路丽娜
近些年来,在人们法律及维权意识不断提高的形势下,医疗纠纷越来越多.随着医疗纠纷的出现,不仅会对医院合法权益造成损害,打击医护人员工作热情,还会损害医院及医护人员的信誉.为此,在实际工作中,一定要科学应对医疗纠纷,建立多元化医疗纠纷处理机制,从而确保医院健康持续发展.
作者:李梅 刊期: 2018年第03期
目的:探究老年重症心力衰竭急诊内科治疗的方法及临床疗效.方法:60例重症心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,各30例.对照组采用常规方法进行治疗,实验组在常规治疗基础上应用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组的临床疗效与治疗前后的左心射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、美国纽约心脏病协会(NYHA)变化.结果:实验组患者治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为73.3%;实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组LVEF及BNP、NYHA比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF及BNP、NYHA均优于治疗前,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症心力衰竭患者急诊内科进行常规治疗,并采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪的治疗方法,效果显著,值得采用.
作者:张铭 刊期: 2018年第03期
目的 分析舒适护理干预在血液透析患者中的应用效果.方法 选择来我院就医的血液透析患者(100例、2016年1月22日到2018年1月23日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组).分别进行基础性护理干预、舒适护理干预,对比2组舒适度评分、睡眠质量评分、护理满意度评分、焦虑、抑郁评分情况.结果 观察组舒适度评分为(8.87±0.24)分、睡眠质量评分为(11.02±0.55)分、护理满意度评分为(89.99±1.54)分、观察组焦虑评分为(36.58±4.44)分、抑郁评分为(34.44±2.77)分,数据明显优于对照组,P<0.05.结论 舒适护理干预在血液透析患者中具有一定应用价值,可推广.
作者:罗恒菊;黄荧;熊珺 刊期: 2018年第03期
牙病已经成为了我国基层部队官兵的多发病种,一定程度上影响了基层官兵的身体健康,制约着基层部队在训练与实战过程中战斗力的培养与提高.基于此普遍现象,本文首先分析基层部队预防牙病的重要措施,并立足于此,接着阐述在基层部队中,治疗官兵常见牙病的医疗方法,希望能够为部队牙病防治工作水平的提高提供参考,借以有针对性的治疗官兵的常见牙病.
作者:张剑峰 刊期: 2018年第03期
目的 分析新生儿医院感染影响因素,并总结预防策略.方法 回顾性分析2016年1月~2017年12月我院NICU收治的800例新生儿临床病例资料,分析导致医院感染的危险因素,并总结预防措施.结果 800例新生儿中发生医院感染者208例,医院感染发生率为26.00%;208例新生儿医院感染中共检出220株致病菌,致病菌包括为革兰阳性菌70例、革兰阴性菌108例、真菌30例;新生儿医院感染部位主要为下呼吸道、血液和胃肠道等;使用静脉全营养、呼吸机、出生体重≦1500g、住院时间>7d的新生儿发生医院感染的机率显著高于未使用静脉全营养、呼吸机、出生体重>1500g、住院时间≦7d的新生儿.结论 采取静脉全营养、呼吸机辅助呼吸、患儿低出生体重和住院天数过长等是引发新生儿医院感染的危险因素,护理人员在日常护理中应针对危险因素采取积极有效防止措施,降低新生儿医院感染发生率.
作者:张丽君 刊期: 2018年第03期
目的:通过Meta分析方式分析加速康复外科护理对胃大部切除术患者康复效果影响.方法:选择维普、万方、知网、中国中医药数据库等,进行相关文件检索,选择两名研究人员对文献进行审核,评价选择终分析文献.结果:本次共检索相关文献379篇,终确定4篇文献.在术后并发症Meta分析方面,试验组术后并发症发生率少于对照组[OR=0.51,95%CI(0.21,0.79),Z=2.49,P<0.01];在住院时间Meta分析方面,对照组与试验组对比差异显著,有统计学意义[MD=-3.79,95%CI(-4.09,-3.42),Z=28.79,P<0.01].结论:相比于常规护理,将加速康复外科护理理念应用在胃大部切除术患者护理中,能够使术后并发症发生率有明显下降,减少患者住院时间.
作者:马金萍 刊期: 2018年第03期
目的 对急诊危重症患者院内转运中综合干预应用效果进行分析.方法 选取本院2015年8月至2017年11月收治的48例需要院内转运的危重症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组24例,采用常规转运处理措施,观察组24例,采用综合干预措施.对两组患者意外事件、科室满意、患者满意及漏项情况等进行观察记录和对比分析.结果 对照组患者意外事件发生率明显高于观察组,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05);与对照组相比,观察组患者满意度明显较高,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05);对照组漏项发生率明显高于观察组,两组有明显差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 在急诊危重症患者院内转运方面,可以通过综合干预降低漏项发生率,从而减少意外事件发生概率,有利于患者满意度的提高.
作者:龚妙 刊期: 2018年第03期
目的:分析目标教学法在神经内科临床教学中的应用效果.方法:选取80例2016年1月至2017年10月期间我院神经内科接收的实习护士作为观察对象,将其均分为常规组和实验组,常规组实习护士接受神经内科常规临床护理教学,实验组实习护士接受目标教学式临床护理教学,观察比较两组实习护士实习结束后理论成绩和实践操作成绩.结果:实习结束后,实验组实习护士理论成绩、实践操作成绩分别为(96.35±11.56)分、(94.36±10.48)分、,均显著高于常规组实习护士(P<0.05).结论:目标教学法在神经内科临床教学中的应用效果显著,能有效激发学生学习兴趣及积极性,深化护理知识、技能的理解,提高护士实践操作能力.
作者:龙锦 刊期: 2018年第03期
一天坐的时间太长,有没有感觉浑身不舒服呢?那是因为坐的时候人的重心会压在整个脊椎上,腰酸背痛在所难免.长时间久坐对会影响肠胃蠕动,有便秘问题的人就会更严重.经常久坐还会导致人的脑供血不足,引起脑缺氧,长期以往会导致失眠记忆力衰退,而且还会增大老年痴呆症的概率,会引起颈椎病,腰椎病等问题.
作者:武选娇;王思云;陈志彩 刊期: 2018年第03期
目的:探讨ICU重症颅脑损伤并发肺部感染及其影响因素情况.方法:将我院ICU收治的重症颅脑损伤患者80例作为研究对象,纳入时间2014年1月-2018年1月,纳入对象有完整的临床资料,家属签署知情同意书愿意配合研究,回顾性分析他们的资料,根据有无并发肺部感染分为感染组(n=30)与非感染组(n=50),对两组患者相关因素进行分析,总结影响肺部感染的因素.结果:感染组患者与非感染组患者在因素气管切开、住院时间≥20d、合并基础疾病、应用呼吸机方面比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:气管切开、住院时间≥20d、合并基础疾病及应用呼吸机属于ICU重症颅脑损伤并发症肺部感染的危险因素,需尽早发现与处理,才能尽量减少肺部感染发生.
作者:牛志成 刊期: 2018年第03期
目的:研究人性化发展在医院卫生管理中的效果.方法:我医院从2015年7月开始进行人性化管理相关的培训,到2015年10月正式开始实施人性化管理.观察并比较人性化管理前后医院卫生管理的效果.结果:在人性化管理后,医院卫生管理的医患关系、管理模式、员工的卫生意识、病区管理、就诊环境、各处标识、服务态度、服务流程等均与人性化管理前比较有所改善,差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:医院在进行卫生管理中,采用人性化发展的模式,不但能够提高医院的医疗服务水平,还能够降低感染的发生率,这对促进医院的发展有着极其重要的意义,这种管理模式有着较高的临床推广价值.
作者:张霞 刊期: 2018年第03期
目的:探讨子宫收缩乏力性产后出血实施缩宫素配伍米索前列醇治疗的临床效果.方法:随机选取2017年1月~2018年2月我方医院子宫收缩乏力性产后出血的174例产妇.采用随机数字表法将174例患者均分为两组.观察组87例患者采取缩宫素联合米索前列醇,对照组87例患者给予缩宫素进行预防.统计两组174例产妇产妇出血量以及产妇产后出血率.结果:观察组87例产妇产后出血率、产妇出血量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:缩宫素联合米索前列醇在预防产后出血应用能够发挥令人满意的效果,可有效降低产后出血率,减少产妇出血量,有利产妇产后身体恢复.值得临床应用和推广.
作者:陈杨杨 刊期: 2018年第03期
本研究旨在分析血清铁蛋白(SF)水平在临床与急性髓细胞白血病(AML)预后之间可能存在的关系.样本来自2011年12月至2012年12月运城市第三医院血液科就诊的50例AML患者和15例正常人.全自动电化学发光仪定量测定AML患者初次发病、首治后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无效及复发时血清铁蛋白(SF)水平的变化.结果表明15例正常人SF水平均在正常范围内.50例初发AML患者SF水平较对照组明显升高(P<0.01).经标准方案化疗1-2个疗程后,33例CR患者SF水平均与初次发病时比较明显降低(P<0.05),但仍高于正常对照组.经化疗后未CR的17例患者(11例PR、6例无效)SF水平较化疗前无明显差异(P=0.518).随访12个月,共14例患者复发,SF水平较缓解时明显增高(P=0.006).结论:血清铁蛋白升高的水平,可能与肿瘤负荷有关.
作者:陆丽娜;牛俊杰;梁云霞;卫晓华;霍建波;段文义;段配霞 刊期: 2018年第03期
目的:分析围手术期患者低体温的原因并探讨其相应护理对策.方法:回顾性分析我院2016年1月~2018年1月发生的20例围手术期低体温患者临床资料,总结低体温成因及护理对策.结果:围手术期低体温的原因分别为手术室环境温度低55%、大量输液或输血30%、麻醉药物的影响15%;20例低体温患者经术后复温护理,体温均恢复正常.结论:手术室环境温度低、大量输液或输血、麻醉药物的影响为围手术期患者低体温发生的直接原因,运用护理手段能够有效的干预术中低体温的发生,术后有效复温护理有助于解除患者低体温状态.
作者:郑丹 刊期: 2018年第03期
晶型药物的研究对药物的制备、贮存和研发具有极为重要的意义,本文就晶型药物的概念、晶型药物质量控制的重要性作简要叙述,同时对晶型药物的质量控制措施进行探讨,以期为制定晶型药物质相关的管理规定提供参考.
作者:郑玲玲 刊期: 2018年第03期
目的 探讨优质护理对腹腔镜子宫切除术患者负性情绪及生活质量的影响.方法 选择我院2016年9月~2017年9月收治的110例腹腔镜子宫切除术患者,按照随机数字表法随机均分成两组.对照组(55例)患者采用常规护理,观察组(55例)在此基础上实施优质护理.观察两组患者术后的负性情绪及生活质量改善情况.结果 两组患者护理前焦虑自评量表(SAS)评分、诺丁汉健康调查表(NHP)差异无统计学意义(P>0.05).护理后两组SAS评分、NHP评分显著下降(P<0.01),且观察组均明显低于对照组(P<0.05).结论 优质护理可有效改善患者的负性情绪,提高腹腔镜子宫切除术患者术后生活质量,促进患者术后康复.
作者:焦曙霞 刊期: 2018年第03期
目的:探究影响急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的因素,以提升相关干预的针对性.方法:选择2016年4月~2017年8月在我院接受治疗的60例急性淋巴细胞维持期白血病患儿及60名家长,应用童生存质量普适性核心量表(Peds-QL4.0)与艾森克个性问卷(成人卷)进行调查.结果:2~7岁患儿心理功能评分低于生理功能评分,8-14岁生理功能评分低于心理功能评分.5-7岁患者社会功能评分低,学业是影响急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的一大因素,患儿年纪影响其社会功能,患者母亲神经质影响患儿身体功能.结论:应关注急性淋巴细胞维持期白血病患儿的学业情况,积极建设5-7岁患者的社交功能的构建,并强化对患者及其家长的心理健康教育.
作者:杨佳 刊期: 2018年第03期
目的 分析并探讨对肝硬化合并难治性肝腹水患者采用不同治疗方式的临床治疗成效.方法 选取2015年1月-2017年5月期间我院接收治疗的30例肝硬化合并难治性肝腹水患者为探究对象,对其进行随机分组,分别是观察组与对照组,予以对照组单用利尿剂治疗方式,予以观察组利尿剂加以托伐普坦治疗方式,对两组患者的临床治疗成效和各项指标水平进行观察与研究.结果 观察组患者的治疗总成效为94.12%,对照组患者的治疗总成效为67.65%,对比两组数据,存在一定的差异性,使其统计学意义成立(P<0.05);另外,观察组患者的血钠、血钾等指标显著优于对照组,具有一定的差异性,使其统计学意义成立(P<0.05).结论 对肝硬化合并难治性肝腹水患者实施托伐普坦治疗方式,能有效改善患者的临床症状和各项指标状况,临床治疗成效十分明显,可以大力度推广使用.
作者:王金宏;王庆杰 刊期: 2018年第03期
目的 探究甲状腺癌症患者在术后大剂量使用131I阶段选择临床护理路径展开护理的作用.方法 随机选择患者共计84例(于2016年1月至2018年1月接诊),其中42例为对照组行常规护理措施,另42例为观察组行临床护理路径护理,对护理满意度、住院情况以及护理效果进行分析.结果 观察组的护理满意度为97.62%(41/42),比对照组的78.57%(33/42)更高,且二者差异显著(P<0.05).观察组在住院时间、住院费用上明显小于对照组,在疾病知识掌握情况得分上则是明显高于对照组,以上数据差异显著(P<0.05).结论 甲状腺癌术后选择大剂量的131I阶段选择临床护理路径,能够在确保护理质量的基础上,减少患者治疗费用,获得更高护理满意度,医院也能获得更好的经济效益,值得推广.
作者:丁楠 刊期: 2018年第03期
目的:将腰从-坐骨神经阻滞麻醉运用在下肢手术中,并观察临床效果.方法:本次研究主体为于我院接受下肢手术的患者,选取人数为80位,患者入院时间在2016年10月-2017年11月,并将80位患者随机分为观察组与对照组.观察组患者采用腰从-坐骨神经阻滞麻醉方式,而对照组患者采用常规麻醉方式.通过对两组患者麻醉效果与不良反应出现症状等进行分析.结果:通过研究表明,下肢手术患者在术后身体均得到了恢复,但从研究结果对比来看,观察组结果优于对照组.讨论:通过研究证明,腰从-坐骨神经阻滞麻醉能够有利于患者进行下肢手术,并且手术效果较好,患者出现不良反应概率较小,这种麻醉方式具有多重优势,因此值得临床推广.
作者:董龙;张树波 刊期: 2018年第03期