李静
目的:分析并对比全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响差异.方法:以本院2016年3月-2018年3月进行手术治疗的72例老年骨科患者作为本次研究对象开展研究,分组依据为计算机表法,平分为参照组(n=36)与研究组(n=36),参照组实施全身麻醉,研究组实施硬膜外麻醉,以术后各个时间的MMES评分、认知功能障碍发生情况作为评价标准.结果:两组结果进行对比后,研究组呈现结果更优,且终检验结局P<0.05,具有探讨分析价值.结论:在对老年骨科患者实施手术治疗的过程中,应用硬膜外麻醉,对患者短期认知功能造成影响较小,值得推广.
作者:张银福 刊期: 2019年第01期
目的:对于进行手术之后患者宫内产生妊娠的几率和输卵管的畅通情况以及异位妊娠几率的改变进行观察,探讨并分析针对输卵管妊娠的情况应用腹腔镜下输卵管吻合手术的治疗效果.方法:选择本院在2013年11月到2014年11月收容诊治的100名发生输卵管妊娠的患者作为本次研究的实验对象,将这100名发生输卵管妊娠的患者编成两个组类,一组编为对照组,另一组编为实验组,每个组类均有50名患者.对于对照组的50名患者,采取腹腔镜下输卵管切入取胚缝合手术作为治疗方法,在围手术期注重患者的护理干预措施,对于实验组的50名患者,应用腹腔镜下输卵管吻合手术作为治疗方法.实验组和对照组的患者在治疗之后的两个月后,对患者输卵管的畅通情况进行对比,在治疗之后的两年后,对患者的异位妊娠几率以及宫内产生妊娠几率的改变进行对比.结果:实验组和对照组的患者在进行手术治疗之后,两个月后患者输卵管畅通情况比较中,实验组的患者输卵管畅通度要好于对照组的患者,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05;两年后患者的异位妊娠几率比较中,实验组的患者异位妊娠几率要小于对照组的患者,相关差异不具有统计学意义,即P大于0.05,两年后患者的宫内妊娠几率比较中,实验组的患者宫内妊娠几率要大于对照组的患者,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论:通过应用腹腔镜下输卵管吻合手术来针对性治疗输卵管妊娠的情况,有利于提升患者宫内妊娠的几率以及手术之后输卵管的畅通情况,使患者异位妊娠的几率得以降低,输卵管吻合手术的治疗效果要好于腹腔镜下输卵管切入取胚缝合手术的治疗效果.保障手术成功,促进手术后患者的输卵管相关功能回复正常的重要条件,是患者围手术期的护理干预.
作者:韩亚娟;曹耀辉 刊期: 2019年第01期
目的:研究探讨婴幼儿急性腹泻病原微生物的临床检验结果以及有关的预防措施.方法:从2017.4月~2018.4月我院收治的急性腹泻患儿当中根据盲选的方法,从中选择60例进行研究,对患儿的大便进行采集然后进行病原的微生物检验,对患儿病原的微生物种类进行统计,从而根据统计的结果分析导致患儿发生急性腹泻的原因,并提出有关的预防措施.结果:根据检测统计的结果发现,检查结果呈现阳性的患儿例数为51例,所占的比例为85%.其中年龄段在半岁到一岁之间的患儿,其阳性所占的比例相对是高的,各个年龄段之间检测阳性所占比例之间的数据对比具有统计学方面的意义(P<0.05);根据发病季节对检测的结果进行统计发现,在夏季,常见的发病原因为细菌的感染;而在秋冬季节,常见的发病原因为病毒的感染.根据患儿病原微生物的临床检验结果,采用针对性的方法进行预防.结论:在临床的诊断中导致婴幼儿出现急性腹泻的原因比较多,通过病原微生物的临床检验能够较快的找出致病的原因,并根据检测的结果来采取合理的措施进行预防.
作者:黄德宏 刊期: 2019年第01期
目的 探讨闭合手法复位单侧双克氏针经皮固定与克氏针内外髁经皮交叉固定治疗小儿肱骨髁上骨折的中期随访疗效对比.方法:选取本院2017年1月至2018年5月住院手术并行闭合手法复位的儿童肱骨髁上骨折29例,按两种手术方式分为A组(14例)与B组(15例),A组患者单侧双克氏针经皮固定,B组患者克氏针内外髁经皮交叉固定.两组患者术后均予以石膏外固定.结果:术后A组患儿上肢负载所需时间,肘屈伸功能、前臂旋转功能、提携角、Baumann角及前倾角恢复度数与B组相比无统计学意义(P>0.05);A组与B组术后肘关节功能恢复比较亦无统计学意义(z=-0.148,P=0.883);结论:闭合手法复位-单侧双克氏针经皮固定与克氏针内外髁经皮交叉固定治疗小儿肱骨髁上骨折在术后负载所需时间、肘屈伸、前臂旋转、提携角、Baumann角及前倾角恢复度数均无明显差异,克氏针内外髁经皮交叉固定与单侧双克氏针经皮固定相比易于发生尺神经损伤.
作者:张晓军;刘青超;杨金杰;王延成 刊期: 2019年第01期
目的:探究多层螺旋CT血管造影三维重建技术应用于脑血管病变中的诊断效果.方法:选取2016年6月到2018年5月到我院接诊的脑血管病变患者150例作为研究对象,全部患者均行多层螺旋CT血管造影三维重建技术以及CT平扫,对比两种诊断方式的诊断准确率、漏诊率和误诊率.结果:多层螺旋CT血管造影三维重建技术诊断先天发育异常、动脉畸形以及脑血管狭窄诊断准确率显著高于CT平扫,有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT血管造影三维重建技术的漏诊率和误诊率显著低于CT平扫,统计学有意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT血管造影三维重建技术应用于脑血管病变中的诊断中效果显著,可有效降低患者的漏诊率和误诊率,该种诊断方式值得在临床实践中推广.
作者:李志刚 刊期: 2019年第01期
目的:总结图像引导放射治技术(IGRT)对腹部肿瘤放射治疗精度的影响.方法:收集本院2015年1月——2018年3月收治的15例腹部肿瘤患者临床资料,均应用Synergy IGRT加速器治疗,并由锥形束CT评价左右(x)、前后(z)、头脚(y)各方向线性摆位误差,与分别由x、z、y轴旋转形成的u、v、w旋转摆位误差,评价摆位误差.结果:本组对象均接受413次锥形束CT扫描,x误差(0.14±0.06)cm,z误差(-0.02±0.11)cm,y误差(0.07±0.12)cm,u误差(0.75±0.21)°,v误差(-20±0.26)°,w误差(0.21±0.18)°,方向摆位误差依次为y>z>x.结论:在腹部肿瘤放射治疗患者中,采用IGRT可减少患者摆位误差,提升放射治疗精度,但在实际操作中仍需依据现状作相应的距离调整,以大化提升放射治疗精度.
作者:李安 刊期: 2019年第01期
基层医院可谓承担着各个县、乡镇众多农民的基础医疗保健任务,其中影像学科的建设和管理直接影响着医院的保健工作.本文首先简单阐述了新形势下基层医院医学影像学科的概况,随之分别从配备硬件设施、搭建人才队伍、制定科室制度三方面对医学影像学科的建设进行简单探析,后从医德修养、团队精神和规范管理三个层面对影像学科的管理提出一些意见,以期全面提升基层医院影像学科的整体实力加快现代化发展进程.
作者:侯晓明;薛泽凡;安龙辉;冯瑞;王孟琳 刊期: 2019年第01期
目的:探讨促性腺激素释放素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)治疗青春期特发性矮小女童的疗效.方法:选取本院2015.10-2018.02期间收治的45例青春期特发性矮小女童,将其划为三组,各15例.即A组患儿使用GnRHa联合rhGH治疗,B组患儿使用GnRHa单药治疗,C组患儿使用rhGH单药治疗,比较各组患儿治疗效果.结果:给药6个月时,1、A、B组患儿子宫容积、卵巢容积显著降低,C组患儿子宫卵巢容积则呈现增加状态.2、各组患儿生长速率(GV)、骨龄/实际年龄(BA/CA)、预测身高(PAH)的变化:①BA/CA:A组、B组与C组相比,有统计学差异(P<0.05).②GV:A组、C组与B组相比,有统计学差异(P<0.05).③PAH:A组与B组、C组相比,有统计学差异(P<0.05).结论:针对青春期特发性矮小女童而言,GnRHa联合rhGH治疗模式,可在抑制第二性征发育的同时,延迟骨骺闭合,改善其成人预测身高,但对成年终身高的改善有待进一步观察.
作者:李云 刊期: 2019年第01期
目的 观察卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的临床作用.方法 将2017年4月-2018年4月本院收治的行剖宫产分娩的产妇中随机选择120例,研究组60例,在剖宫产胎儿娩出后立即舌下含服卡孕栓1mg,同时缩宫素20U子宫肌壁注射,将缩宫素10U加入500ml0.9%生理盐水中静脉滴注.对照组60例,同样在胎儿娩出后缩宫素20U子宫肌壁注射,缩宫素10U加入500ml0.9%生理盐水中静脉滴注,未使用卡孕栓.结果 研究组产妇术后2h内出血量及24h内出血量均明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡孕栓联合缩宫素可有效预防剖宫产产后出血,对预防和治疗产科产后出血具有较大的临床价值.
作者:王金花 刊期: 2019年第01期
目的:分析院前急救护理路径在急性左心衰院前急救护理中的应用.方法:选出2015年3月-2018年5月80例在我院治疗的急性左心衰竭患者,将其分为两组,观察组和对照组各40例.观察组实行院前急救护理路径护理,对照组实行常规护理.观察和比较两组患者的接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗的时间及抢救成功率.结果:观察组患者从接诊至开始抢救、接诊到接受专业治疗时间较对照组短;且急救成功率较对照组,明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在急性左心衰院前急救护理中应用院前急救护理路径,可以有效提升患者的急救效率和抢救成功率,在临床护理中有很高的应用价值,可以进行推广.
作者:柔鲜古丽·亚森 刊期: 2019年第01期
目的:分析综合护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的应用效果.方法:将男、女病区收治60例抑郁症患者,其收治时间为在2017年3月份到2018年3月份,基于奇偶法的形式予以组别的划分,主要为对照组和观察组,每组划分的例数为30例.对照组采取一般的护理措施,观察组为综合护理措施,对比两组护理后的临床效果和生活质量.结果:观察组患者的临床效果好于对照组,和对照组的生活质量比较,观察组的指标更高,组间存在的差异非常明显,表现为明显的统计学意义(p<0.05).结论:将综合护理应用到抑郁症患者中,能有效缓解患者的不良情绪,促使生活质量的提升,也会保证临床效果的充分发挥.
作者:刘建平;万四红 刊期: 2019年第01期
目的:探讨分析眼科手术后俯卧位患者的心理特点以及护理策略.方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的84例接受眼科手术患者为研究对象,采取随机分组方式将所有患者分为观察组(42例)和对照组(42例),给予对照组患者实施常规护理,给予观察组患者对照组的基础上结合心理特点采取护理干预措施,对比两组患者焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分以及复发率和满意度情况.结果:观察组焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分和对照组患者相比明显降低,两组患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05).观察组出现2例复发,复发率为4.76%,对照组出现7例复发,复发率为16.66%,观察组复发率明显低于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05).观察组满意率为100%,对照组满意率为84.2%,两组患者数据差异对比具有显著统计学意义(P<0.05).结论:针对眼科手术俯卧位患者心理特点采取相应的护理措施可以有效改善患者焦虑和抑郁情况,大限度消除患者术后出现的各种负性心理,使患者积极主动配合医护人员,有利于降低复发率,患者满意度高,进一步促进患者康复,值得临床大力推广和应用.
作者:毛安旦 刊期: 2019年第01期
目的 对心理护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用价值进行评估,分组对比两组的护理效果.方法 将我院2016年4月-2017年5月的共计60例气管扩张伴咯血患者作为研究对象,并对其进行随机分组,实验组(30例)采用常规护理手段,研究组(30例)在常规护理基础上加入心理护理,比较两组焦虑评分.结果 研究组SAS评分较实验组高,差异具有统计学意义,(p<0.05).结论 在常规护理方法上加入心理护理对治疗气管扩张伴咯血患者具有良好效果,加强了护理人员与患者的沟通,提高了患者的满意度,对病症的治疗、患者的心理状态均有改善,有临床应用价值.
作者:李蕊 刊期: 2019年第01期
目的:评价舒适性护理对肝硬化患者心理情况以及生活质量的影响.方法:选入2016年3月到2017年3月我院收治的肝硬化患者100例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组各为50例.对照组行基础护理,实验组行舒适性护理,对比焦虑抑郁发生率、满意度以及生活质量评分.结果:经过调查对照组的焦虑抑郁发生率高于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性.实验组的满意度以及生活质量评分优于对照组.结论:在肝硬化患者护理过程中,采用舒适性护理措施,能够加快康复速度,提升舒适度,并改善心理状况,优化生活质量,具有较高的推广价值.
作者:李盼盼 刊期: 2019年第01期
恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤.在淋巴瘤的治疗上,以化疗为主,化疗的不良反应较严重,主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性及局部静脉炎,不但给患者带来了身体上的痛苦,也有精神上的创伤.通过临床实践,对以下护理要点加以重视,经问卷调查效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:何冰花 刊期: 2019年第01期
目的:探讨美罗培南治疗早产儿重症细菌感染的临床治疗效果.方法:选取2017年1月—2018年1月我院收治的100例重症细菌感染的早产儿作为研究对象,随机分为对照和观察两组,各50例.对照组给予用传统的头孢噻肟治疗,观察组给予美罗培南治疗,连续治疗7d后,比较两组患者治疗效果及细菌清除情况.结果:观察组患者治疗有效率及细菌清除率显著高于对照组(p<0.05).结论:采用美罗培南治疗早产儿重症细菌感染,治疗效果较好,能够有效提升临床疗效及细菌清除率,改善患儿临床症状,具有较好应用价值.
作者:陈扬 刊期: 2019年第01期
目的:进一步深入细致的分析和探究胆囊切除术后非胆道梗阻患者肝胆运动功能的研究及临床意义.方法:有针对性的选择在2015年1月到2018年1月这个时间范围内在我院进行治疗的胆囊切除术后非胆道梗阻患者作为本次研究的研究对象,所涉及的研究对象有30例患者,有针对性的选用单光子发射型计算机断层显像法(SPECT)针对所有30例胆囊切除术后非胆道梗阻患者进行相对应的检查,同时也运用这种方法,针对30名正常人进行了相对应的检查和分析.针对术后患者根据是否有无症状分成两个组别,分别是:症状组和无症状组,其中症状组有20例患者,无症状组有10例患者,针对两个组别患者所呈现出的运动功能状况进行相应的分析和比较.结果:(1)症状组患者在肝管显像时、胆总管显像时以及肠显像时,都要比正常人组出现十分显著的迟缓情况,两者比较差异十分显著,具备相应的统计学意义,P<0.05,而无症状组和正常人组进行相对应的比较,两者之间并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05;(2)症状组在肝峰时和肝半排时,都比正常人组出现了十分明显的迟缓现象,两者之间的对比差异比较明显,具备相应的统计学意义,P<0.05,而肝佳显像时与正常人组并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05;从总体上来看,无症状组与正常组进行相对应的比较,在各个参数方面并没有明显的差异,不具备相应的统计学意义,P>0.05.结论:从具体的临床实践和相关的研究数据,可以很明显的看出,胆囊切除术后非胆道梗患者的临床症状与胆道Oddi括约肌的运动功能障碍和肝脏的排泄功能出现比较明显的异常情况,有着巨大的关联性,在临床治疗和护理的过程中,要针对这样的内在联系进行有针对性的分析和研究,以找出具有可行性的治疗办法.
作者:冯超鹏;石喜成 刊期: 2019年第01期
目的:对于患有高血压脑出血的患者在施行手术之后出现脑水肿相关并发症的因素和有关护理方法进行调查和分析.方法:选择本院在2015年12月到2016年12月收容诊治的60名患有高血压脑出血的患者作为本次研究的实验对象,并将这60名患有高血压脑出血的患者编成两个组类,一组编为存活组,另一组编为死亡组,存活组有40名患者,死亡组有20名患者,本次研究的60名患者均在手术之前和手术之后实行CT检测,对相关影响原因进行分析,探究患者在实行手术之后出现脑水肿相关并发症的因素,并讨论有关护理方法策略.结果:在本次研究的60名患者当中,有20名患者死亡,死亡率是33.33%,在存活组的40名患者当中,患者肌力恢复四级的几率是17.5%,肌力恢复三级的几率是35.0%,肌力恢复二级的几率是47.5%.在患者进行手术之前,格拉斯哥昏迷指数评分为三分到六分,存在患者形成脑疝,且相关脑血肿部位为深部,患者脑中线位移大于等于1.0,患者在施行手术之后血压不稳定,且以上所提到的六项和其组类进行对比,相关差异具有统计学意义,即P小于0.05.结论:患有高血压脑出血的患者在手术之后出现脑水肿相关并发症是比较普遍的,且存在很高的病发几率,患者血压较高,氧气不足,血容量不够,体温长时间处于高热以及电解质紊乱都能够诱发脑水肿.患者在手术之前的格拉斯哥评分为三分到六分,手术之后血压不稳定,脑中线位移大于等于1.0等影响原因,都与患者脑水肿相关并发症的影响程度有关联,存在可预测性,通过科学合理的护理能够提升患者的预后和生命质量.
作者:郝鑫;张军良 刊期: 2019年第01期
目的 分析糖尿病眼病患者低血糖的原因及护理满意度.方法 选取我院136例糖尿病眼病患者,收治时间在2017年2月1日~2017年7月20日,并将糖尿病眼病患者分为两组,对照组(实施常规护理),观察组(实施优质护理),对比两组患者护理满意度.结果 观察组糖尿病眼病患者护理后的护理满意度95.59%与对照组护理满意度85.29%相比具有显著差异,P<0.05.结论 通过分析糖尿病眼病患者低血糖因素后,再实施优质护理,能显著提高患者护理满意度,值得研究.
作者:张春霞 刊期: 2019年第01期
目的:探究手术室全期护理在手术室优质护理中的应用效果.方法:选择我院2017年1月至2018年1月收治手术患者98例,随机分为行常规护理对照组(n=49)与并行优质护理实验组(n=49),对比护理效果.结果:实验组手术知识掌握水平、满意度均优于对照组,焦虑水平低于对照组,P<0.05.结果:手术室全期护理在手术室优质护理中的应用可有效促进患者对手术相关信息的了解,有助于提高其配合度,缓解患者焦虑情况,可构建起更为和谐的呼唤关系.
作者:刘小玲 刊期: 2019年第01期