沈夕棚；陶芸生；吴向南
目的 分析我院产科患者分娩前后大出血的原因及护理措施.方法 选取2013年2月-2015年2月我院急症产科收治的分娩前后大出血患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各35例.对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预,对比两组护理方法的效果.结果 造成分娩前大出血的原因主要有前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂,造成分娩后大出血的原因主要有胎盘残留、宫缩乏力、软产道损伤、剖宫产切口裂开.观察组总满意度为97.14％,明显优于对照组的77.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分析分娩前后大出血患者的出血原因,并予以综合护理干预可以有效改善患者的临床症状,提高患者满意度,值得临床推广与应用.
作者：冯晶晶；李月娥 刊期： 2017年第02期
目的 探讨解剖钢板在内固定手术治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者中的应用效果.方法 回顾性分析在我院骨科接受解剖钢板内固定手术治疗的32例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者的临床资料,手术后对患者进行随访,采用Neer肩关节功能评分标准对临床疗效进行评价,观察手术相关并发症情况.结果 本组32例患者手术后骨折平均愈合时间为(4.9±0.5)个月,术后患者均未出现切口感染、关节畸形、钢板松动等术后并发症,临床疗效优良率为84.4％.结论 解剖钢板可作为内固定手术治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的首选内固定材料,临床疗效好,安全性高,应在临床推广应用.
作者：马智中；董鲁平；刘俊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急诊抢救老年心肺复苏患者中面罩联合插管的效果.方法 选取我院2013年8月至2015年8月108例老年呼吸心搏骤停患者,数字抽取分成三组,面罩联合插管组(应用面罩联合插管法),插管组(应用插管法),面罩组(应用面罩法),每组有患者36例,观察3组患者抢救后经皮血氧饱和(SaO2)、平均动脉压、自主循环恢复情况、心肺复苏成功、存活情况.结果 抢救后面罩联合插管组经皮SaO2、平均动脉压均明显高于插管组、面罩组,差异均有统计学意义(P＜0.05);面罩联合插管组患者自主循环恢复率、心肺复苏成功、存活率均明显高于插管组、面罩组(P＜0.05).结论 急诊抢救老年心肺复苏患者中面罩联合插管应用效果显著,可提高复苏成功率,促使自主循环早日恢复,临床应用价值高.
作者：沈健美 刊期： 2017年第02期
目前我国老龄化步伐逐渐加快,社区卫生服务改革作为一项惠及老年人的系统工作,已经被作为民生工程的重点.虽然近年来我国医疗服务改革突飞猛进,但看病难、看病贵的问题仍然存在.家庭医生签约服务作为深化医药卫生体制改革的重要举措,越来越引起社会上的关注.本文就我市家庭医生签约服务制度的重要现实意义和使用价值进行了思考.
作者：李宏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨药物流产后阴道流血的观察及护理要点.方法 药物流产患者104例,分为实验组与对照组,每组52例,对照组采取常规护理,实验组则在对照组的基础上予以综合性护理,比较两组患者阴道流血时间、出血量及月经复潮时间.结果 实验组阴道流血时间、月经复潮时间、阴道出血量均显著少于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对药物流产患者进行观察并予以综合性的护理措施,能够缩短患者阴道流血时间及月经复潮时间,减少阴道流血量.
作者：陈芳；雷桂荣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨对大面积烧伤患者的护理措施和护理体会.方法 选取我院2014年1月～2016年3月收治的大面积烧伤患者,分析采用的阶段护理措施及护理体会.结果 所有患者经有效的阶段护理和措施,均治愈出院.结论 对大面积烧伤患者应尽快建立静脉补液通道,严密监测生命体征,及早清创,加强休克期、感染期护理,给予舒适的心理护理,使患者尽快康复.
作者：熊静；朱熹熹 刊期： 2017年第02期
目的 研究腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤的临床护理效果.方法 选取我院2014年6月～ 2016年6月收治的78例应用腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤疾病患者作为研究对象,采取综合护理的方式对患者进行治疗.结果所调查患者的护理总满意度为97.44％;发现患者的治疗总有效率为94.87％、并发症发生率为3.85％、术后住院时间平均为(3.48±2.03)d.结论 在针对应用腹腔镜联合内镜治疗胃肠道肿瘤疾病患者进行护理的过程中,应当根据患者的基本需求不同,实现全方面的手术护理方式,以此来提高患者的生活质量,有利于患者的快速康复.
作者：丁兰；戴婷；范莉 刊期： 2017年第02期
处方质量与患者疾病的治疗效果密切相关,体现着医院的医疗水平.窗口药师作为药师与患者接触为重要的环节不仅能发挥药师的主观能动性,对处方进行筛查干预,退回不合理处方,并且能够及时与医师交流,保障医院用药的安全性¨].为探索窗口药师在处方审核中的重要价值,培养药师的处方审核意识,笔者总结我院门诊药房窗口药师多年的处方审核实践经验,总结如下.
作者：张丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨3项(HbA1C、hs-CRP、D-dimer)指标联合检测对2型糖尿病并发冠心病的临床价值分析.方法 选取2013年3月至2015年6月,在我院接受治疗的2型糖尿病患者60例,其中并发冠心病的有28例,其他为单纯2型糖尿病32例,同时选取该时间段来我院进行健康体检者50例患者进行对比,分别测定HbA1C、hs-CRP、D-dimer水平进行实验对比.结果 测定结果显示,三组的3项指标差异存在统计学意义,(P＜0.05),同时还发现2型糖尿病以及合并冠心病的患者三项指标存在正相关的关系.结论 对三项指标的检测有助于我们更好地及时早期发现2型糖尿病的并发冠心病症,对预防2型糖尿病并发冠心病的发生的检测也有重要意义.同时本文的研究具有一定临床意义.
作者：郭翼华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨二陈汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 84例支气管哮喘的患者,随机分为对照组和观察组均42例,对照组应用应用纠正诱因,化痰平喘,扩张支气管等治疗;观察组患者在对照组的基础上加二陈汤加减治疗.结果 两组疾病有效率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 二陈汤加减治疗支气管哮喘效果显著.
作者：高东升 刊期： 2017年第02期
医院门诊药房是直接面对患者的服务窗口,其服务质量直接影响到患者的满意度以及药患纠纷的发生率.随着医疗制度的不断改革以及社会主义市场经济的发展,患者的法律意识以及对医疗服务的需求也日益增加,这也使得药患纠纷的发生率日益上升.本文总结药师在处理药患纠纷中遇到的问题,报告如下.1药患纠纷的原因1.1医生因素医生在诊疗患者中占主要因素,相应的引起药患纠纷的主要因素也来自于医生.常见的原因有:医生处方书写错误或处方书写不规范;医生在诊疗的过程中未详细询问患者的既往用药史及过敏史,仅经验性的根据患者某一症状开具药品,忽略了药物的不良反应和药物间的相互作用;药品名称没有使用规范的名称书写,导致处方收费和发药中存在误差;药物用量超限等问题没有对患者进行详细地说明,开具的药品数量多或品种多或开具自费药与高价药,甚至开具与病情无关紧要的药品等,导致药师拒绝调配药品,造成患者往返于医师和药房之间,引发患者的不满引起纠纷[1].
作者：张月月 刊期： 2017年第02期
目的 探讨健康教育对于宫颈糜烂患者的临床治疗疗效及患者依从性的影响.方法 宫颈糜烂患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例.所有患者给予常规治疗,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育护理措施,观察比较两组患者依从性及临床效果.结果 经过不同护理措施后,观察组患者总有效率为95.1％,对照组患者总有效率为65.6％,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对宫颈糜烂患者进行健康教育明显提高临床治疗总有效率,加强患者的用药的依从性,有助于宫颈糜烂患者早日恢复健康,值得临床推广应用.
作者：何玉平 刊期： 2017年第02期
目的 二甲双胍联合优降糖可用于治疗2型糖尿病,现对其出现的效果进行分析研究.方法 从2014年10月至2015年12月,我院选取糖尿病患者60例并且分成两组.对照组30例2型糖尿病患者,接受优降糖治疗;观察组30例2型糖尿病患者接受二甲双胍和优降糖联合使用.分析比较两组2型糖尿病患者服用方案的临床效果.结果60例患者经过不同的药物治疗后,与对照组患者相比,观察组患者血糖降低更明显;两组患者使用不同药物后,与对照组患者的血糖水平控制的总有效率(66.67％)相比,观察组2型糖尿病患者总有效率(93.33％)明显增高,差异在统计学上有意义(P＜0.05).结论 采用二甲双胍和优降糖联合的治疗方式在2型糖尿病的治疗中有重要的应用价值,能有效改善患者的血糖水平,提高了患者治疗的总有效率,可以广泛运用.
作者：林象轮 刊期： 2017年第02期
目的 对B超诊断子宫肌瘤的临床效果与价值进行探讨.方法 使用EUB-240型超声诊断仪对患者进行诊断分析,在进行B超检查时需要提前2小时饮用适量的水,采取仰卧位的形式对患者的子宫形态边缘情况、内膜线位置、子宫大小、内部回声特征、厚度以及附件等情况进行详细的检查、观察.结论 B超诊断子宫肌瘤的方法是非常简便的,并且经济、快速,患者在诊断过程中不会有痛苦,在子宫肌瘤的临床诊断中具有非常重要的意义.
作者：李晓霜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨循证护理与个体化护理用于乳腺癌患者的效果比较.方法 将106例患者随机分为观察组(50例)和对照组(56例),观察组予以循证护理,对照组予以个体化护理,比较两组患者术后并发症发生率及健康质量.结果 观察组术后并发症发生率10.0％,对照组为30.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05),观察组生理健康分数显著高于对照组(P＜0.05),而对照组心理健康分数更高(P＜0.05),两组社会健康分数无统计学意义(P＞0.05).结论 循证护理能显著降低乳腺癌患者术后并发症发生率,提高患者生理健康分数,而个体化护理则在提高患者心理健康分数方面更有优势.
作者：周琳 刊期： 2017年第02期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果.方法 选择2014年12月至2015年12月我院收治的80例患者为研究对象,随机抽取40例为对照组给予单纯丙泊酚麻醉,另40例为研究组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 研究组的苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛胃镜患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,效果显著,安全可靠,值得在临床上推广.
作者：沈夕棚；陶芸生；吴向南 刊期： 2017年第02期
目的 分析中西医结合治疗内科急症的效果.方法 在本院2014年10月至2015年10月收治的患者中选出50例为研究对象,全部患者均为上消化道出血的内科急症患者,根据治疗方法的差异分成观察组和对照组,其中对照组患者采用西医疗法,观察组患者采用中西医结合疗法,对比分析两组患者的治疗效果差异.结果 观察组患者治疗总有效率96％比对照组的84％高,P＜0.05;观察组患者止血时间、大便隐血转阴时间、肠鸣音消失时间比对照组短,P＜0.05.结论 在内科急症中采用中西医结合疗法有助于充分发挥中医和西医的优势,提高抢救效果,值得在临床上推广应用.
作者：崔志杰 刊期： 2017年第02期
目的 探析治疗成人桡骨小头粉碎性骨折的手术方法及治疗效果.方法 将我院于2013年1月至2015年12月收治的54例成人桡骨小头粉碎性骨折患者作为此次研究对象,根据入院时间先后将其平均分为A组和B组,27例/组.A组给予桡骨小头切除术治疗,B组给予切开复位微型钢板内固定手术治疗,对临床治疗效果进行对比分析.结果 A组治疗优良率为85.19％,B组的治疗优良率为88.89％,两组数据对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后平均曲角度、术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05);B组患者在平均旋后角度、平均旋前角度上与A组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 在成人桡骨小头粉碎性骨折手术治疗方法的选择上,桡骨小头切除术、切开复位微型钢板内固定手术均可获得理想的治疗效果.但从术后预后情况上来看,后者的治疗优势更加显著,且术后并发症发生率低,值得在临床上进一步应用和推广.
作者：吴秀健；杨渊；林春博 刊期： 2017年第02期
目的 对内科住院病人猝死原因进行分析,提出有效护理对策;方法 回顾2015年下半年到2016年上半年在我院内科接受治疗,在病情稳定或者是已经改善情况下,突然病情发生变化并且在二十四小时之内猝死的患者64例,探究可以造成猝死的因素;结果 心律失常、冠心病、心脏性疾病等都容易造成患者猝死,这就需要注重实际的护理工作,尽可能减少猝死发生率;讨论有效的护理方式能够有效降低猝死发生率,值得临床推广.
作者：林欢霞 刊期： 2017年第02期
目的 观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效.方法 将40例患者随机分为两组,对照组和治疗组各20例,两组患者均采用去除诱因,心理安慰及饮食调节治疗.对照组应用莫沙必利治疗.治疗组应用气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗,疗程均为4周.结果 治疗组总有效率高于对照组.两组差异有统计学意义(p＜0.05).结论 气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效好.
作者：王晓娟 刊期： 2017年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
