钟媛
目的:通过实际调查,观察并分析出血性梗死的影像学表现和临床效果,为患者的治疗提供依据.方法:首先选取2016年11月-2017年10月,在我院进行出血性脑梗死治疗的患者42例,医护人员为这42例患者提供CT和MRI的检查,并且确诊为出血性脑梗死之后对患者进行抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅内压治疗.结果:通过影像学检查,发现患者的发病位置在大脑中动脉主干区的患者有21例,患者的发病位置在大脑后动脉供血去的患者有8例,在大脑前驱动脉供血区的患者有5例,将这些患者的发病病灶形态不同,可以将患者分为血肿型和非血肿型,除此之外,参与研究的42例患者有5例血肿型患者,占全部人数的11.9%,非血肿型患者37例,占所有人数的88.1%,通过对患者进行治疗,终有2例患者发生了多脏器功能性衰竭,并终宣布死亡,其他患者均有不同程度的好转,在发病后4周内,患者的病灶都被完全吸收,患者之间的差异存在统计学意义.结论:通过实际调查分析发现,出血性脑梗死的发病原因有脑梗死和高血压,通过利用CT和RMI的方式对患者进行病情的诊断,然后对患者进行及时、有针对的治疗,合理调整抗凝和血栓的治疗,可以有效预防出血性脑梗死的发生,值得临床推广.
作者:张焕 刊期: 2019年第02期
目的:对帕金森病患者实施综合护理干预之后的效果进行评价.方法:本次研究的患者总数为60例患者,均为我院神经内科住院的患者,将患者平均分组,实验组患者采用综合护理干预,对照组患者采用神经内科护理常规.采用HAMA量表和PDSS量表对患者的焦虑程度以及睡眠质量进行比较.结果:采用综合护理干预的实验组患者的焦虑程度明显降低,睡眠质量得到了显著提升.在HAMA评分和PDSS评分方面,两组患者存在统计学差异.结论:综合护理干预用于帕金森病患者的临床护理工作当中,一方面可以提高患者的战胜疾病的积极性,可以使患者更好地融入家庭和社会当中,减轻患者的焦虑.另一方面,综合护理干预可以通过降低患者的焦虑评分改善患者的睡眠质量,对延缓患者的疾病发展,提高患者的心理健康水平,具有满意的效果.
作者:张雪远 刊期: 2019年第02期
目的 比较循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的效果.方法 将90例老年2型糖尿病患者随机分成2组,各45例.对照组为常规护理干预,观察组采用循证护理模式.结果 观察组SAS(35.98±3.48分)、SDS(48.15±4.06)均明显低于对照组SAS(48.15±4.06)、SDS(45.40±3.47),P<0.05.观察组护理满意度(93.33%)高于对照组(77.78%),P<0.05.观察组并发症发生率为(4.44%)低于对照组(20.00%),P<0.05.结论 采用循证护理模式的2型糖尿病患者,心理状态得到显著缓解,伴随的并发症少,患者对护理满意度也高,推广价值高.
作者:徐孙颖 刊期: 2019年第02期
目的:通过研究对综合性护理对于糖尿病合并脑梗死患者的治疗效果影响.方法:本次研究患者的总数为100例,所有患者均为糖尿病合并脑梗死,50例患者采用普通护理方法进行护理,50例患者采用综合性护理干预,比较护理效果.结果:综合性护理干预措施有助于更好地控制患者的血糖水平,防止脑梗死的进一步恶化.结论:综合性护理干预用于糖尿病合并脑梗死患者的临床护理工作当中,有助于更好地控制患者的病情,从而改善患者的预后.
作者:夏绍雨 刊期: 2019年第02期
大多数恶性肿瘤末期患者都有不同程度的疼痛烦躁焦虑抑郁甚至恐惧害怕死亡,人文关怀生命伦理教育在恶性肿瘤末期患者以及家属中应用尤为重要.2001年香港李嘉诚先生在新疆开办唯一的宁养院在新疆医科大学附属肿瘤医院内,为恶性肿瘤末期患者提供免费心理咨询释压训练手指操冥想团体游戏免费居家临终心理安抚生命伦理教育临终前正确认识死亡,珍惜生命免费提供止痛药品,癌痛使患者精神萎靡病情恶化发展到抑郁精神崩溃,良好的心理辅导抗癌治疗与抗痛治疗相结合,改善患者疼痛提高癌症末期患者的生活质量,我院有建立姑息科加强晚期癌症病人的人文关怀加强患者以及家属的生命伦理教育.
作者:王喻;姚玉秀 刊期: 2019年第02期
目的:分析胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方式.方法:以2017年1月至2018年10月在本院胃肠外科接受手术治疗的78例患者为调查对象,根据其是否发生感染症状,纳入参照组与感染组(n=39).对两组患者的临床资料进行对比,评估胃肠外科围手术期手术部位感染的影响因素.结果:术前不适宜的备皮、患者年龄、手术时间、术中低体温及合并慢性病等,均为常见的胃肠外科围手术期手术部位感染常见影响因素.感染组患者数据对比与参照组差异明显,组间数据比较存在统计学意义(p<0.05).结论:胃肠外科围手术手术部位易于受到年龄因素、手术操作因素以及患者自身基础疾病因素等影响,发生感染问题.在明确调查高危因素的基础上,需要为患者实施预防性治疗,降低患者手术部位感染发生率,更好的发挥手术治疗作用.
作者:范晓彬 刊期: 2019年第02期
目的 探究对慢性阻塞性肺病患者实施护理干预联合品管圈的效果.方法 以2015年7月11日至2017年7月21日我院94例慢性阻塞性肺病患者作为观察对象,随机将94例患者分为实验组(47例,应用护理干预联合品管圈)、常规组(47例,应用常规护理).研究对比实验组和常规组患者的疾病认知度评分.结果 实验组患者干预后疾病认知度评分[(87.35±2.15)分]相比对照组[(79.24±2.35)分]明显更高,P<0.05.结论 对慢性阻塞性肺病患者实施护理干预联合品管圈的效果较常规护理更佳.
作者:李艳丽 刊期: 2019年第02期
目的:研究雌二醇与孕酮检测对先兆流产以及预后的诊断价值.方法:选取本院2017年7月-2018年7月收治的240例先兆流产患者作为研究对象,根据妊娠结果,将患者分为继续妊娠组140例以及妊娠失败组100例,同时选取100例同期于本院进行体检的正常妊娠患者作为对照组,检测3组患者雌二醇与孕酮的浓度.结果:先兆流产组患者雌二醇以及孕酮检测值较对照组患者低,而继续妊娠组患者雌二醇以及孕酮检测值明显高于妊娠失败组,P<0.05,差异具有统计学意义.雌二醇以及孕酮ROC曲线下面积分别为0.794、0.735,95%置信区间分别为0.732-0.853、0.665-0.8.6;cut-off值分别为286.54mg/L、13.13mg/L,证明对于判定先兆流产患者妊娠结局,雌二醇敏感性显著优于孕酮检测结果.结论:使用雌二醇以及孕酮检测对判断先兆流产患者结局具有重要意义,并可以为患者后续治疗起到指导性作用,值得在临床上进行推广使用.
作者:邢江娟 刊期: 2019年第02期
2018年3月15日,桂林市某校发生一起水痘疫情,经调查,共发病例三例,现将疫情调查情况报告如下.
作者:李丹阳 刊期: 2019年第02期
据调查发现,中国糖尿病患者正在急剧上升,糖尿病是一种全身性疾病,其并发症极多,其中以并发症脑梗死常见于老年人,是老年糖尿病患者致死率和致残率升高的一大杀手.为了降低糖尿病患者患上并发症可能性提高患者的生活质量,远离病痛.本文将针对我院2017年3月至2018年3月接收的60例老年糖尿病患者,进行护理干预,分析讨论其疗效,现作如下报道.
作者:付敏 刊期: 2019年第02期
目的:对比单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法:选择收治肾上腺肿瘤患者80例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40).常规组接受传统后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,实验组接受单孔后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后活动时间、疼痛评分均显著低于常规组(P<0.05).结论:采用单孔后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤效果显著,其能够显著提升患者生活质量,改善患者预后,具有较高推广价值.
作者:席国瑞 刊期: 2019年第02期
目的:探究磁共振伪影的成因及其处理对策.方法:回顾性分析26例1.5T磁共振典型伪影图像.结果:磁共振伪影发生率为1.30%,共出现8种磁共振伪影.其中射频伪影(RF artifacts)、卷褶伪影(wrap around artifacts)、主磁场不均匀伪影、磁化率伪影(susceptibility)各2例,化学位移伪影(chemical shift artifacts)4例,截断干扰伪影(gibbs artifacts)、梯度系统故障产生伪影(gradientartifacts)各3例,各种运动伪影(motion artifacts)共8例.结论:在进行磁共振成像扫描中,根据图像伪影产生的原因与机理,应积极采用措施,采用有针对性的方法,减少伪影的产生,提高MRI图像质量,对患者的疾病诊断具有重要意义.
作者:刘建光;丁亮;朱林 刊期: 2019年第02期
目的 改良传统的静脉留置针固定方法,减少因静脉留置针固定不妥造成的贴膜固定松脱,致使静脉留置针脱管,渗出(渗血、渗液),贴膜使用时间缩短.方法 选取所在科室穿刺静脉留置针的患者200例,随机分为观察组与对照组,观察组采用传统的固定方法,对照组采用改良后的固定方法,比较两种方法造成留置针贴膜使用时间的长短.结果 改良后的静脉留置针贴膜使用时间较传统固定后贴膜使用时间延长.结论 改良后采用高举平台法及3M透明贴膜无张力固定静脉留置针,减少了因贴膜固定松脱造成的静脉留置针脱管,渗出,延长了静脉留置针贴膜使用时间.
作者:高其欢;陈文平 刊期: 2019年第02期
目的:探讨总结改良stoppa入路及腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折的临床护理.方法:回顾分析我院收治的12例经改良stoppa入路及腹直肌旁入路治疗骨盆髋臼骨折患者的临床资料及护理措施.结果:术后根据Matta标准评分优10例,良2例,1年后随访所有患者骨折完全愈合,髋关节功能良好,无内固定损伤断裂,无大腿麻木等神经损伤症状,无腹股沟疝,下肢不等长,深静脉血栓形成等并发症.结论:加强骨盆骨折的临床护理,在临床医师指导下进行适度的功能锻炼对患者的快速康复有巨大帮助.
作者:檀江燕;赵红 刊期: 2019年第02期
医学技术进步和医疗卫生体制改革赋予了护士更多的工作内容和工作职责,对临床护士提出了更高的要求,尤其是对三甲医院的护士来说,除了专业知识过硬,还需要较强的综合能力,要能够积极面对压力和挫折,有些护士难以承受身体和心理的重负而选择离职.因此,本文结合自身工作实践,探究三甲医院护士工作满意度和离职倾向的关系,从而为护士管理工作提供有效的建议.
作者:张灵 刊期: 2019年第02期
目的 探讨治疗小儿脾胃虚弱型厌食的方法分析方法 选取了2016年-2018年收治的小儿脾胃虚弱型厌食的患儿70例,按照随机的方式分为实验组患儿35例,对照组患儿35例,作为此次观察研究的对象.结果 在经过治疗后,实验组的治疗有效率为34例97.14%,显著高于对照组27例77.14%,其治疗效果明显,P<0.05,符合统计学意义.结论 在治疗小儿脾胃虚弱型厌食采用拟健脾和胃汤,其效果显著,具有临床参考价值.
作者:张文静 刊期: 2019年第02期
目的:分析总结医源性胆管损伤的原因和诊治及预防经验.方法:回顾性分析1985年10月至2017年10月我院的33例医源性胆管损伤病人临床资料.结果:33例中发生于开腹胆道手术26例,腹腔镜胆囊切除7例.其中4例损伤较轻,手术后出现胆汁漏,行腹腔引流而痊愈,7例发现损伤处置T管引流而痊愈,4例胆总管端端吻合,16例行胆管空肠Roux-en-Y吻合手术,2例行左右肝管汇合部与空肠Roux-en-Y吻合手术.4例吻合口狭窄再次手术,29例痊愈,4例死亡.结论:手术中发现胆管较小损伤(<3mm)慎用单纯修补,应积极实施T管引流.手术中发现胆管横断,新鲜缺损<1.0CM,胆管端端吻合术.新鲜损伤>1.0CM及所有陈旧性损伤,手术后数天发现胆管损伤或重建手术失败者,胆肠Roux-en-Y吻合手术为首选术式.医源性胆管损伤是指腹部手术时意外造成胆管损伤,通常是肝外胆管的损伤.主要见于胆道手术,尤其是胆囊切除术,此外胃大部切除术、肝破裂修补术、肝切除术时也可发生.另外,内镜下括约肌切开术﹙endoscopic sphincterotomy,EST﹚也有致胆管损伤的.
作者:程磊;王晋华 刊期: 2019年第02期
目的 分析急救护理路径对抢救急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction;AMI)患者的影响.方法 收集2018年1月~2018年10月我院诊治的35例AMI患者,随机将其划分为对照、研究两组,对照组17例,研究组18例.前者行常规护理,研究组行急救护理路径,对比两组病患的抢救效率.结果 经统计分析,两组分诊时间、急诊科滞留时间和急救总时间分别为(1.1±0.3,2.7±0.6)min、(7.9±2.1,23.3±2.8)min、36.9±3.9,64.9±4.8)min,研究组均短于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 将急救护理路径合理运用于AMI患者的治疗中,可有效提高抢救效率,提倡推广.
作者:赵少华 刊期: 2019年第02期
目的 针对呼吸内科治疗慢性支气的临床治疗效果进行观察和研究.方法 选取我院在2016年6月-2017年6月期间所接收并诊治的94例慢性支气管炎患者为本次研究主体.并将其随机分为两组,即治疗组和实验组,各组均有47例.对实验组患者实施常规治疗,而实验组则在治疗组基础上联合使用匹多莫德雾化.之后,对两组患者治疗总有效率及并发症发生情况进行比较观察.结果 经比较,实验组患者治疗总有效率及并发症发生率均优于治疗组,且组间具有差异统计学意义.结论 对慢性支气管炎患者使用常规药物并联合匹多莫德雾化吸入治疗,取得的效果十分显著,有效提高患者的生活质量.
作者:刘东平;王海燕;管春芳 刊期: 2019年第02期
目的:探讨强化后的护理措施对骨科患者术后疼痛程度和满意度的影响.方法:研究对象为我院2017年7月~2018年7月收治的96例骨科手术患者,根据随机数字表分为两组,其中对照组采用常规护理,实验组采用强化后的护理,对比接受护理后两组患者疼痛水平、满意度两项等指标的改善情况.结果:患者通过分组护理后,实验组患者疼痛水平明显低于对照组,同时实验组患者的患者满意度明显高于对照组,且具有统计学意义(P<0.05).结论:强化后的舒适护理手段能够有效减轻患者的术后疼痛,提高患者及其家属的满意度,有利于患者的术后恢复,值得在临床上进一步应用及推广.
作者:王洁 刊期: 2019年第02期