学术投稿

普外科肝癌患者术后感染的预防与护理体会

陆萍

关键词:
摘要:肝癌在我国发病率较高,其恶性程度同样很高,临床上死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤.初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状.临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法.近年来,我国肝癌的治疗有了很大进展,已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗,获得了长期的生存,且生活质量也不断提高[1].本文就普外科肝癌患者术后感染的预防与护理谈谈自己的实践与体会.
当代临床医刊杂志相关文献
  • 康复干预对肺癌术后患者生活质量的影响

    目的 观察康复干预对肺癌患者术后生活质量的影响.方法 选择我院2014年7月至2016年6月收治的肺癌术后患者110例,随机分为研究组和对照组,每组55例,对照组采取常规的术后护理措施,研究组实施康复干预.比较两组干预前后的生活质量,并记录两组术后并发症的发生情况.结果 两组干预后躯体功能、心理功能、物质生活以及社会功能等生活质量各方面均得到显著的改善,且研究组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率显著低于对照组(5.45% VS 27.27%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌术后患者实施康复干预措施,可以显著的降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,对促进患者尽快的康复有促进作用.

    作者:李敏 刊期: 2017年第06期

  • TRPV1通道与炎症的研究

    TRPV1通道(瞬时感受器电位香草酸受体1)是一种非选择性的阳离子通道其主要表达于中枢神经系统和外周神经系统当中.研究发现该离子通道参与多种生物学功能调控如(1)参与体温的调节(2)对抗血压升高(3)抗癫痫病的治疗(4)缓解胰腺炎的疼痛等.研究发现TRPV1通道对于炎症的治疗也有一定的作用,本文主要对TRPV1通道进行简单的介绍并进一步探讨该通道与炎症间的关系.

    作者:黄坤;李会;宋倩倩 刊期: 2017年第06期

  • 老年糖尿病患者的心理护理策略分析

    目的 研究老年糖尿病患者的心理护理策略及护理效果.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的老年糖尿病患者114例,随机分为观察组和对照组,每组患者57例.对照组患者采用传统的常规护理模式进行护理,观察组患者在常规护理的基础上,采取心理护理干预,对比两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分.结果 护理前,两组患者的SDS评分、SAS评分相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的SDS评分、SAS评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施有效的心理护理,具有十分良好的临床效果.

    作者:耿静雯;陶萍;梁及菊;代冬岳 刊期: 2017年第06期

  • 儿科护理风险管理问题及防范的进展

    因为受到各种不安全因素的影响,在医院儿科的护理工作中间接性或者直接性的造成患儿发生伤残或者死亡的严重后果,这就是儿科的护理风险.风险管理问题不仅具备非常高的风险性,而且还存在着后果严重、复杂程度高、不确定等一系列的特点.要想在护理工作中严格的控制护理风险的发生率,大限度的降低护理纠纷的问题,将安全性高、质量水平高的护理服务提供给患儿,医院就必须要做好儿科护理的风险管理工作.以当前存在的护理不良事件为依据,有针对性的对系统问题进行改善,从而有效的控制护理风险.基于此,本文针对儿科护理风险管理问题及防范的进展进行了综述.

    作者:王海珠 刊期: 2017年第06期

  • 顺铂联合替吉奥方案在晚期胃癌疗效及安全性研究

    目的 探讨在晚期胃癌患者中采用顺铂联合替吉奥方案治疗的疗效与安全性.方法 选择2015年2月至2016年2月来我院进行晚期胃癌治疗的患者82例为此次的研究对象,将其分成对照组与观察组,均41例.观察组患者采用顺铂联合替吉奥方案治疗,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗.对比两组患者的疗效与安全性.结果 在治疗期间,两组患者均未发现与药物相关的死亡情况.4个周期的治疗后,观察组的治疗有效率(73.17%)明显高于对照组(46.34%),两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 顺铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率,安全有效,值得在临床上应用并推广.

    作者:江波;周伟;龙翔 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理服务对急诊胆囊结石患者心理及疼痛影响分析

    目的 分析急诊胆囊结石患者护理中应用优质护理服务对心理及疼痛的影响.方法 选择本院2015年9月至2016年9月收治的急诊胆囊结石患者104例,随机抽取52例作为优质组,给予优质护理,另52例作为传统组,给予常规护理,观察护理前、护理后两组患者的心理状况评分及疼痛程度.结果 护理前,两组患者疼痛程度相近,不具有统计学意义(P>0.05);护理后,两组疼痛程度低于护理前,且优质组低于传统组,差异存在统计学意义(P<0.05).结果 给予急诊胆囊结石患者优质护理后,可改善患者不良心理状况,减轻疼痛程度,提高患者护理满意度.

    作者:何魏娟 刊期: 2017年第06期

  • 系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果

    目的 评价系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果.方法 以2015年2月至2016年6月,医院风湿免疫科收治的住院类风湿性关节炎患者作为研究对象,入选患者104例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各52例,分别给予常规宣教、系统健康教育.结果 出院时,组内对比观察组与对照组患者问卷评分、家属问卷评分高于入院时,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,观察组因病再入院率0.00% (0/52),低于对照组19.23% (10/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统健康教育护理模式可明显提高患者的知信水平,提高患者的疾病管理效果.

    作者:袁梦;陈凤芹 刊期: 2017年第06期

  • 光动力联合祛疣洗剂治疗肛管内尖锐湿疣患者的护理体会

    总结了64例肛管内尖锐湿疣患者的护理经验.主要包括与患者建立良好的护患关系,指导患者疾病的相关,保护患者的个人隐私,疼痛的护理,心理护理,加强健康宣教知识等.认为通过对患者有效的宣教和指导,能帮助患者更好的认识和配合治疗,达到预期疗效,提高患者的满意度.

    作者:储惠 刊期: 2017年第06期

  • TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值

    目的 探究TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值.方法 将2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的120例存在大动脉狭窄的急性脑缺血发作或急性脑梗死患者的临床资料进行研究分析,对患者入院1d、7d给予TCD微栓子信号检测,对梗死灶、NIHSS进行综合评价.结果 57例患者入院当天即发现微栓子信号,占47.5%,其与患者的梗死数目、多部位梗死密切相关;7d弥散加权成像显示13例发生新发脑梗死或表现为梗死范围扩大,占22.8%.结论 TCD微栓子信号检测能够对脑梗死发生进行有效预测,急性期缺血性卒中微栓子信号消失,表示神经功能得到良好的恢复,具有较高的临床应用价值,可以在临床中得以广泛地推广应用.

    作者:谢小晓;武娟;张明耿 刊期: 2017年第06期

  • 延续护理对心脏瓣膜置换术患者出院后生活质量的影响研究

    目的 深入探讨对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理对于改善其出院后生活质量的积极作用.方法 选取我院2013年11月至2014年7月期间在我院接受心脏瓣膜置换术的60例患者作为本次研究的研究对象;根据电脑随机分组的方法将60例患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者实施常规护理,观察组则实施延续性护理.结果 两组患者在术后6个月药物使用依从性、术后2年生存质量评分以及患者满意度比较,观察组均明显优于对照组(P<0.05),统计学差异显著.结论 对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理,能够有效改善患者出院后的生存质量,方法值得借鉴.

    作者:王彦利 刊期: 2017年第06期

  • 急性手外伤患者的护理对策比较与探讨

    目的 探讨急性手外伤患者的合理护理方法[1].方法 对手外伤患者术前准备、术后进行全程护理,患者提供迅速有效、明确到位的医疗护理措施.结果 患者经手术治疗、综合护理完全康复痊愈出院.结论 对手外伤患者治疗中给予严密观察病情变化,给予精心护理,有助于提高治愈率,降低病残率.

    作者:单茜 刊期: 2017年第06期

  • B超、MRCP诊断胆总管结石的比较分析

    目的 评价B超、MRCP检查诊断方法在胆总管结石临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年3月于我院行开腹胆囊切除术的316例患者作为本次研究对象,所有患者术前均行B超与MRCP检查,胆总管结石诊断依据为开腹胆囊切除术、术中胆总管取出结石.将术前B超与MRCP检查诊断效果作以比较.结果 MRCP对胆总管结石的敏感性、准确性分别为96.5%、98.1%均明显优于B超对胆总管结石诊断敏感性、准确性64.3%、72.2%,二者差异具备统计学意义(P<0.05).MRCP对胆总管结石诊断的特异性为97.2%近似于B超96.4%,二者差异无统计学意义(P>0.05).结论 具备一定诊断准确性的B超检查可以作为胆总管结石诊断的基本检查手段,敏感性与准确性较高的MRCP检查是诊断胆总管结石的佳方法,能显著提高临床诊断率,未来应用前景广阔,值得广泛应用与推广.

    作者:何薇 刊期: 2017年第06期

  • 鼻肠管在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理探讨

    目的 观察重症急性胰腺炎患者应用鼻肠管的效果,探讨护理方法.方法 以本院2014年8月至2016年8月收治的重症急性胰腺炎患者47例为研究对象,均在肠内营养治疗中应用鼻肠管,并给予护理,观察治疗及护理效果.结果 47例患者中,手术治疗4例,非手术治疗43例;经治疗后,40例患者治愈,治愈率85.1%.住院时间(14.5±3.1)d;管道留置时间(12.2±2.6)d.发生并发症9例,发生率19.1%.结论 重症急性胰腺炎患者肠内营养治疗中应用鼻肠管后,经科学护理,可降低并发症发生率,促进患者痊愈.

    作者:黄婷 刊期: 2017年第06期

  • 中药熏洗剂对肛瘘术后创面修复的临床疗效

    目的 评价我院院内协定处方中药熏洗剂对肛瘘患者术后创面愈合恢复的临床效果.方法 选取我院100例符合纳入标准的肛瘘术后病人以随机法分为:中药熏洗治疗组(n=50)和高锰酸钾对照组(n=50).定时察看并记录每组患者的治疗效果.结果 通过观察比较中药熏洗组患者术后无论是疼痛、患处水肿都明显好过于高锰酸钾组(P<0.05).术后一星期院内熏洗剂组显效率(53.7%)显著高于高锰酸钾组(39.4%,P<0.05),中药熏洗治疗组平均痊愈天数也(19.9)明显短于高锰酸钾对照组(23.5,P<0.05).结论 我院院内中药熏洗剂能显著改善肛瘘患者术后的疼痛、水肿,并显著缩短了伤口的愈合时间,对肛瘘术后的创面修复效果明显,可在临床应用中积极推广.

    作者:周丹 刊期: 2017年第06期

  • 螺旋CT扫描和X线摄片在机械性肠梗阻诊断中的价值对比

    目的 研究采用螺旋CT扫描和X线平片在机械性肠梗阻诊断中的价值比较.方法 将近年来的45例机械性肠梗阻患者作为研究对象,分别采用X线平片和螺旋CT扫描检查,观察两种检查方法的诊断符合率和临床价值.结果 CT组的诊断符合率、病因诊断率、病变部位诊断率和病情程度符合率均明显高于X线组,误诊率明显降低,差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 采用螺旋CT扫描检查机械性肠梗阻,临床诊断率高,能明确病因和显示病变部位,并对疾病的严重程度和预后作出判断,误诊率极低,为临床诊治提供科学的依据.

    作者:叶富建 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理服务对脑梗死患者康复效果以及负性心理的影响

    目的 评价优质护理服务对脑梗死患者康复效果以及负性心理的影响.方法 选择我院2015年9月至2016年8月收治的脑梗死患者140例,随机分为优质组和对照组,每组70例.对照组患者采取常规护理措施,优质组患者在常规护理措施的基础上实施优质护理措施.比较两组护理前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)、焦虑(SAS)以及抑郁(SDS)评分.结果 护理干预后,两组的NIHSS评分、Barthel指数、SAS以及SDS评分均显著的优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,优质组NIHSS评分、Barthel指数、SAS以及SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务措施应用于脑梗死患者,可以显著的改善患者的康复效果以及负性心理,值得进行广泛的临床推广.

    作者:张京闻 刊期: 2017年第06期

  • 血液净化血管通路感染的风险分析及防范措施

    血液净化治疗对一些疾病的治疗起着独到的作用尤其是终末期肾脏疾病,而建立一条有效的血管通路是血液净化顺利进行的前提.目前维持性血液净化患者较为常用的血管通路包括动静脉内瘘、长期留置插管法等.随着血管通路的建立,外界微生物即可能借助此通道进入机体引起感染,其后果也不堪设想.如何预防血管通路相关性的感染,延长血管通路使用寿命,对于规律血液净化患者极为重要,也给临床医护人员提出了严格的要求[1].本文通过调查血液净化患者在血管通路中存在的问题,总结常见的感染风险,并提出防范措施.

    作者:张旭 刊期: 2017年第06期

  • 眼轮匝肌嵌顿联合缝线法矫正老年复杂内翻倒睫的观察

    目的 探讨睑缘切开带蒂眼轮匝肌嵌顿联合缝线法矫正复杂上睑内翻倒睫的临床疗效.方法 对65例74眼复杂上睑内翻倒睫患者行睑缘灰线切开带蒂轮匝肌瓣转位嵌顿联合缝线法矫正术,术后随访观察1周、1月、1年及2年的疗效.结果 术后一周带蒂轮匝肌瓣全部成活;术后一月睑缘加宽,睑缘部分粘膜上皮长入肌瓣表面;术后1年无复发病例,失访2例2眼;术后2年无复发病例,失访9例10眼.结论 睑缘切开带蒂眼轮匝肌瓣嵌顿联合缝线法,加宽了睑缘,治疗复杂上睑内翻倒睫及乱生睫,疗效显著.

    作者:徐常山 刊期: 2017年第06期

  • 两种方法治疗翼状胬肉复发率的比较

    目的 对比翼状胬肉切除联合羊膜移植术与联合自体结膜移植术后的复发情况.方法 随机选取2014年7月至2016年7月我院收治的翼状胬肉患者300例,将其分为对照组、观察组2组,分别采用翼状胬肉切除联合羊膜移植术、自体结膜移植术治疗.对比分析两组治疗效果及复发率情况.结果 观察组患者复发率(2.00%)与对照组患者(14.00%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗后,降低复发率,与联合羊膜移植术相比优势较为明显.

    作者:俞灏 刊期: 2017年第06期

  • 临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复期中的应用效果

    目的 探讨临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复其中的应用效果.方法 将我院于2015年1月至2016年3月收治的78例脑出血偏瘫恢复期的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者护理前后神经功能、生活能力、住院时间及护理满意度.结果 观察组护理后的归NHISS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能够促进脑出血偏瘫患者神经功能和生活能力的恢复,提高护理满意度.

    作者:周宁 刊期: 2017年第06期

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