俞书霞
健康体检是预防疾病与早期发现疾病的有效途径,随着人们的健康意识不断增强,健康体检越来越受到人们的关注.由于健康体检针对的是健康个体,医务人员与受检者接触时间短,大多只重视检查本身,因而不容易准确评估受检者的需求,提供有针对性的服务,导致受检者满意度下降,延长了体检时间、增加了护患纠纷和投诉的发生[1].因此,我院体检中心针对性的对健康受检者提供人性化的服务,取得了一定效果,现总结如下.
作者：陈卫琴 刊期： 2016年第03期
目的 研究人文关怀护理在初孕者流产过程中的应用价值.方法 将120例进行人工流产的初孕者随机分为观察组和对照组,给予观察组人文关怀护理,给予对照组常规护理,对比两组护理前后的心理状态.结果 护理前,两组的SAS评分和SDS评分差异均较小,P＞0.05.护理后,观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,且差异均较大,P ＜0.05.结论 人文关怀护理能有效改善初孕流产者的心理状态,值得推广.
作者：郄聪慧 刊期： 2016年第03期
目的 评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性.方法 择期胃镜检查术患者90例,随机分成观察组和对照组,观察组静脉输注右美托咪定,后静脉注射依托咪酯,对照组单纯静脉注射依托咪酯,记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症.结果 观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,依托咪酯总用量比对照组减少,P ＜0.05.观察组并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果,安全有效.
作者：卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨雷公藤多甙治疗类风湿关节炎的不良反应.方法 选取2014年5月-2015年5月我院收治的92例类风湿关节炎患者,所有患者均用雷公藤多甙治疗,回顾分析患者的病情资料,总结患者的临床不良反应,得出结论.结果 92例患者使用雷公藤多甙,治疗后ESR、RF、CRP、关节压痛数等指标均较治疗前改善(P＜0.05),其中42例患者服用雷公藤多甙时间为半年至两年,发生不良反应的患者有20例,占47.6％,50例患者服用雷公藤多甙超过两年,发生不良反应患者为32例,占64.0％.主要的不良反应为女性出现闭经,月经紊乱等以及胃病、色素沉着等.结论 雷公藤多甙在治疗类风湿关节炎的过程中会产生一些不良反应,临床医师应向患者详细讲解不良反应的原因以及应对措施.
作者：孙凤艳；李卫；姜淑华 刊期： 2016年第03期
血小板降低为零是食管癌术后较罕见的并发症.2015年2月6日我科收治1例食管癌病人,术后血小板降低为零,经积极治疗及精心护理后,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.1病例介绍患者,男,60岁,因进食后胸骨后哽咽感三月余入院,胃镜示距门齿32 ～ 37cm处食管粘膜粗糙,糜烂,病理结果示鳞癌,于2015年2月6日收治入院,经充分完善术前准备后,于2月13日在全身麻醉下行经右胸、腹、颈三野清扫食管中段癌根治术.术后第4天,病人精神可,已下床活动,各引流管在位,通畅.术后第5天,病人右鼻腔出血伴有凝血块.后第6天,全身有散在瘀斑,血常规示:血小板为0,经过输血小板及冷沉淀,加用抗纤溶治疗,术后第7天,患者出现全身出血倾向:咳嗽,咳鲜红色血,胸引管及纵膈管引出多量的淡血性液体,尿液为全程血尿,继续给予输血小板及冷沉淀,加用抗纤溶治疗,及精心护理,术后第12天,病人血小板为26×109/L,于术后20天血小板恢复正常出院.
作者：金菊芬；乔瑶 刊期： 2016年第03期
目的 探讨口含纱布块在头颈部减影CTA检查中减少伪影,提高工作效率的价值.方法 我们对将行头颈部减影CTA检查的40例患者,随机分成两组,各20例;实验组,口含纱布块,常规准备后按头颈部减影CTA程序扫描;对照组,常规准备后接头颈部减影CTA程序扫描.结果 两组扫描的原始数据经工作站NeuroDSA减影处理后,所获得的“纯”血管立体图像,在图像质量上,实验组评分:5分12例,4分5例,3分2例,2分1例;优良率为85％;对照组:5分4例,4分6例,3分5例,2分4例,1分1例,优良率为50％,实验组明显好于对照组.后处理时间,实验组平均后处理时间15分钟,对照组平均处理时间34分钟,实验组明显快于对照组.综合两组图像质量评分与平均处理时间对比,实验组明显优于对照组.结论 口含纱布块在头颈部减影CTA检查中,能有效减少后处理伪影,提高图像质量,缩短后处理时间,明显提高工作效率.
作者：刘自力；桑强章；刘红霞；陈祖勇；胡小东 刊期： 2016年第03期
肝硬化腹水患者免疫功能低下,肝脏解毒能力降低,加之小肠运动障碍,肠内菌群过度增殖及定植转移,极易发生自发性细菌性腹膜炎(SBP).发生SBP后,如不能及时治疗和正确的护理,可迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,危及患者生命,对SBP进行及时的观察和实施有效的护理措施是其重要的环节.2013年1月～2014年12月,我院收治175例肝硬化腹水并发性细菌性腹膜炎(SBP)患者,经具有专科特色的精心观察与护理,患者临床愈后后满意,现报告如下.
作者：庄小露 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理质量指标在不良事件管理中的应用.方法 将我院2013年8月至2014年8月期间发生的60例不良事件作为研究事项,使用护理质量指标进行分类,分析各项不良事件的发生情况.结果 护理不良事件发生较多的事件为非计划性拔管、跌倒、用药错误,其发生率分别为26.67％、21.67％、16.67％,高于其他的不良事件发生率.结论 将护理质量指标应用于不良事件的管理中,可有效分析出不良事件的发生情况,从而避免不良事件的发生,为患者提供高质量护理.
作者：屈慧启 刊期： 2016年第03期
随着我国医疗检测的技术不断强化与发展,近年来,相关的工作人员通过研究表明,心血管疾病同高同型半胱氨酸之间存在着十分密切的关联,笔者在本文中主要对以上二者进行简单的介绍,并对二者之间的相关性进行分析与研究.
作者：孙静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨细节管理在消毒供应室护理管理中的效果和作用.方法 我院在2013年开始采取一系列细节管理措施,对消毒供应室护理管理实施细节管理,比较实施细节管理前与管理后的护理质量和护理效果.结果 医院消毒供应室采取细节管理后,护理质量评分和护理满意度都分别高于细节管理实施前,与实施前比较差异(P＜0.05),具有统计学研究意义.结论 医院消毒供应室护理管理中采取一系列细节管理措施,能够有效提高护理质量和护理满意度,理应在临床上广泛应用.
作者：余小云 刊期： 2016年第03期
目的 分析维持性血液透析患者在透析过程中出现低血压的护理措施,并总结护理体会.方法 选取2013年5月～2015年4月我院维持性血液透析患者48例,随机分为观察组(循证护理)与对照组(常规护理)各24例,对比两组的低血压发生率,并分析发生原因.结果 观察组的低血压率显著低于对照组,且观察组的护理满意度相对更高,两组间的护理效果对比差异显著(=7.32,5.49;P＜0.05).结论 循证护理有利于降低维持性血液透析患者的低血压发生率,改善患者预后,具推广应用意义.
作者：陈军；周玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与短效避孕药治疗无排卵性功血的疗效.方法 收集60例无排卵性功血患者,随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,对照组患者使用短效避孕药,对比两组患者的治愈率,并比较在治疗结束停药后6个月的激素水平的变化及不良反应.结果 治疗前后性激素测定中LNG-IUS组激素水平均有所降低,但仅雌二醇水平下降有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的血清FSH、LH、E2水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者治疗率优于对照组,但差异无统计学意义(P＜0.05).不良反应的调查,观察组调查对象的满意程度明显优于对照组患者.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗无排卵性功血优于传统短效避孕药物,效果确切,安全可靠,副作用小,值得临床广泛推广和应用.
作者：雷淼 刊期： 2016年第03期
目的 观察氧驱动雾化吸入与超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果.方法 我院确诊为小儿支气管哮喘且进行雾化吸入治疗的患儿104例.按随机数字表法分为对照组和观察组,观察组54例,对照组50例.两组均予相同的常规抗炎、补液等处理措施,均予布地奈德雾化吸入治疗.观察组应用氧驱动雾化吸入法,对照组应用超声雾化吸入法,比较两组的临床疗效.结果 观察组门诊治疗时间短于对照组,门诊治疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组总有效率96.3％,明显高于对照组的70.0％,差异均有统计学意义(p＜0.05).观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(p＞0.05).结论 氧驱动雾化吸入法治疗小儿支气管哮喘效果优于超声雾化吸入法治疗,可作为小儿支气管哮喘患儿雾化吸入的选择方式.
作者：李东明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经肛型肠梗阻导管置入术对左半结直肠癌性肠梗阻患者术前心理干预作用的价值.方法 选择54例梗阻性左半结直肠癌患者分为导管组和对照组,各27例.对照组急诊Ⅰ期手术切除病变,近端结肠造口,Ⅱ期造口还纳;导管组术前置入肠梗阻导管减压,解除梗阻后行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术.比较两组患者术前的焦虑、抑郁情况.结果 导管组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,P ＜0.05.结论 术前置入肠梗阻导管对梗阻性左半结直肠癌患者心理干预作用显著.
作者：王伟；李通；杜俊峰；郭智 刊期： 2016年第03期
目的 对精神病患者不安全危险因素分析及护理措施进行分析.方法 选取2013年～2015年我院收治的精神病患者100例,对其不安全危险因素进行分析,并且制定对应的护理措施.结果 精神病不安全因素主要行为是冲动伤人患者24例;外出潜逃患者19例;自伤、自缢患者18例;自杀患者9例,主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,同时给予人性化护理干预措施.人性化护理干预后不良行为发生比例显著低于常规护理干预,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于精神病患者没有完全行为能力,发生不安全行为的比例较高,发生不安全因素的主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,实施人性化护理干预,对个别患者护理干预更加具有针对性,效果满意,可在精神病患者中广泛开展应用.
作者：王冠丽 刊期： 2016年第03期
目的 观察营养干预在慢性肾脏疾病健康教育中的应用效果.方法 将80例慢性肾脏疾病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上注重营养干预,观察肾功能相关指标改善情况.结果 护理3个月后,观察组Scr、BUN、GFR较护理前明显改善(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).观察组护理后Scr、BUN、GFR水平均优于对照组(P＜0.05).结论 饮食营养干预在慢性肾脏疾病健康教育中发挥了重要作用,值得在临床护理工作中广泛开展应用.
作者：姚丽沙 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经鼻肠梗阻导管治疗术后急性粘连性肠梗阻的护理措施.方法 选取我院收治的经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的40例患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年11月,将40例急性粘连性肠梗阻患者随机分成对照组与实验组,每组20例,对照组与实验组分别采用常规护理及全方位护理,观察两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率.结果 两组急性粘连性肠梗阻患者的住院天数、肛门恢复排气时间及治愈率的差异明显(p＜0.05),且具有统计学意义.结论 对于经鼻肠梗阻导管治疗术后出现急性粘连性肠梗阻的患者应采用全方位护理措施,能有效改善患者的临床症状,缓解患者的痛苦.
作者：薛凤燕 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理模式在门诊手术中的临床效果.方法 选取2012年6月-2014年6月我院门诊手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各100例,实验组采用舒适护理,对照组采用常规护理,比较两组患者对护理过程的满意度.结果 实验组患者对护理的满意度明显优于对照组(P＜0.05),患者满意度高达93％.结论 在门诊手术患者中实施舒适护理可大大提高患者的满意度,降低了护患纠纷的发生率.
作者：张艺馨 刊期： 2016年第03期
目的 比较两种方法治疗股骨干骨折髓内钉固定后非感染性骨不连的临床疗效.方法 将2012年9月～2013年9月本院96例行股骨干骨折髓内钉固定治疗后非感染性骨不连患者作为研究对象,以后续治疗方法的不同分为两组,对照组48例采取更换髓内钉治疗,观察组48例采取附加侧板联合植骨治疗,对两组疗效及相关指标变化情况进行对比评估.结果 观察组治疗优良率(95.83％)明显高于对照组(72.92％),两组数据存在明显差异(P＜0.05).观察组手术时间、术中出血量以及住院时间均显著低于对照组(P＜0.05),但术后引流量比较无明显差异(P＞0.05).结论 附加侧板联合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定后非感染性骨不连患者效果显著;值得临床推广及应用.
作者：马怀军 刊期： 2016年第03期
目的 探讨临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disases,COPD)患者在整体护理中的应用研究.方法 病例选取2013年01月至2014年02月在临沂市沂水中心医院医院呼吸内科确诊为慢性阻塞性肺疾病而无合并其他疾病的住院患者80例,采用随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者采用常规护理进行护理,观察组患者采用制订好的临床护理路径进行护理,比较两组患者的住院时间、并发症、病人满意度、疾病知识、健康知识掌握情况.结果 观察组病人满意度上升、疾病知识、健康知识住掌握情况提高,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 通过对慢性阻塞性肺疾病的病人实施护理临床路径护理,护士主动护理模式与主动参与模式相结合,可提高护士工作的积极性,规范护士的工作,提高病人对疾病的认识,缩短病人的住院天数,提高病人对护理工作的满意度.
作者：王克霞 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
