何魏娟
总结了甲状腺术后非计划性拔管的情况及其原因,并探讨采用3M透明敷贴固定管道以及给予全面护理预防非计划性拔管的效果.
作者：谢文丽；江琳 刊期： 2017年第06期
肝癌在我国发病率较高,其恶性程度同样很高,临床上死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤.初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状.临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法.近年来,我国肝癌的治疗有了很大进展,已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗,获得了长期的生存,且生活质量也不断提高[1].本文就普外科肝癌患者术后感染的预防与护理谈谈自己的实践与体会.
作者：陆萍 刊期： 2017年第06期
肝硬化患者发生腹腔感染是肝硬化失代偿期较为的常见的临床并发症,由于肝硬化失代偿期患者通常机体免疫功能低下,对病原微生物的防御能力下降,一旦发生感染,后果通常不堪设想.临床除了早发现早治疗,及时控制病情进展,保证患者生命安全外,良好的护理也是十分必要的,本文就本院收治的肝硬化腹腔感染患者进行分析并总结其护理体会.
作者：成秀华 刊期： 2017年第06期
目的 对有效降低中药房处方调配中差错率的管理方法进行探究.方法 随机抽取212份我院于2014年12月至2016年10月由各医师所开具的处方作为本次研究标本,遵照1∶1的科学数字比例将其分别分为普通组和特殊组.采用传统性管理方法对普通组处方进行管理,予以特殊组处方PDCA(戴明循环)管理法进行管理,并由我院相关工作人员就两组处方经不同管理方法管理后的调配差错率进行对比分析.结果 经不同方法管理后,特殊组处方的调配差错率为6.60％,普通组处方的调配差错率为32.07％,前者差错率明显小于后者,且两者数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 较之传统性管理方法的实际管理效果,采用PDCA管理法对中药房处方调配工作进行管理能够进一步有效降低处方调配工作中的差错率,强化对患者进行治疗的安全可靠性,临床应大力推广运用.
作者：何尚梅 刊期： 2017年第06期
目的 分析急诊胆囊结石患者护理中应用优质护理服务对心理及疼痛的影响.方法 选择本院2015年9月至2016年9月收治的急诊胆囊结石患者104例,随机抽取52例作为优质组,给予优质护理,另52例作为传统组,给予常规护理,观察护理前、护理后两组患者的心理状况评分及疼痛程度.结果 护理前,两组患者疼痛程度相近,不具有统计学意义(P＞0.05);护理后,两组疼痛程度低于护理前,且优质组低于传统组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结果 给予急诊胆囊结石患者优质护理后,可改善患者不良心理状况,减轻疼痛程度,提高患者护理满意度.
作者：何魏娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年痴呆患者采用多奈哌齐治疗的方法和效果.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的56例老年痴呆患者给予多奈哌齐治疗,初始剂量为5mg/次,1次／d,睡前服用,可以视情况将剂量增加到10mg/次,1次／d,3个月为一个疗程.结果 56例老年痴呆患者治疗后MMSE、ADL评分均比治疗前有所好转,差异具有统计学意义(P＜0.05).所有56例老年痴呆患者临床总显效为36例(64.29％),有效16例(28.57％),无效4例(7.14％),总有效率为92.86％.结论 56例老年痴呆患者经过治疗后,其认知能力、痴呆程度和生活自理能力均有显著改善,临床效果确切,值得应用.
作者：陈霞 刊期： 2017年第06期
目的 评价我院院内协定处方中药熏洗剂对肛瘘患者术后创面愈合恢复的临床效果.方法 选取我院100例符合纳入标准的肛瘘术后病人以随机法分为:中药熏洗治疗组(n=50)和高锰酸钾对照组(n=50).定时察看并记录每组患者的治疗效果.结果 通过观察比较中药熏洗组患者术后无论是疼痛、患处水肿都明显好过于高锰酸钾组(P＜0.05).术后一星期院内熏洗剂组显效率(53.7％)显著高于高锰酸钾组(39.4％,P＜0.05),中药熏洗治疗组平均痊愈天数也(19.9)明显短于高锰酸钾对照组(23.5,P＜0.05).结论 我院院内中药熏洗剂能显著改善肛瘘患者术后的疼痛、水肿,并显著缩短了伤口的愈合时间,对肛瘘术后的创面修复效果明显,可在临床应用中积极推广.
作者：周丹 刊期： 2017年第06期
因为受到各种不安全因素的影响,在医院儿科的护理工作中间接性或者直接性的造成患儿发生伤残或者死亡的严重后果,这就是儿科的护理风险.风险管理问题不仅具备非常高的风险性,而且还存在着后果严重、复杂程度高、不确定等一系列的特点.要想在护理工作中严格的控制护理风险的发生率,大限度的降低护理纠纷的问题,将安全性高、质量水平高的护理服务提供给患儿,医院就必须要做好儿科护理的风险管理工作.以当前存在的护理不良事件为依据,有针对性的对系统问题进行改善,从而有效的控制护理风险.基于此,本文针对儿科护理风险管理问题及防范的进展进行了综述.
作者：王海珠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨早期开展护理干预在荨麻疹复发预防中的临床效果.方法 以我院2016年1月至2016年12月期间331例荨麻疹患者作为本组研究的观察样本,采用便利抽样法将其分为对照组(177例)与观察组(154例),对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上开展早期护理干预,对比两组的荨麻疹发生率,并比较已发生患者的皮损消退时间.结果 (1)观察组中,共发生荨麻疹7例,发生率为4.54％;对照组中,共发生荨麻疹31例,发生率为17.52％;观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P ＜0.05.(2)观察组患者皮损消退时间为(3.06±0.94)d,对照组患者皮损消退时间为(6.14±0.53)d,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在护理中开展早期护理干预,能够明显控制荨麻疹的发生率,而且也能够缩短皮损消退时间,效果确切.
作者：陈穗玲；唐燕笑；梁月贞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急诊科对急性心肌梗死患者抢救的护理措施.方法 选取我院我院急诊室2014年3月至2016年3月收治的急性心肌梗死患者62例,在给予积极抢救治疗的同时给予护理措施干预,包括急诊接诊护理、心理护理、疼痛护理、并发症护理、饮食护理及溶栓护理.结果 62例患者经过治疗和护理后,显效率为48.39％(30例),有效率为41.94％(26例),无效率为9.67％(6例).结论 积极运用合理的护理措施,能够提高抢救成功率,更好的救治患者.
作者：宋燕 刊期： 2017年第06期
目的 探究TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值.方法 将2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的120例存在大动脉狭窄的急性脑缺血发作或急性脑梗死患者的临床资料进行研究分析,对患者入院1d、7d给予TCD微栓子信号检测,对梗死灶、NIHSS进行综合评价.结果 57例患者入院当天即发现微栓子信号,占47.5％,其与患者的梗死数目、多部位梗死密切相关;7d弥散加权成像显示13例发生新发脑梗死或表现为梗死范围扩大,占22.8％.结论 TCD微栓子信号检测能够对脑梗死发生进行有效预测,急性期缺血性卒中微栓子信号消失,表示神经功能得到良好的恢复,具有较高的临床应用价值,可以在临床中得以广泛地推广应用.
作者：谢小晓；武娟；张明耿 刊期： 2017年第06期
目的 分析病毒性脑炎患者的脑电图诊断及预后判定效果.方法 选择2015年10月至2016年10月份我院收治的病毒性脑炎患者70例,对其进行回顾性分析.结果 所有的病毒性脑炎患者中,65例出现异常,其中25例轻度异常;33例为中度异常;7例为重度异常.58例中轻度异常患者的脑电图在全部恢复正常之后出院.重度异常的7例患者预后不良.结论 病毒性脑炎患者的脑电图一般会出现异常现象,其可以应用于早期的诊断过程.另外,临床病情和预后与异常脑电活动的改变存在不小的一致性,所以可以用来判断预后.
作者：武娟；张明耿；宋施岐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨沐舒坦联合氯化钠溶液在ICU人工气道湿化中的效果和体会.方法 将近年来90例ICU建立人工气道的患者分成观察组和对照组,分别给予沐舒坦联合0.45％氯化钠和单用0.45％氯化钠进行气道湿化,观察两组的护理效果和体会.结果 两组在置管时间、日均吸痰次数、肺部感染率、窒息率和非计划拔管率等方面比较,差距有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦联合0.45％氯化钠溶液进行ICU人工气道湿化护理,能减轻患者痛苦、提高人工气道使用率、促进疾病康复,降低护理风险.
作者：陈兰 刊期： 2017年第06期
目的 研究护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的老年心内科病人108例,对其临床资料进行回顾性分析.在住院过程中,采用护理干预的方法进行妥善护理,使用PSQI量表,分别对病人入院时、入院1周、入院2周时的睡眠质量进行测评.结果 患者入院1周时睡眠质量评分为(7.35±2.54)分,入院2周时睡眠质量评分为(6.23±2.41)分,均低于入院时的(11.58士3.57)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).入院1周、入院2周时睡眠质量为良好的比例分别为50.93％ (55/108)、67.59％ (73/108),均高于入院时的19.44％(21/108),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年心内科病人采用适当的护理干预措施,能够对其睡眠质量产生积极影响.
作者：蒋晓蕾 刊期： 2017年第06期
目的 深入探讨对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理对于改善其出院后生活质量的积极作用.方法 选取我院2013年11月至2014年7月期间在我院接受心脏瓣膜置换术的60例患者作为本次研究的研究对象;根据电脑随机分组的方法将60例患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者实施常规护理,观察组则实施延续性护理.结果 两组患者在术后6个月药物使用依从性、术后2年生存质量评分以及患者满意度比较,观察组均明显优于对照组(P＜0.05),统计学差异显著.结论 对心脏瓣膜置换术患者实施延续护理,能够有效改善患者出院后的生存质量,方法值得借鉴.
作者：王彦利 刊期： 2017年第06期
目的 探讨睑缘切开带蒂眼轮匝肌嵌顿联合缝线法矫正复杂上睑内翻倒睫的临床疗效.方法 对65例74眼复杂上睑内翻倒睫患者行睑缘灰线切开带蒂轮匝肌瓣转位嵌顿联合缝线法矫正术,术后随访观察1周、1月、1年及2年的疗效.结果 术后一周带蒂轮匝肌瓣全部成活;术后一月睑缘加宽,睑缘部分粘膜上皮长入肌瓣表面;术后1年无复发病例,失访2例2眼;术后2年无复发病例,失访9例10眼.结论 睑缘切开带蒂眼轮匝肌瓣嵌顿联合缝线法,加宽了睑缘,治疗复杂上睑内翻倒睫及乱生睫,疗效显著.
作者：徐常山 刊期： 2017年第06期
血液净化治疗对一些疾病的治疗起着独到的作用尤其是终末期肾脏疾病,而建立一条有效的血管通路是血液净化顺利进行的前提.目前维持性血液净化患者较为常用的血管通路包括动静脉内瘘、长期留置插管法等.随着血管通路的建立,外界微生物即可能借助此通道进入机体引起感染,其后果也不堪设想.如何预防血管通路相关性的感染,延长血管通路使用寿命,对于规律血液净化患者极为重要,也给临床医护人员提出了严格的要求[1].本文通过调查血液净化患者在血管通路中存在的问题,总结常见的感染风险,并提出防范措施.
作者：张旭 刊期： 2017年第06期
目的 探讨和分析综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法 此次研究选择我院在2014年8月至2016年8月期间收治的98例妊娠期糖尿病孕妇作为研究主体,按孕妇入院顺序分为甲组和乙组,每组各49例孕妇.甲乙两组孕妇均进行常规治疗,而甲组孕妇加用综合治疗,比较甲乙两组孕妇的血糖控制情况、并发症情况、分娩方式情况以及比较甲乙两组新生儿并发症情况.结果 甲组孕妇的血糖控制情况优于乙组孕妇,甲组孕妇的并发症情况优于乙组孕妇,甲组孕妇的自然分娩率高于乙组孕妇,甲组新生儿并发症发生率明显少于乙组新生儿,差异对比存在统计学意义(P＜0.05).结论 综合治疗在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果确切,有效改善了孕妇的血糖情况,并降低了孕妇以及新生儿并发症发生的风险,且孕妇的自然分娩率较高,值得推广.
作者：马广娜；李成芹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除的术后护理经验.方法 从术前护理、术后常规护理、术后并发症以及出院指导等方面分析了45例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术后的护理特点.结果 45例患者均恢复较好.结论 做好术后护理工作,有利于减少术后并发症,促进患者早日康复.
作者：张云 刊期： 2017年第06期
目的 研究采用螺旋CT扫描和X线平片在机械性肠梗阻诊断中的价值比较.方法 将近年来的45例机械性肠梗阻患者作为研究对象,分别采用X线平片和螺旋CT扫描检查,观察两种检查方法的诊断符合率和临床价值.结果 CT组的诊断符合率、病因诊断率、病变部位诊断率和病情程度符合率均明显高于X线组,误诊率明显降低,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 采用螺旋CT扫描检查机械性肠梗阻,临床诊断率高,能明确病因和显示病变部位,并对疾病的严重程度和预后作出判断,误诊率极低,为临床诊治提供科学的依据.
作者：叶富建 刊期： 2017年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
