卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰
目的 分析床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践效果.方法 本文的研究对象选用的是我院中19个科室的100名新护士,根据调查对象的具体培训和知情同意原则,将这些护士按随机数字评分表的分组方法分为两组,即A组和B组,每组50名护士.A组护士在夜班准入中仅进行常规模式的考核,B组护士则在常规模式考核的基础上再根据各病区临床的特点进行床边综合能力模式考核,考核结束后,比较两组新护士的护理能力(如护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标)及护理评价(如自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等),进而探讨床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用的效果.结果 B组新护士经过床边综合能力考核模式后的护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等指标均显著优于A组常规模式考核的新护士,且B组新护士的自我评价、护士长评价、住院医师评价、导师评价等均明显高于A组,差异明显,P ＜0.05,具有有统计学意义.结论 床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中应用时意义显著,可明显提高各科护士对护理知识的掌握程度,增加护士对病区特有仪器的操作能力,加强护士独自处理危重病人的抢救能力等,并且在一定程度上促进了医院护理工作的发展,确保护理安全.
作者：蔡雯 刊期： 2016年第03期
目的 探索适合基层医院护士的培训模式,提高基层医院护理队伍的整体水平.方法 应用新型全面培训模式,对各层级护士进行基础知识,基本技能,专科知识,专业技能,临床实境培训及考核,预约培训时间,量化训练次数,单项及综合成绩均要达标,着眼于提高理论水平,规范技能操作,并能理论与实践相结合,与病人有效沟通.结果 新型全面培训模式提高了护士整体水平,提高病人满意度.结论 新型全面培训模式是适合基层医院护士的培训模式,提升了医院的整体护理水平,提高了医疗质量.
作者：闫杏娜；崔聪；杨丽；贾丽娜；邢颖；李维；李贤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理护理在流产患者护理中的重要性.方法 选取2014年3月～2015年3月之间于我院接受人流手术的患者100例,将其随机分为对照组与观察组,每组各50例,分别实施常规护理与常规联合心理护理,比较其护理效果.结果 观察组患者的SAS评分与人工流产综合征发生率均低于对照组,差异显著,P ＜0.05,具有统计学意义.结论 对流产患者实施全面的心理护理,能够有效舒缓焦虑情绪,改善其心理状态,减轻疼痛感,减少或避免人工流产综合征,值得推广.
作者：郑志坤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理模式在门诊手术中的临床效果.方法 选取2012年6月-2014年6月我院门诊手术患者200例,随机分为实验组和对照组,各100例,实验组采用舒适护理,对照组采用常规护理,比较两组患者对护理过程的满意度.结果 实验组患者对护理的满意度明显优于对照组(P＜0.05),患者满意度高达93％.结论 在门诊手术患者中实施舒适护理可大大提高患者的满意度,降低了护患纠纷的发生率.
作者：张艺馨 刊期： 2016年第03期
目的 探讨米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取2013年5月至2014年6月收集的慢性牙周炎患者100例,将其随机分2组,对照组老年患者采用碘甘油治疗,观察组老年患者采用米诺环素治疗,观察两组患者的临床疗效及患者的满意度.结果 对比两组慢性牙周炎患者的临床疗效及满意度可知,观察组患者的临床疗效及满意度明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 给予米诺环素治疗慢性牙周炎具有显著的疗效,能够有效提高患者的满意度.
作者：梁凤林 刊期： 2016年第03期
目的 探讨在脑梗塞的临床治疗中,采用银杏达莫注射液治疗的临床效果.方法 选取我院2011年10月～2014年8月期间收治的40例脑梗塞患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,对照组在基础治疗上加血塞通注射液治疗,观察组在基础治疗上加银杏达莫注射液治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较.结果 经资料整合,两组患者治疗有效率比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在脑梗塞患者的治疗中,加入银杏达莫注射液进行治疗,能够有效提高治疗效果.
作者：苏成舜 刊期： 2016年第03期
目的 对进入我院胸科的患者进行临床护理干预,探讨胸科患者使用临床护理路径的优点.方法 回顾性的选择2014年8月至2015年8月入我院胸科的患者100例,对患者进行有效的临床护理,包括渐进的爬楼训练、肺膨胀训练(吹气球)、有效腹式呼吸控制训练、拍背、咳痰、呵气动作训练、对呼吸道进行气道雾化和监测患者心电图和血气分析数值.结果 两组患者疼痛情况缓解情况差别显著,有统计学意义,p ＜0.05;所有68例胸科患者合理的临床护理干预后.症状得到有效的控制,并未发生严重的并发症,患者配合情况良好,医生满意度较高.结论 对进胸科患者进行临床护理干预,收效明显,医生满意,患者配合.
作者：张玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 比较剖宫产术与阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的作用效果.方法 选取2010年1月至2014年1月在我院进行分娩的110例孕妇,根据孕妇主观因素分为两组,对照组为剖宫产术,观察组为阴道助产术,观察并对比两种方式母婴结局.结果 观察组受脐带、胎盘、母体及胎儿等因素影响导致胎儿窘迫现象显著少于对照组;胎儿窘迫术后症状改善率显著高于对照组;潜伏期胎儿窘迫时产妇宫口开大情况显著少于对照组,差异均有统计学意义,P ＜0.05.结论 胎儿窘迫时,应根据产妇在生产时的不同进展采取适当的方式,减少新生儿窒息的情况,阴道助产术有利于减少足月妊娠临产胎儿的窘迫,利于胎儿分娩.
作者：符琼花 刊期： 2016年第03期
随着我国医疗检测的技术不断强化与发展,近年来,相关的工作人员通过研究表明,心血管疾病同高同型半胱氨酸之间存在着十分密切的关联,笔者在本文中主要对以上二者进行简单的介绍,并对二者之间的相关性进行分析与研究.
作者：孙静 刊期： 2016年第03期
目的 对精神病患者不安全危险因素分析及护理措施进行分析.方法 选取2013年～2015年我院收治的精神病患者100例,对其不安全危险因素进行分析,并且制定对应的护理措施.结果 精神病不安全因素主要行为是冲动伤人患者24例;外出潜逃患者19例;自伤、自缢患者18例;自杀患者9例,主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,同时给予人性化护理干预措施.人性化护理干预后不良行为发生比例显著低于常规护理干预,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对于精神病患者没有完全行为能力,发生不安全行为的比例较高,发生不安全因素的主要因素是管理不当、病情严重、护理方法单一、护理人员工作态度消极、人员专业素质不高等,实施人性化护理干预,对个别患者护理干预更加具有针对性,效果满意,可在精神病患者中广泛开展应用.
作者：王冠丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨后腹腔镜切除重度积水无功能肾的技术方法和临床效果.方法 对收治的重度积水无功能肾患者行后腹腔镜单纯肾切除的27例临床资料回顾分析.结果 27例均顺利完成腔镜手术,无一例中转开放手术.手术时间80 ～ 165min,平均90min,术中出血45 ～150ml,平均60ml.住院5～10d,平均6d.无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论 后腹腔镜切除重度积水无功能肾安全、创伤小、恢复快,手术成功的关键在肾蒂血管的结扎.
作者：宗益平；雷良华；葛校军；翁达飞；周伟民 刊期： 2016年第03期
随着近年来剖宫产率不断升高,剖宫产术后疼痛也成为护理临床关注的一个问题.剖宫产术后由于麻醉药物效果逐渐消退,患者腹部切口恢复痛觉,同时合并子宫收缩痛,给患者带来失眠、恐惧、焦虑、易怒等一系列生理与心理反应,这对于产后康复、及早哺乳以及母体泌乳情况均产生不良影响.在生命体征各项指标中,疼痛已成为脉搏、血压、呼吸以及体温之外的另一项重要生命体征,而护理工作中缓解术后疼痛也成为剖宫产术后护理的一项重要内容.
作者：黎金玲 刊期： 2016年第03期
目的 探究骨科手术患者存在的安全隐患以及合理的护理措施.方法 选取本院自2011年8月至2015年8月将曾收治入院的骨外科手术的患者63例,对本组患者的临床病历资料进行回顾性分析,从中分析总结患者手术期间的临床护理工作的进展情况,然后讨论,提出有效的护理防范措施.将其随机分为两组,对照组和护理组,对照组的患者采用常规的护理模式,护理组的患者则采用整体护理干预模式.后对比分析两组患者的临床疗效以及满意度结果等.结果 通过相应的护理措施护理后,护理组患者的护理满意度高达96.87％,显著高于对照组,并且患者术后的活动情况、身体机能、手术切口的愈合情况以及患者的情绪等均较护理之前改善,差异具有显著性,(P＜0.05)具有统计学意义.综合分析发现各骨科手术患者存在的安全隐患有护理人员的工作经验缺乏、患者的自身情况较差等.结论 研究表明,骨科手术的患者存在一定的安全隐患,对其进行相应的安全护理,可以防控安全隐患的发生.
作者：吴珍英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨康复治疗对老年脑梗死后遗症患者的临床疗效.方法 选取2013年6月～2014年6月收治的48例老年脑梗死后遗症的患者进行治疗和研究,随机分组,实验组24例患者在常规治疗的同时给予肢体功能的康复锻炼以及脑循环的治疗仪,对照组24例患者选择常规的药物治疗措施,对比两组患者的临床疗效.结果 实验组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有脑梗死后遗症的老年患者进行康复治疗能收到良好的临床效果,患者肢体功能恢复快,值得在临床推广应用.
作者：张言午 刊期： 2016年第03期
清流县医院把廉政文化建设和公立医院改革紧密结合,通过落实目标责任、加强宣传教育、加强源头防控和日常监督管理,促进了医院行业作风转变,提高服务质量,稳步推进公立医院改革,促进医院健康和谐持续发展.
作者：邓燕琼 刊期： 2016年第03期
肺结核是临床中常见的慢性传染病之一,其主要是由于结核分枝杆菌感染导致,患者极易并发咯血的症状,其发生率在35％ ～ 50％.并发咯血严重的患者还可能出现呼吸道阻塞,继而引发窒息,所以,临床中应及时对肺结核病发咯血的患者进行治疗,避免疾病的持续恶化[1].以往对于本病的治疗主要采用内科治疗,随着医疗技术的不断发展,目前,临床中已经广泛应用支气管栓塞术进行处理.本问进一步了解血管介入栓塞治疗对于肺结核并大咯血的临床治疗效果.
作者：唐名杰；蒋河君；文君 刊期： 2016年第03期
目的 探讨目标导向液体治疗在高龄患者手术中的应用.方法 择期行手术治疗的高龄患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,男,54例,女,26例,年龄75 ～ 92岁,随机分为目标导向治疗组(G组)和经典输液治疗组(C组).局麻下行桡动脉穿刺及颈内静脉穿刺,监测BP、CVP.桡动脉连接Flotrac/Vigileo监测系统监测每搏变异度(SVV)、CI等指标.G组根据SVV、MAP、CI、心搏量指数(SVI)将CI≥2.6L·min-·m-2、SVV≤12作为目标行目标导向液体治疗,C组根据CVP及MAP行经典补液治疗.记录手术时间、晶体液量、胶体液量、尿量及出血量.记录入室建立监测后(T1)、诱导后即刻(T2)、手术开始即刻(T3)、手术开始后1h(T4)、术毕(T5)的MAP、HR、CVP、CI、SVV的变化.检测T3、T5时的SaO2、ScvO2及血乳酸含量并计算术中氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)、氧摄取率(ERO2)、不良反应(恶心呕吐、认知障碍)的发生率和胃肠通气时间.结果 与C组比较G组胶体液输注量和尿量明显增加(P＜0.05),T3、T4时G组CI明显升高(P＜0.05),T3、T4时SVV明显降低(P＜0.05).与C组比较,T5时G组ScvO2、DO2I、VO2I、ERO2均明显增加(P＜0.05),血乳酸浓度明显降低(P＜0.05),不良反应明显降低(P＜0.05),胃肠通气时间缩短(P＜0.05).结论 目标导向液体治疗能有效优化择期手术中高龄患者的心脏前负荷,提高心输出量,保证微循环灌注,维持机体氧供需平衡,提供比经典液体治疗方案更好的容量治疗,同时能降低副反应的发生率.
作者：尹学军；宁贤友；谢卫农；毕经斌 刊期： 2016年第03期
目的 探讨对于妇产科手术患者围术期的心理护理方法及体会.方法 选取2012年6月～2014年6月于本院接受剖宫产手术的90例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理模式,对比观察两组患者的心理状况及护理满意度情况.结果 对照组患者中出现焦虑、担忧、恐惧心理反应的人数显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇进行手术前后,有效的心理护理措施对于产妇分娩期的心理状态具有积极的影响,对产妇的身体状态也有良好的调节作用,患者护理满意度高.
作者：赵东艳 刊期： 2016年第03期
目的 评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性.方法 择期胃镜检查术患者90例,随机分成观察组和对照组,观察组静脉输注右美托咪定,后静脉注射依托咪酯,对照组单纯静脉注射依托咪酯,记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症.结果 观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,依托咪酯总用量比对照组减少,P ＜0.05.观察组并发症发生率明显低于对照组,P ＜0.05.结论 小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果,安全有效.
作者：卞新荣；齐敦益；刘金东；张月英；张钰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨标准操作程序在门诊预检分诊质量管理中的应用效果.方法 选择2013年～ 2014年我院门诊实施标准操作程序前后接收的各400例头痛患者为研究对象,分别编为A组和B组.比较两组患者预检分诊准确率、分诊时间及患者的满意度.结果 实施标准操作程序的B组400例头痛患者预检分诊准确率、平均分诊时间及满意度分别为97％、(33.6±7.3)s、99％,各指标均较A组患者有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在门诊预检分诊质量管理中采用标准操作程序能够有效提高患者预检分诊准确率,降低患者分诊时间,提高分诊效率及准确度,从而提高患者对门诊的满意度,指导在临床推广.
作者：俞锦 刊期： 2016年第03期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
