质护理.结果:经护理后,观察组患者胃出血的复发率为4.4％,满意率为95.56％,对照组的胃出血复发率为20％,满意率为84.44％.结论:优质护理护理能够降低患者的紧张、焦虑、抑郁情绪,降低患者胃出血出现率,降低并发症发生率,提高患者治疗后的满意程度,值得临床中推广使用.
作者：左红梅 刊期： 2018年第03期
近年来,我国经济取得了长足的发展,人民生活水平大幅度提高,对医疗的要求也逐渐增加,推动了医疗卫生事业的发展,加大了医疗废物处理的关注度.在基层医院,医疗废物管理是一个极为重要的环节,不容出现半点差错,这就要求医院在进行医疗废物管理的过程中,提高医疗废物的管理水平,注重员工医疗废物处理技能的培训,改变其原有观念,树立新理念.因此,本文将对基层医院医疗废物管理目前的现状进行分析,针对医院的具体情况,总结出废物管理的详细流程,并提出相应的管理措施,为基层医院医疗卫生事业的发展提供强有力的支撑.
作者：高博文；李想；王思竣；路添才；姚恒助 刊期： 2018年第03期
目的 探讨胸腺切除范围对早期胸腺上皮肿瘤预后的影响.方法 选择2008年1月-2017年6月期间,我院收治的1047例患者,作为本文研究对象.患者Masaoka-Koga分期I期、II期,术前均未接受新辅助治疗的患者,按胸腺切除程度,将患者分为胸腺切除组(796例)及胸腺瘤切除组(251例).比较两组患者的临床特点及预后差异.结果 在术前合并重症肌无力(my-asthenia gravis,MG)方面,胸腺切除组术后MG的缓解率,显著优于胸腺瘤切除组(P<0.05).在十年生存率方面,胸腺切除组为为90.9％,胸腺瘤切除组为89.4％,组间差异较小,不具有统计学意义(P>0.05).胸腺切除组术后复发率为3.7％,胸腺瘤切除组术后复发率为6.2％,组间差异较小,不具有统计学意义(P>0.05).Masaoka-Koga I期患者,两组的复发率组间比较差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);Masaoka-Koga II期患者,胸腺切除组的复发率明显偏低,优于胸腺瘤切除组的复发率,组间差异较大,具有统计学意义(P>0.05).结论 胸腺上皮肿瘤中,胸腺切除是标准手术方式,尤其是对Masaoka-Koga II期及合并MG的患者,手术效果非常显著,患者预后情况佳,具有较高的临床推广应用价值.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第03期
目的:探讨通过微信平台结合PBL教学法在骨科实习带教中的应用效果.方法:选取某三级甲等医院2017年1月-4月在骨科实习的42名护理专业同学,运用随机分组法,将其分为对照组和实验组各21例.对照组采用传统教学方法进行教学,实验组利用微信平台结合PBL教学方法进行互动教学,即以微信群为平台,选取典型病例,设置相关问题,以问题为基础逐渐引发学生讨论并将平时教学所制作的基础知识、专科理论和专科技能PPT以微信形式发给实习同学进行巩固学习,通过微信与实习同学互动、沟通,解答他们生活、学习时遇见的问题.比较两组实习同学理论、操作和护理病例书写等考核成绩,并对实验组学生进行实习带教满意度调查及实习意见与建议的收集.结果:实验组理论、操作和护理病例书写等综合素质均明显高于对照组(P>0.05)结论:微信平台结合PBL教学法增强了学生们的凝聚力及自主学习的动力,提高了教学质量及对带教教师的满意度.值得在临床带教工作中推广应用.
作者：唐秀丽 刊期： 2018年第03期
目的:探析护理干预预防剖宫产术后尿潴留的作用.方法:在2016年8月-2017年12月我院产科收治的接受剖宫产术的产妇中选出200例,根据入住病区不同分组,对照组产妇给予常规围生期护理,观察组产妇在对照组基础上给予护理干预,对比两组的产后尿潴留发生率等.结果:观察组产妇尿潴留发生率低于对照组,且拔除导尿管后首次排尿时间短于对照组,P<0.05;观察组对护理服务的满意度高于对照组,P<0.05.结论:护理干预的应用预防剖宫产术后尿潴留发生,促进产后的正常排尿,值得推广.
作者：周婷 刊期： 2018年第03期
目的:研究开颅术后脑积水行脑室腹腔分流术后的护理干预措施及其实践效果.方法:以2014年5月至2017年5月在我院采用脑室腹腔分流术治疗60例开颅术后脑积水疾病患者为观察对象,随机分成实验组(30例)、对照组(30例),分别于分流术后行优质护理、常规护理,对比两种护理方法实践效果.结果:对照组脑积水患者分流术后并发症总体发生概率(13.33％)高于实验组(0.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质的术后对症护理支持有利于避免脑室腹腔分流术后开颅术后脑积水临床住院患者发生并发症.
作者：鄢明春；乔媛媛；胡玥 刊期： 2018年第03期
目的 探讨和分析腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法 将我院2012年10月-2017年10月5年间收治的100例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予腹腔镜切除胆囊手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果两组患者手术时间、术后住院天数、术中出血量及止痛药的使用例数的比较差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除术治疗结石性胆囊炎具有切口小、痛苦少、恢复快、术后止痛药使用少等优势,值得临床推广使用.
作者：李方 刊期： 2018年第03期
这是一个信息大爆炸时代,信息更新速度越来越快.互联网给我们带来了许多新体验,同时也给传统的图书馆带来巨大挑战,在日新月异的互联网背景下,保证图书馆不可替代的社会功能,成为图书馆的首要问题.因此图书馆将以互联网新思维构建新发展思路,在互联网中寻找新的切入点,创建新型互联网+时代图书馆服务平台,建立新型服务模式,在保证原有的馆藏、馆舍基础上,构建出适合大数据时代图书馆的服务体系.
作者：章月春 刊期： 2018年第03期
目的,研究血液透析患者在治疗过程中,患者血管通路的护理及使用状况,来提升血液透析治疗的质量.方法:选取2017年1月-2017月12月期间在我院血液透析中心进行治疗的患者40例进行研究,探讨血液透析患者血管通路的护理过程的体会.结果:为保证患者血液透析治疗的质量必须需要良好的血管通路.结论:手术后的护理工作、正确的操作手法都会对血液透析患者血管通路的保护起着十分重要的作用,从而来保证血液透析治疗的效果.
作者：赵海霞 刊期： 2018年第03期
目的:主要探讨手法推拿结合身痛祛瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛的疗效.方法:选取2016年5月-2017年5月期间在我院接受治疗的40例气滞血瘀型腰痛患者作为研究对象,根据患者自身的医院分配为对照组和观察组,其中对照组患者给予常规性治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上采用手法推拿结合身痛祛瘀汤进行治疗,然后比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者治愈后三个月内的复发情况进行调查,观察组患者复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法推拿结合身痛祛瘀汤治疗气滞血瘀型腰痛能够有效提升治疗效果,而且后期有着较低的复发率,有助于患者康复痊愈,在临床治疗中具有较大的推广价值.
作者：姜勤 刊期： 2018年第03期
目的:探讨优化护理流程下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效与相关的护理.方法:选择急性脑梗死患者68例,随机分为观察组33例,对照组35例;对治疗组33例在优化护理流程下进行阿替普酶静脉溶栓治疗,随机选择35例非溶栓治疗急性脑梗死患者做为对照组,比较两组溶栓前及溶栓24小时后、14天后及3月后NIHSS评分,并使用Barthel指数评定量表对患者日常生活活动能力评定,进行优化护理流程下静脉溶栓治疗疗效判定.结果:观察组临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全有效,在溶栓治疗前后优化护理流程、严密观察病情变化,及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能,有效提升护理满意度.
作者：陈景梅；苏利 刊期： 2018年第03期
目的:本次研究主要探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果和安全性.方法:此次研究选取对象为2016年3月-2017年6月期间在我院接受治疗的48例妊娠期高血压疾病患者,按照使用药物方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组患者单纯采用硫酸镁药物进行治疗,观察组患者则在此基础上采用硝苯地平进行联合治疗,比较两种给药治疗方式的临床效果以及安全性.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受治疗后不良反应发生率与对照组患者之间没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:在治疗妊娠期高血压疾病中采用硫酸镁联合硝苯地平治疗有着更好的治疗效果,且在临床应用中没有明显的不良症状,表现出较高的应用价值.
作者：许丽琼 刊期： 2018年第03期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
